头部检查都有哪些项目
一、头部检查
头发与头皮:注意头发颜色、疏密度、脱发的类型与特点。头皮的检查需要分开头发观察头皮颜色、头皮屑,有无头癣、疖痈、外伤、血肿及瘢痕。
头颅:
视诊应注意大小、外形变化和有无异常活动。头颅的大小以头围来衡量,测量时以软尺自眉间绕到颅后通过枕骨粗隆。
触诊是用双手仔细触摸头颅的每一个部位,了解其外形,有无压痛和异常隆起,测量头围,以软尺自眉间绕到颅后通过枕骨粗隆。
二、眼检查
(一)外眼检查
1.眼眉:眉毛稀疏或脱落,多见于垂体前叶功能减低、黏液性水肿。
2.眼睑:双侧眼睑下垂多见于重症肌无力、先天性上眼睑下垂;单侧眼睑下垂常见于动眼神经麻痹。眼睑水肿常常以晨起较明显,常见于急性肾小球肾炎、慢性肝病、营养不良等。
3.结膜
结膜分睑结膜、穹窿部结膜与球结膜三部分。检查上睑结膜时需翻转眼睑。检查者用右手检查受检者左眼;左手检查右眼。翻转要领为:用示指和拇指捏住上睑中外l/3交界处的边缘,嘱被检查者向下看,此时轻轻向前下方牵拉,然后示指向下压迫睑板上缘,并与拇指配合将睑缘向上捻转即可将眼睑翻开。翻眼睑时动作要轻巧、柔和,以免引起被检查者的痛苦和流泪。检查后,轻轻向前下牵拉上睑,同时嘱病人往上看,即可使眼睑恢复正常位置。
4.眼球:检查时注意眼球的外形与运动。
(1)眼球突出(exophtha1mos)
(2)眼球下陷(enophtha1mos)
(3)眼球运动:实际上是检查六条眼外肌的运动功能。医师置目标物(棉签或手指尖)于受检者眼前30~40cm处,嘱病人固定头位,眼球随目标方向移动,一般按左一左上一左下,右一右上一右下6个方向的顺序进行,每一方向代表双眼的一对配偶肌的功能,若有某一方向运动受限提示该对配偶肌功能障碍。
(4)眼内压减低
(5)眼内压增高
(二)眼前节检查
1.角膜(cornea)
2.巩膜(sclera)
3.虹膜
4.瞳孔(pupil)
瞳孔是虹膜中央的孔洞,正常直径为2~5mm.瞳孔缩小(瞳孔括约肌收缩),是由动眼神经的副交感神经纤维支配;瞳孔扩大(瞳孔扩大肌收缩),是由交感神经支配。对瞳孔的检查应注意瞳孔的形状、大小、位置、双侧是否等圆、等大,对光及集合反射等。
(1)瞳孔的形状与大小:正常为圆形,双侧等大。青光眼或眼内肿瘤时可呈椭圆形;虹膜粘连时形状可不规则。
(2)双侧瞳孔大小不等:常提示有颅内病变,如脑外伤、脑肿瘤、中枢神经梅毒、脑疝等。双侧瞳孔不等,且变化不定,可能是中枢神经和虹膜的神经支配障碍;如双侧瞳孔不等且伴有对光反射减弱或消失以及神志不清,往往是中脑功能损害的表现。
(3)对光反射:是检查瞳孔功能活动的测验。直接对光反射,通常用手电筒直接照射瞳孔并观察其动态反应。正常人,当眼受到光线刺激后瞳孔立即缩小,移开光源后瞳孔迅速复原。间接对光反射是指光线照射一眼时,另一眼瞳孔立即缩小,移开光线,瞳孔扩大。检查间接对光反射时,应以一手挡住光线以免对检查眼受照射而形成直接对光反射。
三、耳检查
耳是听觉和平衡器官,分外耳、中耳和内耳三个部分。
1.外耳
(1)耳廓(auricle):注意耳廓的外形、大小、位置和对称性,是否有发育畸形、外伤瘢痕、红肿、瘘口、低垂耳等。
(2)外耳道(externalauditorycanal):注意皮肤是否正常,有无溢液。
2.中耳:观察鼓膜是否穿孔,注意穿孔位置,如有溢脓并有恶臭,可能为胆脂瘤。
3.乳突(mastoid):乳突压痛常见于化脓性中耳炎或乳突炎。
4.听力(auditoryacuity)
体格检查时可先用粗略的方法了解被检查者的听力,检测方法为:在静室内嘱被检查者闭目坐于椅子上,并用手指堵塞一侧耳道,医师持手表或以拇指与示指互相摩擦,自1m以外逐渐移近被检查者耳部,直到被检查者听到声音为止,测量距离,同样方法检查另一耳。比较两耳的测试结果并与检查者(正常人)的听力进行对照。正常人一般在1m处可闻机械表声或捻指声。精测方法是使用规定频率的音叉或电测听设备所进行的一系列较精确的测试方法,对明确诊断更有价值。
四、鼻检查
1.鼻的外形:视诊时注意鼻部皮肤颜色和鼻外形的改变。
鼻梁塌陷为鞍鼻,常见于鼻骨骨折、先天性梅毒等。
2.鼻中隔:检查有无偏曲、穿孔。穿孔常见于感染、肿瘤。
3.鼻出血和鼻腔分泌物。
4.各鼻窦区压痛检查法如下。
(1)上颌窦:医师双手固定于病人的两耳后,将拇指分别置左右颧部向后按压,询问有无压痛,并比较两侧压痛有无区别。也可用右手中指指腹叩击颧部,并询问有否叩击痛。
(2)额窦:一手扶持病人枕部,用另一拇指或示指置于眼眶上缘内侧用力向后向上按压。或以两手固定头部,双手拇指置于眼眶上缘内侧向后、向上按压,询问有无也可用另一拇指或示指置于眼眶上缘内侧用力向后向上按压。询问有无压痛,两侧有无差异,也可用中指叩击该区,询问有无叩击痛。
(3)筛窦:双手固定病人两侧耳后,双侧拇指分别置于鼻根部与眼内眦之间向后方按压,询问有无压痛。
(4)蝶窦:因解剖位置较深,不能在体表进行检查。
五、口检查
口检查包括口唇、口腔内器官和组织以及口腔气味等。
1.口唇
口唇的毛细血管十分丰富,因此健康人口唇红润光泽。
2.口腔粘膜
口腔粘膜的检查应在充份的自然光线下进行,也可用手电筒照明,正常口腔粘膜光洁呈粉红色。
3.牙齿:
应注意有无龋齿、残根、缺齿和义齿等。
4.牙龈
正常呈粉红色,质坚韧且与牙颈部紧密贴合,检查时经压迫无出血及溢脓。牙龈水肿及溢脓见于牙周炎;牙龈游离缘出现灰黑色点线为铅线,见于慢性铅中毒。
5.舌
许多局部或全身疾病均可使舌的感觉、运动与形态发生变化,这些变化往往能为临床提供重要的诊断依据。常见的有:干燥舌、舌体增大、地图舌、裂纹舌、草莓舌、牛肉舌、镜面舌、毛舌、舌的运动异常等。伸舌出现震颤见于甲状腺功能亢进。地图舌见于核黄素缺乏;草莓舌见于长期发热和猩红热;牛肉舌主要见于烟酸缺乏;镜面舌见于恶性贫血、缺铁性贫血和慢性萎缩性胃炎。
6.咽及扁桃体
咽部黏膜充血、水肿见于急性咽炎;咽后壁簇状淋巴滤泡增生呈鹅卵石样见于慢性鼻炎、鼻窦炎。检查扁桃体有无充血、肿大和脓性分泌物,了解扁桃体肿大的分度(不超过咽腭弓为I度肿大;超过咽腭弓为Ⅱ度肿大;达到或超过咽后壁中线为Ⅲ度肿大)。
7.口腔异味
牙龈炎、牙周炎可引起口臭。全身性疾病所致的口腔异味有:糖尿病酮症酸中毒被检查者出现烂苹果味;尿毒症患者口腔可有尿味;肝硬化有肝臭味;有机磷中毒者可有大蒜味。
3年质保期快到了做哪些检查
③检查车辆底盘状况,包括悬挂系统、制动系统、传动系统等,确保它们没有异常磨损和老化。④全车轮胎检查,包括胎压、磨损情况等,确保行驶安全。⑤刹车系统部件检查,包括刹车片、刹车盘等,确保刹车性能可靠。除了以上检查项目外,车主还需要注意以下几个方面:首先,要注意车辆的成熟期。一般来说,车辆在...
工商检查哪些内容
2、是否存在偷税漏税 3、是否存在经鼎假冒伪劣 4、营业场所、注册资本是否与营业执照相符 5、广告宣传是否合法,是否存在欺诈行为 6、商品定价是否存在暴利 7、发票使用是否合规 8、特殊商品是否有经营许可证 ...问题五:工商局会对公司进行哪些检查项目? 工商行政管理局在企业工商年检时主要审查以下内...
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宣传部工作检查的项目有哪些
1.负责按时完成学院《信息》刊物的编辑报道工作。2.负责有重点、分阶段地提出学院信息工作要点。3.负责定期检查、考核各系部处室的信息报送工作。4.负责组织学院各部门信息员的学习、培训等工作。5.负责反映学院整体工作、重点工作情况信息的报送及撰写工作。6.负责对各系部处室落实学院整体工作及重点工作...
汽车机械式悬架系统检查项目有哪些?
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公司体检一般检查哪些项目?
1、一般检查A:通过仪器测量人体身高、体重及血压,科学判断体重是否标准、血压是否正常。2、胸部正位:通过X线拍片检查两肺、心脏、纵隔、膈、胸膜,判断有无炎症、肿瘤等。3、心电图:通过在体表特定部位同步记录和分析心脏每一个心动周期所产生电活动变化的曲线图形,为心脏疾病诊断、疗效评价、预后评估...
一般体检有哪些项目?体检一般检查哪些项目?
1、常规体检项目 内科(视、触、叩、听)心脏、肺、肝脏、脾脏 外科 皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、乳腺触诊、脊柱、四肢关节活动 眼科 视功能、眼睑、眼球、角膜、前房、瞳孔、晶状体检查 五官科 外耳道、鼓膜、听力、鼻腔、扁桃体、咽喉部检查 心电图 多导联心电图 B超 对肝、胆、胰、脾、肾的诊断...
妇科检查都有哪些项目
此时可行宫颈防癌刮片脱落细胞学检查,这是防癌普查的主要方法,对诊断宫颈癌前病变、早期宫颈癌有重要价值。(4)子宫及附件检查检查者带好手套,示指中指涂润滑剂后,两指或者一指轻轻通过阴道口沿后壁进入阴道,另外一只手在腹部配合检查,称为双合诊。双合诊是盆腔检查最重要的项目。目的在于扪清阴道...
汽车保养全车检测项目有哪些?
一、保养检测项目:1、换机油 2、换空滤,空调滤,机油滤,汽油滤 3、检查蓄电池是否为绿色良好状态,如否,测量电压。4、检查全车电器,车灯。5、紧固底盘及悬挂螺丝。检查减震器是否有漏油 6、检查四轮定位是否良好,刹车片磨损是否在正常范围内,剩余刹车片厚度是 否满足使用需求,否则更换。7、...
女生入伍要检查哪些项目,都是些什么?
女兵体检时易遭心率不齐问题,身高不足问题,遗传疾病问题等被淘汰。女兵的体检项目有:抽血,B超,验尿,视力,内科,外科,五官科,CT,测身高体重,心理测试。详细为:眼科(视力、色盲检测,其中视力标准是高中应届毕业右眼4.5,左眼4.7)、耳鼻喉、妇科、听力、外科(身高体重、身体四肢)、内科(...
度旺氨苄: 您好!目前脑部检查主要有核磁共振(MR)、同位素扫描(PET)、CT、脑电图、头颅磁共振等检查项目. 主要检查有无脑垂体、脑部有无肿瘤、有无脑震荡等. 祝您健康愉快!
龙岩市13212492515: 体检头部 项目 - ?
度旺氨苄: 你好. 1;颅脑CT 300元左右. 2;TCD检查 100元. 3;脑电图 80元.
龙岩市13212492515: 做头部检查都需要做什么? - ?
度旺氨苄: 头部检查范围大着呢!你是要检查脑子的吧!CT可以检查肿瘤、梗塞问题,但常规体检中一般不会查脑子,而且由于费用比较高,许多人一般不会做脑部CT. 建议:经常头晕、头痛、胸闷的人,在经济条件许可的条件下,可以做一做脑部CT检查,帮助排查早期疾病. 脑部磁共振也能做!CT300多块左右!脑部磁共振也在350元左右
龙岩市13212492515: 做头部检查都需要做什么? - ?
度旺氨苄: 头部检查范围大着呢!你是要检查脑子的吧!CT可以检查肿瘤、梗塞问题,但常规体检中一般不会查脑子,而且由于费用比较高,许多人一般不会做脑部CT. 建议:经常头晕、头痛、胸闷的人,在经济条件许可的条件下,可以做一做脑部CT检查,帮助排查早期疾病. 脑部磁共振也能做!CT300多块左右!脑部磁共振也在350元左右