健康档案不齐的情况说明怎么写
1、资料的真实性
健康档案是由各种原始资料组成的,这些原始资料应能真实地反映居民当时的健康状况,在记录时,对于某些不太明晰的情况,一定要通过调查获取真实的结果,绝不能想当然地加以描述。已经记录在案的资料,绝不能出于某种需要而任意改动。
2、资料的科学性
居民健康档案应按照医学科学的通用规范进行记录。文字描述、计量单位使用都要符合有关规定,做到准确无误,符合标准。实际工作中经常使用的健康问题的名称,要符合疾病分类的标准,健康问题的描述符合医学规范。
3、资料的完整性、连续性
居民健康档案在记录方式上虽然比较简洁,但记录的内容必须完整,各种资料必须齐全,记录的内容必须完整。
4、档案填写一律用钢笔,不得用铅笔或红色笔书写。字迹要清楚,书写要工整。
健康档案填写说明
一、封面
家庭档案编号为8位,前2位为乡镇的编码,3-4位为村编码,5-8位为户编号。
户主信息:姓名、家庭地址、联系电话等应与相应个人一般情况表内容一致。
在本地长期居住、户籍不在本地的家庭,要填写户籍地址。
建档信息:建档单位填写全称,如**镇**村***卫生所;建档人可以是责任医生本人,也可以是其他医护人员。
二、家庭基本情况
在记录表中,有备选答案的项目,应在该项目栏的“□”内填写与相应答案选项编号对应的数字,对于选择备选答案中“其他”这一选项者,应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容,并在项目栏的“□”内填写与“其他”选项编号对应的数字。没有备选答案的用文字或数据在相应的横线上或方框内据情填写。
家庭内如有0-3岁儿童的,在家庭成员表中填写相关基本资料,但对3岁以下儿童不录入“个人基本信息表”和“健康体检表”,而是加入“0-3岁儿童健康管理档案”,儿童满3岁以后再录入“个人基本信息表”和“健康体检表”。家庭内如有孕产妇的,应加入“孕产妇健康管理档案”。
家庭成员情况表中健康状况栏填写主要健康问题:一般指过去影响了、现在正在影响或将来还会影响个人健康的疾病或生活事件等,可填写已明确诊断的慢性疾患、残疾、手术,也可以是遗传问题、药物过敏、某种症状、异常体征及持续性异常化验结果等。
三、个人基本信息表
编号:前8位与封面健康档案编号一致,后2位为户内家庭成员编号。
表格内有备选答案的项目,应在该项目栏的“□”内填写与相应答案选项编号对应的数字,对于选择备选答案中“其他”这一选项者,应在该选项留出的空白处用文字填写相应内容,并在项目栏的“□”内填写与“其他”选项编号对应的数字。没有备选答案的用文字或数据在相应的横线上或方框内据情填写。
联系人姓名:指紧急情况联系人。这里要求填写与建档对象关系紧密的亲友姓名,该联系人应为当遇特殊情况或紧急情况无法与建档对象直接沟通而急需建档对象亲友提供帮助时,确实可以取得联系并能提供帮助的人。
血型:填写与ABO血型,如是“RH阴性”血型应特别注明。
文化程度:填写内容包括“文盲/半文盲/小学/初中/高中/中专/大专及以
...老师说我档案的东西不齐,他们把我当初交的入党外调函
1. 仔细核查:仔细查看你的党员档案,确定是否存在入党外调函或其他相关材料。如果发现缺少材料,应及时补齐。2. 咨询学校:如果无法确定缺失的材料,可以向学校党组织或党委咨询,了解当初在入党时是否还有其他要求或规定。3. 补办证明:如果确认缺少某项材料,可以尝试联系当时的入党介绍人或组织,了解是否...
健康档案不齐的情况说明怎么写
健康档案填写说明 一、封面 家庭档案编号为8位,前2位为乡镇的编码,3-4位为村编码,5-8位为户编号。户主信息:姓名、家庭地址、联系电话等应与相应个人一般情况表内容一致。在本地长期居住、户籍不在本地的家庭,要填写户籍地址。建档信息:建档单位填写全称,如**镇**村***卫生所;建档人可以是...
上级部门随访高血压患者,说档案不真实,情况怎么写
1、了解反馈的具体内容:首先需要了解上级部门反馈的具体内容,是哪些信息不真实,是否存在误解或错误。确实存在错误或误解,需要及时更正。2、改进档案管理:针对档案管理中存在的问题,采取有效措施进行改进,确保档案信息的真实性、完整性和准确性。同时,加强自身管理,确保档案信息的真实性。
大学档案不齐怎么办
1、看挡案是否已经退回你的原籍人才中心;2、是否已经转移到了你户口所在地人才中心。3、是否还在学校。最后就是,如果确已丢失,并且已经确属于学校过错发生丢失,你也不用着急,你首先可以找现在学校的档案管理者的上级协商,补一份档案,具体做法:中学的档案可以不用管,只管大学的就可以了,找你大...
政审档案不齐给机会补吗
综上所述,政审档案不全是可以补办的,但是有时间限制的!对于档案内缺少的学籍档案材料可联系原学校\/学院进行补办;对档案内缺少的工作档案材料可联系原工作单位即时补办!【法律依据】:《中华人民共和国公务员法》第二十三条 录用担任一级主任科员以下及其他相当职级层次的公务员,采取公开考试、严格考察、...
高中档案自己弄丢了,去补了,但是不齐,人才又不要,说不能存档,怎么...
还能怎么办!继续去想办法补齐剩下的档案,难道家长从小就没告诉过你在中国档案是绝对不可以拆开的,自己的也不行!!!去街道问问吧,看看怎么补。补不齐的话,你以后连保险都领不出来!!!
病历能不能有污渍
不能。长短不齐,严重污迹、页面破损的病历会影响病历整洁入院记录,甚至会导致重大医疗事故,若病例出现污渍需要及时前往医院进行重新打印。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、治疗等医疗活动过程的记录,也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者...
如何做好档案工作?档案工作论文
参加档案工作不久的我,碰到许多人都问及档案工作的一些基本情况,交谈中他们都对档案和档案工作知之甚少。诚然,现阶段较从前社会档案意识有所增强,但从总体上看社会档案意识还较为薄弱。 即使在机关,档案工作也参差不齐,存在许多问题。在年检中我们发现,一是不少单位没有建立综合档案室,各种门类、载体档案没有实行集...
但现在个人档案送到了新的县社保局说资料不齐我怕麻烦补资料现在我能...
资料不齐肯定要补齐,现在怕麻烦以后更麻烦
档案管理软件种类多,质量参差不齐体现在哪里
其实不是满足不了人们的要求而是现状是在升级,很多人已经跟不上时代的脚步了。不过这一切都是要自己去直接体验,比如去试用些档案管理软件,就可以有对比性了,可以去试用的:博阳好易档案管理软件、科宜档案软件等其他的。
牢威丹参: 社区卫生服务站 关于 的整改报告 201 年 月, 县卫生局检查组对我站进行了审查,针对检查存在的问题, 社区居委会及相关负责人召开会议,成立整改小组,在县卫生局、县卫生监督所、中心卫生院的指导下,根据《医疗机构管理条例实施细...
浦北县18393305524: 健康档案怎样写? - ?
牢威丹参: 居民健康档案吧?就是一共四页,编号就问你卫生院了 ,看看怎么填 一般是 地方镇编号,村子编号,每一组的编号,每一户的每个人的编号 比如1108041002 ,11是镇08是村04是4组1002是第二户,1是这个户的户主!一般这样写! 封面的该这么写就写吧!里面的不能有空白项,联系人要有,联系人电话也要有,其他就按照人说的填!既往史里的疾病,没有的都写1,都是方框写数字啊!不要打对号,第二页开始有带那米字符号的 比如老年人认知功能 都是选填的,我这一般不填,化验也没有,如果一切正常的 在最后一页危险因素控制上就写个3,4.就是锻炼饮食!就完了,等审核了!审核过了就发1.25元一份,然后上电脑!回访,麻烦很!后来就都造假的了!回访这
浦北县18393305524: 健康档案工作自查总结怎样写? - ?
牢威丹参: 健康档案工作自查总结县卫生局、县社区卫生服务管理办公室: 为使2011年能更好的开展健康档案建立工作,总结建档经验,我们对2010年建立居民健康档案的过程和所建档案质量进行了自查,回顾了上一年在建立健康档案过程中还存在哪些...
浦北县18393305524: 请问简历中的“健康状况”说明怎么写(应该是自我评价的那种吧) 要求500字啊 急!!!! - ?
牢威丹参: 没有人给你打500字的,悬赏50分也没有人愿意花费这个精力,我提示你一下,你自己写吧,并不难写的啊.我xxx今年xx岁 身高xxxcm 体重xxkg 体型标准(或偏胖、瘦)......肺活量xxxx 胸围xxcm 左眼视力xx右眼视力xx 色觉 味觉 正常 皮肤.....性格...
浦北县18393305524: 孩子的健康档案一般包含哪些内容? ?
牢威丹参: 一般来说,孩子的 健康档案应当包括以下内容:(1)生长、发育情况.这其中所有的项目包含着身高、坐 高、胸围、体重各项的指标项目.我们可以把孩子的各项生 理指数和正常的指标进行对比,这样就能知道自己孩子在 哪些方面不足,哪些方面比较有优势.(2)预防接种情况.孩子出生时就应该去就近的正规医 疗机构进行疫苗注射.(3)各种疾病史.孩子生病的时间和原因等情况要及时 做记录,医生给予的处方也要保留好.这些都是孩子病情的 良好记录,在日后生病的时候都可以作为参考.(4)各种过敏史.孩子对食物过敏、药物过敏、季节性过 敏、昆虫过敏、花粉过敏等过敏史,家长都应该记录在案,为 孩子长大后的生活做提醒,避免过敏.
浦北县18393305524: 居民健康档案 (档案状态)如何填写 - ?
牢威丹参: 档案状态分三种:1.健康 2.亚健康 3.生病 民康基本公共卫生管理系统 成功将医疗、医保、新农合系统三位一体,各级别医疗机构有机连接,实现大范围的信息共享与数据交换,最大程度避免信息孤岛出现,直指“看病难,看病贵”问题核心.
浦北县18393305524: 如何写公共卫生自查报告 - ?
牢威丹参: 一、先要写出发现的问题点二、需要提出解决问题点的方案.以下为公共卫生自查报告的范例,可以参考:拒城河卫生院“虚假健康档案时间”自查自纠情况汇报我院在接到潍坊市卫生局《关于转发鲁卫...
浦北县18393305524: 健康档案中同一个人又是老年人和高血压又是糖尿病的人群如何管理,表格又如何填写 - ?
牢威丹参: 健康档案,是记录每个人从出生到死亡的所有生命体征的变化,以及自身所从事过的与健康相关的一切行为与事件的档案.所以高血压、糖尿病两个都应该填写.另外若是你的健康档案是全科医疗健康档案的话,那么按所在的内容(即个人健...
浦北县18393305524: 乡级卫生院居民健康档案怎样达标 - ?
牢威丹参: 健康档案的建立: 1. 辖区居民到社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生站接受服务时,由医务人员负责为其建立居民健康档案,并根据其主要健康问题和服务提供情况填写相应记录.同时为服务对象填写并发放《居民健康档案信息卡...
浦北县18393305524: 个人建立健康档案以什么为导向 ?
牢威丹参: 1、健康目标和需求:根据个人的健康目标和需求确定建立健康档案的目的.这可能涉及到记录个人健康状况、追踪健康指标、管理慢性疾病、记录病历和医疗历史等.2、...