心脏有几种瓣膜有何功能

作者&投稿:端唯 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
在心脏里有哪几种瓣膜?~

心脏瓣膜主要包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣,瓣膜的作用是防止血液的倒流。

二尖瓣位于左心房和左心室之间,三尖瓣是位于右心房和右心室之间。心室舒张的时候,二尖瓣或者三尖瓣是开放的,心房的血回流入心室。心室收缩的时候,二尖瓣或者三尖瓣是关闭的,主动脉瓣肺动脉瓣开放,心室的血射入动脉。如果瓣膜有狭窄,会造成心腔的压力负荷增加。如果瓣膜有关闭不全,会出现心腔的容量负荷增加。

心瓣膜有二尖瓣和三尖瓣两种。其中还要分狭窄和关闭不全两种。
二 尖 瓣 狭 窄临床表现 :
1. 呼吸困难 最早症状;
2. 咯血
3. 咳嗽
4. 声音嘶哑
二尖瓣狭窄的心脏体征:
心尖搏动不明显;
心音--S1亢进和开瓣音;瓣叶钙化僵 硬,则S1减弱无开瓣音;
杂音--舒张中晚期隆隆样杂音
肺动脉高压和右室扩大的心脏体征:
P2亢进; Graham Steell杂音; 右心室扩大伴TI时,有全收缩期吹风样杂音
二尖瓣关闭不全临床表现:
急性:轻度--劳力性呼吸困难
严重--急性左心衰、肺水肿、休克
慢性:轻度无症状
心排量减少,出现乏力
代偿期长,失代偿期短
二尖瓣关闭不全心脏体征:
临床表现
慢性
1. 心尖搏动:
2. 心 音:
S1:正常或减弱
S2:分裂增宽
S3:见于严重反流时
喀喇音:二尖瓣脱垂
临床表现
慢性
3.心脏杂音:
收缩期瓣叶挛缩者:吹风样高调一贯型
二尖瓣脱垂:喀喇音之后,
晚期冠心病乳头肌功能失常:早、中、晚或全期
腱索断裂:海鸥鸣或音乐性
临床表现
急性
1.心尖搏动:
2.心 音:P2亢进
心尖区第四心音常见
3.心脏杂音:
反流性---非全收缩期低调递减型
严重反流---S3和舒张期隆隆样杂音
主 动 脉 瓣 狭 窄 (三尖瓣狭窄)临床表现
呼吸困难:晚期肺淤血常见
心绞痛:运动诱发
晕厥:脑缺血引起
心脏体征
心音: S1正常,S2逆分裂,可闻及明显的S4
杂音:为吹风样、粗糙、递增-递减型,伴震颤
其他: 收缩压和脉压均下降
LV扩大,心界向左下移位
主动脉瓣关闭不全
临床表现
急性:
轻者无症状,重者急性左心衰和低血压
慢性:
可多年无症状
最先的主诉为心悸、心前区不适
心绞痛较AS少见
有头昏,晕厥罕见
心脏体征
慢 性
血 管:脉压↑(周围血管征)
右胸骨2、3肋间扪及收缩期搏动
心尖搏动:向左下移位,常弥散而有力
心 音:S1减弱, A2减弱,心底部收缩期
喷射音, 心尖区S3
心脏杂音:舒张早期高调叹气样杂音,
坐位前倾和深呼气时易听到,
重度反 流(Austin-Flint杂音)
急 性
血 管:无明显周围血管征
心尖搏动:正常
心音:S1减低或消失
P2成分增强, S3常见
心脏杂音:较慢性者短而调低

心脏有几种瓣膜有何功能,应该问的意思是心脏有几个瓣膜,各个瓣膜有什么功能吧,以下详细解释一下心脏的是个瓣膜的功能:

 

1、主动脉瓣:主动脉瓣由 3个半月瓣组成。主动脉瓣的作用是保持心脏血流从左心室向主动脉单一方向流动。

 

2、二尖瓣:二尖瓣如同一个“单向活门”,保证血液循环由左心房一定向左心室方向流动和通过一定流量。心脏当左心室收缩时,挤压室内血液,血液冲击瓣膜。二尖瓣关闭,血液不倒入左心房。

 

3、肺动脉瓣:肺动脉瓣为3个半月瓣,肺动脉瓣的作用是保持心脏血流从右心室向肺动脉单一方向流动。

 

4、三尖瓣:三尖瓣如同一个“单向活门”,保证血液循环由右心房一定向右心室方向流动和通过一定流量。

 

希望以上答复对你有所帮助。



膜在心脏永不停止的血液循环活动中扮演的角色及普通又关键:瓣膜相当于门卫,阻止血液回流于刚刚离开的心室。在心房与心室之间,在心室与离开心室的血管之间,都有瓣膜。血液流过后,瓣膜就会合上,发出我们在电视上听到的心跳声。(医生用听诊器,就是要听出心脏瓣膜的工作情况——心跳声音的清脆程度表明瓣膜合拢良好与否;而模糊的声音则说明瓣膜张开的口径大小,或瓣膜是否出现漏洞。)最常见的瓣膜问题是二尖瓣脱垂,“二尖瓣”这个词源自“主教冠”,它是主教戴的帽子,有两个尖。位于左心房和左心室之间的瓣膜不能正常闭合。

分类:1.房室瓣:包括二尖瓣(位于左心室和左心房之间)、三尖
心脏瓣膜
瓣(位于右心室和右心房之间)。2.半月瓣:包括肺动脉瓣(位于右心室出口)、主动脉瓣(位于左心室出口)。
请把瓣膜想象成船帆:在正常情况下,船帆会鼓满风,鼓胀得恰到好处;但是在二尖瓣脱垂的情况下,船帆有些过大了,或者帆绳过长,帆会在风中乱晃,形态松垮,部分风(即血液)会穿过船帆。这种异常现象会搅扰心房中的神经,造成心悸出虚汗。15%的女性被诊断出患有二尖瓣脱垂。尽管男性瓣膜也会有异常问题发生,但是与瓣膜松软有关的心悸、出虚汗和心慌综合征通常出现在年轻女性身上。这种瓣膜问题应该用β受体阻滞剂治疗,但是大多数人会放任情况进一步发展。
最常受累的瓣膜为二尖瓣,其次为主动脉瓣。由于心脏瓣膜(包括瓣叶、腱索及乳头肌)的炎症引起的结构毁损、纤维化、粘连、缩短,粘液瘤样变性,缺血性坏死,钙质沉着或者先天发育畸形,为心脏瓣膜病。最常受累的瓣膜为二尖瓣,其次为主动脉瓣。该病多发生于20~40岁青中年,其中2/3为女性,多有风湿热史。在此仅阐述二尖瓣和主动脉瓣病变。
编辑本段诊断要点二尖瓣关闭不全  1、代偿期可无症状,当左心衰竭时可有心悸、气促、乏力等。
2、心界向左扩大;心尖区可闻及响亮、粗糙的收缩期吹风样杂音,常向腋下或背部传导;可闻及第三心音;肺动脉瓣区第二心音亢进。
3、辅助检查:
⑴ X线检查:左心房、左心室扩大,肺动脉段突出。
⑵ 心电图检查:左房增大及左室肥厚、劳损。
⑶ 超声心动图检查:左房左室增大时,M型图可测出。主动脉瓣关闭不全  ⒈早期无症状,或有心前区不适或头部动脉搏动感;晚期可出现左心衰竭症状,急性重症患者有胸痛。
⒉毅面苍白,心尖捕动向左下移位,呈抬举性,心浊音界增大呈靴形,主动脉瓣区及胸骨左缘第3~4肋间可闻有舒张期、高音调、递减型哈气样杂音,向心尖部传导;心尖区可闻及低调柔和的舒张中期杂音(Austin-Flint杂音);舒张压下降,脉压增大,可出现四周血管征,如水冲脉、枪击音、毛细血管捕动及Durozicr征。
⒊辅助检查:
⑴ X线检查:左心室扩大伴升主动脉屈曲、延长,形如靴状;透视可见主动脉埔动增强和左室捕支配合呈“摇椅式”搏动。
⑵ 心电图检查:电轴左偏,左室肥厚伴劳损。
⑶ 超声心动图检查:对确诊关闭不全及病因很有帮助。主动脉瓣狭窄  1、轻者可无症状,轻重者有呼吸困难、疲乏,甚至出现心绞痛、眩晕或黑蒙等表现。
2、主动脉瓣区有一响亮而粗糙的收缩期杂音,并向颈部和心尖部传导。老年患者,该杂音常为高调带乐性而且在心尖部最响亮;有收缩期震颤,主动脉瓣区第二心音减弱,脉搏细弱,收缩压降低,脉压变小。
3、辅动检查:
⑴X线检查:升主动脉根部常呈狭窄后扩张,重度狭窄几乎都有主动脉瓣钙化、左心室扩大。
⑵心电图检查:左室肥厚伴劳损,有时左房增大。
⑶超声心功图检查:主动脉瓣开放幅度减低(〈1.5cm),开放速度减慢,左心室壁增厚,主动脉壁可能增厚、上升和下降速度减慢。
⑷心导管术:对鉴别中、重度狭窄有极大准确度。
编辑本段心脏瓣膜替换手术  人造心脏瓣膜替换手术的适应证主要根据病人心脏瓣膜的损坏程度。凡是瓣膜病变严重又无法做成形手术的患者,只要全身情况允许都应争取实施瓣膜替换手术。病人的年龄没有绝对限制。常见的病变略略有以下几种:
⒈二尖瓣狭窄:如果瓣叶活动良好,仅为交界部粘连或轻度瓣下损坏,可争取行闭式扩张术或直视成形术。如果瓣膜钙化或漏斗样改变,则需要实行瓣膜替换手术。
⒉二尖瓣关闭不全:二尖瓣瓣环扩大或交界部局限的瓣叶卷曲者,可以争取实施直视成形手术。瓣叶穿孔、腱索断裂等、若成形手术难以完全矫正或成形手术失败,宜实施二尖瓣替换手术。二尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全,大多数需要换瓣。
⒊三尖瓣损坏:通常三尖瓣不做换瓣手术。只有病变严重时才实施瓣膜替换手术。
⒋主动脉瓣狭窄:先天性主动脉瓣狭窄常可在青少年时期实施直视切开手术,中老年主动脉瓣狭窄多为先天性主动脉瓣二瓣化畸形的基础上钙化所致。需要实施主动脉瓣替换手术。
⒌主动脉瓣关闭不全:主动脉瓣关闭不全可由瓣环扩大、瓣叶撕裂穿孔、卷曲或脱垂等引起。通常应实施瓣膜替换手术。只有主动脉瓣轻度脱垂才可能做成形手术。
⒍肺动脉瓣病变:多为先天性畸形,很少需要换瓣,常需实施带瓣管道右心室-肺动脉转流术。
人造心脏瓣膜替换手术的相对禁忌症:风湿活动未被控制或控制不足3个月;心力衰竭合并心肌缺血损坏者如主动脉瓣狭窄的晚期病人。如心功能有所改善,仍争取手术。肝、肾功能或全身情况太差而不能经受手术的患者。细菌性心内膜炎病人已出现败血症并多处感染者不宜手术。[1]
编辑本段护理  风湿性心脏瓣膜病是指急性风湿性心脏炎遗留下来的、以瓣膜病变为主的心脏病。原来光滑、纤薄、柔软而富有弹性的瓣膜经过反复发炎后,瓣膜增厚、粘连、变形及腱索缩短变粗,造成瓣膜狭窄或关闭不全。本病以年轻人多见,女性多于男性,追问病史约有2/3病人患过典型的风湿病。
(一)病因和发病
病人一般先患有风湿病。目前认为风湿病是一种慢性而有复发倾向的变态反应性疾病,它与甲型溶血性链球菌感染有关。病变累及心脏称风湿性心脏炎,常遗留心脏瓣膜永久性损害,并随着风湿病的经常复发而进行性加重,产生血液动力改变,导致心衰,危及生命和健康。
(二)病人表现
由于瓣膜损害的程度和部位不同,病人表现亦不相同,最常见的损害部位是二尖瓣,其次是主动脉瓣,分述如下:
二尖瓣狭窄时,左心房血液流入左心室不畅,左主房内血液增多、压力增高,造成左心房肥厚与扩张,肺静脉和肺毛细血管压力也随时之增高,产生扩张和淤血,形成慢性肺脏阻性充血,体力活动时,病人出现呼吸困难,严重时呈端坐呼吸或出现夜间阵发性呼吸困难,咳嗽加重,常伴有咯血,紫绀和肺水肿(咯大量粉红色泡沫样痰),此时已成为左心房衰竭。病情持续发展导致肺动脉高压,右心室因负担加重而肥厚扩大,最后导致右心衰竭,引起体静脉郁血、肝脏肿大胀痛、皮下水肿和腹水等。
心脏听诊可闻及舒张期杂音。X线检查左心房和右心室扩大。心电图检查可发现左心房和右心室肥大等异常。
二尖瓣关闭不全时,左心房血容量因血液返流而增多,左心房扩大与肥厚。左心房过多的血液在心室舒张时流回左心室的量也增多,引起左心室扩大与肥厚,并逐渐失去代偿机能,继而肺淤血、肺动脉压增高,使右心室肥厚扩张。若心脏代偿功能良好病人可无明显症状。若失去代偿能力,病人可有乏力、心悸、劳累后呼吸困难等左心衰表现。最后可出现水肿、腹胀等右心衰竭表现。
心脏听诊可有明显的收缩期杂音。X线检查左心房、左心室可扩大。心电图检查可有异常发现。
主动脉瓣关闭不全致左心室血容量增多,产生代偿性扩张与肥厚。病变轻或代偿能强者可长时间无症状。病变明显者可有心悸气短,心前区不适和头部搏动感,少数人有心绞痛,重者可出现左心衰竭症状。
测血压可见病人收缩压增高,舒张压下降、口唇和指甲可见毛细血管搏动(轻压指甲,甲床下搏动更明显)。X线检查可见心脏向左下方扩大,呈靴型,亦称主动脉瓣型心脏。心电图检查正常或有异常。
主动脉瓣狭窄时,因左心室排血受阻而产生代偿性肥厚与扩张,重度狭窄可造成冠状动脉血流量减少与脑供血不足。轻者可无明显症状,重者因脑缺血而出现眩晕或昏厥,或因冠状动脉供血不足、心肌肥厚而致心绞痛,甚至突然死亡。晚期可有左心衰竭症状。
心脏听诊主动脉瓣区可有收缩期杂音。X线检查可有左心室肥厚与扩大。心电图可见异常改变。
联合瓣膜病:一个病人同时有两上或两上以上瓣膜病变者,叫联合瓣膜病。其病人表现基本是各个瓣病变的综合表现。
(三)家庭养护
风湿性心脏瓣膜病已经确诊,应当住院治疗。若无风湿活动、心力衰竭和亚急性心力衰竭和亚急性细菌性心内膜炎等并发病,也可以在医师指导下进行家庭养护。
(四)注意事项
⒈服用抗风湿药物可引起患者恶心、呕吐、胃痛等胃肠道反应,应在饭间给药或同时给胃舒平3片服用。
⒉服洋地黄类强心药物,应在医师指导下用药,服药期间若出现厌食、应立即停药,并报告医师。一旦确定洋地黄类药物中毒,应服10%氯化钾溶液10毫升,1日3次。若有频发室性早搏,用苯妥英钠0.1克,1日3次肌注或口服。
⒊治疗和康复过程中,如出现心力衰竭、严重心律失常、亚急性细菌性心内膜炎(不明原因发热、进行性贫血、血尿、脾大和皮肤出血点,应注意本病发生),动脉栓塞(心房血栓脱落,堵塞脑动脉可引起偏瘫;堵塞肺动脉可引起胸痛、呼吸困难和咯血;堵塞肾动脉可引起血尿等)应及时送院治疗。
(五)预防常识
本病是风湿病的后果,积极预防甲型溶血性链球菌感染,是预防本病的关键。加强体育锻炼,增强机体抗病能力,也有重要的预防作用。积极有效的治疗链球菌感染,如根治扁桃体炎、龋齿和副鼻窦炎等慢性病灶,可预防和减少本病发生。[2]

二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣、肺动脉瓣,保证血液流动方向

按右到左的顺序是:三尖瓣、肺动脉瓣、二尖瓣、主动脉瓣。我记得都是控制血流量的。


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貂唐逍遥:[答案] 瓣膜有房室瓣,房间瓣,动脉瓣,静脉瓣房室瓣是让血液从新房流进心室、不让血液逆流动脉瓣是让血液从心室流进动脉里、不让血液往回流静脉瓣是在静脉中的,可以让人直立时可以防止血液倒流.好像目前只学了这而八.梳子、你要采纳我哦.

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