心电图R波是哪个波

心电图的R波正常值是多少?~

(1)P波：呈钝圆形，可有轻微切迹。P波宽度不超过0.11秒，振幅不超过0.25
毫伏。P波方向在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4-6导联直立，aVR导联倒置。在Ⅲ、aVL、V1-3导
联可直立、倒置或双向。P波的振幅和宽度超过上述范围即为异常，常表示心房肥
大。P波在aVR导联直立，Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波，表示激动自房室
交界区向心房逆行传导，常见于房室交界性心律，这是一种异位心律。

(2)P�R间期：即由P波起点到QRS波群起点间的时间。一般成人P-R间期为0.1
2～0.20秒。P-R间期随心率与年龄而变化，年龄越大或心率越慢，其P�R间期越长
。P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长，说明有房室传导障碍，常
见于房室传导阻滞等。

(3)QRS波群：代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。

①QRS波群时间：正常成人为0.06～0.10秒，儿童为0.04～0.08秒。V1、V2导
联的室壁激动时间小于0.03秒，V5、V6的室壁激动时间小于0.05秒。QRS波群时间
或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等。

②QRS波群振幅：加压单极肢体导联aVL导联R波不超过1.2毫伏，aVF导联R波不
超过2.0毫伏。如超过此值，可能为左室肥大。aVR导联R波不应超过0 .5毫伏，超
过此值，可能为右室肥大。如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R的算术和
)均小于0.5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过0.8毫伏称为低电压，见
于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害，但亦见于极少数的正常人
等。个别导联QRS波群振幅很小，并无意义。

心前导联：V1、V2导联呈rS型、R/S＜1，RV1一般不超过1.0毫伏。V5、V6导联
主波向上，呈qR、qRS、Rs或R型，R波不超过2.5毫伏，R/S＞1。在V3导联，R波同
S波的振幅大致相等。正常人，自V1至V5，R波逐渐增高，S波逐渐减小。

(4)Q波：除aVR导联可呈QS或Qr型外，其他导联Q波的振幅不得超过同导联R波
的1/4，时间不超过0.04秒，而且无切迹。正常V1、V2导联不应有Q波，但可呈QS
波型。超过正常范围的Q波称为异常Q波，常见于心肌梗塞等。

(5)S-T段：自QRS波群的终点(J点)至T波起点的一段水平线称为S-T段。正常任
一导联S-T向下偏移都不应超过0.05 毫伏。超过正常范围的S-T段下移常见于心肌
缺血或劳损。正常S-T段向上偏移，在肢体导联及心前导联V4—6�不应超过0.1毫
伏，心前导联V1—3不超过0.3毫伏，S-T 上移超过正常范围多见于急性心肌梗塞、
急性心包炎等。

(6)T波：T波钝圆，占时较长，从基线开始缓慢上升，然后较快下降，形成前
肢较长、后肢较短的波形。T波方向常和QRS波群的主波方向一致。在Ⅰ、Ⅱ、V4-
6导联直立，aVR导联倒置。其他导联可直立、双向或倒置。如果V1直立，V3不能倒
置。在以R波为主导联中，T波的振幅不应低于同导联R波的1/10，心前导联的T波可
高达1.2～1.5毫伏。在QRS波群主波向上的导联中，T波低平或倒置，常见于心肌缺
血、低血钾等。

(7)Q-T间期：Q-T间期同心率有密切关系。心率越快，Q-T间期越短；反之，则
越长。一般心率70次/分左右时，Q-T间期约为0.40秒。一般可查表。凡Q-T间期超
过正常最高值0.03秒以上者称显著延长，不到0.03秒者称轻度延长。

Q-T间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大、心力衰竭、低血钙、低血
钾、冠心病、Q-T间期延长综合征、药物作用等。Q-T间期缩短见于高血钙、洋地黄
作用、应用肾上腺素等。

(8)U波：振幅很小，在心前导联特别是V3较清楚，可高达0.2～0.3毫伏。U波
明显增高常见于血钾过低、服用奎尼丁等。U波倒置见于冠心病或运动测验时；U波
增大时常伴有心室肌应激性增高，易诱发室性心律失常

P 波 正常心脏的电激动从窦房结开始。由于窦房结位于右心房与上腔静脉的交界处，所以窦房结的激动首先传导到右心房，通过房间束传到左心房，形成心电图上的P 波。 P波代表了心房的激动， 前半部代表右心房激动， 后半部代表左心房的激动。 P 波时限为0.12秒，高度为0.25mv。 当心房扩大，两房间传导出现异常时，P 波可表现为高尖或双峰的P波。 PR间期 激动沿前中后结间束传导到房室结。由于房室结传导速度缓慢，形成了心电图上的PR 段，也称PR间期。 正常PR 间期在0.12～0.20秒。当心房到心室的传导出现阻滞，则表现为PR 间期的延长或P 波之后心室波消失 。 QRS波群 激动向下经希氏束、左右束支同步激动左右心室形成QRS波群。QRS波群代表了心室的除极，激动时限小于0.11秒。当出现心脏左右束支的传导阻滞、心室扩大或肥厚等情况时，QRS波群出现增宽、变形和时限延长。 J点 QRS波结束，ST段开始的交点。代表心室肌细胞全部除极完毕。 ST段 心室肌全部除极完成，复极尚未开始的一段时间。此时各部位的心室肌都处于除极状态，细胞之间并没有电位差。因此正常情况下ST段应处于等电位线上。当某部位的心肌出现缺血或坏死的表现，心室在除极完毕后仍存在电位差，此时表现为心电图上ST段发生偏移。 T波 之后的T 波代表了心室的复极。在QRS波主波向上的导联，T 波应与QRS主波方向相同。心电图上T波的改变受多种因素的影响。例如心肌缺血时可表现为T波低平倒置。T 波的高耸可见于高血钾、急性心肌梗死的超急期等。 U波 某些导联上T波之后可见U 波，如今认为与心室的复极有关。

首先要明确什么是R'波，只要是在R波后又出现的一个向上的波，就称为R'波，要注意跟某些R波切迹形成的双峰鉴别，这主要是与心室当时的除极方向有关，我们以最常见的CRBBB（完全性右束支传导阻滞）为例：
首先我们知道右束支与左束支相比要细长的多，这就造成了他更容易阻滞，而右束支负责激动的部分位于室间隔右侧面一部分，因此，当右束支出现阻滞的时候，心室任然首先从室间隔左侧面1/3处开始从左向右除极，形成的综合向量是右前方，因此在V1上就形成了第一个R波，相对的在V5就是Q波，然后左室壁和室间隔开始除极，因为左室壁更占优势，所以抵消后形成了一个向左后的向量，在V1上就是S波，V5上就是R波，最后激动右室壁和室间隔的上部，形成向右前的一个综合向量，在V1上就是R'波，V5上就是S波，因为右束支的阻滞的关系，从窦房结下传的激动不能或者来不及从右束支下传，所以只能通过心室肌自己的传导，我们知道心室肌的传导是最慢的，所以这部分的时间也最长，所以会出现R'波的宽大和S波的宽大。
所以说为什么会出现R'波主要与心室的综合除极向量的方向有关系，一般现在有意义的R'波我记得的就只有右束支的阻滞了，其他导联出现的R'波就要看具体情况了，大多是继发性的，没有太大意义
请采纳答案，支持我一下。

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华亭县18624516830： 如何记住心电图 - ？
郎天韦尔： (1)心电图各波段的组成和命名:P波:最早出现的幅度较小的波,反映心房的除极过程; P-R段:反映心房复极过程及房室结、希氏束、束支的电活动.P-R间期:P波与P-R段合计为P-R间期; QRS波群:为幅度最大的波,反映心室除极的全过程...

华亭县18624516830： 请问什么叫心电图的QRS波群? - ？
郎天韦尔： QRS是心室除极波,在心电图上,P波后第一个向下的波形叫Q波,第一个向上的波形为R波,R波后第一个向下的波形为S波,由于三者是相连的,而且在有些心电图的导联上不一定能观察到3个波形,或者观察到不止3个波形,于是统称为QRS波群.在心电图上你可以看到有一堆波形堆在一起的,那就是QRS波群

华亭县18624516830： 心电图Q波 - ？
郎天韦尔： 具体不一样,在心梗的后期和恢复期会出现坏死性Q波,就是高耸的R波左边有个明显向下波形,而在心电图上判断心梗的部位时就是看V1到V9哪些波形出现大而深的QS波.

华亭县18624516830： 怎么才能快速学会看心电图 - ？
郎天韦尔： 心电图是由一系列的波组所构成,每个波组代表着每一个心动周期.一个波组包括P波、QRS波群、T波及U波.看心电图首先要了解每个波所代表的意义. (1)P波:心脏的激动发源于窦房结,然后传导到达心房.P波由心房除极所产生,是每一...

华亭县18624516830： 心电图心率计算用为什么用R波而不是T波? - ？
郎天韦尔： R波是心脏的除极波,T波为复极波.心脏的除极过程很短,显示为R波时程段且有明显的波折且起点明显,而复极过程长,显示为T波平缓,且起始点不易测量.所以心率计算肯定要选R波了.

华亭县18624516830： 什么是p'波(心电图),不是p波 - ？
郎天韦尔： 你好,心电图改变叫做R波渐进不良,而不是P波.此种表现在胸前导联上,说明可能为心肌缺血的.可能同时还伴有ST和T波的改变,也是提示心肌缺血,结合疾病,可能为冠心病.但心电图表现要与患者的具体症状和其它检查结合起来,综合分析,才能得出合理的结论.

华亭县18624516830： 正常心电图包括哪些波形?各波的意义是什么? ？
郎天韦尔： 正常心电图是由P、Q、R、S、T等波组成,此外尚 有U波与P-R段、S-T段等. P波:是反映左、右两心房除极过程中电位变化的波形. P-R段:由P波终了至Q波起始的一...

华亭县18624516830： 心电图怎么看 - ？
郎天韦尔： 首先要记住心电图的各波形的正常值与意义: 心电图是由一系列的波组所构成,每个波组代表着每一个心动周期.一个波组包括P波、QRS波群、T波及U波.看心电图首先要了解每个波所代表的意义. (1)P波:心脏的激动发源于窦房结,然后...