单位交意外保险怎么赔偿工伤赔偿
意外伤害保险都赔付啥?
市面上不同的意外产品赔付的内容都不同,常见赔付范围:
1.意外身故保险金,保额一般为5万到50万;
2.意外残疾保险金,保额一般为5万到50万,保险公司通常会按照被保险人伤残等级对应比例*保额后予以理赔,比如十级伤残对应比例为10%、九级伤残对应比例为20%、八级伤残对应比例为30%,以此类推;
3.意外医疗报销,保额一般为2万到5万,保险公司可在扣除已经用其他的医疗保障报销过的医疗费用和免赔额后,按照60%-100%的比例予以报销;
4.住院津贴给付,若被保险人因意外事故而导致住院,保险公司可每天给付一笔津贴;
5.猝死,被保险人若突发疾病身故,保险公司可进行理赔,保额一般为10万到50万;
6.紧急医疗救援,比如被保险人因为意外发生后需要救护车进行急救,因此而产生的救护车费用,保险公司可予以报销,保额一般为500到2000;
7.停工给付,被保险人因为意外伤害而导致暂时无法劳动,因此而产生的停工损失,保险公司可按照被保险人的实际损失进行赔偿,保额一般为1万到10万;
8.交通意外身故或残疾保险金,保额一般为100万到500万。
意外险所能保障的属于意外伤害的事故应当满足以下条件:
1.外来的,即被保险人受到的意外伤害,应当是被保险人自身之外的原因而导致的,例如被意外掉落的广告牌砸伤;
2.突发的,即被保险人的人体受到了猛烈而突然的侵袭而形成的伤害,伤害的原因和结果之间有直接且瞬间的关系,比如车祸;
3.非本意的,即被保险人受到的意外伤害,并不是被保险人自己想要发生的;
4.无法预见的,即被保险人受到的意外伤害,不是被保险人自己可以预见的,是不可抗力的事故。比如被保险人醉酒驾驶后导致车祸,就属于可以预见的,因此不属于意外险可以保障的意外事故;
意外保险如何赔偿?
意外保险申请赔偿,需在48小时内报案,并准备好理赔材料,保险公司审核通过,即可进行理赔,具体如下:
1.报案:意外保险的被保险人发生保险事故,应当及时报案,一般建议在48小时内报案,避免报案时间拖得太久而导致理赔纠纷的出现;
2.准备理赔材料:根据保险公司要求准备好理赔材料即可。比如意外医疗费用报销一般需准备门诊病历本、出院记录、出院诊断书、住院发票(可以报门诊的提供门诊发票)、住院费用总清单、医保结算单、如果住院做了CT/超声/心电图等检查的提供相关检查报告;意外身故理赔需准备死亡证明、销户证明、火化证等;意外残疾理赔需准备残疾鉴定表格;
3.提交理赔材料:被保险人出院,提交报销材料给保险公司。如果是身故或残疾理赔,则准备好理赔材料后即可提交;
4.审核:保险公司会对理赔材料进行审核,并确定理赔方案;
5.调查:若案件有异常,比如出险金额十分巨大、刚买不久便出险,则保险公司一般还会进行调查;
6.理赔:若案件无异常,则审核通过,保险公司可进行理赔,理赔金通常可打入被保险人/受益人指定的银行账户中;
7.结案:理赔完毕,予以结案。
意外保险可以赔偿多少?
不同意外险保险所能赔偿的范围、比例和金额有差异,具体还以保险合同约定为准:
1.意外身故保险金:被保险人自发生意外之日起180天内因该意外为直接原因而身故,可赔保额,保额一般在3万-50万;
2.意外残疾保险金:被保险人自发生意外之日起180天内因该意外为直接原因而残疾,可赔伤残等级对应比例*保额,比如一级伤残可赔100%保额、二级伤残可赔90%保额、三级伤残可赔80%保额,以此类推,保额一般在3万-50万;
3.意外医疗保险金:被保险人因意外而产生医疗费用,包括治疗费、检查费、手术费、药费、护理费、床位费、输血材料费、院外专家会诊费以及其他合理且必要的医疗费用,保险公司可报销,一般是扣除免赔额后,经社保的可100%报销,未经社保的可报销80%-90%,保额一般在1万-6万;
4.停工给付:被保险人因意外而无法工作或失去工作的,保险公司给付停工津贴;
5.意外住院津贴:被保险人因意外而住院,保险公司每天可给付一笔津贴,一般每天可给付50-200,有最高给付天数的限制。
单位交意外保险怎么赔偿工伤赔偿
市面上不同的意外产品赔付的内容都不同,常见赔付范围:1.意外身故保险金,保额一般为5万到50万;2.意外残疾保险金,保额一般为5万到50万,保险公司通常会按照被保险人伤残等级对应比例*保额后予以理赔,比如十级伤残对应比例为10%、九级伤残对应比例为20%、八级伤残对应比例为30%,以此类推;3.意外...
交通意外保险理赔怎么赔
交通意外保险理赔流程如下:一、明确保险责任与报案流程。当发生交通意外时,首先要确认是否属于保险责任范围内的事故。一旦确认,应尽快向保险公司报案,提供必要的事故信息,如事故发生的时间、地点、涉及人员及车辆信息等。二、准备并提交理赔材料。理赔时需要准备相关材料,包括但不限于事故认定书、医疗诊断...
意外险是怎么赔付
一、意外险赔付标准(1)意外身故 被保险人因遭受意外伤害而死亡的,保险公司按照保险合同约定给付意外身故保险金。(2)意外伤残 被保人因遭受意外伤害造成残疾时,保险公司按照保险合同约定给付意外伤残保险金。残疾赔付,是按照伤残等级来赔付的。人身意外险的伤残等级划分是按照《人身保险伤残评定标准》来...
交通意外险赔偿怎么算?
(八)被保险人因法院判决或调解书承担的精神损害赔偿,通常在其他赔偿项目赔付完毕后,根据身故或残疾赔偿限额进行。强制保险的具体限额为:死亡伤残11万元(包括丧葬费、死亡赔偿金等)、医疗费10000元、财产损失2000元。总的来说,交通意外保险的赔偿是根据事故具体情况,结合分项限额进行计算和分配的。在理...
买了意外险工伤了怎么赔偿
赔偿流程1、由单位在事故后30天内向劳动局申报工伤,有工伤认定书后申请劳动能力鉴定,然后由工伤保险机构赔偿。如果单位在30天内没有申报:工伤职工个人应在事故后一年内向所在地劳动局申请工伤认定,拿到工伤认定后申请劳动能力鉴定,有鉴定结果后按伤残等级向工伤保险机构申请赔偿。2、如果单位没为职工交...
意外保险赔偿怎么赔偿
意外保险赔付比例一般为80%左右。意外伤害保险赔偿标准:1、受害人遭受人身损害的,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。2、受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因...
意外保险怎么理赔
理赔流程详解:1. 报案: 一旦发生意外或需住院治疗,尽快联系保险公司客户服务,准备好理赔所需的单证,以便保险公司能迅速处理,通常应在24小时内报案。2. 收集单证: 在理赔过程中,被保险人需准备医学诊断证明、意外伤害事故证明、医疗费用原始单据及处方、以及身份证或户口本复印件等必要文件。3. ...
意外险是怎么赔付的?
发生意外之后,也就是说当被保人出险非本意、突发的意外事故,此时被保人需要及时拨打120治疗,之后向保险公司报案。之后治疗之后携带相关的资料前往保险公司进行理赔,比如治疗费用单,个人有效证件等,再就是等待保险公司进行审核,审核完成之后,保险公司会在规定的时间内将金额打入被保人的账户,被保人...
单位意外险是怎么赔付?
再者材料准备无误之后可以提交给保险公司,保险公司在收到理赔材料之后会需要一定的时间来进行审核,一般一周左右的时间就可以了,不排除材料复杂要一个月左右的时间;最后就是等待保险公司的通知,如果保险公司审核无误的话就会通知给保险人,然后按照流程给付被保人赔偿金。单位意外险是怎么赔付相关的内容到...
交通意外险怎么赔付
您好,交通意外保险的赔偿标准如下:(一)一方全责,一方无责事故当事人驾驶事故车辆共同到全责方保险公司办理理赔手续。全责方保险公司负责双方车辆的查勘定损,并按有关规定进行赔付。无责方损失在2000元以下部分由全责方交强险进行赔付;超过2000元的部分,通过全责方的商业三者险进行赔付。全责方未投保商业...
店松蛇胆: 员工在出现工伤事故之后应该按照工伤流程进行处理,要求享受工伤待遇,和单位是否给员工购买意外保险没有关系,员工需要要求单位按照工伤赔偿标准进行赔偿,意外险可由单位进行报销.员工在工作中发生事故受伤,应该按照工伤流程进行.如果以此和单位出现纠纷是可以申请劳动仲裁进行维权的.《工伤保险条例》第十条《工伤保险条例》第二十一条
乌兰县18557772625: 工伤意外怎么赔付 ?
店松蛇胆: 员工因公发生意外时,意外险可以根据购买的保障情况确定理赔的金额.如果是属于工伤,也可以同时申请工伤事故鉴定,获得赔偿.工伤意外险赔偿标准中死亡赔偿标准包括丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金.法律依据:《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗,享受工伤医疗待遇.职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医,情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救.治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的,从工伤保险基金支付.工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准,由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定.
乌兰县18557772625: 工伤保险中的意外险怎么赔偿标准 - ?
店松蛇胆: 工伤保险是由单位缴费,国家强制性给劳动者购买,个人不缴费.而团体意外险也是单位购买,是员工因公发生意外时,根据合同约定范围内的保障情况来确定理赔金额.如果属于工伤,可以同时申请工伤事故鉴定,获得赔偿.工伤意外险的赔偿标准中死亡赔偿标准包括了供养亲属抚恤金、丧葬补助金和一次性工亡补助金.而其他情况(伤残待遇标准)根据不同的伤残级别和赔偿项目的会有所不同.不同地区的工伤意外险的赔偿标准也会所有不同,需要具体情况具体分析.
乌兰县18557772625: 企业给交的工伤保险怎么赔偿 - ?
店松蛇胆: 职工发生工伤的,有参加工伤保险的,工伤产生的费用由工伤保险承担,工资由用人单位发放. 根据《社会保险法》第三十八条规定,因工伤发生的下列费用,按照国家规定从工伤保险基金中支付: (一)治疗工伤的医疗费用和康复费用; (...
乌兰县18557772625: 工伤十级,单位交了工伤险,也交了意外险!怎么赔偿的? - ?
店松蛇胆: 按照工伤保险条例的规定赔偿,至于意外险要按照合同约定的受益人,且意外险适用不同的鉴定标准,工伤十级书不够级的.《社会保险法》第三十六条 职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病,且经工伤认定的,享受工伤保险待遇;其中,经劳动能力鉴定丧失劳动能力的,享受伤残待遇.工伤认定和劳动能力鉴定应当简捷、方便.
乌兰县18557772625: 工伤十级,买的意外保险,怎么赔偿 - ?
店松蛇胆: 职工发生工伤十级,按照规定发给一次性伤残补助为本人工资的7个月,认定为工伤,就应该按照工伤保险条例规定给予赔偿,单位参加工伤保险的,工伤保险支付,没参加工伤保险的,单位承担,如果单位只给参加意外保险,也只能是减轻了企业部分负担,依然还要按照工伤保险条例规定进行赔偿,意外保险赔偿不足的部分,单位承担.
乌兰县18557772625: 老板给工人买了意外保险,现在出了工伤事故,请问意外保险应该谁受益? - ?
店松蛇胆: 老板给工人买了意外保险,现在出了工伤事故,意外保险应该单位受益. 员工出现工伤事故,那么单位承担员工的工伤赔偿责任,意外保险费用由单位报销支付给员工,受益人是单位,如果不足工伤赔偿费用,应该由单位补齐. 工伤范围是工...
乌兰县18557772625: 只买了意外保险,出了工伤意外该如何赔偿 - ?
店松蛇胆: 缴纳社会保险(养老、医疗、失业、工伤、生育)是用人单位的法定义务.职工因工受伤,属于工伤,应当享受工伤保险待遇.意外保险的赔偿通常远低于工伤保险待遇,你可以依法享受工伤保险待遇.先去劳动保障部门申请工伤认定,认定为工伤后,伤情稳定了再申请鉴定,凭鉴定结果,依据工伤保险享受工伤保险待遇.
乌兰县18557772625: 关于自己出钱购买意外险,公司为购买保险的情况下,出了工伤,怎么赔付? - ?
店松蛇胆: 从法律关系考虑.公司应该给职工缴纳工伤保险金.发生工伤事故,公司需要承担赔偿责任.保险公司意外险赔偿后,公司应该赔偿保险公司赔偿不足的部分. 法律依据 工伤保险条例 第六十二条 用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未...
乌兰县18557772625: 厂里及社区都买了意外保险,我在厂里工伤怎么赔? - ?
店松蛇胆: 劳动者在用人单位工伤的,劳动者应当等病情稳定以后,携带工伤认定书、病例资料以及与用人单位之间存在劳动关系的证明资料到当地的劳动能力鉴定委员会申请伤残鉴定,只有鉴定为伤残等级的,才可以按照伤残等级,要求用人单位和社保...