痛风急性发作,我们该怎么办?

作者&投稿:地韦 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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痛风,是一种嘌呤代谢紊乱、尿酸生成过多及(或)尿酸排泄减少而致血液里面尿酸增多,尿酸盐沉积到关节或者身体其他部位引起的一种常见疾病。我们研究发现,高尿酸血症患者在广东地区发病率可达10以上,是一个名副其实的常见病、多发病。

痛风病程可大致分为急性期(又称发作期)和缓解期(又称间歇期),缓解期几乎没有任何症状;但急性期,突发单个关节红肿热痛,却又痛得惊天地、泣鬼神,用一个病友的话来说:“痛风、痛风,痛起来真的像发疯似的。”可见痛风的痛,非同小可。

在痛风的急性发作期,主要还是依靠药物治疗;治疗药物大概有以下几种:

1、秋水仙碱,是很多老百姓耳熟能详的药物,一般开始吃2片(0.5mg/片),后每2小时加1片,以此类推,吃到疼痛缓解为止,最多一天可以吃10片。为什么不能一次多次几片,要间隔几小时吃呢?主要还是因为秋水仙碱的副作用相对较大,最大的副作用就是腹泻,很多病人刚吃上2、3片,痛还没有缓解,腹泻就开始了。所以,使用秋水仙碱,一般出现腹泻就必须停药。至于其他的副作用,就是备孕期间不能服用秋水仙碱,长期服用秋水仙碱需要关注血常规。

2、非甾体抗炎药(环氧化酶抑制剂),也就是我们平时说的止痛药,种类很多,包括尼美舒利、双氯芬酸、布诺芬、美洛昔康、西乐葆以及依托考昔等等,而这其中,有一类环氧化酶-2特异性抑制的止痛药,比如依托考昔,止痛效果非常不错,胃部损伤相对较少,目前在临床中应用最多。但大家还是要注意,以前有过胃溃疡、胃出血、高血压、冠心病或者心力衰竭的患者,一定要在医生指导下用药,不能自己盲目乱用止痛药。

3、激素类药物,估计大家一听到激素就怕了,但这是一类非常好的快速止痛药物,当前面说的秋水仙碱和止痛药效果不好的时候,一般就会考虑用激素。而且如果能够关节局部注射最好,止痛效果快、副作用小。我记得有名患者膝关节痛风发作,就诊时关节红肿得厉害,吃了秋水仙碱和依托考昔还吃了激素,效果都不好,局部打了一针5mg的得宝松(一种激素)、抽了40ml积液,患者30分钟后就觉得疼痛几乎完全缓解,可以自己走路,可见关节腔注射激素的效果是立竿见影的。口服或静脉使用激素还是有不少副作用的,特别是引起胃肠道的反应,所有以前有胃肠溃疡、胃出血的病人,慎用激素;而且激素对血糖和血压还有影响,有高血压和糖尿病的患者也需要衡量用药的利弊、谨慎使用。

外贴止痛膏药或者中成药膏,也是一种止痛办法。但由于痛风患者关节局部大多红肿疼痛剧烈,所以外贴膏药效果有限,同时需要注意膏药是否过敏,如果过敏需要及时停用。

上诉这些药物,在使用过程中建议患者朋友们还是去正规大医院的风湿免疫科看看,最好不要自己随意用药。

在药物治疗的同时,我们还可以通过减少关节活动、冰敷来辅助治疗,因为痛风在发作时,局部红肿热痛,冰敷可以降低温度,缓解红肿和疼痛;切记不可在此时热敷,热敷只会加重疼痛。同时,在痛风发作期也不能剧烈的运动和局部关节按摩,这些都会加重病情,只能在关节疼痛大部分缓解后,才能够适当运动、活动关节。

最后,当疼痛大部分缓解后(休息和缓慢步行时没有疼痛,关节没有压痛,但是剧烈运动仍有轻度疼痛的状态),就可以逐步减量直至停用止痛药物,然后开始规律的降尿酸治疗。




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痛风发作怎么缓解
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脑中风发作时该怎么应急处理
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急性痛风发作疼起来真要命,发作时该如何“自救”?
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痛风疼痛严重,该怎样治疗?
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急性风湿病发病的三期特征及治疗措施
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唐山市15677755969: 痛风急性发作怎么办?
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唐山市15677755969: 痛风急性发作怎么办
旁选阿胶: 你好,及早到医院去检查下尿酸,及早治疗,候氏通疗法是专门治疗此病的

唐山市15677755969: 痛风急性发作怎么办
旁选阿胶: 找医师开秋水仙碱,这应该是处方 药痛风急性期秋水仙碱控制发作有特效,愈早使用愈好.首次口服1mg,以后每小时0.5mg或每2小时1mg.至症状缓解或出现恶心腹泻时仃用,一般需用4-8mg,以后0,5mg每日1-2次维持.也可静注[医生指导下用].

唐山市15677755969: 痛风急性发作怎么办
旁选阿胶: 痛风,年轻男性只有荒淫无度才会得到痛风.从性别上来看,痛风好发于男性.这是因为男性多喜饮酒,喜进食富含嘌呤、蛋白质的食物,而女性体内的雌激素有促进肾脏排泄尿酸以及抑制关节炎发作的作用.但是话说回来,要不是吃进去的普通蛋白质(鱼肉蛋奶一类)太多,身体里也不会制造那么多的尿酸.多吃水果,各种水果都是由碳水化合物组成的,让身体起到偏碱性有积极的作用,尤其多吃樱桃.啤酒是一定要禁忌的!先做好自己的饮食工作.平时的饮食应该尽量的多以嘌呤含量少的食物为主,不吃油腻的食物.每天多喝水以及芝.元.牌.复.被.兹,进排出尿酸,减少尿酸盐出现.

唐山市15677755969: 痛风急性发作该如何治疗? --
旁选阿胶: 应首先戒酒尤其是破避免进食含高嘌呤饮食动物内脏、骨髓、海味等含嘌呤最丰富 ;鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含有一定嘌呤也应该少吃 水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤是可以吃的而且宜多饮水 以利于血尿酸从肾脏排出一般就能够好转控制住症状和防止发作的 如果还是不能控制症状可选用丙磺舒苯溴马隆片促进尿酸排泄但是肾功不全的不适于选用另外可以选择减少尿酸生成的药物如:别嘌呤醇 关节急性疼痛红肿热痛的时候可使用如:消炎痛、布洛芬秋水仙碱片等 缓解关节疼痛症状提问者对于答案的评价:askXNFKD:谢谢你的建议

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