倒数3个月!第三孕期生活必知

作者&投稿:啜超 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 倒数3个月!第三孕期生活必知 恭喜你在怀孕的旅程中,来到了生产前的最后一个阶段:第三孕期。虽然快要与小宝宝见面了,孕妈咪们都既兴奋又期待,不过由于生理变化,怀孕后期有许多不适症状,本文分享如何缓解不适,并告诉孕妈咪怀孕后期要注意哪些事情。 怀孕后期的食、衣、住、行

吴文毅医师表示,以下各方面都是怀孕后期的妈咪需要注意的部分:

●肚子变得比较大了,肠胃皆受到压迫,导致部分孕妈咪每次用餐时,一次能够吃得下的食物比较少。建议别刻意吃太多食物,最好少量多餐分几次吃。另外肠胃蠕动也变慢,导致排便不顺,建议多吃蔬果、多喝水。如果蔬果与水分皆已充分摄取仍然排便困难,可请医师开软便剂帮助排便。软便剂属于B级药物,对胎儿来说很安全。

●铁质的摄取量要增加。怀孕血量增加,血红素也必须增加,而血红素的主要构成成分为铁质,所以铁质摄取必须增加,以免贫血。怀孕初期、中期建议每天摄取铁质15毫克即可,第三孕期则是每天建议摄取45毫克,除了现阶段的使用需求以外,亦可储存在胎儿体内,供给出生后6个月内使用。可多吃深绿色蔬菜以摄取铁质。

●因为胎儿的骨骼发育需要钙质,如果钙质不足,第三孕期的孕妈咪也比较容易抽筋,所以建议多补充钙质。孕妈咪建议每天摄取1,000毫克的钙质,低脂鲜奶、起司、深绿色蔬菜、豆腐等,皆为钙质的来源。

●怀孕中期与后期,每天可增加300大卡热量与10公克蛋白质(不过这个原则仍会依据孕妇个别的体重增加情形、健康状况与活动量而有所调整,请与医师讨论自己的状况是否适用这个原则)。

●子宫顶到胃,胃食道逆流的程度可能更严重,建议吃完饭后别立刻躺下来,可以坐着休息或稍微散步一下,帮助食物消化。

●要穿比较宽松的衣服,建议选择孕妇装。最好穿着棉质、吸汗的衣服,尤其夏季天气炎热,穿不透气材质的衣服容易起湿疹。

● *** 变大,生理开始为产后哺乳作准备。虽然多数人在产后才会开始溢乳,但是少数孕妇在怀孕阶段也会分泌一点乳汁,这是正常的生理发展,不过一旦开始分泌乳汁,就要注意 *** 清洁,例如:可以用毛巾沾清水稍微擦拭一下,以免有感染的机率。

●许多孕妇的腿部在怀孕后期都会水肿,通常小腿水肿的程度会比大腿更严重,可穿弹性袜来改善水肿的情形(弹性袜穿小腿袜即可,不用穿 *** ,以免过于闷热)。发现水肿时,只要测量血压正常,医师确认并非子痫前症或妊娠高血压,就是正常的生理变化,产后水肿的情形会自然改善。

不能服用利尿剂来消水肿

倒数3个月!第三孕期生活必知

●保持室内环境通风与整洁。

●尽量避免熬夜。

●外出时要穿防滑平底鞋。

●怀孕少骑乘摩托车,无论是自己骑或是被别人载皆不宜。因为肚子比较大,有突发状况会难以平衡。

●出门时手机充饱电,不携带重物。最好携带孕妇手册,手册内都会载明预产期与产检资料。

●坐捷运时,不妨大方地坐博爱座吧!

●吴文毅医师提醒,新北市 *** 有一项福利政策,如果是设籍在新北市的孕妇,只要全户最近一年综合所得总额未达150万元,即可上新北市 *** 社会局网站查询「好孕专车」产检车资补助,孕妇搭乘指定车队计程车往返医疗院所产检时,每趟补贴最高200元,10次公费产检来回共20趟,最多补助4,000元车资。申请方式与应备文件等详情,请查询新北市 *** 社会局网站「好孕启程幸福乐活」资讯。这项政策目前并非全国政策,现阶段只有设籍新北市、符合补助条件者才能申请喔!

●应考虑住家与生产的医疗院所之间的距离与交通工具。万一实在没办法或来不及,孕妇阵痛时,可以叫救护车,车上的急救加护员皆有受过生产训练。

●怀孕后期少出远门。多数航空公司规定32~36周的孕妇不能搭飞机,一般满28周以上的孕妇必须携带在出发前10天内签发的医疗证明,也就是一般所说的「适航证明」(在将搭乘的航空公司的网站上,下载需填写的「适航证明」,至妇产科求诊,妇产科医师会依据相关项目来做填写)。

倒数3个月!第三孕期生活必知 胎位不正,怎么办?

造成胎位不正的原因很多,例如:患有妊娠糖尿病的孕妇容易羊水过多,胎儿可以活动的空间太大,容易导致胎位不正;或是胎儿过小、子宫却很大,胎儿亦会在子宫内转来转去;有时候则是因为子宫内长肿瘤,容易使胎位不正。但是大多数胎位不正的情形仍是不明原因所致,推测与胎儿自己的转动有关。

大约怀孕32周左右时胎位才会固定(因为此时胎儿比较大,子宫内的空间比较少,胎儿比较没办法再做大幅度的转位,所以胎位才会比较固定)。虽然之后胎位再转动的机率不大,不过医师产检时仍大多会帮忙确认一下胎位,包括听胎儿心跳、用手在肚皮上触诊或做超音波等方式,皆有助于判定胎儿的胎位。如果32周左右胎位不正,多数医师都会采剖腹产。

以前曾经在孕妇圈广为流行的膝胸卧式,后来医学发现对于转正胎位的帮助不大。不过吴文毅医师认为,虽然膝胸卧式不一定能够改变胎位、转正的机率不大,如果孕妈咪想尝试,仍然可以尝试看看,至少对胎儿无害。但是建议不要在饭后立刻做,至少等饭后2小时左右再做,以免吃饱了会想吐。一次大约尝试10~15分钟即可,早晚各一次。万一觉得做这个姿势很不舒服,要立刻停止。

老公可以帮什么忙?

老公可以帮忙拿东西,因为孕妇拿重物肚子用力,容易引发子宫收缩,甚至可能导致早产。除了帮忙拿东西以外,老公还可以陪伴一起去产检、一起去上妈妈教室的课程、外出时多陪伴孕妈咪。在家里时,多倾听孕妈咪想说的话,如果孕妈咪肌肉酸痛,可以稍微帮忙 *** 一下四肢与肩膀。

倒数3个月!第三孕期生活必知 不适症状与缓解方式

怀孕后期的不适症状有很多,以下列举各部位的常见不适症状与缓解方式:

眼睛: 怀孕身上的水分与血液增加,连眼睛的水分都会增加,配戴隐形眼镜时可能会不太舒服,建议尽量减少配戴隐形眼镜的频率,或是改配戴眼镜。

牙齿: 口腔保健很重要。怀孕因身体的荷尔蒙改变,牙龈增生,比较容易卡食物。有文献报告指出,口腔卫生没做好、刷牙没刷干净,甚至可能会早产,因此应该做好口腔保健并勤刷牙。最近有一项全国性的新政策,健保提供怀孕每三个月可免费洗牙一次,不过并非所有孕妇都需要洗牙三次,建议经由牙医师评估有必要才洗三次牙。

*** : 乳腺发育, *** 尺寸变大,建议穿合适尺寸的孕哺内衣,并注意初乳分泌时的 *** 清洁。

肺部: 因为子宫顶到横隔膜,肺部呼吸会喘,有些孕妇可能有「好像吸不到空气般」的感觉,但其实仍然可以吸得到空气,不用太担心。

肠胃: 如果排便不顺,应多吃蔬果、多喝水,并保有适度的活动量;如果胃食道逆流,则应少量多餐,吃完不要立刻躺下。

腰部: 肚子大,容易腰酸背痛,应使用托腹带。平时保持正确坐姿、背靠椅背(或坐着时在背后垫一个小枕头)。

耻骨: 许多孕妇在第三孕期都会感到耻骨疼痛,这是因为胎头下降压迫所致,无论是冰敷或热敷都不太能够缓解,只能多休息,产后就会好。有些孕妇会以为「耻骨痛」表示「可能快生产了」,其实两者之间并无直接关联。

腿部: 腿部的水肿是很常见的现象,适度抬腿、穿弹性袜、 *** 腿部,都有助于稍微改善。

腹部外观: 许多孕妇在怀孕中后期,肚皮都会出现妊娠纹,也会出现一条妊娠中线(俗称母子线)。前者是因为皮下组织的胶原蛋白纤维跟不上肚子变大的速度因而断裂,建议擦妊娠霜;后者则是因为荷尔蒙的影响、色素沉淀,使妊娠中线变得比较明显,产后会自然退色。有些孕妇则会发现自己的肚脐凸出来,这是因为子宫变大,将肚脐顶出来,产后亦会自然恢复,不用太担忧。

倒数3个月!第三孕期生活必知 是不是快生产了?

怀孕后期一定要注意产兆。产兆包括破水、落红、规则阵痛。

破水: 一旦自然破水,无论怀孕周数为几周,务必立刻就医,医师通常会安排立刻住院,以免感染;有时候则是因为产程迟滞、或是胎头的位置太高,没有卡住骨盆腔,可能需要人工破水。

落红: 落红多久后会生产不一定。1天~1周生产皆有可能,初产妇的变异性比较大。

规则阵痛: 当经产妇的子宫收缩、阵痛频率变得规则,即可去医院;初产妇则是建议10分钟阵痛一次就要去医院,不要等到10分钟阵痛3次快生了才去医院,仍要必须考虑车程等交通往返时间。

如果是频率不规则的阵痛,就不属于产兆。通常怀孕8、9个月就可能开始有假性阵痛,假性阵痛除了阵痛频率不规则的特征以外,另一个特征是坐着或躺着稍事休息后,阵痛会获得缓解;属于产兆的规则阵痛,则是即使休息也不会缓解疼痛感。

吴文毅

学历:台大医学院临床医学研究所硕士

经历:台大医院妇产部住院医师、台大医院妇产部总医师、台大医院妇产部研修医师

现任:亚东纪念医院妇产部主治医师暨病房主任、台大医院妇产部兼任主治医师、台大医学院医学系兼任讲师




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