医疗保险的报销范围.急.急.急.

医疗保险的报销范围.急.急.急~

你奶奶缴的医疗保险吗?你参加医保是不能给你奶奶报销的.医疗保险个人缴费个人享受.

药费分甲乙两种:甲类全报,乙类按比例报
床位费一般是定额,规定住一天报多少就多少钱
护理费不能报
手术费和材料费可以报.(不过不是全都能报)

医疗保险是属地管理,所以没有统一政策,具体报销比例看当地怎么定的了.

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报销时带上医院开的发票、诊断书和住院消费明细还有你奶奶的医疗本就可以了.

有医疗保险，您在买单时就应该出示您的医疗卡的。
社保卡是住院才能报销，
、住院才可以享受报销，且个人首付一部分（各地不同，根据医院级别，我们着一般是600），其余部分分几类药，有些药物不能全额报销，比较复杂，皮肤病不住院的话，报销不了。
2、社会医疗保险报销办法各地有一定差异。
为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作，根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》（市政府令第125号），我们制定了《深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法》，现予印发，请遵照执行。
深圳市城镇职工社会医疗保险现金报销管理办法

第一条 为规范我市城镇职工社会医疗保险现金报销管理工作，根据《深圳市城镇职工社会医疗保险办法》（市政府令第125号），制定本办法。

第二条 我市职工社会医疗保险参保人（以下简称参保人）就医所发生的符合基本医疗保险、地方补充医疗保险或者生育医疗保险规定的医疗费用中由参保人及其亲属以现金先行支付，需要报销的，适用本办法。

第三条 参保人就医有下列情形之一，先行支付现金的，可以凭有关单据和资料到市社会保险管理机构（以下简称市社会保险机构）办理本办法第二条规定范围内的报销手续：

（一）就诊的定点医疗机构发生电脑故障或因职工社会保险证损坏不能记帐的；

（二）因急、危重病症在本市非定点医疗机构救治的；

（三）经本市定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外医疗机构诊治的；

（四）因在市外出差、探亲、休假、学习期间患急病在市外医疗机构就诊的（含参保人在市外分娩的）；

（五）被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊的。

第四条 参保人就医有本办法第三条规定情形之一的，以现金支付医疗费用，报销时应向市社会保险机构提供以下资料：

（一）原始收费收据；

（二）费用明细清单；

（三）门诊病历或者住院病历复印件（加盖医疗机构公章）；

（四）疾病诊断证明书；

（五）本人职工社会保险证。

被长期派驻市外工作或者退休后在市外定居时在当地就诊发生医疗费用，办理报销时，除应提交前款资料外，还应当事先向市社会保险机构办理异地工作（定居）登记手续。

第五条 参保人经本市定点医疗机构或市社会保险机构同意转往市外就诊发生医疗费用，办理报销时，除应向市社会保险机构提供第四条规定资料外，还应当提交签有核准意见的《深圳市社会医疗保险市外转诊审核申请表》，并按以下程序核准报销：

（一）经市社会保险机构核准转诊的，将上述资料直接送市社会保险机构核准报销；

（二）经市三级医院或市级专科医院转诊的，将上述资料送至转出的医疗机构，核定报销方案后，再上报市社会保险机构复核，以复核后的报销费用为准。

凡未按规定核准同意而自行转往市外或自找医院、自购药品以及到营利性医疗机构诊治（急诊抢救除外）的，其费用一律不予报销。

第六条 参保人以现金支付医疗费用（本办法第九条规定的除外）需要办理报销的，应当自发生费用之日（住院的以出院之日，下同）起6个月内持有关资料向市社会保险机构办理报销，逾期不予报销。

第七条 参加生育医疗保险的参保人在市外的门诊产前检查费用、分娩住院费用、产后访视、计划生育手术的基本医疗费用（不含婴儿费用）由生育医疗保险基金支付。凭本办法第四条第一款规定的资料、结婚证、单位证明和准生证（第二胎）外，报销分娩住院费用还要凭出生证；报销计划生育手术费用还要凭节育手术证，到市社会保险机构按规定核准报销。

产前检查包括以下基本项目：

第一次检查：（13周之前）建立《深圳市母子保健手册》；尿HCG、妇科检查、血常规（3分类）、尿常规（10分类）、心电图、B超；

第二次检查：（16—18周）产科检查（均含胎心多普勒）、血型（ABO、Rh）、血常规、尿常规、肾功能（3项）、肝功能（5项）、乙肝两对半、丙肝病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖；

第三次检查：（20—24周）产科检查、尿常规、彩色B超；

第四次检查：（24—28周）产科检查、尿常规；

第五次检查：（28—30周）产科检查、尿常规；

第六次检查：（30—32周）产科检查、血常规、尿常规、B超；

第七次检查：（32—34周）产科检查、尿常规；

第八次检查：（34—36周）产科检查、胎儿监护、尿常规；

第九次检查：（37周）产科检查、尿常规；

第十次检查：（38周）产科检查、胎儿监护、尿常规；

第十一次检查：（39周）产科检查、尿常规、B超；

第十二次检查：（40周）产科检查、胎儿监护、尿常规。

计划生育手术项目包括：

（一）放置（取出）宫内节育器；

（二）人工终止妊娠（流产术），包括人工流产（负压吸引术、钳刮术）、中期妊娠引产术、药物终止妊娠；

（三）放置、取出皮下埋植避孕剂；

（四）输卵管绝育术、输精管绝育术；

（五）输卵管复通术、输精管复通术。

第八条 出国、赴港、澳、台地区公干或探亲期间所发生的急诊住院费用，按本市市级医院偿付标准报销，门诊和购药费用不予报销。办理报销时，除需要提供本办法第四条第一款规定的资料外，还需提供单位证明、出国护照或港、澳、台地区特别通行证。

第九条 综合医疗保险参保人门诊基本医疗费用和门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用，由个人帐户支付。

个人帐户不足以支付的，社会医疗保险年度内超额的门诊基本医疗费用，在上年度城镇职工年平均工资10%以上的，由基本医疗保险统筹基金支付70%，个人自付30%。

参保人应于下一医疗保险年度内，凭本办法第四条第一款规定的资料，到市社会保险机构审核报销。

第十条 地方补充医疗保险参保人，超过基本医疗保险统筹基金支付最高限额的基本医疗费用和在住院期间使用地方补充医疗保险药品目录的药品、诊疗项目的费用，经核准，由地方补充医疗保险基金支付85%，个人自付15%。

第十一条 因病情需要输血（全血、成份血）的费用，由个人垫付现金，凭本办法第四条第一款规定的资料和抢救用血证明，到市社会保险机构核准报销，由基本医疗保险统筹基金支付90%，个人自付10%。

第十二条 经市社会保险机构核准，在基本医疗保险项目中使用单价在1000元以上的一次性医用材料，由基本医疗保险统筹基金按国产普及型（含国产的一次性医用材料）价格支付90%，无国产普及型可比价格，按进口普及型价格支付50%。

第十三条 器官移植手术治疗的基本医疗费用按规定核准报销。购买器官或组织源的费用自理。

器官移植范围包括：肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨和骨髓移植。

第十四条 安置和置换人工器官的费用凭本办法第四条第一款规定的资料，到市社会保险机构按规定核准报销。

人工器官包括人工心脏起搏器、人工心脏瓣膜、人工晶体、人工关节等。人工器官费用按国产普及型价格的90%报销；无国产普及型可比价格，按进口普及型价格的50%报销。报销最高限额为：心脏起搏器15000元、人工心脏瓣膜8000元、人工关节5000元、人工晶体1500元。

第十五条 特殊医用材料包括心血管内导管、心血管内支架和心脏血管内球囊。特殊医用材料费按国产普及型价格的90%报销；无国产普及型可比价格，按进口普及型价格的50%报销。最高报销限额为：心血管内导管1200元、心血管内支架11500元、心脏血管内球囊6500元。

第十六条 参保人因慢性肾功能衰竭门诊透析（血透、腹透），器官移植后门诊抗排斥治疗用药，恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗费用，由患者先垫付现金，然后凭本办法第四条第一款规定的资料，到市社会保险机构核准报销，其费用由基本医疗保险统筹基金支付90%，个人自付10%。

第十七条 本办法自印发之日起实行。





既然单位给您上了保险，您看病时就该出示，事后补办很困难，有些地方可以挂急诊，走保险报销，看您那里的规定了。

如果是医保范围，门诊在广州市交费时立即可以报销呀.

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湛江市19835119187： 医保报销范围 - ？
左彦硫酸： 第一,就医购药的地点是有规定的.在医保规定的的医疗机构和药店就医、买药可以报销.除此之外参加医保的人员在非定点医疗机构发生的急诊费用也是可以报销的,要注意是急诊,即危急重症,必须马上抢救的情况. 第二,购买的药品也是...

湛江市19835119187： 职工医疗保险报销范围是什么 ？
左彦硫酸： 购买了医疗保险的职工都会拥有一张自己的医保卡,在患上相应的疾病时可以通过这... 以下项目不再只用医疗保险的报销范围内:(一)服务项目类.(1)挂号费、院外会诊...

湛江市19835119187： 医保卡可以报销哪些 - ？
左彦硫酸： (www.abcbxw.com/baoxian/)互联网保险购买决策平台-多保鱼保险网是一个保险购买决策平台,提供意外险、健康险、医疗险、人寿险、重疾险评测、攻略、百科、知识,帮助用户科学购买合适的保险.学保险知识,选择互联网保险购买决...

湛江市19835119187： 医疗保险哪些项目可以报销 - ？
左彦硫酸： 医保卡使用范围 一、门诊、急诊费用1、在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%.2、70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%.3、70周岁以上的退休人...

湛江市19835119187： 医保报销都包含哪些项目啊? - ？
左彦硫酸： 医保报销分类以及包含的项目如下: 1、普通医疗保险.主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等. 2、住院保险.主要是每天住院费、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等. 3、手术保险.提供因病人需做必要的手术而发生的全部费...

湛江市19835119187： 医疗保险报销的范围是什么 - ？
左彦硫酸： 有了社保是比较方便的,在我们去医院看病的时候就可以报销其中的一部分费用,比如门诊费以及一些医药费,这个些对我们自身来说是一个非常好的福利.但是,医疗报销是如何报销的,很多人还是不清楚的,一起来了解一下. 1、如何向员...

湛江市19835119187： 医疗保险报销范围 - ？
左彦硫酸： 第一类是服务项目类:挂号费、院外会诊费、病历工本费等;出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务. 第二类是非疾病治疗项目类:各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫...

湛江市19835119187： 医疗报销的范围是什么啊 - ？
左彦硫酸： 问问题太宽泛.只能简要说一下:1、医保需符合规定,主要是三个名录:一是定点医院,二是用药范围,三是诊疗范围,都有规定.医保范围之外不予报销.2、医保有起付线规定.自费部分用医保存折费用自付,超过起付线的走医保报销.如果你要了解具体的范围,可上劳动保障网查询(估计你会看晕,用药范围都很专业的,其实个人没必要了解);如果你要了解报销比例,请参阅医保文件:http://www.51shebao.com/?action-viewnews-itemid-7583、对于个人来说,其实只要做到如下即可:持医保手册到选定医院看病;告诉医生你是医保患者,可以享受医保报销;回头所有单据整理后报单位人事报销岗,由他们办理即可.

湛江市19835119187： 医疗保险能能报销的范围 - ？
左彦硫酸： 根据目前的功能设计,社会保障卡的使用范围:可以在劳动和社会保障、公安、民政、医疗保险、公积金等系统所属的服务网点及相关业务部门使用.随着市民服务信息系统的不断完善和社会保障卡功能的不断拓展,使用范围还将逐步扩大. ...

湛江市19835119187： 医疗保险报销范围有哪些? - ？
左彦硫酸： 你好,医疗保险的报销范围有如下差别: 1、医保用药和非医保用药的差别 2、报销起付线根据医院级别也有不同 3、医保也有除外责任 4、出差、探亲及长期住外地参保职工在外地发生医疗费报销政策规定 医保报销范畴内分类很细,很多...