高血压患者健康管理
高血压病是全球人类最常见的慢性病，是冠心病，脑血管病，慢性肾脏疾病的发生和死亡的最主要的危险因素。每个人都应该了解一下高血压病的概述。
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你好.有缘回答你的问题,下面我就对你的问题作如下回答一、明确服务对象
辖区内35岁及以上原发性高血压患者。
二、服务内容
（一）高血压筛查
1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。
2.对第一次发现收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者，及时转诊。
3.建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。
（二）对原发性高血压患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）每年要提供至少4次面对面的随访。
1.测量血压并评估是否存在危急症状，如出现收缩压≥180mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。
2.若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。
3.测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。
4.询问患者症状和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。
5.了解患者服药情况。
6.根据患者血压控制情况和症状体征，对患者进行评估和分类干预。
（1）对血压控制满意、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。
（2）对第一次出现血压控制不满意，即收缩压≥140和（或）舒张压≥90mmHg，或药物不良反应的患者，结合其服药依从性，必要时增加现用药物剂量、更换或增加不同类的降压药物，2周时随访。
（3）对连续两次出现血压控制不满意或药物不良反应难以控制以及出现新的并发症或原有并发症加重的患者，建议其转诊到上级医院，2周内主动随访转诊情况。
7.对所有的患者进行有针对性的健康教育，与患者一起制定生活方式改进目标并在下一次随访时评估进展。告诉患者出现哪些异常时应立即就诊。
（三）高血压患者每年应至少进行1次较全面健康检查，可与随访相结合。内容包括血压、体重、空腹血糖，一般体格检查和视力、听力、活动能力的一般检查。有条件的地区建议增加血钾浓度、血钠浓度、血常规、尿常规（或尿微量白蛋白）、大便潜血、血脂、眼底、心电图、Ｂ超等检查，老年患者建议进行认知功能和情感状态初筛检查。具体内容参照《城乡居民健康档案管理服务规范》健康体检表。
三、服务流程
（一）高血压筛查流程图 （二）高血压患者随访流程图
四、服务要求
（一）高血压患者的健康管理由医生负责，应与门诊服务相结合，对未能按照管理要求接受随访的患者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）医务人员应主动与患者联系，保证管理的连续性。
（二）随访包括预约患者到门诊就诊、电话追踪和家庭访视等方式。
（三）乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）可通过本地区社区卫生诊断和门诊服务等途径筛查和发现高血压患者。对于血压值为130～139mmHg/85～89mmHg的正常高值人群，建议每半年测量1次血压。有条件的地区，对人员进行规范培训后，可参考《中国高血压防治指南》对高血压患者进行健康管理。
（四）积极应用中医药方法开展高血压患者健康管理服务。
（五）加强宣传，告知服务内容，使更多的患者和居民愿意接受服务。
（六）每次提供服务后及时将相关信息记入患者的健康档案。
五、考核指标
（一）高血压患者健康管理率=年内已管理高血压人数/年内辖区内高血压患病总人数×100％。
辖区高血压患病总人数估算：辖区常住成年人口总数×成年人高血压患病率（通过当地流行病学调查、社区卫生诊断获得或是选用本省（全国）近期高血压患病率指标）。
（二）高血压患者规范管理率=按照要求进行高血压患者管理的人数/年内管理高血压患者人数×100％。
（三）管理人群血压控制率=最近一次随访血压达标人数/已管理的高血压人数×100％。
六、做好高血压患者随访服务记录表
如果以上答案还满意,请及时采纳为满意答案.祝早日康复,
高血压患者健康管理的服务对象
高血压患者健康管理的服务对象是辖区内35岁及以上常住居民中原发性高血压患者。根据看病网查询得知，高血压是一种常见的慢性病，其管理服务对象主要包括年龄在35岁以上以及原发性高血压患者。服务内容通常包括每年为其免费测量一次血压（非同日三次测量）；对第一次发现收缩压大于等于140毫米汞柱，或舒张压...
某高血压患者接受了慢性病患者健康管理服务它可以免费享受哪些内容...
可以免费享受以下服务：1.筛查：及时发现高血压、糖尿病患者和易感人群，纳入健康管理服务范围。2.随访评估：每年至少进行4次面对面随访，包括测量血压、血糖、询问、检查与评估病情。3.分类干预：医生根据血压\/血糖控制情况、用药反应及并发症情况，对不同患者进行有个性化的干预处理并进行健康指导。4.健康...
如何控制或预防高血压
限制饮酒：饮酒过量会增加血压风险。男性每天不超过两个标准饮酒量，女性每天不超过一个标准饮酒量。戒烟：戒烟或避免吸二手烟，因为烟草中的化学物质会对血压和心血管健康产生负面影响。控制咖啡因摄入：咖啡因可能会导致血压升高，适度限制咖啡、茶和含咖啡因的饮料的摄入。减少压力：学会应对和管理压力，...
健康管理师重要考点:高血压管理的常见形式与主要内容
高血压管理的主要内容 (1)血压动态情况：患者对血压进行定期自我监测和记录，或医师为患者测量和记录血压值，分析和评价最近压控制情况。(2)健康行为改变：记录现有的不健康生活方式和危险因素，及行为的改变曲线，并针对不健康的生活方式和危险因素制订改善计划。(3)药物治疗：患者就诊和药物使用情况，评价...
高血压患者健康管理的服务对象
高血压患者会出现头晕、头痛、失眠、乏力等症状，高血压患者健康管理服务内容主要包括高血压患者的自我管理、高血压患者的血压监测、高血压患者的饮食指导、高血压患者的心理指导等。高血压是一种以体循环动脉压升高、周围小动脉阻力增高，同时伴有不同程度的心排血量和血容量增加为主要表现的临床综合征。
高血压病人怎样进行健康管理?
③对低危人群，用相当长的一段时间观察病人，然后决定是否开始药物治疗。具体策略包括调整生活方式、药物治疗、加强病人对血压的自我管理、提高病人的坚持治疗率。（2）调整生活方式 健康的生活方式对于高血压的预防和管理同等重要，是药物所不能替代的，可以降压、增加药物的疗效、减少用药量及减少心脑血管...
高血压病人怎样进行健康管理?
（1）健康管理策略 根据高血压病人心血管疾病的危险度分层进行管理。首先评估病人的总体危险度，判断其处于“低度危险”、“中度危险”、“高度危险”还是“极度危险”层，以此进行管理。对于不同危险度的病人，管理策略有所不同：① 高危和极度危险人群应立即开始药物治疗。② 中度危险人群可在监测血压和...
高血压患者自我管理的内容包括( )
【答案】：A、B、C、D、E 高血压患者的自我管理的内容包括:对自己血压监测的能力、对自己血压评估的能力、对临床用药的作用及其副作用的简单了解、患者服用药物依从性的提高、患者掌握行为矫正的基本技能、会选择健康合理的食物、能适当运动、戒烟限酒、自己能进行压力管理，了解寻求健康知识的正常途径和...
高血压健康管理信息收集和调查的主要内容包括
高血压健康管理信息收集和调查的主要内容包括：一，基本健康信息的收集，涵盖：1. 一般情况调查，如年龄、性别、文化程度、经济收入、婚姻状况；2. 健康状况、既往史、家族史的询问，了解个体近期（1-2个月内）的自报健康状况；3. 血压的测量；4. 身高、体重、腰围的测量；5. 生活习惯的调查，包括...
...通过哪些方法来评价国家实施的高血压患者健康管理项目的实施_百度知 ...
可以通过高血压健康问卷调查来评价国家实施的高血压患者健康管理项目的实施。使用高血压健康问卷调查，采集管理对象的基本信息、分析主要危险因素的存在，对引发高血压的危险因素，进行健康干预，开展生活方式指导。调查问卷又称调查表或询问表，是以问题的形式系统地记载调查内容的一种印件。
兴肥捷适： 高血压病人的健康管理如下:(1)总体策略按高血压病人心脑血管疾病的危险度分层进行管理,即先评估高血压病人总体危险度判断病人是处于“低度危险”“中度危险...
乌鲁木齐县17331514230： 高血压患者日常怎么保健 - ？
兴肥捷适： 养成良好的生活习惯,减少食盐的摄入量,多做运动,多吃水果蔬菜,个人觉得以中药治疗为好,没什么副作用.现在治疗高血压的中药也不少.
