家用呼吸机的使用方法和注意事项

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　　人类与动物每天都要进行无数次呼吸，而呼吸也正是维持人体的主要元素，人们也已经喜欢了呼吸，但是当一些患者病危时，它们不能够自助呼吸，这时医护人员会为他们插上呼吸机，朋友们知道它的使用方法吗？大家又是如何调节呢？请随我一起来认识下面家用呼吸机的使用方法和注意事项。

　　呼吸机的使用技巧

　　一、 禁忌症：

　　没有绝对禁忌症。肺大泡、气胸、低血容量性休克、心肌梗塞等疾病应用时应减少通气压力而增加频率。

　　二、 呼吸机的基本类型及性能：

　　1、定容型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的潮气量而切换。

　　2、定压型呼吸机：吸气转换成呼气是根据预调的压力峰值而切换。（与限压不同，限压是气道压力达到一定值后继续送气并不切换）

　　3、定时型呼吸机：吸气转换为呼气是通过时间参数（吸气时间）来确定。八十年代以来，出现了定时、限压、恒流式呼吸机。这种呼吸机保留了定时型及定容型能在气道阻力增加和肺顺应性下降时仍能保证通气量的特点，又具有由于压力峰值受限制而不容易造成气压伤的优点，吸气时间、呼气时间、吸呼比、吸气平台的大小、氧浓度大小均可调节，同时还可提供IMV（间歇指令通气）、CPAP（气道持续正压通气）等通气方式，是目前最适合婴儿、新生儿、早产儿的呼吸机。

　　三、 呼吸机工作参数的调节：

　　四大参数：潮气量、压力、流量、时间（含呼吸频率、吸呼比）。

　　1、潮气量：潮气输出量一定要大于人的生理潮气量，生理潮气量为6至10毫升/公斤，而呼吸机的潮气输出量可达10至15毫升/公斤，往往是生理潮气量的1至2倍。还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、参考压力二表、血气分析进一步调节。

　　2、吸呼频率：接近生理呼吸频率。新生儿40至50次/分，婴儿30至40次/分，年长儿20至30次/分，成人16至20次/分。潮气量*呼吸频率=每分通气量

　　3、吸呼比：一般1：1.5至2，阻塞性通气障碍可调至1：3或更长的呼气时间，限制性通气障碍可调至1：1。

　　4、压力：一般指气道峰压（PIP），当肺部顺应性正常时，吸气压力峰值一般为10至20厘米水柱，肺部病变轻度：20至25厘米水柱；中度：25至30毫米水柱；重度：30厘米水柱以上，RDS、肺出血时可达60厘米水柱以上。但一般在30以下，新生儿较上述压力低5厘米水柱。

　　5、PEEP使用IPPV的患儿一般给PEEP2至3厘米水柱是符合生理状况的，当严重换气障碍时（RDS、肺水肿、肺出血）需增加PEEP，一般在4至10厘米水柱，病情严重者可达15甚至20厘米水柱以上。当吸氧浓度超过60%（FiO2大于0.6）时，如动脉血氧分压仍低于80毫米汞柱，应以增加PEEP为主，直到动脉血氧分压超过80毫米汞柱。PEEP每增加或减少1至2毫米水柱，都会对血氧产生很大影响，这种影响数分钟内即可出现，减少PEEP应逐渐进行，并注意监测血氧变化。PEEP数值可从压力二表指针呼气末的位置读出。（有专门显示的更好）

　　6、流速：至少需每分种通气量的两倍，一般4至10升/分钟。

　　四、 根据血气分析进一步调节：

　　首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的.位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。

　　调节方法：

　　1、PaO2过低时：（1）提高吸氧浓度（2）增加PEEP值（3）如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。

　　2、PaO2过高时：（1）降低吸氧浓度（2）逐渐降低PEEP值。

　　3、PaCO2过高时：（1）增加呼吸频率（2）增加潮气量：定容型可直接调节，定压型加大预调压力，定时型增加流量及提高压力限制。

　　4、PaCO2过低时：（1）减慢呼吸频率。可同时延长呼气和吸气时间，但应以延长呼气时间为主，否则将其相反作用。必要时可改成IMV方式。（2）减小潮气量：定容型可直接调节，定压型可降低预调压力，定时型可减少流量、降低压力限制。

　　五、 湿化问题：

　　加温湿化：效果最好。

　　家用呼吸机的使用方法

　　1、首次使用

　　第一次使用呼吸机时可能会感觉不适，不过这属正常现象。可以做几次深呼吸，经过一段时间的自我调整，患者会逐渐适应这种新的感觉。

　　2、起床

　　如果夜间需要起床，请取下面罩并关掉呼吸机。继续睡眠时，请重新戴好面罩并打开呼吸机。

　　3、口部漏气

　　如果使用鼻面罩，治疗期间尽量保持嘴部闭合。口部漏气会导致疗效降低。如果口部漏气问题不能解决，则可以使用口鼻面罩或使用下颚带。

　　4、面罩佩戴

　　面罩佩戴良好且舒适时，呼吸机的疗效最好。漏气会影响疗效，因此消除漏气非常重要。戴上面罩之前，请清洗面部，除去面部过多的油脂，这有助于更好地佩戴面罩且能延长面罩垫的寿命。

　　5、干燥问题

　　在使用过程中，可能会出现鼻部、口部和咽部干燥现象，这一点在冬季更为明显。通常，加上一个湿化器即可消除以上不适。

　　6、鼻部刺激

　　在治疗的前几周，可能会出现打喷嚏、流鼻涕、鼻塞等现象。通常，加上一个湿化器即可解决以上问题。

　　7、国际旅行

　　大部分的呼吸机都有一个内置电源转换器，适用电压为100—240V，50—60Hz，使呼吸机能在全球通用。国际旅行时，无需特殊调节，但可能会需要一个电源插头转换器。

　　呼吸机使用注意事项

　　1、首次使用呼吸机时首先要先开、关机一次，确定能否正确掌握开关机，同时检查机器能否正常工作。如有问题及时和销售商或厂家联系。

　　2、使用前详细阅读产品使用说明书，按照说明书内的使用图示连接好呼吸机、加湿器、鼻罩或口鼻罩。

　　3、将鼻罩或口鼻罩戴好，调整好头带松紧。头带的松紧一般以面罩对患者相应部位没有压迫感为宜，但也不能过松以免产生漏气。

　　4、确定加湿器内已经加有纯净水或蒸馏水，且不能超过规定位置。

　　5、启动呼吸机，感觉一下呼吸机工作是否存在异常，如无异常便可放心使用。

　　6、在使用过程中患者如要暂时脱离机器，最好先关掉机器、摘掉鼻罩或口鼻罩后再离开，回来后先戴好鼻罩或口鼻罩再重新开机使用。

　　7、每天使用完，一定要关掉机器后再切断电源 。

　　8、每天最好清洗一次面罩，每三天清洗一次管道。清洗方法可参照呼吸机附件消毒方法。

　　9、每天更换加湿器内的水，以不超过水位线为宜。

一、家用呼吸机的使用方法
1）首次使用家用呼吸机时首先要插上电源，先开、关机一次，确定能否正确掌握开关机，同时检查家用呼吸机能否正常工作，如有问题及时和销售商或厂家联系。
2）家用呼吸机一般呼吸机的主机和湿化器是分开放置的，使用呼吸机之前首先要把呼吸机的主机和湿化器接在一起。不同的呼吸机有不同的连接方式，有些是水平放好两边一推就可以了，有些是主机出风口和湿化器进气口接在一起就可以了。 和普乐家用呼吸机只需要主机水平放好，轻轻一推即可连接湿化器。
3）插好管路，将鼻罩或口鼻罩戴好，调整好头带松紧。头带的松紧一般以面罩对患者相应部位没有压迫感为宜，但也不能过松以免产生漏气。每天最好清洗一次面罩，每三天清洗一次管道。
4）确定加湿器内已经加有纯净水或蒸馏水，以不超过水位线为宜。同时每天须更换加湿器内的水，避免细菌的滋生。
5）启动家用呼吸机，感觉一下呼吸机工作是否存在异常，如无异常便可放心使用。
6）每天使用完家用呼吸机，一定要关掉机器后再切断电源。
家用呼吸机可以帮助人们在家中进行治疗，大家一定要按照家用呼吸机的正确使用方法或说明书进行操作。
二、使用呼吸机时应注意：
1）确保机器周围的区域干燥清洁，无可能阻寒空气输入口或覆盖电源装置的任何物体（例如衣服、枕头或被褥)，
2）不得使用漂白剂、气、酒精或芳香类溶液、湿润或抗菌肥皂或香味精油来清洁机器或呼吸管路。这些溶液可能会损坏，缩短产品使用寿命。
具体操作可以参考相关产品的使用说明来进行。使用过程中也需要保持定期检修和保养，这样才可以保证呼吸机的效果和延长其寿命。详尽咨询广州可在大德路飞利浦体验中心了解。

呼吸机，医学上也称之为机械通气（Ventilation），是一种能改变、控制或代替人的正常生理呼吸，改善呼吸功能，增加肺通气量，减轻呼吸功消耗，节约心脏储备能的装置。

1 、呼吸机的工作原理

单水平呼吸机通过面/鼻罩佩戴，管路连接让呼吸机和患者形成一个密闭的空间，通过呼吸机的加压使患者的气道充盈一个正压来防止气道的塌陷从而解决低通气和暂停的问题。

双水平呼吸机主要用于copd，als，重度osa，中枢性睡眠呼吸暂停等疾病的辅助治疗。通过涡轮加速减速(电磁阀开闭合)动作，使呼吸机根据患者的呼吸节奏产生一个高压(吸气压)和低压(呼气压)，从而辅助患者的呼吸。保证每次吸入的空气能达到一个标准的潮气量，从而解决患者的气道塌陷或二氧化碳潴留问题。

2 、家用呼吸机的适用症

呼吸机可以起到预防和治疗呼吸衰竭、减少并发症、挽救及延长病人生命等重要作用，已普遍用于治疗各种原因所致的COPD（慢性阻塞性肺疾病）、OSA（阻塞性睡眠呼吸暂停）、呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏等方面。

3、 使用家用呼吸机过程中的注意事项

家用呼吸机虽然便捷，但初次使用时，要留意患者是否会出现不适感，如果出现不适，应当及时调整面罩、参数等，并给予患者心理引导，从而减轻患者的不适感。

在使用呼吸机时，如果患者出现口干舌燥的情况，可以通过多喝水来消除不适。使用时也应当尽量用鼻呼吸，闭合嘴部，少说话，避免肠胃不适或出现漏气的情况。

4、 家用呼吸机的消毒

使用家用呼吸机时，为了保障仪器的卫生，最好每天清洗一次面罩，每周过滤片弹灰一次，每2个月更换一篇。

当设备表面无明显污渍时，可以使用清水擦拭；若有污渍，可用挤稍干的酒精纸巾擦拭。

鼻(面)罩硅胶部分应用专用的呼吸机配件清洗液喷洒三次后用纸巾擦拭即可。

对于呼吸机上的管道，可用呼吸机配件清洗液浸泡30分钟后，再用流动清水冲洗，晾干备用。

而头带则可以用清洁剂清洗后，用清水冲洗干净即可。

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喜德县17537346710： 家用呼吸机怎么样使用? - ？
逯骂安必： 家用呼吸机最好每日清洁,清洁时,请注意以下三点: 1. 取下管路,挂在清洁、干燥处以备下次使用.避免阳光直射,否则时间长会导致管路硬化、干裂. 2. 按照面罩使用说明清洗面罩. 3. 若使用恒温湿化器,请按手册说明进行清洗. 每月检查一次家用呼吸机的滤膜是否被脏物堵塞或出现漏孔.如果滤膜脏了,就应该及时更换滤膜,防止家用呼吸机送出的空气不足.正常使用情况下,滤膜每半年需更换一次(若机器工作环境较脏,更换可频繁一些).不要用水清洗滤膜,滤膜不可清洗和重复使用.

喜德县17537346710： 呼吸机使用时候有哪些注意事项? ？
逯骂安必： 1、首次使用呼吸机时首先要先开、关机一次,确定能否正确掌握开关机,同时检查机器能否正常工作.如有问题及时和销售商或厂家联系.2、使用前详细阅读产品使用说...

喜德县17537346710： 家用呼吸机使用应该注意些什么? - ？
逯骂安必： 机器里面有水的时候不要移动,倒掉水了再移.

喜德县17537346710： 怎样正确使用呼吸机? ？
逯骂安必： 使用步骤如下:(1)首次使用呼吸机时,首先要先开、关机一次,确定能否正确掌握开 关机,同时检查机器能否正常工作.如有问题及时和销售商或厂家联系.(2)使用前...

喜德县17537346710： 老年人在使用家用呼吸机时需要注意什么 - ？
逯骂安必： 由于呼吸机产生的是氧气,会造成室内氧气过高,所以不要燃烧任何物品,有危险.用湿化瓶湿化氧气后年使用,以减轻对呼吸道黏膜的刺激如果您需要长期吸氧,不妨慢慢增加吸氧量,防产生氧自由基危害您的健康. 每天更换两次鼻导管,并煮沸消毒分钟备用,如果可以就使用一次性的鼻导管.就像前面所说的,老年人对这方面的概念还不够,所以家中儿女就需要在老年人使用家用呼吸机的过程中,经常提醒并帮助做到这些较为重要的注意事项,从而避免因为错误操作而造成的问题,同时保证家中老年人可以通过家用呼吸机的纯氧疗效保障身体的健康.

喜德县17537346710： 家用呼吸机消毒卫士的使用方法介绍 - ？
逯骂安必： 1.利用内置的发生器,产生以臭氧为主的混合消毒气体 2.消毒主机自动送出消毒气体,通过呼吸机专用管路进入呼吸机进行消毒 3.消毒气体覆盖机器内部的每一个死角,达到全面杀菌的目的 4.利用消毒主机上的定时装置,确保单位体积内消毒气体浓度的维持,保障杀菌效果 更多 17

喜德县17537346710： 呼吸机的使用 - ？
逯骂安必： 患者第一次使用呼吸机应注意以下几点: 1、首次使用呼吸机时首先要先开、关机一次,确定能否正确掌握开关机,同时检查机器能否正常工作.如有问题及时和销售商或厂家联系. 2、使用前详细阅读产品使用说明书,按照说明书内的使用图...

喜德县17537346710： 使用人工呼吸机的注意事项有哪些? ？
逯骂安必： 具体如下 1.熟悉机器性能,掌握使用和保养方法并经常进行检查. 2.使用时注意观察与患者呼吸是否合拍,若通气量足够,患者呼吸应与呼吸 机一致;若通气量不足,提...

喜德县17537346710： 家用呼吸机使用最好在几点使用? - ？
逯骂安必： 看你主要是用于治疗睡眠呼吸暂停还是辅助呼吸?1、如果只是用于治疗睡眠呼吸暂停,每天睡前使用就可以了.2、如果体内溜留的二氧化碳如果不多的话也可以睡前使用.3、如果要辅助呼吸(机器带动人呼吸)的话,病人只要不觉得不舒服都可以使用.