常用三尖瓣成形方法
三尖瓣成形术适用于顽固的三尖瓣关闭不全的患者。三尖瓣瓣环扩大只限于前、后瓣瓣环，而隔瓣瓣环是恒定不变的，即使严重关闭不全，这部分也不扩张。
（一）DeVega手术
适用于瓣环普遍扩张的病例。用4-0双头针无创伤针线带小垫片，在后―隔叶与前―隔叶交界之间的前瓣环上缝连续褥式，缝针从后隔叶交界附近的瓣环开始，循瓣环逆时针方向直缝到前―隔叶交界附近。然后再用另一缝针沿上述缝线的外圈再缝一排连续褥式，两排缝线的间距为l~2mm。每一缝针线都要缝到心内膜及瓣环组织，每个针距约宽5~6mm。在抽紧房室环周边缝线的同时，术者用两个手指或用塞规放在瓣口内，以此作为缩小瓣环的标准。一般成年人的三尖瓣环缩小到瓣口面积为3cm2左右，或能通过术者的两个多手指即不致于狭窄。
（二）Kays手术
有的病例只限于后叶附着部分的瓣环明显扩张，形成局部关闭不全，这样的患者可作Kays手术。用4-0无创缝针在后叶的瓣环上作“8”字缝法，即先缝前叶与后叶的交界，再缝后叶与隔叶间的交界。“8”字缝线打结后，后叶即被消除，使剩下的隔叶和前叶充分地对合，从而消除返流。
（三）人造瓣环移植术
如瓣环环缩过多，将使瓣叶皱褶，并影响其功能。用人造瓣环缩环，能保持三尖瓣前叶及后叶形态完整，并可避免因缝缩房室环而产生瓣叶皱褶、影响瓣叶功能及手术效果不易持久等弊端。用量规测量隔瓣环的全长度，以此作为选择人造瓣环的标准。人造瓣环略呈卵圆形，为避免移植后压迫房室结及其末支，人造环的直弦中断，留出间隙。人造瓣环移植后，隔―前叶以及后―隔叶的交界间隙，特别是后叶瓣环均被缩短，因此术后三叶瓣可以完全对合。操作完毕，使心脏复苏，在心脏跳动和右心充满血液的条件下，经右心房切口观看瓣叶的关闭情况。这种直视下观察瓣叶对合的方法，比向右心室腔内加压注入生理盐水更为精确。
先天性心脏病是怎么治疗的呢
传统的三尖瓣成形方法能够满意地解决大部分三尖瓣关闭不全。但对于部分复杂的三尖瓣病变，由于常常存在三尖瓣环的扩大，三尖瓣瓣膜及瓣下结构异常，造成传统的三尖瓣成形效果欠佳，部分病人术后仍存在残留三尖瓣瓣关闭不全，“缘对缘”三尖瓣成形方法作为一种辅助方法使用，可取得较理想的治疗效果(7-...
哪些瓣膜疾病可行瓣膜成形手术?
什么是瓣膜成形手术？瓣膜成形术，就是通过外科手术的方法，重建正常的瓣膜结构，恢复其正常的生理功能。哪些瓣膜疾病可行瓣膜成形手术？目前临床上所说的瓣膜成形术主要是针对二尖瓣以及三尖瓣的病变而言。怎样正确诊断瓣膜疾病？瓣膜疾病很常见，诊断瓣膜疾病临床主要通过下列这些方法：1、临床听诊：可在心前...
三尖瓣重度反流手术怎么做
在心脏外科手术中，三尖瓣手术一般都是和二尖瓣或主动脉瓣的手术同期进行，因为这种关闭不全一般都是因为其他瓣膜的问题引发的。三尖瓣手术的方法有很多，在临床上我们最常用，最多用的是三尖瓣成形手术，或者我们讲三尖瓣修复手术，那么三尖瓣修复成形里，我们一般都是用成形环，然后来助形三尖瓣环，...
三尖瓣手术多少钱
三尖瓣置换手术，费用在10万元左右，不同医疗机构收费标准不一样，置换生物瓣比置换机械瓣的费用略高，三尖瓣置换手术是治疗三尖瓣狭窄，与关闭不全疗效确切的方法。三尖瓣成形术，手术费用在5万元左右，对三尖瓣关闭不全行成型术的治疗不彻底复发的几率较高。三尖瓣球囊扩张术价格在3万元左右，适用...
心脏房间隔缺损
你好，成人先天性心脏病：房间隔缺损（1.8厘米），三尖瓣重度关闭不全，如果没有重度肺动脉高压，建议尽早手术治疗，手术方式是“房间隔缺损修补术”+“三尖瓣成形术”，总费用约2万左右。必须治疗，不治疗会导致右心功能衰竭等。在技术成熟的大型心血管外科中心，“房间隔缺损修补术”+“三尖瓣成形...
三尖瓣狭窄疾病治疗
然而，介入治疗，如经皮球囊三尖瓣成形术，虽然操作简便，但其适应症仍待进一步明确。这种技术可能适用于某些特定的病例，但需要在医生的专业评估后决定是否适用。总的来说，三尖瓣狭窄的治疗策略依赖于病情的严重程度和个体差异，药物和手术治疗都是可能的选择，而介入治疗则需要根据具体情况进行谨慎评估。
罕见先天性心脏病手术获得成功
近期，我院外三科成功地为一例患有罕见的先天性心脏病，三尖瓣下移畸形的成人患者施行了房化右室折叠+三尖瓣成形术矫治手术。患者陈某某，女，17岁，因反复活动性心悸气促，不能正常工作生活多年而来诊。经入院检查诊断为先天性心脏病，三尖瓣下移畸形。入院后，在积极进行术前准备后，于2009年10月...
三尖瓣疾病的手术治疗
用缝线从后-隔交界处的三尖瓣环开始缝合，逆时针沿三尖瓣瓣周缝合，依次深缝后-隔交界、后瓣叶、前-后交界、前瓣叶和前-隔交界的心内膜及纤维环，共缝合2层。将缝线适当收紧，将三尖瓣环缩小至适当大小后，打结固定。使用成形环的三尖瓣瓣环成形 目前，有多种三尖瓣成形环可供选择，其中包括...
三尖瓣手术怎么做
则可选择成形手术，通过还缩瓣膜的瓣环进行治疗。但若患者的三尖瓣质量较差，无法进行成形手术治疗，可能需要进行瓣膜置换。目前三尖瓣手术置换通常会应用生物瓣，患者不需要长期进行抗凝治疗即可有效保证三尖瓣关闭，改善心功能不全的症状。但无论选择哪种的三尖瓣手术，患者均可以从中获益。
三尖瓣下移畸形的治疗
三尖瓣下移畸形如果不治疗可能会越来越厉害，但有些病人出生后可能看不出来，可能很大了才会发现。三尖瓣下移畸形手术的话首先是解决瓣膜的问题，瓣膜没长好可能就会有变化。过去治疗三尖瓣下移畸形主要是成形术的办法。这个病做得最多最早的数量目前整体的还是美国的明尼苏达州，城市南一百公里的医学城...
稻桦苏力： 瓣膜成形术通常用于病变轻微的二尖瓣或三尖瓣,而对于于严重的心脏瓣膜病变,特别是风湿性心脏瓣膜病,多选择瓣膜置换术.瓣膜成形术的主要方法如Key氏成形、DeVega成形以及利用C型环成形等方式;瓣膜置换系采用人工瓣对人心脏瓣膜进行置换,如机械瓣、生物瓣等,机械瓣寿命长,但需要终生抗凝,容易产生并发症,而生物瓣不需终生抗凝,却寿命短,还有利用生物工程技术研制的组织工程瓣,目前尚未应用于临床.
嘉禾县18821116465： 三尖瓣关闭不全应该采取那些治疗措施? ？
稻桦苏力： 三尖瓣关闭不全相对性三尖瓣关闭不全程度轻者在原发其它瓣膜病变纠治后,经过一段时间的恢复,由于右心室压力下降,右心缩小,其关闭不全的程度大多减轻,甚至消...
嘉禾县18821116465： 三尖瓣关闭不全能治好吗 - ？
稻桦苏力： 相对性三尖瓣关闭不全程度轻者在原发其它瓣膜病变纠治后,经过一段时间的恢复,由于右心室压力下降,右心缩小,其关闭不全的程度大多减轻,甚至消失.但部分重症风湿性心脏病患者,术后数日内三尖瓣返流所造成的血流动力学障碍是促...
嘉禾县18821116465： 三尖瓣中度返流,需要治疗吗 - ？
稻桦苏力： 心脏病,可以到医院进行心脏彩超检查以确诊.可以服用宁心宝, 心可舒治疗,疗效较好.平时注意休息,避免劳累,低脂低盐饮食,保持心情舒畅.
嘉禾县18821116465： 三尖瓣中度返流怎么办 - ？
稻桦苏力： 您二尖瓣中重度返流,必要时得做手术治疗的,建议您积极配合医生治疗吧,毕竟每个人的病情都是不尽相同的.
嘉禾县18821116465： 谁能给我解释一下到底是轻度三尖瓣返流还是属于中度,用不用做手术! - ？
稻桦苏力： 不是很严重,尚未构成闭锁不全,多数属于生理性.其实很多人存在这种情况,不必过于担心.
嘉禾县18821116465： 收缩期三尖瓣上可见反流血流信号 - ？
稻桦苏力： 你好!首先祝你早日恢复健康!根据你的陈述,考虑为“三尖瓣关闭不全”的问题.由于先天性或后天性因素致三尖瓣病变或三尖瓣环扩张,导致三尖瓣在收缩期不能完全关闭时称三尖瓣关闭不全.三尖瓣关闭不全(tricuspid insufficiency)...
嘉禾县18821116465： 三尖瓣狭窄发生了怎么办 - ？
稻桦苏力： 三尖瓣狭窄的最常见病因仍为风湿热,常伴关闭不全、二尖瓣和主动脉瓣损害.其他少见病因尚有类癌瘤、心内膜弹力纤维增生症及右心房肿瘤等.正常三尖瓣口面积>7.0cm2,<1.5cm2时,出现血流动力学异常,产生舒张期三尖瓣跨瓣压差,右...
