如何治疗重症肌无力?
重症肌无力的治疗方法有以下几种:
第一、药物治疗,可给予胆碱酯酶抑制剂如溴吡斯的明来改善症状,是最常用的药物,肾上腺皮质激素适用于各种类型的重症肌无力,尤其是危重症患者。
第二、胸腺治疗,主要用于伴有胸腺肿瘤、胸腺增生、药物治疗困难者,但对于18岁以下,既没有肿瘤也无严重增生且病情不严重者不采用此治疗。
第三、血浆置换,起效快,近期疗效好,但疗效不长久。
第四、静脉注射免疫球蛋白,可使乙酰胆碱受体抗体的结合功能紊乱而干扰免疫反应,达到治疗的效果。
2.肾上腺皮质类固醇:多采用大剂量甲强龙冲击治疗,逐渐减量,为使激素描药顺利.可同时加用免疫抑制剂。特别强调,部分患者在激素应用早期会出现肌无力加重,甚至出现肌无力危象。此外,应注意激素应用的禁忌证及副作用,并同时补钾、补钙及抑酸。
3.免疫抑制剂:常用的有硫唑嘌呤、环孢素等,应用时应注意监测血象、肝肾功能。
4.血浆置换:主要用于肌无力危象或作为胸腺摘除术围手术期用药持续时间短。需要补充新鲜血浆,操作过程繁杂,易出现并发症。
5.免疫球蛋白:疗效与血浆交换相似,但使用方便。缺点是费用较高。
6.中医治疗:本疾病中医认为免疫功能紊乱诱发的疾病主要和脾、肺、肾功能失调有直接的关系。脾主运化、主升清,脾湿或者脾阳虚的患者会出现眼睑下垂、四肢无力、四肢倦怠的情况另外肺主皮毛,水谷精微物质不能上传于肺,会出现皮肤粗糙无华;肺主气,肾主纳气,肾气不足的患者容易出现呼吸气短、呼吸乏力的情况。中医治疗主要是药物内调以燥湿醒脾、温阳利水为主,配合中医的理疗可以改善神经肌肉传导功能,临床症状缓解。
重症肌无力无法根治,但通过手术和药物治疗能让症状得到控制。其具体方法如下:
1.药物治疗
(1)胆碱酯酶抑制剂:如溴吡斯的明,是对症治疗的药物,也是多数患儿的主要治疗药物。
(2)抑制免疫反应的药物:由于长期应用可能引起严重的副作用,服药期间必须由医生密切监测。这些药物包括:免疫抑制剂,如环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素、硫唑嘌呤、霉酚酸酯、他克莫司等。
糖皮质激素,如泼尼松,各种类型的重症肌无力均可使用糖皮质激素。长期规则应用可明显降低复发率。症状完全缓解后再维持4~8周,然后逐渐减量达到能够控制症状的最小剂量,每日或隔日清晨顿服,总疗程2年。部分患儿在治疗最初1~2周,可能有一过性肌无力加重,故最初使用时最好能短期住院观察。
(3)大剂量静脉注射丙种球蛋白和血浆交换疗法:两者主要用于难治性重症肌无力或重症肌无力危象的抢救。对循环中抗乙酰胆碱受体抗体滴度增高者,可能疗效更佳。对部分患儿有效,但两者价格均昂贵,且一次治疗维持时间短暂,需重复用药以巩固疗效。
2.手术治疗
对于药物难控制的患儿,可考虑胸腺切除术。此外,对疑为胸腺瘤的重症肌无力患儿,应尽早行胸腺摘除手术,有助于免疫系统再平衡,从而减轻症状,减少用药剂量。
对于血清抗乙酰胆碱受体抗体滴度增高和病程不足两年者,做手术有更好的疗效。
1.胆碱酯酶抑制剂 是对症治疗的药物,用药方法应从小剂量渐增。常用的有甲基硫酸新斯的明、溴吡斯的明。
2.免疫抑制剂 常用的免疫抑制剂为:①肾上腺皮质类固醇激素:强的松、甲基强的松龙等;②硫唑嘌呤;③环抱素A;④环磷酸胺;⑤他克莫司。
3.血浆置换 通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体去除的方式,暂时缓解重症肌无力患者的症状,如不辅助其他治疗方式,疗效不超过2个月。
4.静脉注射免疫球蛋白 人类免疫球蛋白中含有多种抗体,可以中和自身抗体、调节免疫功能。其效果与血浆置换相当。
5.中医药治疗 根据中医理论,在治疗上加用中医中药,可以减少免疫抑制剂带来的副作用,而且能重建自身免疫功能之功效。
重症肌无力的治疗方法包括:
1.激素冲击:在治疗早期易出现肌无力症状加重,导致患者呼吸肌无力,出现肌无力危象;
2.免疫抑制剂:如硫唑嘌呤、环磷酰胺、他克莫司、丙种球蛋白,丙种球蛋白对于重症肌无力急性期控制较好,但是治疗费用较贵;
3.血浆置换:把患者血液中有害、跟免疫相关的物质清除掉;
3.胸腺切除手术。
通过的话可以在中医里调理
得了重症肌无力怎么办?
1、不要太过于悲观 重症肌无力确实是一种比较难治的疾病,这是一种获得性自身免疫性疾病,但是通过治疗是能够得到很好的缓解的,大多数预后良好的患者能够恢复正常的生活。所以重症肌无力患者不要太过于悲观,要积极一些积极的配合医生的治疗。良好的心态对于治疗有积极的作用,开心是一天,悲观也是一天,不...
重症肌无力怎样治疗
重症肌无力治疗,包括以下:第一、药物治疗,1.胆碱酯酶抑制剂,是对症治疗的药物,治标不治本,不能单药长期应用,用药方法应从小剂量逐渐递增;2.免疫抑制剂,常用的免疫抑制剂是肾上腺皮质类固醇激素等药物;3.血浆置换,通过将患者血液中乙酰胆碱受体抗体祛除的方式,暂时缓解重症肌无力患者症状;4.静脉...
重症肌无力该如何治疗
同时,如果病情有加重的现象,建议患者将胸腺切除,以免引起其他的并发症。在手术前最好给患者进行免疫抑制治疗,这样可以有效降低手术的风险。总之
请问有什么药可以治疗重症肌无力?
重症肌无力主要是由于神经肌肉接头传递障碍导致的肌肉收缩无力,一般情况下病人最早出现的症状就是上眼睑的下垂。治疗重症肌无力的首选药物是胆碱酶抑制剂和免疫抑制剂类的药物。胆碱酶抑制剂属于重症肌无力治疗的一线用药,它不仅可以改善患者的临床症状,还可以用于新诊断的患者的初始用药治疗。
中医对重症肌无力的认识和治疗
”重症肌无力中最常见症状便是眼睑下垂,此与《目经大成》中之“睑废”、《诸病源侯论》之“睢目”、“侵风”颇为相似,故现代中医将重症肌无力归入“睑废”一症。临床上可采用益气聪明汤、玉屏风散等治疗。2 肝肾精亏 证见复视、视力下降。中医认为瞳神为水轮,属肾所主,肝开窍于目,肝受血而能...
如何治疗重症肌无力?
单克隆抗体,如利妥昔单抗,需静脉滴注,常用于其他方法治疗无效或副作用太大的患儿。(3)大剂量静脉注射丙种球蛋白和血浆交换疗法:两者主要用于难治性重症肌无力或重症肌无力危象的抢救。对循环中抗乙酰胆碱受体抗体滴度增高者,可能疗效更佳。对部分患儿有效,但两者价格均昂贵,且一次治疗维持时间短暂...
重症肌无力很难治疗吗?
重症肌无力这种疾病大多数患者预后是比较良好的,不用特别的紧张的,但是需要长期服用一些药物进行治疗,并要长期随访,千万不要自己乱停药的。需要注意的是,这种疾病如果出现了一些感染或者是出现了一些应激事件,患者的症状可能会突然加重,甚至诱发肌无力的危象的,出现肌无力危象患者会出现呼吸困难,严重...
重症肌无力治疗方法是什么?
每位患者的用量都是不同的,使用时需要严格依照医生建议服用。这类药物有一些不良反应,患者可能会出现恶心、腹泻、胃肠痉挛、心动过缓、口腔及呼吸道分泌物增多等症状。免疫抑制药物 糖皮质激素:治疗重症肌无力的二线药物,能让70%~80%的患者症状得到明显的改善。不过,在应用糖皮质激素治疗期间...
什么是重症肌无力?
有些全身型重症肌无力,可由眼肌型和延髓肌型开始,而后逐渐发展到全身肌无力,所以眼肌型重症肌无力是可以随着病情的恶化,病情的进展,可能会蔓延到全身,出现全身性重症肌无力。在治疗重症肌无力这种疾病时上,中医取得了很好的效果,在日常生活中我们可以,配合中医治疗这种疾病,相信会取得很好的效果,...
儿童重症肌无力如何诊断、治疗与预后?
诊断主要根据病史,典型的临床表现即受累骨骼肌持续活动后疲劳无力,明显具有时间上与程度上的波动性。受累肌群可分成包括眼外肌、颜面肌、咽喉肌、颈肌、躯干肌和肢体肌等,经休息或用胆碱酷酶抑制剂可以缓解,且无神经系统其他体征。此外可进行下列之一检查进而确诊:1、疲劳实验阳性:受累肌群连续运动后...
窦命氢溴: 重症肌无力目前主要以多学科联合诊疗、中西医结合治疗为主,而且药物治疗,为主要的重症肌无力治疗方法,其治疗原则大多为用药早、剂量足、服药准和时间长.在准确诊断为重症肌无力后应马上服药,来控制病症的发作.但用药时药物剂量要严格掌握好,避免出现毒性反应,患者要坚持长期用药,切记不可突然停发药,以防病症反复发作或加重重症肌无力病情,此点一定要牢记.这样才有利于治疗好重症肌无力.
广南县15929253419: 重症肌无力 怎么治疗?
窦命氢溴: 你好:重症肌无力患者常用传统的治疗方法治疗,当然不会注意到传统方法带给我们的伤害.其实传统的治疗方法有很多,例如:西医治疗、物理治疗、手术治疗、运动治疗、饮食疗法等等,下面带大家了解传统方法的弊端有哪些. 1、食疗方...
广南县15929253419: 重症肌无力怎么治疗??
窦命氢溴: 重症肌无力是神经肌肉接头处传递障碍的慢性疾病, 乙酰胆碱受体 (AChR)抗体是导致其发病的主要自身抗体,主要是产生Ach受体抗体与Ach受体结合,使神经肌肉接头传递阻滞,导致眼肌、吞咽肌、呼吸肌以及四肢骨骼肌无力,也就是说...
广南县15929253419: 重症肌无力怎么治疗?
窦命氢溴: 重症肌无力的治疗 西医治疗肌无力主要是应用抗胆碱酯酶药物及免疫抑制剂. 1.抗胆碱酯酶药物有新斯的明、吡啶斯的明、酶抑宁或称美斯的明,这些药物的副反应有瞳孔缩小、多口水、出汗、腹痛、腹泻等,可以同时服用阿托品以对抗. 2.免疫抑制剂主要有皮质类固醇激素及环磷酰胺等. 3.手术疗法适合于胸腺瘤患者.