风心病二尖瓣狭窄需要手术吗
需要根据患者症状,症状严重需治疗,不严重可观察。
你好!你因为二尖瓣病变引起左房血栓,而血栓的脱落导致脑梗塞,已发生2次了,所以应该引起足够的重视,脑梗塞后心脏手术目前国际上较一致的观点是在1月后手术安全,当然时间越长越好,但随时有血栓脱落再梗塞的可能,所以像你这种情况现在应该可以手术了,手术时把瓣膜换了,还得做消融治疗房颤,同时把左心耳结扎,手术应该很安全的,不用担心。
(上海长海医院韩林大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
风心病二尖瓣狭窄需要手术治疗,以扩大狭窄瓣口,解决或减轻血流从左心房进入左心室的机械性梗阻,改善心脏和肺循环的血流动力学,或切除损坏严重的二尖瓣,以人工二尖瓣替换。风心病二尖瓣狭窄做手术无法消除风湿感染的病因,大部分患者术后也并未消除房颤。
风心病二尖瓣狭窄患者临床上有症状出现的,都应考虑外科手术治疗。心功能i级的患者可先预防风湿热发作,适当限制体力活动,注意日常生活的保健,继续观察,暂缓手术。心功能ⅱ~ⅲ级的患者适于手术治疗,并且治疗效果较好。心功能ⅳ级患者手术危险性虽较大,但经卧床休息和内科治疗,心衰得到控制,病情改善后也应手术治疗。
另外,风心病二尖瓣狭窄患者伴有肺动脉高压的,仍可考虑手术治疗。体循环周围栓塞在取除动脉内血栓后即应手术治疗。脑血管栓塞患者则需等待数周,病情稳定后再进行手术。风湿热复发和细菌性心内膜炎时,需要延缓外科治疗。急性肺水肿和大量咯血经内科治疗不能控制者,病情危急,应考虑急症手术。风心病二尖瓣狭窄的孕妇宜在妊娠早期施行手术治疗,以免妊娠后期循环血容量增多时导致心脏负担加重。伴有轻度功能性三尖瓣关闭不全者最好做二尖瓣扩张分离术,术后三尖瓣关闭不全多可自行改善或消失。功能性三尖瓣关闭不全程度较重或有三尖瓣器质性病变者,则需在解除二尖瓣狭窄的手术同时进行三尖瓣整复术。
以上内容就是对风心病二尖瓣狭窄是否需要手术相关问题的介绍,相信大家看过之后,对风心病二尖瓣狭窄是否需要手术已经有了一定的了解了,希望对大家能有所帮助。
风湿性心脏病:二尖瓣狭窄(重度)并关闭不全(轻度)左室壁运动不协调,主动...
你好,风湿性心脏病:二尖瓣狭窄(重度)并关闭不全(轻度)左室壁运动不协调,主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣少量返流,建议尽早外科手术治疗。二尖瓣置换术,总费用约5万左右(进口机械瓣 + 55岁需要做冠状动脉造影检查排除冠心病)。建议到省会的大型心血管外科中心手术。希望以上答复对你有所帮助,祝手术...
风湿性心脏病二尖瓣狭窄是否需要手术?
46岁,2008年绝经后觉得体力下降,而且一年比一年差,现在总觉得很累、无力,体重下降,消瘦,上楼梯气促。本月12号在当地中心医院住院治疗6天出院,诊断结果:风湿性心脏病、二尖瓣狭窄重度返流、左心室很肥大、三尖瓣轻度关闭不全、心律不齐、心房纤颤、心功能四级、血小板减少症。不做手术,有何治疗...
风心病二尖瓣狭窄最重要的体征
风心病二尖瓣狭窄最重要的体征是听诊时候的心脏杂音,主要的特点是心尖区舒张中晚期递增型的隆隆样杂音,位置比较局限,而且在左侧卧位、运动或者用力呼气的时候,杂音会出现增强,常常会伴有舒张期的震颤。二尖瓣狭窄的时候经常会合并有房颤,在听诊时会有心律不齐、心音强弱不等和脉搏短绌的特点。另外,...
我患风心病 二尖瓣狭窄 开口为1。5\/CM2 房颤,请问用什么治疗方法_百度...
你好,风心病:二尖瓣狭窄,开口面积为1.5平方厘米,房颤,建议尽早外科手术,换二尖瓣。二尖瓣置换术总费用4万(国产机械瓣),二尖瓣置换术总费用4万5(进口机械瓣)。如果心功能不是很差的话,在技术成熟的大型心血管外科中心,这种手术的成功率基本是100%。希望以上答复对你有所帮助,祝你健康。参考...
风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症
风湿性心脏病合并二尖瓣狭窄,临床上最常见的并发症为血液流通受限从而导致的供血不足以及心脏高负荷表现,同时可以合并心房纤颤等心律失常性症状。如果患者瓣膜狭窄程度较高,已经合并靶器官血液供血不足以及明显的心衰症状,则需要进行手术瓣膜置换治疗,如果患者已经合并心房纤颤等心律失常性疾病,需要常规...
二尖瓣狭窄
绝大多数二尖瓣狭窄是风湿热的后遗症。极少数二尖瓣狭窄为先天性狭窄或老年性二尖瓣环或环下钙化。二尖瓣狭窄患者中2\/3为女性。约40%的风湿性心脏病(风心病)患者为单纯性二尖瓣狭窄。 发病率 风湿性心脏病是我国最常见的一种心脏病,根据1961年国内各地综合资料的分析,占住院心脏病人总数44.2%~64.4%,南方地区略低于...
38岁,患风心,心超:二尖瓣狭窄轻度关闭不全,无症状,要手术吗【风湿性心脏...
你好,如果是风湿性心脏病:二尖瓣轻度狭窄并轻度关闭不全,无症状,不建议手术。人工瓣膜替换术指征为:心功能在3~4级,伴有明显二尖瓣关闭不全和(或主动脉瓣病变且左心室增大;瓣膜严重钙化以致不能分离修补;钙化粥样瘤引起狭窄者。常用机械瓣或生物瓣。机械瓣经久耐用,不致钙化或感染,但须终身...
风心病二尖瓣狭窄
回答:你好,风心病二尖瓣狭窄不仅仅需要看X线胸片,更需要看心脏彩超结果。如果风心病二尖瓣狭窄是中重度,并且有不舒服,建议尽早做换二尖瓣手术。一般需要4-4万5。在技术成熟的大型心血管外科中心,这种手术成功率可以高达99%。祝早日康复!
风心病二尖瓣狭窄最常见的并发症
这是心房颤动持续存在的病理基础。房颤时因为舒张期变短、心房收缩功能丧失、左心室充盈减少,可以导致心脏排血量减少20%-25%左右,常常会导致心衰的加重,患者可以突然出现呼吸困难,甚至发生急性肺水肿等情况。所以风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症就是房颤,临床上需要积极的进行干预。
风心病二尖瓣狭窄睡不下去吃什么药呀
您好,风心病二尖瓣狭窄睡不下去,不排除有心功能不全的可能性,对于明确诊断的风心病,早期多无症状,如果患者有症状,应立即到专科医院就诊,病情较轻者可口服强心、利尿补钾、扩血管等对症治疗的药物。药物治疗无效者需行手术治疗,有瓣膜成形术与瓣膜置换术二种,瓣膜病理改变较轻者可行成形术,病理...
禄乐氯沙: 风心病是风湿热遗留下来的心脏病变,最常累及的瓣膜就是二尖瓣,多由于长期风湿性心脏病导致瓣膜狭窄、关闭不全等.?下面就为大家介绍一下. 风心病二尖瓣狭窄需要手术治疗,以扩大狭窄瓣口,解决或减轻血流从左心房进入左心室的机...
峨边彝族自治县15157871734: 我是风心病,二尖辫狭窄,轻度要做手术吗 - ?
禄乐氯沙: 你好,这个肯定需要换二尖瓣. 球囊扩张绝对不适合. 瓣膜病变不论是狭窄、关闭不全或者同时存在狭窄与关闭不全,到出现明显临床症状时都需要手术治疗.对病变瓣膜进行修复或者置换.这类手术开始于二十世纪五六十年代,技术上非常成熟,疗效显著. 如果病人一般情况可以的话,手术风险很小,成功率高达99%. 我们医院换进口瓣膜的总费用约4万5-5万,国产的总费用4万-4万5. 不同地区不同医院可能显著不同. 希望以上答复对你有所帮助.
峨边彝族自治县15157871734: 风心病二尖瓣狭窄可以治疗吗,需要做手术吗? - 久久问医?
禄乐氯沙: 您好,风心病二尖瓣狭窄如果不及时治疗,会导致心力衰竭,继而会造成肝肾等脏器发生病变.由于风心病患者的二尖瓣是狭窄的,血液流经此处的时候比较容易出现血栓,之后就是在其他部位出现栓塞,特别是肺栓塞的话,呼吸就会出现不畅,严重的引发猝死. 建议患者去当地三甲资质的大医院治疗,目前治疗的方法主要是药物治疗和手术治疗两种.不过长期吃药,对身体的副作用较大,所以也不推荐这种方法.患者平时要注意情绪稳定,三餐规律饮食,可以适当运动,但是不宜剧烈运动.
峨边彝族自治县15157871734: 风心病二尖瓣狭窄可以治疗吗,需要做手术吗? - 久久问医?
禄乐氯沙: 您好,风心病二尖瓣狭窄如果不及时治疗,会导致心力衰竭,继而会造成肝肾等脏器发生病变.由于风心病患者的二尖瓣是狭窄的,血液流经此处的时候比较容易出现血栓,之后就是在其他部位出现栓塞.特别是肺栓塞的话,呼吸就会出现不畅,严重的引发猝死.建议患者去当地三甲资质的大医院治疗,目前治疗的方法主要是药物治疗和手术治疗两种.不过长期吃药,对身体的副作用较大,所以也不推荐这种方法.患者平时要注意情绪稳定,三餐规律饮食,可以适当运动,但是不宜剧烈运动.
峨边彝族自治县15157871734: 风心病 二尖瓣狭窄能修复吗??
禄乐氯沙: 可以修复的.积极配合医生治疗.要选择有权威的大医院进行治疗
峨边彝族自治县15157871734: 患了风心病二尖瓣狭窄(中度)是否需要做手术? - ?
禄乐氯沙: 你好!目前出现心脏结构变大,和肺动脉收缩压增高,属瓣膜病的并发症.建议及早手术,手术方式以修补或置换为主,具体手术方式取决于术前的检查与术中探查瓣膜的质量.手术费预计3-5万元. 上海长海医院-胸心外科-徐志云主任医师
峨边彝族自治县15157871734: 云南中度风心病二尖瓣狭窄必须手术吗 ?
禄乐氯沙: 你好,中度风心病二尖瓣狭窄是一定要进行手术治疗的,只有手术治疗方式才能根治这种疾病,手术前患者需要做好一切的相关检查,方可保证手术的顺利性.祝好!