缺钾、周期性瘫痪是什么原因?怎么治疗?

作者&投稿:马义 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
缺钾性周期性瘫痪是什么疾病引起的?~

您好,周期性瘫痪导致缺钾的病因很多,比如糖尿病、使用利尿剂、醛固酮增多症、甲亢等,您当前需要做的就是到医院做详细的检查,查明导致低钾的原因,针对病因进行治疗才会有效果。

一、低钾型周期性瘫痪:  发作时成人一次口服或鼻饲氯化钾。对有呼吸肌麻痹者,应及时给予人工呼吸,吸痰、给氧。心律失常者可应用10%氯化钾30ml、胰岛素10单位加5%葡萄糖液1000ml静脉滴入。但禁用泮地黄类药物。因为缺钾时心脏对洋地黄的敏感性增高,易出现洋地黄毒性反应。  发作间歇期的治疗:发作较频繁者,可长期口服氯化钾1-2g,3次/d,或氯化钾2g每晚睡前服用。如并有甲状腺机能亢进或肾上腺皮质肿物者,应进行相应的药物或外科手术治疗。尚须警惕个别患者仍有心律不齐,治疗困难,且可因室性心动过速猝死。  平时应避免过劳、过饱和受寒等诱因。  二、高钾型周期性瘫痪:  发作时可选用:①10%葡萄糖酸钙10-20ml静注,因钙离子可直接对抗高血钾对心脏的毒性作用。②胰岛素10-20u加入葡萄糖溶液500-1000ml内静滴。③4%碳酸氢钠溶液200-300ml静滴。④醋氮酰胺250mg,3次/d,或双氢克尿塞25mg,3次/d。  间歇期应控制钾盐的摄入,主要是易被忽视的钾来源,如钾盐青霉素及一周以上的库存血等。平时经常摄食高盐、高碳水化合物饮食。对发作频繁者,可适当服用潴钠排钾类药物如醋氮酰胺250mg,2-3次/d,双氢克尿塞25mg,2-3次/d,二氯苯二磺胺100mg,1次/d或9a-氟氢皮质酮0.1mg,1次/d以预防。  三、正钾性周期性瘫痪:  发作期可用生理盐水或5%葡萄糖盐水1000-2000ml静脉滴入,并尽量服用食盐,服用排钾潴钠类药物如醋氮酰胺或激素。但排钾过多又可从本型转化为低钾型周期性瘫痪,应引起重视。  平时应服用高盐高糖饮食,发作频繁者可适当服用排钾潴钠类药物,以预防或减少其发作。

患者:发病时间在2002年, 症状: 手脚麻痹不能行走, 2002年经医院检查后为身体缺少钾所造成,经住院治疗一个星期后,身体内钾的含量达到正常的要求,已经可以行走正常,医生同意出院,后来到了一定的时间就要去医院治疗就要补充钾,否则就不能行走,但近来发病的时间越来越频繁,补上去的钾很快流失,经医院检查是在小便中流失。到现在为止医院都检查不出来是什么原因"钾"会流失. 请问这是一种什么病?能治疗吗? 广东省中医院中医肾病内科徐大基:周期性瘫痪是以周期性反复发作的骨骼肌短暂性弛缓性瘫痪为特征的一组疾病,以低钾性最为常见。低钾性周期性麻痹发病机制可能与肌细胞功能异常有关,发作时细胞膜的Na+-K+泵兴奋性增加,使大量钾离子内移至细胞内引起细胞膜的去极化和对电刺激的无反应性,导致瘫痪发作。临床上表现为四肢肌力减退,近端重于远端,下肢重于上肢,腱反射减弱或消失,病理征阴性,数小时内达到高峰,极少累及颈肌、膈神经和脑神经支配的肌肉,同时血生化钾离子应低于3.5mmol/L。低钾麻痹肢体呈对称性瘫痪,近端重于远端,下肢重于上肢,无感觉障碍。是由于人体内钾总量的70%储积于肌肉组织中。 由于低钾性麻痹的患者临床表现往往与缺钾程度并不平行,血清钾有时并不反映细胞内钾水平,而心电图可以反映总体钾。所以,临床上对突发性对称性软瘫和(或)伴有心律失常的患者,均应常规作心电图检查,同时检测血钾浓度,有条件的可做肌肉电刺激反应试验。根据临床表现和辅助检查,低钾性麻痹的诊断并不困难。 临床上低钾的出现不尽是钾丢失、钾摄入减少,为短期内钾转移。造成钾转移的原因之一,认为是由于机体内碳水化合物的三糖磷酸代谢障碍,引起体液的钾离子转移到细胞内,从而使血钾降低,导致肌肉收缩无力。 急性期首先是足量补钾。伴有心律失常者,因停止补钾后往往易复发,不宜骤停或过早停用氯化钾,故应持续数日,血钾纠正后可改为口服,而渐停用。禁用不含钾溶液,如果输注大量不含钾液体,尤其是高渗葡萄糖,可使血钾进一步下降,加重病情。低钾同时伴有低镁,门冬氨酸钾镁与细胞亲和力强,而镁又是Na+-K+-ATP酶的激活因子,有助于钾进入细胞内,重症病人同时应用门冬氨酸钾镁可提高疗效,且降低复发率。此外,纠正酸中毒要慎重,因为碱性药物会使血钾进一步下降,轻度酸中毒通过补钾补液后可随病情好转而得到纠正。对伴有有低钠血症的患者,补钠时一定要慎重,最好避免高渗盐水。 由于周期性麻痹多数可能呈周期性发作,也就是说可能会复发,复发的原因通常是感染、劳累等。所以要尽量避免。另外还要定期检查血钾水平。 如果考虑到肾性失钾,建议检查24小时尿钾,查尿浓缩功能(莫氏试验),尿比重、尿渗透压等以明确。 中药治疗,需要辨证论治,可建议您到神经内科和肾内科就诊。


周期性瘫痪临床表现
低血钾型周期性瘫痪通常由饱餐、酗酒、剧烈运动、过度劳累、寒冷或情绪紧张等因素诱发,多在夜间或清晨发病。症状表现为四肢弛缓性瘫痪,从双下肢开始,逐步影响上肢,近端肌肉较重,肌张力减低,腱反射可能减弱或消失。患者神志清醒,一般不会影响头眼面部和咽喉肌肉,但严重时可能波及呼吸和心肌,导致生命...

如何诊断鉴别周期性麻痹
按血清钾的水平可将本病分为二种类型:低钾型、高钾型和正钾型周期性瘫痪,以低钾型最常见,但低钾型周期性麻痹不同于继发性低钾性麻痹。继发性低钾性麻痹都是在原发病的基础上出现低血钾,进而发展成肌无力。如甲状腺功能亢进、醛固酮增多症、肾小管酸中毒、应用激素、利尿剂、腹泻等。周期性...

...能导致的结果都有哪些?真的能导致周期性瘫痪和心跳停止吗?_百度...
低血钾常在青壮年起病,男性多发。发病突然,常在清晨或半夜睡醒时发现肢体软弱无力,可在短期内(几小时或1--2天内)维持瘫痪状态,然后又逐渐减轻的趋势。轻者可自愈,或隔数月至一年再次复发,故称为周期性麻痹。发病之前可有饱餐、酗酒、剧烈运动、外伤、感染等症状。肢体酸痛常常自下肢开始,逐步...

周期性瘫痪有哪些表现及如何诊断
极少数可以累积颈肌、膈神经和颅神经支配的肌肉。每次发作持续数小时至数天,然后逐步恢复。发作初期有口渴、出汗、肢体酸痛、感觉异常等症状。发作时腱反射减退,瘫痪肌肉的电刺激无兴奋反应。感觉正常。 二、高血钾性周期性麻痹:甚少见。本病常在10岁前的儿童起病,男性较多。饥饿剧烈运动后静卧休息,...

低钾性周期性瘫痪辅助检查
低钾性周期性瘫痪的辅助检查主要体现在以下几个方面:首先,发作期间血清钾水平通常会下降到3.5mmol\/L以下,这是诊断的重要指标。间歇期血钾则恢复到正常范围。在心电图检查中,会显示出典型的低钾症状,包括U波的出现,T波变平或倒置,P-R间期和Q-T间期延长,以及ST段的降低。QRS波形也会变得更...

低钾性周期性瘫痪鉴别诊断
低钾性周期性瘫痪的鉴别诊断是一个关键环节,因为它与多种疾病有相似症状。首先,高钾型周期性瘫痪多在10岁前发病,常见于白天运动后,症状短暂,血钾升高,心电图显示高血钾特征,一般能自我缓解或通过降钾治疗改善。而正常血钾型周期性瘫痪较为罕见,夜间发作频繁,肌无力持续时间长,无肌强直,补钾...

缺钾是怎么回事,隔几年要瘫一次是什么病
根据你的叙述,考虑是转移性低钾,要寻找原因的,比如家族性低血钾性周期性瘫痪、 Graves 病、特发性周期性瘫痪;去大医院的内分泌科查查吧,单凭一个症状是不能确定诊断的,低钾当然很严重,最严重的是可以引起呼吸肌的麻痹,以及心律失常甚至骤停。

低钾性周期性麻痹治疗
低钾性周期性麻痹是指血清中的钾离子转移到细胞内,所以导致血清钾离子浓度降低,从而引起肢体的肌张力迟缓无力的症状。对于低钾性周期性麻痹的患者,在发作时要口服或者鼻饲氯化钾;对于有呼吸肌麻痹的,可以给与人工呼吸、吸痰、吸氧。有心律失常的,可以给予10%的氯化钾加葡萄糖和胰岛素静脉滴入;如果...

重症肌无力与周期性瘫痪的鉴别
患者持续上视出现上睑下垂或两臂持续平举后出现上臂下垂,休息后恢复则为阳性,周期性瘫痪也称周期性麻痹,是以反复发作性的骨骼肌弛缓性瘫痪为主要表现的一种疾病。按发作时血清钾量的变化可分为低钾型、正钾型和高钾型三种;20-40岁男性多见,可有家族遗传史;脑神经支配的肌肉一般不受累。

低血钾周期性麻痹是怎么回事
2、高血钾型:四肢无力同低血钾型相似,但程度较轻;常伴有肌肉疼痛性痉挛和肌强直,多见于面肌、舌肌和双手的肌肉。3、正常血钾型:四肢无力同低血钾型相似,或仅选择性地影响某些肌群,如小腿肌或肩臂肌等;可伴轻度吞咽困难和发音低弱。目前。低血钾周期性麻痹的病因尚未明确,目前认为与钾离子...

成安县15620502576: 我的灰指甲长出了月牙但凹凸不平又不光滑 - 灰指甲 - 复禾健康
佘仁三乐: 其临床特点是: ①发病诱因包括饱餐(尤其过置进食碳水化合物)、酗酒、疲劳、剧... 在数小时内波及上肢、躯 干,均为弛缓性瘫痪.瘫痪以肢体为主,近端重于远端,下...

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