高热的名词解释?
发热是多种疾病的常见症状。小儿正常体温常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量。通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右。若腋温超过37.4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热。所谓低热,指腋温为37.5℃~38℃、中度热38.1~39℃、高热39.1~40℃、超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。
只有高热的定义是指体温在39摄氏度以上,持续不退,不恶寒只恶热的症状
引起发热的疾病很多,根据致病原因不同可分为两类。1.感染性疾病
包括常见的各种病原体,如细菌、病毒、真菌、支原体等引起的感染性疾病,以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。
2.非感染性疾病
(1)血液病与恶性肿瘤:如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。
(2)变态反应疾病:如药物热、风湿热。
(3)结缔组织病:如系统性红斑狼疮(SIE)、皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病(MCTD)等。
(4)其他:如甲状腺功能亢进症、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、颅脑外伤、癫痫持续状态、心力衰竭、内脏血管梗塞、组织坏死等。
折叠编辑本段鉴别诊断
(一)感染性发热与非感染性发热
1.感染性发热多具有以下特点
(1)起病急,伴有或无寒战的发热。
(2)有全身及定位症状和体征。
(3)血象:白细胞计数高于1.2x10/L,或低于0.5x10/L。
(4)四唑氮蓝试验(NBT):如中性粒细胞还原NBT超过20%(正常值<10%),提示有细菌性感染,有助于与病毒感染及非感染性发热的鉴别。应用激素后NBT可呈假阴性。
(5)C反应蛋白测定(CRP):阳性提示有细菌性感染及风湿热,阴性多为病毒感染。
(6)中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高:正常值为0~37,增高愈高愈有利于细菌性感染的诊断,当除外妊娠、癌肿、恶性淋巴瘤者更有意义。应用激素后可使之升高或呈假阳性。
2.非感染性发热
非感染性发热具有下列特点:
(1)热程长超过2个月,热程越长,可能性越大。
(2)长期发热一般情况好,无明显中毒症状。
(二)常见的几种发热
1.不规则热
指发热无一定的规律,持续时间也不一定。可见于多种肺部疾病,心胸膜炎。
2.广义不明原因发热
指所有的不明原因的发热。但在临床上还采用发热的狭义概念,即不明原因发热。发热持续3周以上,体温在38.5℃以上,经详细询问病史、体格检查和常规实验室检查仍不能明确诊断者。
3.癌性发热
指癌症患者在排除感染、抗生素治疗无效出现的直接与癌症有关的非感染性发热和患者在肿瘤发展过程中因治疗而引起的发热。
4.寇热(Qfever)
由贝纳柯克斯体(coxiellaburnetii)引起全身性感染的一种自然疫源性传染病,又称柯克斯体病。牛、羊、狗、马、骡和猪等家畜为主要传染源。临床特征为发热、头痛、全身肌肉疼痛,但无皮疹,有时伴间质性肺炎,少数患者出现慢性肝炎或致命性的心内膜炎。
5.感染性发热
各种传染病如细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等作用于体温调节中枢、体温中枢功能紊乱或各种原因引起的产热过多、散热减少,导致体温升高超过正常范围的情形。
6.中枢性发热
指因中枢神经系统病变引起体温调节中枢异常所产生的发热。
弛张热又称败血症热型。是指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。常见于败血症,风湿热,重症肺结核及化脓性炎症等。持续性弛张热可见于恶性肉芽肿。
(三)临床分度与热型
1.临床分度
按照发热的高低,可区分为下列几种临床分度:低热37.4℃~38℃,中等度热38.1℃~39℃,高热39.1℃~41℃,超高热41℃以上,持续4周以上,为持续性发热。
2.热型
发热患者在不同时间测得的体温数值分别记录在体温单上,将各体温数值点连接起来成发热体温曲线,该曲线的不同形态(形状)称为热型(fever-type)。热型的形成机制尚未完全阐明。大多认为热型与病变性质有关。决定病变性质的因素为内生致热原产生的速度、量和释放入血的速度,这些均影响体温调定点上移的高度和速度。
不同的病因所致发热的热型也常不同。临床上常见的热型有以下几种。
(1)稽留热(contimled fever)是指体温恒定地维持在39℃~40℃以上的高水平,达数天或数周,24小时内体温波动范围不超过1℃。常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
(2)弛张热(remittent fever)又称败血症热型。体温常在39℃以上,波动幅度大,24小时内波动范围超过2℃,但都在正常水平以上。常见于败血症、风湿热、重症肺结核及化脓性炎症等。
(3)间歇热(intermittent fever)体温骤升达高峰后持续数小时,又迅速降至正常水平,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾、急性。肾盂肾炎等。
(4)波状热(undulantfever)体温逐渐上升达39℃或以上,数天后又逐渐下降至正常水平,持续数天后又逐渐升高,如此反复多次。常见于布氏杆菌病。
(5)回归热(recurrent fever')体温急剧上升至39°C或以上,持续数天后又骤然下降至正常水平。高热期与无热期各持续若干天后规律性交替一次。可见于回归热、霍奇金(Hodgkin)病等。
(6)不规则热(irregular fever)发热的体温曲线无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎等。
不同的发热性疾病各具有相应的热型,根据热型的不同有助于发热病因的诊断和鉴别诊断。但必须注意:①由于抗生素的广泛应用,及时控制了感染,或因解热药或糖皮质激素的应用,可使某些疾病的特征性热型变得不典型或呈不规则热型;②热型也与个体反应的强弱有关,如老年人休克型肺炎时可仅有低热或无发热,而不具备肺炎的典型热型。
折叠编辑本段检查
根据具体情况有选择地进行结合临床表现分析判断。如血常规、尿常规病原体检查(直接涂片、培养、特异性抗原抗体检测、分子生物学检测等)、X线、B型超声、CT、MRI、ECT检查,组织活检(淋巴结、肝、皮肤黏膜)、骨髓穿刺等。
折叠编辑本段治疗原则
1.病因处理
针对发热的病因进行积极的处理是解决发热的根本办法。例如:感染性发热,根据感染源不同选择有效药物进行治疗;脱水的患者积极进行补液;发生药物反应时立即停用药物并进行抗过敏治疗等。
2.降温处理
对于感染性发热而言,发热本身是机体免疫系统清除感染源的表现之一,除非高热以及患者严重不适、强烈要求外,通常可不急于使用解热药等药物,但一定要告知患者,取得患者的理解。而对于高热患者必须进行降温处理。
(1)物理降温①使用冰袋,将冰袋置于头部、腋窝及腹股沟部,冰袋要用干毛巾包裹后使用。②酒精擦浴,用35%~50%乙醇溶液擦浴,患者取仰卧位,从颈部向下沿臂外侧直至手背,再换一小毛巾,从腋下沿臂内侧直至手心,用同样方法擦拭对侧;然后,从腹股沟部经腿擦拭至足部。再让患者取侧卧位,从后颈部开始,自上而下擦拭整个背部。需要注意的是,擦拭的同时,需给患者以轻柔的按摩,当擦至大血管附近(如腋下、肘部、腹股沟区、窝等部位)时,应稍做停留,以提高疗效。擦拭过程中,如有寒战、面色苍白或脉搏、呼吸不正常,应立即停止操作。
(2)药物降温高热患者可以使用的药物有:阿司匹林,0.3~0.6g,口服,必要时每4小时1次;安痛定注射液2ml,肌肉注射;柴胡注射液2ml,肌肉注射;还可选用安乃近滴鼻液滴鼻;高热不退的,还可考虑使用糖皮质激素如地塞米松等。
3.休息
患者需卧床休息,多饮水,给予清淡、易消化饮食。
高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴,体温在39.1~40℃之间称为高热高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴。小儿正常体温常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量。通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右。肛温虽比腋温准确,但因种种原因常以腋温为准。若腋温超过37.4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热。所谓低热,指腋温为37.5℃38、中度热38.1~39℃、高热39.1~40℃、超高热则为41℃以上。发热时间超过两周为长期发热。
间歇热名词解释
间歇热名词解释是临床较为常见的一种发热类型,体温骤升可达39℃以上,持续数小时,又迅速降至正常水平或正常以下,无热期(间歇期)可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现。常见于疟疾,急性肾盂肾炎、麻疹、流行性出血热、斑疹伤寒、钩端螺旋体病、结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎...
显热失热与潜热失热名词解释?
潜热失热(w):潜热,又称相变潜热,是指单位质量的物质在等温等压情况下,从一个相变化到另一个相吸收或放出的热量。潜热失热通常发生在物质的相变过程中,如熔化、凝固、蒸发、冷凝等。潜热失热与显热失热的主要区别在于,潜热失热过程中物质的相态发生了改变,而显热失热过程中物质的相态不发生...
中医名词解释,不懂的请不要乱回答,谢谢!
字打错了,是憎寒 憎寒:中医病证名,是一种外有寒战,内有烦热的症状。这是由于热邪内伏,阳气被阻,不能透达所致。壮热,定义:感觉躁热难受,体温升高明显,身热灼手,或伴有恶热烦渴的表现。增寒壮热:增通“憎”讨厌怕寒也就是中医所说的恶寒的意思,壮热指的是高热,就是恶寒高热的意思,...
过热的名词解释
非调节性体温升高,调定点并未发生移动,而是由于体温调节障碍(如体温调节中枢损伤),或散热障碍(鱼鳞病和环境高温所致的中枢等)及产热器官异常(如甲状腺功能亢进)等,体温调节机构不能将体温控制在与调定点相适应的水平上,是被动的体温升高。把这类体温升高称为过热(hyperthermia)...
名词解释热能
详情请查看视频回答
热源的名词解释
热源,热力学指的是具有很大热容量的物系。它既可以作为取出热量的热源,又可以作为投入热量的热阱,并且向它放热或取热时温度不变,因此热源里进行的过程可视为可逆过程。热源是热容无限大的假想物体,指一个无论吸收或者放出多少热量,其温度都不会发生改变的质量无限大且温度恒定的物体 。事实上没有...
高热的名词解释?
1.感染性疾病 包括常见的各种病原体,如细菌、病毒、真菌、支原体等引起的感染性疾病,以细菌引起的感染性发热最常见,其次为病毒等。2.非感染性疾病 (1)血液病与恶性肿瘤:如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。(2)变态反应疾病:如药物热、风湿热。(3)结缔组织病:如...
热能的名词解释
中文名称:热能 英文名称:thermal energy 定义:热力系处于平衡时的内能.以显热和潜热的形式所表现的能量.应用学科:电力(一级学科);通论(二级学科)热能(thermal energy)又称热量、能量等,它是生命的能源.人的每天劳务活动、体育运动、上课学习和从事其他一切活动,以及人体维持正常体温、各种生理活动...
热源名词解释
事实上虽然没有这样的理想物体,但它确有实际意义。例如,将1克冰投入一杯水中使其融化,水温将有明显变化,这杯水就不能看作热源。而将这块冰投入一大桶水中,水温的变化极小,这桶水就可近似地看作热源。"热源"在热力学理论中的意义在于:与热源接触达到热平衡的系统,其内部温度均匀,且此时系统的...
温度名词解释是什么
温度(temperature)是表示物体冷热程度的物理量,微观上来讲是物体分子热运动的剧烈程度。温度只能通过物体随温度变化的某些特性来间接测量,而用来量度物体温度数值的标尺叫温标。它规定了温度的读数起点(零点)和测量温度的基本单位。目前国际上用得较多的温标有华氏温标(°F)、摄氏温标(°C)、热力学...
桂彼丁桂: 高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴,体温在39.1~40℃之间称为高热高热(High Fever)在临床上属于危重症范畴.小儿正常体温常以肛温36.5~37.5℃,腋温36~37℃衡量.通常情况下,腋温比口温(舌下)低0.2~0.5℃,肛温比腋温约高0.5℃左右.肛温虽比腋温准确,但因种种原因常以腋温为准.若腋温超过37.4℃,且一日间体温波动超过1℃以上,可认为发热.所谓低热,指腋温为37.5℃38、中度热38.1~39℃、高热39.1~40℃、超高热则为41℃以上.发热时间超过两周为长期发热.
昌吉市15886287171: “小儿高热”名词解释? - ?
桂彼丁桂: 只有高热的定义是指体温在39摄氏度以上,持续不退,不恶寒只恶热的症状
昌吉市15886287171: 高热的名词解释是什么? - ?
桂彼丁桂: 发热41℃以上
昌吉市15886287171: 发热的名词解释题 - ?
桂彼丁桂: 症状名,正常人在体温调节中枢的调控下,机体的产热和散热过程经常保持动态平衡,当机体在致热源作用下或体温中枢的功能障碍时,使产热过程增加,而散热不能相应地随之增加或散热减少,体温升高超过正常范围,称为发热. 感染性发热...
昌吉市15886287171: 发热的名词解释 - ?
桂彼丁桂: 发热 [ fā rè ] 生词本 基本释义 详细释义 [ fā rè ] 1.温度增高,发出热量. 2.体温升高到正常水平之上,不论是疾病的反应(如对感染的反应)还是因治疗而人为地导致. 3.比喻不冷静,不清醒. 4.产生热的感觉.
昌吉市15886287171: 中医名词解释,不懂的请不要乱回答,谢谢! - ?
桂彼丁桂: 憎寒:是一种外有寒战,内有烦热的症状.这是由于热邪内伏,阳气被阻,不能透达所致.壮热:是一种外有寒战,内有烦热的症状.这是由于热邪内伏,阳气被阻,不能透达所致.赤白痢疾:病机为湿热之邪侵入肠胃,气血阻滞,不通则痛,故腹痛,里急后重;湿热郁滞于大肠,经络受损,故下痢赤白脓血;苔黄腻、脉滑数为湿热之象.治宜清热化湿,调气行血.三阳必热:太阳、阳明、少阳同时受热.书夜无度:晚上看书时间太长.寒瘴:瘴病之属寒者.一名寒瘴.《瘴疟指南·冷瘴》:“其证恶寒,发震,发热,头或痛或不痛,或呕吐,或不呕吐,胸膈痞闷,身重腰痛,脚软,或先寒后热,或先热后寒,寒时虽厚衣被不能温,热时虽卧冷地不能凉,或大渴饮水,或一日一发,发时多,退
昌吉市15886287171: 发烧的名词解释 - ?
桂彼丁桂: 发烧既体温高于正常值.正常人体温在一个狭小范围内有所波动,如口温波动在36.0~37℃之间,以凌晨0~4时最低,下午5~7时最高,差异在正负1℃左右.口腔温度在37.3℃以上,直肠内温度在37.6℃以上,腋窝温度在37.2以上即称为发热.
昌吉市15886287171: 诊断学,发热名词解释 - ?
桂彼丁桂: 诊断学中的发热名词解释: 当抗体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍时,体温升高超出正常范围,称为发热.
昌吉市15886287171: 持续不断的发热名词解释 - ?
桂彼丁桂: 由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃),称为发热.每个人的正常体温略有不同,而且受许多因素(时间、季节、环境、月经等)的影响.因此判定是否发热,最好是和自己平时同样条件下的体温相比较.如不知自己原来的体温,则腋窝体温(检测10分钟)超过37.4℃可定为发热.引起发热的原因很多,最常见的是感染(包括各种传染病),其次是结缔组织病(胶原病)、恶性肿瘤等.发热对人体有利也有害.