胃癌如何检查

胃癌的检查项目有哪些~

1、查大便。很多患有胃癌的患者，大便都会有异样。查大便并不能确诊胃癌，但是可以起到辅助作用。如果多次大便检查隐血持续阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。
2、胃镜检查。因为胃镜能够直接看到胃的内部，所以是检查胃癌的必查项目之一。在各种检查方法中，胃镜被公认为是诊断胃癌的最好方法，特别是在早期癌的诊断上。胃镜检查清晰，可直接观察到胃粘膜的病变，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时做活检，很快明确诊断，使用价值很高。胃镜是普查胃癌最可靠的方法，对于胃癌的早期发现，国际通行的是胃镜检查。许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。
3、CT检查。胃癌的CT检查是分情况的，一般说来，可能并不需要CT检查。就胃癌来说，如果用CT来诊断较早期的胃癌，且不说需要用特殊的显影液和昂贵的费用，其检查的可靠性也远远比不上胃肠钡餐造影或是胃镜检查;如用于诊断晚期胃癌，想了解胃癌是否已向肝脏等脏器转移，或是寻找癌症向周围转移的淋巴腺，那时做CT检查才有实际意义。

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，居于消化系统恶性肿瘤的首位，胃癌早期多无症状或症状隐匿不易察觉，随着病情进展，胃功能及全身状况发生改变才出现较明显的症状，但常与胃炎、胃溃疡及其他胃肠疾病症状相似，容易混淆，现将胃癌与其他胃部疾病相鉴别：1．浅表性胃炎：胃脘部疼痛，常伴有食欲不振，胀满，恶心呕吐，吞酸嘈杂；发病情绪，饮食，劳累及受寒等因素有关，反复发作。不伴极度消瘦、神疲乏力等恶病质征象。做胃镜或钡餐检查很容易与胃癌相区分。2．功能性消化不良：饭后上腹饱满、嗳气、反酸、恶心、食欲不振，症状为主症，当借助上消化道X线检查、纤维胃镜等检查可以明确诊断。3．胃、肠脉络受损：出现血液随大便而下，或大便呈柏油样为主要临床表现的病证。可由多种胃肠道病引起，胃癌的便血常伴见胃脘部饱胀或疼痛、纳呆、消瘦、脘部积块等主症，大便稍黑或紫黑，甚至可呈柏油样，并且多持续发生，即使暂时止住也会反复，重者可伴有吐血。可以做消化道X线检查、胃液分析、纤维胃镜等检以明确诊断加以区别。 。4．胃溃疡：常容易和胃溃疡或慢性胃炎相混淆，应加以鉴别。特别是青年人易被漏诊误诊。一般通过X线钡餐可区分。进一步做胃镜活检可明确诊断。5．胃息肉：又称胃腺瘤，常来源于胃粘膜上皮的良性肿瘤。以中老年为多见，较小的腺瘤可无任何症状，较大者可见上腹部饱胀不适，或隐痛、恶心呕吐，有时可见黑粪。胃腺瘤需与隆起型早期胃癌相鉴别。需进一步经胃镜活检予以确诊。6．胃平滑肌瘤及肉瘤：胃平滑肌瘤多发于中年以上病人，临床无特征性症状，常见上腹饱胀隐痛等。约有2％可恶变成平滑肌肉瘤。胃镜检查可区别上述两种病变与胃癌。7．肥厚性胃窦炎：多有幽门螺旋杆菌感染感染而引起，本病可引起胃窦狭窄，蠕动消失，但粘膜正常多有环形皱襞，胃壁仍保持一定伸展性；浸润型胃癌粘膜平坦或呈颗粒变形，尤其是胃壁僵硬，低张造影亦不扩张，两者区别不难。８．原发性恶性淋巴瘤：占胃恶性肿瘤的0.5％一8％，多见于青壮年。临床表现除上腹部饱胀、疼痛、恶心等非特异消化道症状外，还可见贫血、乏力、消瘦等，有30％一50％病人可见持续高热或间歇热。胃镜下组织活检将有助于诊断。9.大皱襞症：与浸润型胃癌均好发于胃上部大小弯处。良性巨大皱襞X线检查可见胃粘膜呈环状或迂曲改变，胃腔有良好的扩张性，而浸润型胃癌粘膜多为直线形增粗，胃腔常变形狭窄，另外，巨大皱襞症常伴有低蛋白血症，而浸润型胃癌可见恶液质。10.胃窦炎：本病可引起胃窦狭窄，蠕动消失，但粘膜正常，多有环形皱襞，胃壁仍保持一定伸展性；浸润型胃癌粘膜平坦或呈颗粒变形，尤其是胃壁僵硬，低张造影亦不扩张，两者区别不难。11.脱垂：胃粘膜脱垂症是由于异常松弛的胃粘膜逆行进入食管或脱入十二指肠球部导致胃黏膜脱垂。

　　早期胃癌多数无明显症状，仅有上腹不适及食后腹胀、食欲减退，这些症状常与普通的消化不良、胃炎或胃溃疡相似，有的可出现呕血与黑便。若反复出现上腹隐痛不适、食后饱胀、食欲减退，治疗无效并有进行性加重、消瘦、贫血等症状时，则应尽早到医院就诊。一般来说，若肿瘤位于贲门(胃入口)，可有下咽困难，吞咽食物时胸骨后疼痛、食物摩擦感、停滞感;若肿瘤位于幽门(胃出口)，则会引起食后上腹胀满不适，朝食暮吐、暮食朝吐，出现梗阻症状。另外，原有溃疡病及胃炎病史，症状反复发作，治疗无效，且日益加重，有呕吐宿食或呕血及黑便倾向(包括大便隐血试验阳性)，均应想到胃癌的可能。 　　1、体格检查 　　医生对患者进行全面体格检查。是否有明显消瘦，是否有黄疸(皮肤、眼睛巩膜发黄)，是否有明显的腹胀;触摸检查，如触摸颈部，确定是否有明显的颈部淋巴结转移;触摸腹部，判断是否有压痛、是否有明显腹部肿块，是否有肝脾肿大等;有时还需进行肛门指检，判断肛门里面有无肿块，肛门和直肠里是否有血液等。判断是否有肠梗阻时，还需进行腹部的听诊。 　　2、大便检查 　　多次大便隐血阳性，应怀疑胃肠道肿瘤的可能，进行进一步检查。 　　3、血检 　　血常规(小细胞低色素性贫血)。血沉(大多增快)。胃液检查(可混有血液或呈咖啡色样沉渣，乳酸、乳酸脱氢酶、β葡萄糖醛酸酶增高)。血清胃泌素测定(显著升高)。血清癌胚抗原(CEA)(呈阳性)。 　　4、X线检查 　　X线钡剂造影是胃肠道肿瘤检查的首选和主要方法，但必须密切结合临床，对可疑病灶应反复检查，严密随访，阴性者不能轻易排除胃癌。气钡双重对比造影对胃部早期肿瘤，具有重要的诊断价值。怀疑有肠梗阻时，需要拍摄腹部X线平片。 　　5、胃镜检查 　　在各种检查方法中，胃镜被公认为是最好的方法，特别是在早期胃癌的诊断上。胃镜检查清晰，可直接观察到胃粘膜的病变，尤其对隆起、膨胀、溃疡型病变，可同时做活检明确诊断。许多人都比较怕做胃镜检查，认为胃镜检查十分痛苦，一些患者在上消化道肿瘤初期未作检查，因此延误了诊断，直到了晚期才查确诊为癌，为时已晚。 　　6、CT检查 　　一般说来，CT检查用于实质性脏器是其长处，而对空腔性脏器的检查却恰恰是其短处。就胃癌来说，如果用CT来诊断较早期的胃癌，且不说需要用特殊的显影液和昂贵的费用，其检查的可靠性也远远比不上胃肠钡餐造影或胃镜检查，但确诊胃癌后可以用CT来了解是否已向肝脏等脏器转移，或是了解胃周围转移侵润的病灶，以确定是否可进行手术或者确定具体治疗方案。 　　以上介绍了胃癌的自我检查方法和正规检查方法，希望对大家有帮助。早发现、早诊断、早治疗才能有效地遏制胃癌，祝广大胃癌患者朋友早日康复。

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福安市13531506248： 胃癌怎么检查？
金哪丁苯： 你好,怀疑有胃癌等问题,可以应用胃镜做病理检查确诊一下,根据病情积极对症治疗.早期可以手术.结合化疗及中医辨证方法缓解病情发展

福安市13531506248： 胃癌如何检查？
金哪丁苯： 早期胃癌70%以上无明显症状,随着病情的发展,可逐渐出现非特异性的、类同于胃炎或胃溃疡的症状,包括上腹部饱胀不适或隐痛、泛酸、嗳气、恶心,偶有呕吐、食欲减退、消化不良、黑便等.如果出现胃部异常或者有多年胃病史的一定要定期检查,以尽早排查.

福安市13531506248： 胃癌需要怎么检查确定？
金哪丁苯： 确诊胃癌得做病理检查,通过胃镜在病变处取一小块组织,然后做病理切片就知道是不是胃癌了.

福安市13531506248： 怎样检查和预防胃癌,?？
金哪丁苯： 胃癌在早期是没有明显症状的,这就是它最狠的地方.部分人可能有消化道症状,如恶心,呕吐,消化不良等.到有症状的时候也已经不是早期了,最重要的是胃疼和体重减轻.晚期的话预后一般不理想.所以早期诊断很关键.对有胃癌家族史,或有胃...