行气化痰的方子治疗慢性咽炎、梅核气

作者&投稿:芒支 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
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咽喉是身体的重要器官,我们平时讲话、饮食都要用到它。但就是这么重要的地方,如果发生了病变,感觉是非常难受的。很多病人都有这样一种感觉,咽喉部位感觉到不适,有时觉得咽部发干,有异物感。好像有一口痰,也吐不出来,也咽不下去,但是吃饭、喝水时并没有吞咽困难的感觉。去医院检查咽喉部位,并没有任何的病变异常。对于这种症状,中医有一个特殊的名词,称为“梅核气”。

说梅核气也好,说咽喉炎也好,检查时你说没有病变,但病人觉得不高兴,明明是有个东西梗阻在那里,但它又不影响饮食,就是堵在那里。

1、什么叫梅核气?

在《古今医鉴》里对梅核气就有一段论述:“梅核气者,窒碍于咽喉之间,咯之不出,咽之不下,有如梅核之状是也。始因喜怒太过,积热蕴隆,乃成厉痰郁结,致斯疾耳。”

这段论述对梅核气这种病症给出了确切描述。说这个梅核气,堵在咽喉那个地方,也咳不出来,又咽不下去,就好像一个梅子核噎在了嗓子眼中。这就描述得很详细了,那是什么原因导致的呢?后边说了,就是因为情志不遂,喜怒太过。这个气机出入不顺畅,就聚成了痰涎。其实大家看,这个病还是个气病,就是因为气郁。气不舒,气机一下子堵住了,津液就不能够正常布散,就聚成痰核了。同时这个痰核又阻碍气机,因此又加重了气郁,这就使得气道不利,产生了这种病症。

2、怎么治疗这一类的疾病?

中医有句话叫“气有余便是火,液有余就是痰”,这个病机在于气和痰,气不畅产生痰,凡是气机不利,津液的布散不正常就有痰。这个病的治法也在于导痰开郁,《古今医鉴》论述用药如陈皮、半夏、香附、川芎、山栀、黄芩 枳壳 苏子之类是也。如老痰凝结不开,以咸能软坚立药,海石、立明之类是也。

3、半夏厚朴汤

那我们常用的方子有什么呢?当然是半夏厚朴汤。这个方子是理气的,在《金匮要略》里,这个方子是治“妇人咽中如有炙脔;喜、怒、悲、思,忧、恐、惊之气结成痰涎,状如破絮,或如梅核,在咽喉之间,咯不出,咽不下,此七气所为也;或中脘痞满,气不舒快,或痰涎壅盛,上气喘急,或因痰饮中结,呕逆恶心”。咽中如有炙脔,就是形容的咽喉中像有一片烤肉一样,吞不下,吐不出的感觉。

那这个方子发的药物组成也很简单,就是半夏、厚朴、茯苓、生姜和苏叶。

方子中的药物都有什么作用呢?

半夏是辛温有毒的,功效是燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结。大多用于痰多咳喘,痰饮,风痰,痰厥头痛,呕吐反胃,胸脘痞闷,梅核气等;

厚朴是苦温的,功效是燥湿消痰、下气除满;

茯苓是利水渗湿、健脾宁心的;

生姜是辛温的,有解表散寒、温中止呕、化痰止咳的功效;

干苏叶是辛温解表散寒、行气和胃的。

在这里半夏、厚朴是主要的药,半夏是祛痰的,能散结降气、燥湿化痰,所以它对于这种气机不利形成的吞咽困难,梅核气当然是很合适的;厚朴在这里是开气郁的,胸腔的气郁、气机不畅都可以用到厚朴;茯苓是常用药,一般是渗湿健脾,先升后降,既能够与半夏厚朴除痰,又能够使被阻碍的津液恢复到咽喉;苏叶是行气疏肝的,和血的。从这个方子可以看出,这些药都是辛温的,所以这个方剂适合于舌苔薄白的情况,对于时间很久郁积化热或者阴虚有热的就不对症了。

4、预防和禁忌

梅核气用药治疗的情况下,要注意兼顾到病机。起病原因是因为情志不遂,所以必须要疏通情绪,多参加一些活动,比如唱歌、舞会、 旅游 等。还要注意少吃肥甘厚味、辛辣、烟酒等,以免复发。




行气化痰的方子治疗慢性咽炎、梅核气
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