肺腺癌的治疗

作者&投稿:詹贫 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
肺腺癌能治愈吗?~

肺腺癌如今是所有肺癌中最常见的病理类型,占50%左右。已经超过了以前最多见的肺鳞癌。老百姓习惯把癌症简单分为早、中、晚期。其实中期肺腺癌在医学专业分期是很细的。包括II和III期。II期分为IIA和IIB期,III期又可以细分为IIIA、IIIB、IIIC期。每一个分期中的病人预后都不尽相同。肺腺癌中期患者能否被治愈?这个问题比较复杂,大家知道早期肺癌患者经过根治性手术,治愈率比较高,I期患者5年生存率接近80%,而原位癌和I期中的IA期治愈率更高。II期患者5年生存率为50-60%,III期中的IIIC期预后与晚期差不多,都是比较差的。III期肺癌里面,IIIB期的病人手术完整切除的比例是比较低的。而IIIA期的病人通过新辅助的化疗再进行手术,这部分的病人还是有一部分是可以治愈的。对于肺癌病人,无论哪一期都不能放弃希望,治愈也好,复发转移也好,都是概率问题,没有绝对的。早期病人中有数年后出现转移的,中期病人里也有不少治愈的。对个人来说,医生无法绝对的判断你是能被治愈还是可能会迟早出问题,所以,不要纠结不可预知的未来,重要的是把握现在,保持良好的心态,积极规范的治疗。肺腺癌相比较鳞癌有个更大的优势就是有一半病人可以选择靶向治疗,越来越多的靶向药问世,价格也在接近平民化。比如针对EGFR基因的吉非替尼,价格降到就几百元,而针对“钻石突变”的ALK基因的二代靶向药阿替尼也即将进入医保目录。即便是晚期肺腺癌病人,经过靶向治疗后带瘤生存五年以上的都不在少数,所以活得越久就越有希望,因为新药越来越多。免疫治疗在中期肺癌中也取得重大进展。2018年2月,度伐单抗(I药)获美国FDA批准用于治疗无法手术、化疗或放疗后病情稳定的III期非小细胞肺癌,并且被众多的国际指南一致推荐。这是全球首个针对III期肺癌进行维持治疗的免疫治疗药物。今年12月这个药在我国获准上市。不可手术的III期肺癌,以前只能通过同步放化疗,其5年生存率一般在10%~15%。而联合I药治疗后,研究显示中位总生存期可以达到29.1个月。对于不可手术的III期肺癌患者PDL1的I药带来了新希望,甚至有望使患者走向“临床治愈”。肺腺癌中期能否被治愈,这个不可能直接回答能还是不能。肺癌的治愈率、生存率涉及太多的因素,比如病人的年龄、基础身体状况、脏器功能、具体病理分期、肿瘤的基因型、肿瘤的分化程度、治疗效果、病人的经济状况,病人的心理状态等等。坦然面对,积极治疗,未来可期。

肺腺癌 ( lung adenocarcinoma )是肺癌的一种,属于非小细胞癌 。不同于 鳞状细胞肺癌 ,肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟者。起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部 X 线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢,但有时早期即发生血行转移。淋巴转移则发生较晚。

您好,肺腺癌是肺癌的一种,属于非小细胞癌 。不同于 鳞状细胞肺癌 ,肺腺癌较容易发生于女性及不抽烟者。起源于支气管粘膜上皮,少数起源于大支气管的粘液腺。发病率比鳞癌和未分化癌低,发病年龄较小,女性相对多见。多数腺癌起源于较小的支气管,为周围型肺癌。早期一般没有明显的临床症状,往往在胸部 X 线检查时被发现。表现为圆形或椭圆形肿块,一般生长较慢,但有时早期即发生血行转移。淋巴转移则发生较晚。

疾病治疗
(一)治疗原则。应当采取综合治疗的原则,即:根据患者的机体状况,肿瘤的细胞学、病理学类型,侵及范围(临床分期)和发展趋向,采取多学科综合治疗( MDT )模式,有计划、合理地应用手术、化疗、放疗和生物靶向等治疗手段,以期达到根治或最大程度控制肿瘤,提高治愈率,改善患者的生活质量,延长患者生存期的目的。目前肺癌的治疗仍以手术治疗、放射治疗和药物治疗为主。
(二)外科手术治疗。
1. 手术治疗原则。
手术切除是肺癌的主要治疗手段,也是目前临床治愈肺癌的唯一方法。肺癌手术分为根治性手术与姑息性手术,应当力争根治性切除。以期达到最佳、彻底的切除肿瘤,减少肿瘤转移和复发,并且进行最终的病理 TNM 分期,指导术后综合治疗。对于可手术切除的肺癌应当遵守下列外科原则:
( 1 )全面的治疗计划和必要的影像学检查(临床分期检查)均应当在非急诊手术治疗前完成。充分评估决定手术切除的可能性并制订手术方案。
( 2 )尽可能做到肿瘤和区域淋巴结的完全性切除;同时尽量保留有功能的 健康肺 组织。
( 3 )电视辅助胸腔镜外科手术( VATS )是近年来发展较快的微创手术技术,主要适用于 I 期肺癌患者。
( 4 )如果患者身体状况允许,应当行解剖性肺切除术(肺叶切除、 支气管袖状肺叶 切除或全肺切除术)。如果身体状况不允许,则行局限性切除:肺段切除(首选)或楔形切除,亦可选择 VATS 术式。
( 5 )完全性切除手术( R0 手术)除完整切除原发病灶外,应当常规进行肺门和 纵隔 各组淋巴结( N1 和 N2 淋巴结)切除并标明位置送病理学检查。最少对 3 个 纵隔 引流区( N2 站)的淋巴结进行取样或行淋巴结清除,尽量保证淋巴结整块切除。建议右胸清除范围为: 2R 、 3a ,3p 、 4R 、 7-9 组淋巴结以及周围软组织;左胸清除范围为: 4L 、 5-9 组淋巴结以及周围软组织。
( 6 )术中依次处理肺静脉、肺动脉,最后处理支气管。
( 7 ) 袖状肺叶切除术 在术中快速病理检查保证切缘(包括支气管、肺动脉或静脉断端)阴性的情况下,尽可能行保留更多肺功能(包括支气管或肺血管),术后患者生活质量优于全肺切除术患者。
( 8 )肺癌完全性切除术后 6 个月复发或孤立性肺转移者,在排除肺外远处转移情况下,可行复发 侧余肺 切除或肺转移病灶切除。
( 9 )心肺功能等机体状况经评估无法接受手术的 I 期和 II 期的患者,可改行根治性放疗、射频消融治疗以及药物治疗等。

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前列腺癌症如何治疗
放射治疗及组织内放疗等.B2期根治手术后15年无癌生存率为25%.C期治疗尚无统一意见,因此时治疗比较困难,多数盆腔淋巴结已有转移.一般采用下列几种方法治疗:① 对年老体弱,全身情况较差的患者,适合用扩大范围的体外放疗.②内分泌治疗(包括双睾丸切除术),经降级处理后,进行扩大范围体外放疗以及前列腺癌...

我想问一下,腺癌用什么方法治疗好一些呢?
回答:病情分析: 你好,目前有三种肯定的方法,即手术切除、放射治疗和药物治疗(化疗)。手术切除和放射治疗是局部治疗,而化疗是全身治疗。 化疗与手术治疗及放射治疗配合的综合治疗,可以试试中医中药调节身体的正气,提高机体的抗邪能力的。 意见建议:建议你最好是放化疗配合中医中药综合治疗一下。注意调节自己...

治疗前列腺癌的常见方法有哪些?
前列腺癌的治疗方法应与每人的预期寿命及其社会关系、家庭和经济状况相适应。目前仅有手术和放疗有希望治愈前列腺癌,但仅有少数患者适合这两种治疗;很多疗法仅仅是姑息性的,可缓解症状,但对患者存活期不会产生影响。因此,在治疗前应综合各方面因素制定合理的治疗方案。目前,临床上常用的治疗方法有以下几...

得了胰腺癌最好的治疗是什么方法
四、免疫治疗 免疫治疗是治疗胰腺癌的一种新型治疗手段,预后良好。通过免疫治疗可以增强肿瘤的特异性反应,抑制肿瘤生长,延长患者的生存期,但是免疫治疗其副作用问题比较大,对于身体比较虚弱的患者并不适合,否则易发生自身免疫反应。五、基因治疗 基因治疗可以说是胰腺癌最为先进的治疗方法。基因治疗可以...

前列腺癌该怎么治疗比较好?
手术去势或药物去势的疗效基本相同。但几乎所有患者最终都会发展为激素非依赖性前列腺癌或激素抵抗性前列腺癌。对去势抵抗性前列腺癌患者可采用二线内分泌治疗或新型内分泌治疗药物(阿比特龙、恩杂鲁胺等)。对激素抵抗性前列腺癌患者应持续保持去势状态,同时采用以多烯紫杉醇、米托蒽醌为基础的化疗。对于有...

腺癌怎么治疗
腺癌对放射线不敏感,不宜单独行放射治疗,但术后做辅助治疗也可能提高疗效。晚期不宜行手术者,姑息性放疗有一定的控制作用,但达不到根治的目的。术后也可采用辅助性化疗。青稞网提醒:多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果,营养均衡,包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养...

前列腺癌的治疗
根治性前列腺切除术的适应证应满足以下4个条件:①PSA<10~20ng\/ml;②Gleason评分≤7;③临床分期T1~T2c;④预期寿命≥10年的患者。根治性放疗适合于局限性前列腺癌患者。主要采用三维适形放疗和调强适形放疗等技术。此外,外放射治疗还可用于根治性前列腺切除术后病理为pT3~4、精囊受侵、切缘阳性...

转移性腺癌的治疗方法
转移性腺癌外科手术适应征:肺转移灶单个或几个局限于一块; 原发瘤已经完全控制;除病灶外,身体其他无转移瘤,无其他有效治疗方法; 病人一般情况良好,无手术禁忌证。转移性腺癌的手术方式以最大限度保留原器官为原则,尽量做于局部或楔形切除,为重复出现腺癌转移时,做再次器官切除保留条件。2.放射...

肺腺癌怎么治疗【肺癌】
目前通过你提供的资料看,左肺中心型肺癌诊断明确.下一步应全面全身检查,脑,肝胰肾,全身骨等检查以除外有无远处转移。心肺功能等检查了解全身状况。如果左侧是少量胸水,不一定是胸膜转运所致,可考虑手术治疗。当然如果肿瘤巨大或侵及周围器官切除困难,可以先行新辅助术前化疗两个疗程。再全面检查评估...

前列腺癌治疗药物?
,,,治疗前列腺癌的药物根据治疗目的不同分成了很多种类,主要包括去势治疗药物、雄激素拮抗剂、化疗药物、个体化治疗药物、镇痛药物。患者应在医生指导下,结合自身具体情况选用适宜的药物进行治疗。1、去势治疗药物:这类药物作用机理主要是在下丘脑部位,竞争性的拮抗或者阻断黄体生成素释放激素,从而使下...

安仁县18652755188: 肺腺癌怎么治疗?
闳畅齐斯: 您好!肺腺癌晚期患者已伴有近处及远处转移,生活质量受到一定影响,宜在不增加患者痛苦的前提下进行积极治疗,如生物免疫治疗.如患者身体情况较好,可联合进行化疗,提高综合治疗的效果.中医也可以尝试,但在患者还可以进行生物免疫治疗及化疗的情况下不作为主要的治疗方式,可与其它治疗联合运用 ,进一步控制病情的进展速度,提高患者生活质量.祝您健康!

安仁县18652755188: 肺腺癌怎么治疗?
闳畅齐斯: 伽马刀治疗全过程由计算机控制,具有高精度、高疗效、低损伤等特点.可一次性同时治疗多个病灶,也可屡次重复治疗.

安仁县18652755188: 肺腺癌如何治疗
闳畅齐斯: 的确没有什么好办法了,化疗能承受还是首选化疗,吃不消可以选择靶向治疗,但费用昂贵且需要做基因检测!针对肝脏转移可以考虑介入治疗!针对脑转移可以考虑珈马刀治疗! 上海第十人民医院-胸心外科-秦雄副主任医师

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