得了梅毒怎么办

得了梅毒怎么办？严重吗？~

　　梅毒的治疗现在主要以西药为主，自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后，中药基本不在作为主要医疗手段，只是起辅助作用，那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法：

　　（一）早期梅毒（包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒）

　　1、青霉素疗法
　　（1）苄星青霉素G（长效西林）240万u，分两侧臀部肌注，每周1次，共2～3次。
　　（2）普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续10～15天，总量800万u～1200万u。
　　2、对青霉素过敏者

　　（1）盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服15天。

　　（2）强力霉素100mg，2次/日，连服15天。

　　（二）晚期梅毒（包括三期皮肤、粘膜、骨骼梅毒、晚期潜伏梅毒）及二期复发梅毒。

　　1、青霉素

　　（1）苄星青霉素G240万u，1次/周，肌注，共3次。

　　（2）普鲁卡因青霉素G80万u/日，肌注，连续20天。

　　2、对青霉素过敏者

　　（1）盐酸四环素500mg，4次/日，口服，连服30天。

　　（2）强力霉素100mg，2次/日，连服30天。

　　（三）心血管梅毒

　　应住院治疗，如有心衰，首先治疗心衰，待心功能代偿时，从小剂量开始注射青霉素，如水剂青霉素G，首日10万u，1次/日，肌注。第二日10万u，2次/日，肌注，第三日20万u，2次/日，肌注。自第4日起按如下方案治疗（为避免吉海氏反应，可在青霉素注射前一天口服强的松20mg/次，1次/日，连续3天）。

　　1、普鲁卡因青霉素G80u/日，肌注，连续15天为一疗程，共两疗程，疗程间休药2周。

　　2、四环素500mg，4次/日，连服30天。

　　（四）神经梅毒

　　应住院治疗，为避免治疗中产生吉海氏反应，在注射青霉素前一天口服强的松，每次20mg，1次/日，连续3天。

　　1、水剂青霉素G，每天1200万u，静脉点滴（每4小时200万u），连续14天。

　　2、普鲁卡因青霉素G，每天120万u，肌肉注射，同时口服丙磺舒每次0.5g，4次/日，共10～14天。必要时再用苄星青霉素G，240万u，1次/周，肌注，连续3周。

　　（五）妊娠梅毒

　　1、普鲁卡因青霉素G，80万u/日，肌注，连续10天。妊娠初3个月内，注射一疗程，妊娠末3个月注射一疗程。

　　2、对青霉素过敏者，用红霉素治疗，每次500mg，4次/日，早期悔毒连服15天，二期复发及晚期梅毒连服30天。妊娠初3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程（禁用四环素）。但其所生婴儿应用青霉素补治。

　　（六）胎传梅毒（先天梅毒）

　　1、早期先天梅毒（2岁以内）脑脊液异常者：

　　（1）水剂青霉素G，5万u/kg体重，每日分2次静脉点滴，共10～14天。

　　（2）普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天～14天。

　　脑脊液正常者：

　　苄星青霉素G，5万u/kg体重，一次注射（分两侧臀肌）。如无条件检查脑脊液者，可按脑脊液异常者治疗。

　　2、晚期先天梅毒（2岁以上）

　　普鲁卡因青霉素G，每日5万u/kg体重，肌注，连续10天为一疗程（不超过成人剂量）。

　　8岁以下儿童禁用四环素。

　　先天梅毒对青霉素过敏者可用红霉素治疗，每日7．5～12．5mg/kg体重，分4次服，连服30天。

　　梅毒治疗应该注意，梅毒诊断必须明确，治疗越早效果越好，剂量必须足够，疗程必须规则，治疗后要追踪观察。应对传染源及性侣或性接触者同时进行检查和梅毒治疗治疗。

　　（六）孕妇的梅毒治疗事项

　　1、有梅毒病史的已婚妇女在孕前一定进行全面梅毒检查

　　有过不洁性生活或者曾感染过梅毒的女性在打算怀孕前，最好去正规医院做全面梅毒检测，对于那些梅毒治疗完成、梅毒症状不明显的已婚女性也要在确定梅毒完全治愈后，才能怀孕。

　　梅毒检测的项目应包括梅毒血清筛查试验（如VSR或RPR试验）、梅毒试验以及FTAABS或TPHA试验，其中的任何一种结果为阳性都需要选用淋梅清等药物继续进行驱梅治疗。

　　如果梅毒孕妇在妊娠3个月检查结果依然为阴性，则需再治疗一次；如果妊娠末3个月血清学试验为阳性，则更需要完全治疗梅毒了。

　　2、健康孕妇妊娠期感染梅毒的治疗事项

　　健康的孕妇如果在妊娠期内感染梅毒，这时的血清检查结果可能是阴性的，在妊娠末3个月一定要及时给予驱梅治疗。


　　【如何判断梅毒是否完全治疗了】

　　梅毒经过治疗后，如何判断是否痊愈了呢？现在通常是用梅毒血清学的检测来加以判断，目前各大医院比较常用的是RPR（快速血浆反应素环状卡片试验）和TPHA（梅毒螺旋体血球凝集试验）。
　　是非特异性梅毒血清学试验，常用于早期诊断梅毒，但对潜伏期梅毒、神经梅毒不敏感。TPHA检测血清中特异性梅毒螺旋体抗体，有较高的敏感性和特异性。本法检测一旦阳性，无论治疗与否或疾病是否活动，通常终身保持阳性不变，其滴度变化与梅毒是否活动无关，故不能作为评价疗效或判定复发与再感染的指标，只能够作为梅毒的确认试验。
　　凡确诊为梅毒者，治疗前最好做定量试验。两次定量试验滴度变化相差2个稀释度以上时，才可判定滴度下降。梅毒患者在经过正规治疗以后，头三个月应当每月复查一次RPR的滴度，以后的可改为每三个月复查一次RPR，第二年每三个月或每半年复查一次RPR，以观察比较当次与前几次的RPR滴度变化的情况。因此，梅毒患者治疗后的随访观察一般在两年的时间。如果每次检测的RPR的滴度呈现不断下降的趋势，说明抗梅治疗是有效的。如果连续三次到四次检测的结果都是阴性，则可以认为该患者的梅毒已经治愈。
　　梅毒患者在抗梅治疗后，其血清反应一般有3种变化的可能：
　　（1）血清阴转。
　　（2）血清滴度降低不阴转，或血清抵抗。
　　（3）血清反应表明复发。
　　各期梅毒接受不同药物的治疗，血清反应阴转率可有差别。早期梅毒接受任何抗梅药物治疗，血清阴转率皆高，通常在1年内可达70％～95％，个别报告可达100％。当早期梅毒正规抗梅治疗后6个月，或晚期梅毒正规抗梅治疗后12个月，血清反应仍然维持阳性，在临床上称之为血清抵抗或血清固定，发生原因可能与体内仍有潜在的活动性病变、患者免疫力持久、对抗梅治疗剂量不足或有耐药等因素有关。三期梅毒的实质性神经梅毒（如脊髓痨、麻痹性痴呆）即使经长期正规的抗梅治疗，仍然有50％～80％的病人会发生血清抵抗。早诊断、早治疗、足疗程是避免发生血清抵抗的最佳手段。
　　如果梅毒患者接受了不足量的抗梅治疗后，血清反应可以在暂时阴转后不久又转为阳性，或者滴度升高4倍（如由1:2升至1:8），此即谓“血清复发”，由此可见，抗梅治疗的正规足量与否与血清复发存在着密切关系。
　　综上所述，梅毒的治疗宜早期正规足量，RPR滴度的前后比较可以观察到抗梅治疗的疗效。

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根据梅毒感染途经的不同可分为后天梅毒(获得性梅毒)和先天梅毒(胎传梅毒)。其中获得性梅毒根据病变发展的不同阶段又能分为早期梅毒(包括一期梅毒和二期梅毒)和晚期梅毒(即三期梅毒)。 治疗原则：一经确诊应早期、足量、规则用药治疗，疗后定期随访。 治疗期间不应有性生活。 性伴侣同时接受治疗。 治疗梅毒要按照及早治疗、足量用药的原则进行。在治疗期间，患者要注意休息，加强营养，避免性生活。 青霉素为治疗梅毒的首选药。 根据中国卫生部卫生防疫司《性病防治手册》制定的治疗方案，具体方法如下： 1．早期梅毒(一期、二期、早期潜伏梅毒) 1)青毒素 普鲁卡因青霉素G：80万单位，每日一次肌注，连续10—15天，总量800一1200万单位。 苄星青霉素G(长效西林)：240万单位，分两测臀部肌注，每周一次，共2—3次。或240万单位一次一周总量为480万。 2)对青霉素过敏者 红霉素：500mg/day,4次一天，连续30天。 强力霉素：100mg每日2次口服连续30天。 2．晚期梅毒(包括三期梅毒，二期复发梅毒及晚期潜伏梅毒) 1)青霉素 普卡因青霉素G：80万单位，每日一次肌注，连续15天，总量1200万单位。间隔2周给第二疗程，总量2400万单位。苄星青霉素G：240万单位，每周—次肌注共3次。 2)青霉素过敏者 四环素：500mg每日4次，口服连续30天。 红霉素：口服每次500毫克，每日4次，连服30天。 强力霉素：每次服用 100毫克，每日2次，连服30天。 3．心血管梅毒参见晚期梅毒的治疗，必要时可增加疗程数，但不要应用苄星霉素G。 个别患者在治疗时可能发生吉海反应 该反应系由于应用青霉素后大量梅毒螺旋体死亡，异性蛋白释出所致，一般发生在首次注射青霉京后3—12小时，表现为流感样症状及原有梅毒损害暂时性加重，此现象发生时，可口服阿斯匹林O．6克，每日4次，一般1—2天消失。对于神经梅毒和心血管梅毒亦可注射前一天开始口服强的松5mg，每日4次，连续3天，可起到预防作用。 病期超过两年的梅毒（晚期皮肤膜、骨骼梅毒或病期不能确定的潜伏梅毒）以及二期多发梅毒： 一、普鲁卡因青霉素钠：80万单位一天连续15天。总量2400万单位。 二、苄星青霉素钠（长效西林）240万单位分一至两次，每周一次，共三次，总量720万单位。 三、青霉素过敏者用红霉素：每次0.5g口服，4次一天，连续服30天为一疗程。
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?梅毒是传染性很强的常见性病，除了通过性接触传染，还可以通过梅毒患者使用过的毛巾、物品等传染。梅毒如果没有得到有效的治疗，发展到晚期，可能会累积到身体各个器官，甚至会直接导致死亡，因此对于梅毒，及早发现尽早治疗才是关键。那么?北京京城皮肤病医院专家认为治疗梅毒要遵循以下几点原则。
1.早期梅毒患者在治疗时，要求禁止房事，患病两年以上者也应该尽量避免性生活，发生性接触时必须使用避孕套。如果患者未婚，那么待梅毒治愈后方允许结婚。
2.二期梅毒发生时会出现全身反应，在治疗时，需要卧床休息。患病期间注意营养，增强免疫力。
3.治疗要坚持早期进行、足量用药的原则。早期梅毒可使用青霉素，只要配合医师坚持治疗，就会收到减少并发症、治愈疾病、及早恢复健康的作用。治疗期间，建议患者性伴侣也需要进行检查，必要时接受治疗。治愈后要求定期复查，以防止疾病复发。
4.注意生活细节，防止传染他人。自己的内裤、毛巾及时单独清洗，煮沸消毒，不与他人同盆而浴。
性传播疾病科是北京京城皮肤病医院的重点特色科室，是卫生主管部门批准从事性传播疾病的检查与治疗的正规单位。科室设备齐全、技术精湛，在京城享有良好的口碑。性传播疾病科由经验丰富的专科医师主诊，对性传播疾病做到早期诊断、规范治疗、追踪观察，防治与教育相结合。配备有性病实验室，巨资引进了先进的半导体激光治疗机、He-Ne激光治疗机、红光治疗机(波姆光、微米光)、神灯(特定电磁波治疗机)、CO2激光、微波治疗仪、ZD-2001体外电场热疗机、电子阴道镜等国内外高新尖设备。开展对各种病毒、细菌、微生物的DNA、RNA的检测，能检测出上百种病原菌和男女激素水平，并开展了药物激光、介导、离子多种疗法，能对各种支原体、衣原体、淋球菌、梅毒、霉菌感染做有效治疗。尤其是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒、非淋球菌性尿道炎等性病的诊治上独具特色。
诊疗优势:
1、开展对各种病毒、细菌、微生物的DNA、RNA的检测;
2、能检测出上百种病原菌和男女激素水平，并开展了药物激光、介导、离子多种疗法;
3、能对各种支原体、衣原体、淋球菌;尤其是对尖锐湿疣、生殖器疱疹、梅毒;非淋球菌性尿道炎等性病的诊治上独具特色。
北京京城皮肤病医院是按国家三级医院设置的，北京市唯一一家大型皮肤病专科医院。设有皮肤内科、皮肤外科、中医科、中西医结合科、银屑病门诊、白癜风门诊、性病科、激光美容科、医学美容科、康复理疗科、预防保健科等专业化特色诊疗科室及皮肤病理实验室、性病实验室等多个精微化科研实验室。

治疗期间不应有性生活。 性伴侣同时接受治疗。 治疗梅毒要按照及早治疗、足量用药的原则进行。在治疗期间，患者要注意休息，加强营养，避免性生活。

治疗梅毒最好的药物是青霉素，可以治疗各期梅毒，只有对青霉素过敏者，才改用其它抗菌素。患者应听医生的话，全程足量治疗后，要按期进行复查，直到血清试验转为阴性为止。

能怎么办。。赶紧用淋，霉舒转，阴组，合吧

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宝塔区15076897253： 得梅毒了怎么办？
明斧齐隆： 控制病情发展,平时注意个人卫生,防感染疾病.提高自身免疫力.现在医学还不能完全解决这种疾病,最有效的方法就是控制.祝好

宝塔区15076897253： 得了梅毒怎么办？
明斧齐隆：梅毒的治疗现在主要以西药为主,自从青霉素用于治疗梅毒有奇效之后,中药基本不在作为主要医疗手段,只是起辅助作用,那下面就简单介绍一下西药治疗不同阶段梅毒的方法:, (一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潜伏梅毒), ...

宝塔区15076897253： 得了梅毒怎么办？
明斧齐隆： 如果是结婚了的人得了梅毒, 那么就一定需要二个人同时去正规医院治疗才会断根的.梅毒是可以治愈的,千万不要相信那些江湖骗子医生的话,否则你会花费大量的钱去养活那些骗子他们都会是医不好你的病的,那些医生能够生存下来就是靠长久的骗那些轻信他们话的那些患者的钱才能够生存得很好的呢.希望采纳我的回答帮助我尽快升级.谢哦

宝塔区15076897253： 得了梅毒怎么办？
明斧齐隆： 二期已经是很严重的了,要抓紧治疗,大剂量的抗生素连续注射.一般用的青霉素,感觉症状消失的时候不能停止用药,还要继续打针.因为梅毒杆菌会产生一个膜把自己包裹起来,这时候检查是不容易查出来的,且容易复发.必须要坚持打针一段时间才能彻底治愈.进入三期以后人体的组织就开始腐烂了,这时候就是真的没治了.抓紧治疗吧.