急性心肌梗塞溶栓后行冠状动脉造影不用搭支架,一个月后复查哪些项目？
你好，急性心肌梗塞病人溶栓成功后需要做支架手术的可能性有，应该不是溶栓成功后的冠状动脉，应该是其他冠状动脉。
希望以上答复对你有所帮助，祝健康。
先做个冠脉造影看看，如果完全通了，就不需要支架。
还是做一下冠脉造影比较好，如果实在不愿意做，要正规服药。
日常护理
1.保持大便通畅。无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动。2.有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长。3.需定期复查，如有不适及时就诊。
心肌梗塞特效药
心肌梗塞治疗
心肌梗死是指心肌的缺血性坏死,为在冠状动脉病变的基础上,冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,最终导致心肌的缺血性坏死。发生急性心肌梗死的病人,在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变,并...
心肌梗塞是一种什么样的病
一般来说,急性心脏梗塞发病后的3天之内,而又以第一个24小时 为最危险期,许多并发症,将会在此期间内出现,常见的有心源 性休克、心力衰竭和心律失常。近些年来,由于冠心病监护病房 的建立,对急性心肌梗塞病人采取密切观察,且通过特殊的监测 系统可以及早发现既往对病人构成最大威胁的心律失常,因此使 急性心肌梗塞的...
急性心梗的并发症是什么样的?
心肌梗塞经过治疗是完全可以治愈的。所谓治愈，就是冠状动脉再通，或侧枝循环形成，缺血、损伤的心肌恢复，但已坏死的心肌，则形成瘢痕，可在心电图上留下坏死性Q波的痕迹，即所谓陈旧性心肌梗塞。为什么有的人患过心肌梗塞，而在以后的心电图上不再显示呢？这有两个原因：1、在心肌梗塞中有一种无Q波...
临床急危重疾病紧急处理方案
既往有心绞痛病史。答案 初步诊断：急性心肌梗塞。鉴别诊断：心绞痛;急性心包炎;主动脉夹层;急性肺动脉栓赛;急腹症。主要诊疗措施：1、卧床休息、吸氧;2、急诊心电图检查和监护;3、止痛： 吗啡、硝酸甘油;3、心梗三联;肌钙蛋白;4、肠溶阿司匹林、氯比格雷;5、溶栓：无禁忌证患者尿激酶150～200万U30...
心肌梗死
临床表现 约半数以上的急性心肌梗死病人,在起病前1～2天或1～2周有前驱症状,最常见的是原有的稳定型心绞痛变为不稳定型,或继往无心绞痛,突然出现长时间心绞痛。疼痛典型的心肌梗死症状包括突然发作剧烈持久的胸骨后压榨性疼痛、休息和含硝酸甘油不能缓解,常伴烦躁不安、出汗、恐惧或濒死感;少数病人无疼痛,一开...
突发性心肌梗塞后期疗养有什么建议或注意事项?
16年我父亲心梗，发作10分钟后送到医院。发病30分钟左右确定为STEMI。医生初步判断前降支近段堵塞。让选择溶栓或转院。我们选择了冒风险溶栓，签字的时候手只抖，宛若永别。期间还发生插曲，40分钟时候溶栓剂都准备到位了，父亲居然奇迹般不疼了，吵着要回家并坐了起来。结果走了十几步...
心肌梗塞的病因是什么,能够治好吗?
第一：过度疲劳 如果一个人在过度的体力劳动以后，又或者是过度的体育活动、连续的紧张劳累后不能正常的进行对身体的放松等，就都有可能使心脏负担增加，尤其是对于一些本身就有冠状动脉硬化的人来说，很容易会在过度疲劳之后致使心肌缺血，危害性是非常大的。第二：暴饮暴食 针对心肌梗塞是什么原因引起...
不放支架通过药物人体能通过自身系统可以溶栓修复狭窄吗?
这个提问非常好,对于急性ST段抬高性心肌梗死患者,可以通过溶栓药物的干预,可以完全溶解血栓缓解狭窄,可能不需要植入支架。 除此之外,对于其他原因所导致的冠心病患者,溶栓药物是没有效果的,大家一定对这个前提条件铭记在心,接下来我们对这个情况做一个逐一的详细的解释。 什么是ST段抬高型心肌梗死 ST段抬高性心肌梗...
急性后壁心肌梗死的心电图表现为
一般将发病4～8周以内的急性心肌缺血性坏死称为急性心肌梗塞，是冠心病的严重临床类型，病情危重，死亡率高。溶栓适应症：持续性胸痛≥半小时,含服硝酸甘油症状不缓解。2.相邻两个或更多导联ST段抬高在肢体导联>0. 1m V、胸导>0. 2m V。3.发病≤6小时者。4.若患者来院时已是发病后6～12小时,...
高分悬赏,求心脑血管的专家医生解答,急性心肌梗塞注射重组人组织型纤...
病情分析:心梗，脑梗等血栓性疾病，在急性期，一般在12小时内，可以使用溶栓药。这个状态使用，并没有原则性错误。意见建议:但溶栓药本身就是一把双刃剑。可以溶栓，也可以诱发脏器血管出血。出现意外。
濮畏金维： 日常护理1.保持大便通畅.无并发症患者3天后逐步过渡到坐在床旁椅子上吃饭、大小便及室内活动.2.有心力衰竭、严重心律失常、低血压等患者卧床时间及出院时间需酌情延长.3.需定期复查,如有不适及时就诊.心肌梗塞特效药
鲁山县15788701355： 急性前壁心肌梗塞溶栓后还需要做支架吗?？
濮畏金维： 你的情况的话是这样的,如果说是做溶栓治疗的话,那么只能是保证你当时的血管是通畅了,但是血管的狭窄还是没有恢复的,这样以后就容易复发梗死的,因此要完全的治疗的话,那么还是要放支架比较彻底的 因此建议的话就是说如果身体条件好,那么还是做支架比较安全的,支架以后是需要吃点抗排斥的药物的,其他就没有什么了
鲁山县15788701355： 急性前壁心肌梗塞溶栓后还需要做支架吗? ？
濮畏金维： 医生的说法是正确的,因为心梗溶栓后需要一定的过程,不是马上就能通开的,还有使用溶栓药物后会使部分栓子脱落.如果造影会使栓子移动引起栓塞.建议溶栓后应该观察一周后,再做造影复查,以保证造影质量和安全,以免出现意外和假阳性.
鲁山县15788701355： 是否需要做冠脉造影检查?？
濮畏金维： 心梗之后无论是否进行过溶栓治疗,冠脉造影检查都是必需的,很多医院已列为常规,因为单纯从症状及心电图是无法准确判断冠脉病变的严重程度的.只有通过冠脉造影,才能明确下一步治疗方案:药物治疗?置入支架?还是搭桥? 现在很多...
鲁山县15788701355： 心梗做溶栓后好转还需要做造影吗 - ？
濮畏金维： 不需要,到我这里来能给你看除根
鲁山县15788701355： 急性心肌梗死后,可否做血管造影?做前要注意什么? - ？
濮畏金维： 位朋友,原则上是可以做的. 做前需做的准备工作很多,大多是医生要想到的.如:各种术前辅助检查(血尿常规检查和血型血生化及免疫等);疑有冠状动脉痉挛者术前-天服用钙拮抗剂和或硝酸酯类药物;术前行碘过敏试验;双侧腹股沟和会阴部备皮;检查股动脉、双侧足背动脉搏动情况以助手术并与术后对照经桡动脉穿刺者应行ELLEN试验;术前禁水,常规口服药可以服用;术前应纠正病人电解质紊乱和酸碱平衡失调,稳定血压;向病人介绍冠脉造影检查大致过程,有可能出现的情况及处理方法,消除其顾虑以配合手术;对于精神紧张者,术前给予少量镇静剂如安定等. 个人观点, 冠状动脉造影是否适合你的情况这要由你的主治医生来判断
鲁山县15788701355： 冠心病什么情况下要做冠状动脉造影 - ？
濮畏金维： 你好以你目前的情况 没必要造影 可选择其它无创的方法进一步检查 以下是一些冠状动脉造影的资料 冠状动脉造影的适应证和禁忌症 冠状动脉造影的适应证非常宽,在发达国家,住院的冠心病患者具备冠状动脉造影的诊断资料几乎成必备,有人...
鲁山县15788701355： 急性心梗造影三支病变重度狭窄,应该造影还是搭桥?【急性心肌梗塞→冠心病】 - ？
濮畏金维： 男性,49岁.急性心肌梗死溶栓治疗后半月行冠状动脉造影检查,结果示三支病变,病变弥漫,狭窄程度均较重.治疗可以考虑行搭桥.但病变弥漫,搭桥也可能无法实现完全血管化,且搭桥的风险大及再搭桥的风险更大、难度大.从造影看没有主干及分叉病变,病人年龄较轻,若经济条件好可以先选择支架置入治疗,以后病情加重再选择搭桥.但经济代价高.49岁年龄出现如此严重冠脉病变,应注意有无吸烟、大量饮酒、糖尿病、肥胖、高血脂等.注意生活方式调整及规范药物治疗.(李臣文大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)潍坊市中医院李臣文 http://lichenwen.haodf.com/
鲁山县15788701355： 我妈妈做过心脏支架,这次又前壁心梗,溶栓通了,是否需要仍需安放支架 - ？
濮畏金维： 您好,就您的描述,妈妈做过心脏支架,这次又前壁心梗,溶栓通了,是否需要仍需安放支架,这个建议就诊检查一下近期的冠脉造影指导治疗.明确诊断的心梗,除常规治疗外,关键须尽快进行“再灌注治疗”,即采取办法使已经堵塞的血管重新开放,恢复心脏的血液供应.主要有以下方法:待病情稳定1-2周后,仍应进行冠状动脉造影检查,决定是否须介入治疗或冠脉搭桥手术,以彻底改善心肌供血情况.希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐.
