剖腹产后可以顺产生二胎吗

剖腹产后，要怎样的情况才可以顺产吗？~

第一胎剖腹产第二胎能顺产吗？在什么情况下需要剖腹产呢？剖腹产对以后有什么大的影响呢？目前，在医学界与社会是一个很关注的话题，受到很多人的关心，第一次选择剖腹产的妈妈，第二次分娩时就比较关心是不是“一次剖腹产，终生剖腹产”？此时孕妈妈需要注意的是如果出现下面的状况，妈妈可能会导致自然产不成功 。 第一胎剖腹产第二胎能顺产吗？——上次剖腹伤口较薄或者愈合不良 上一次剖腹产剖腹伤口较薄或者切口愈合不良，如子宫切口厚薄不匀、切口疮痕处过薄，有子宫切口硬裂或破裂，或者第一次手术切口为子宫纵切口、⊥形切口或子宫切口有严重裂伤，进行修补手术等情况。 临床经验发现，有些缝得较薄的子宫肌肉层，在二度生产，进行剖腹产时，可以看见子宫被胎儿撑大，缝合的伤口处已经薄如塑料袋一般很容易发生子宫破裂，而缝得较厚的剖腹伤口，发生子宫破裂的机会则较低。 第一胎剖腹产第二胎能顺产吗？——第一次剖腹产的指征依然存在 如果你第一次剖腹产的指征依然存在，如骨盆狭窄、头盆不称、胎位不正、软产道畸形或狭窄、以及内外科合并症，如心脏病、曾经有产程迟滞等孕妇。 第一胎剖腹产第二胎能顺产吗？——第二次怀孕时有严重的产科并发症 第二次怀孕时有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘、胎盘早剥等，不适于阴道分娩。 第一胎剖腹产第二胎能顺产吗？——分娩产程进展不顺利 第二次怀孕在阴道分娩试产过程中如果产程进展不顺利，或出现胎儿缺氧、有子宫切口可疑硬裂的情况，需紧急进行剖腹产手术。 第一胎剖腹产第二胎能顺产吗？——上次剖腹产采取的是纵切的手术 纵切口的这种剖宫产，孕妇子宫破裂几率很多，特别到孕中期、孕晚期、分娩期。 第一胎剖腹产第二胎能顺产吗？——剖腹产后再次怀孕间隔时间太短 如果剖腹产后三年内就怀孕，这对于妈妈来说是非常危险的，怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合，具有和正常组织相同的功能后，才可以再次孕育胎儿，这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。这个时间大约需要三年。

为了避免因子宫恢复不理想导致的子宫破裂、分娩时大出血等危险，在决定生二胎后，一定要先去正规的医院检查子宫的恢复情况。每个人的子宫恢复能力不同，是否能怀二胎什么时候能怀二胎，应遵照医生的建议。
现在绝大多数剖腹产的子宫切口都是子宫下段的横切口。对于其他方面都健康的女性，这样的切口通常都愈合得不错。有几项研究提出，子宫上的剖腹产疤痕在完全愈合之后还会继续越长越好。剖腹产后恢复时间越长，出问题的可能性会越小。国外有一项调查了170位女性的研究显示，如果两次怀孕的间隔时间少于6个月，疤痕破裂的风险会大大增加。另一项研究更有说服力，调查了2409位选择剖腹产后阴道分娩的女性，结果显示，上次剖腹产后18个月内怀孕的女性，跟两次怀孕间隔时间更长的女性相比，疤痕破裂的可能性要高3倍。第三项研究显示，有过剖腹产早产史的女性疤痕裂开的风险还会增加，特别是如果她们在剖腹产前根本还没有生产的迹象，并且两次生产之间的间隔时间不足2年的话。尽管上述研究结果可能听起来有点吓人，但其实剖腹产后怀孕疤痕破裂的风险是非常低的。
如果两次怀孕的间隔时间较短，可能胎盘出现的问题也会增多。美国的一项针对187，577位女性的大规模调查显示，剖腹产后1年内再次怀孕，会增加发生前置胎盘和胎盘早剥（指胎盘提前从子宫壁剥离）的风险。不过当然，出现这种风险的可能性总体上是微小的。


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第一胎是剖腹产 第二胎也一定要选剖腹产吗？

剖腹产后再次怀孕间隔时间不足
剖腹产后三年内就再次怀孕，这对于妈妈来说是非常危险的，因为怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高。这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间。只有在伤口完全愈合，具有和正常组织相同的功能后，才可以再次孕育胎儿，这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂。这个时间大约需要三年。


再次怀孕时带有严重的产科并发症
再次怀孕过程中带有严重的产科并发症，如重度先兆子痫，前置胎盘、胎盘早剥等，不适于阴道分娩。


再次怀孕时胎儿存在问题
再次怀孕时胎宝宝存在问题，如胎儿宫内缺氧、多胎妊娠、宫内感染、胎儿过大等。

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剖腹产后再次怀孕 需要注意的安全事项有哪些？
妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。

发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随着妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。

注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3—5次或一天（12小时）至少要有有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24—48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。

宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。


再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80%做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活；过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。

为了避免意外情况发生，如果妈妈头胎是剖腹产的话，很多医生都会建议二胎也进行剖腹产。但是随着医学技术不断发展，也有的医生表示，头胎剖腹产，只要妈妈的身体情况达到一定的标准，二胎也是可以顺产的。

剖腹产的时候，妈妈的子宫会有伤口，在生完宝宝医生给妈妈处理伤口的时候如果进行两层缝合，伤口的缝合处厚一些，等妈妈怀二胎生产的时候，子宫壁再一次被撑大，缝合处破裂的可能性就会大大降低。所以，在缝合伤口的时候如果医生处理得好，妈妈是有机会二胎顺产的。

妈妈如果第一次生宝宝是剖腹产的话，至少一年之后子宫才能恢复到正常状态，这时候再生二胎比较好，如果妈妈第二胎还想要顺产的话，那就要等得时间更久一些，最好要等两年以上，两次生产之间的时间越长，妈妈身体的恢复情况会更好。因为顺产的时候，需要妈妈不断地用力，第一胎剖腹产的伤口如果没有恢复好，很容易让子宫的伤口裂开造成大出血，对宝宝和妈妈都有很大的危险。

顺产坐月子护理事项

1、尽早母乳喂养

刚生完宝宝后，产妇的乳房会明显的充血膨胀，此时，要注意尽早给宝宝进行哺乳，因为给宝宝喂奶，利用刺激乳汁的正常分泌，还有利于产妇子宫收缩，对女性的产后康复有利，但在给宝宝哺乳之前，要注意乳房的清洁卫生，要用干净的睡清洗乳头，乳房，防止乳腺发生感染，引发宝宝肠道感染。

2、及时排尿排便

产后尿量增多应尽量解小便。以免胀大膀胱妨碍子宫收缩。产后2日内应有大便。如有便秘，可用轻涂剂、开塞露、肥皂水灌肠等处理。

3、注意观察子宫复原情况

摸测宫底高度逐日复原，产后10日后应在腹部摸不到，剖腹产产妇复原较慢应适当用宫缩剂，恶露有臭味应给抗炎治疗。

4、卫生护理

产后汗多要勤换内衣裤及床单，可用温水擦浴。保持室内空气流通、防止中暑。顺产产妇或者有侧切伤口，或者有撕裂伤口，都需要进行缝合，并注意清洗护理。

5、产后运动

产妇应避免劳动，但是可以适量进行少量运动。一般来说，产后14天就可以开始进行简单的腹肌收缩、仰卧起坐等运动，但要视情况，不能勉强，不能过于剧烈。喜欢有氧舞蹈的妈妈，则要等上6周才可以重新开始。总之，产后运动要持之以恒。

剖腹产后是不可以顺产第2胎的第2胎也需要剖腹产。

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隆回县13523816639： 剖腹产后第二胎可以顺产吗？
莘非复方： 最好是女儿三岁后再要.可顺产也可剖腹的.但一定要等妇儿三岁后要.

隆回县13523816639： 刨腹产后,二胎可以顺产吗?？
莘非复方：当第一次分娩选择剖腹产后,如果在想要孩子,建议最好是两到三年之后,而且这对于妈妈来说是非常危险的,因为怀孕过程中子宫发生破裂的几率非常高.这是因为剖宫产术后子宫和腹壁各层伤口的完全愈合需要一段很长的时间.只有在伤口完全愈合,具有和正常组织相同的功能后,才可以再次孕育胎儿,这样可以保证在孕育胎儿的过程中子宫不破裂.这个时间大约需要三年.至于分娩方式可不可以顺产,那就是以您第二次怀孕身体的具体情况来决定.在第二胎的时候,如果剖腹产伤口恢复比较好,胎儿也比较小的话,可以详细咨询主治医生,看能否选择顺产.

隆回县13523816639： 破腹产第二胎可以顺产吗?？
莘非复方： 是否剖宫产,要看孕晚期情况,有时为防出现宫缩时子宫破裂,因为有过剖宫产,是疤痕子宫.较安全的做法,还是剖腹产,一般是在同一部位手术. 第一胎是手术,手术后的子宫称为疤痕子宫,再次妊娠经阴分娩危险性较大,多数选择再次手术. 因顺产时子宫肌肉收缩强烈,容易导致陈旧疤痕裂开,所以第二胎还是选择剖腹的安全.

隆回县13523816639： 剖腹产后第二胎还能顺产吗?？
莘非复方：能否顺产, 这个要看胎儿发育大小与自己盆骨宽度的.如果第一胎因为盆骨窄小,那么第2胎还是建议剖腹产.如果不是因为自己盆骨窄小,那么在正常生产中,子宫是通过越来越强烈的收缩把胎儿及胎盘排除母体,在胎儿和胎盘排出后,子宫继续收缩以关闭血窦,避免产后大出血的可能.而疤痕子宫在宫缩强烈的时候容易出现子宫破裂,从而危及胎儿,母亲的生命安全,也容易因子宫收缩乏力引起产后大出血,这些都是非常危险的.,如果之间相隔7--8年,那么子宫已经恢复好,能顺产的情况下还是可以考虑顺产的.这样也有利于身体恢复.