关于癌症预防和早诊的较全面知识

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（五）如何抓住癌症的蛛丝马迹？

——必须知晓的癌症15个早期征兆

作者：潘战和厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师

癌症的预防措施是“防癌于未然”，属于一级预防；防癌筛查体检属于二级预防，是针对无症状人群，也就是针对没有任何身体不舒服的人群，通常也是选择某种癌症的高危人群进行，可以早期发现一些癌前病变和早期的癌症。

癌症的防治，除了掌握以上这些知识，还应该要对癌症早期的一些临床表现要心有数，当身体出现不适时，可以警醒自己去进一步检查。当身体已经有了不舒服的表现，尽管有可能已经是癌症晚期，但很多情况下还是属于癌症的较早期阶段，当错过了前面的预防和癌症筛检，这道防线必须要守住。

那么癌症到底有哪些可能的症状？也就是说，当身体出现了哪些不舒服要想到癌症的可能？以便进一步到医院检查以明确诊断，从而尽早开始治疗。

癌症的15个较早期表现或征兆：这些癌症的较早期表现，并非特异性的，也就是说，如果有这些表现，要想到癌症的可能性，但不一定就是癌，不能对号入座，不可自己吓自己，癌症可能有这些表现中的一个或几个，但有些表现不等于就是癌，要正确理解，只是提醒你要高度重视，必须要到医院找医生进一步检查以明确诊断。另外，出现这些表现时也可能意味着癌症已经发展到较晚期，但不管怎样，如果有了不舒服的表现或出现这些征兆，你却还不重视，仍在抱侥幸心理一拖再拖，到时可能就后悔莫及了。

1、身体任何部位出现的肿块、结节、硬结或硬变等。这是癌症常见的表现之一，对于身体任何部位出现的肿块都应特别注意和重视，切不可掉以轻心，特别是那些逐渐增大的肿块、结节、硬结或硬变。切记不能以是否有疼痛作为是否看医生的依据。

2、不明原因的持续疼痛。很多疾病都可能引起疼痛不适，包括最常见的感冒也可能会有头痛或全身酸痛，很多人一出现疼痛第一个反应就是贴止痛膏或吃止痛药，这会掩盖病情，不管出现什么不舒服，第一个要做的不是急着治疗，而是先要想一想可能会是什么原因。对于身体任何部位非外伤所导致的、原因不明的疼痛，且持续一星期以上，应该要去医院查明原因，因为疼痛有可能是癌症征兆，不可掉以轻心。

3、久治不愈的咳嗽。因感冒多半也伴有咳嗽，咳嗽是非常常见的表现，就因为如此，咳嗽症状通常不会引起大家的重视和注意。当然多数情况下确实没有什么太大的事，但对于久治不愈的干咳或痰中带血，特别是有长期吸烟史的人，应怀疑是否患有肺癌或喉癌可能。有的人遇痛止痛、遇咳止咳，其实最关键还是弄清楚原因。

4、不明原因的发热。很多疾病都可能会伴有发烧，但如果发烧的原因不明，特别是那种持续的低热，要想到癌的可能，务必要查明原因，不要只是用退烧药。

5、莫名的消瘦或疲乏。如果没有进行刻意的减轻体重的煅炼，也没有刻意减少饮食，体重却不明原因出现下降，甚至呈现进行性体重下降和消瘦，或出现消化不良、贫血、乏力、容易疲劳等，一定要查明原因，因为很可能是癌症的表现之一。但要注意区别癌症的疲劳和一般的疲劳，一般的疲劳多在休息之后消失，而癌症的疲劳不管你怎么休息，似乎疲劳得不到改善，会持续一直存在，通常这种情况可能表示癌症已经比较晚期了。

6、非外伤性异常出血。经常性大便带血，黑便，要警惕消化道癌症；不规律阴道出血或分泌物、月经不正常或大出血、或非月经出血等要警惕妇科肿瘤；无痛血尿或伴排尿困难，应警惕膀胱癌或肾癌；不明原因的容易出血要警惕白血病可能；鼻塞、鼻衄、尤其是单侧鼻出血，应注意有无鼻咽癌。

7、持续性消化不正常。消化不良没有食欲是极其常见的表现，有时是一过性的，有时是短暂的，有时只是功能性的，所以一般人不会重视，但如果消化不良没有食欲持续存在，就要尽早去看医生查明原因。

8、进行性吞咽食物梗阻感。如果吃东西时有胸骨后闷胀感或胸骨后面的烧灼感，或者感觉食管内有异物，特别是进行性加重的吞咽食物有梗阻感，应怀疑有无食管癌等。

9、持续性声音嘶哑。有时说多了话可能会有暂时的声音嘶哑，但对于持续时间较久难于恢复的声音嘶哑，要警惕喉癌、甲状腺癌、肺癌和食管癌等。

10、大便习惯改变。如果大便的习惯次数或性状发生改变，比如大便的外形变细、大便带脓、血、粘液等，或便秘腹泻交替，要警惕结直肠癌。而黑色粪便或柏油样便可能反映有上消化道的出血，要警惕胃癌或胃溃疡的可能。

11、口腔或外阴白斑。口腔粘膜、女性外阴或男性阴茎龟头上出现白斑，特别是如果白斑迅速扩大、伴灼痒感，应注意排除癌变，特别是长期吸烟者。

12、突然增大变色的黑痣或疣。身体任何部位的黑痣，如突然增大、颜色改变或破溃出血、出现灼痒疼痛及原有的毛发脱落，要想到恶性黑色素瘤可能。

13、无外伤的骨折。在无明显外力作用下的自发性骨折或轻微外力就骨折，可能是病理性骨折，应警惕骨骼恶性肿瘤（原发骨癌或骨转移瘤）。青少年出现非外伤性的肘关节或膝关节处疼痛肿胀，要小心白血病，尽早查明原因。

14、久治不愈的皮肤伤口或粘膜溃疡。持续不愈的皮肤伤口或溃疡，要考虑皮肤癌的可能。慢性口腔溃疡持续不愈应警惕口腔癌可能。慢性胃溃疡、萎缩性胃炎有癌变可能，注意定期到医院进行检查。

15、男性乳房增生长大。男性出现乳房异常的增生长大，要警惕男性乳腺癌可能。

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