脑死亡的判断标准有哪些？

“脑死亡'' 的判断标准是什么?~

1、国际判断标准
1968年哈佛大学医学院特设委员会重新对脑死亡概念进行解释，制定了人类首个脑死亡判定标准：不可逆的深度昏迷；无自发呼吸；脑干反射消失；脑电活动消失（电静息）。凡符合以上标准，并在24～72小时内重复测试，结果无变化，即可宣告死亡。
2、我国判断标准
脑死亡的临床诊断依据包括：深昏迷、自主呼吸停止、脑干反射消失。必须同时、全部具备上述3项条件，而且需明确昏迷原因，排除各种原因的可逆性昏迷。

扩展资料：
临床意义：
1、更科学地判定人的死亡
脑是人的思维载体，脑死亡后作为人的本质特征的意识和自我意识已经丧失，有意义的生命个体就不复存在了。因此在判定死亡上脑死亡更符合生命所处状态。
2、有利于器官移植
供体来源困难是当前困惑器官移植工作的主要原因。脑死亡的器官是最佳器官移植供体，因为移植的器官必须在有血供时从供体上取出，因此，在脑死亡后心跳未停止之前，有血压的情况下摘取移植器官是最理想的，成活率高。器官移植的发展在极大程度上要依赖于脑死亡患者提供器官。
3、减轻社会、家庭的负担
据粗略统计，ICU（重症监护病房）患者的费用是普通患者的4倍，而在ICU，抢救无效死亡的患者费用又是抢救成活患者的2倍。
这种脑死亡后毫无意义的抢救及安慰式的救治，会给家庭带来沉重的经济负担，也会造成大量的医疗资源浪费。因此，花费巨大的人力、物力来抢救一个脑死亡患者是不值得的。
参考资料来源：百度百科-脑死亡

脑死亡的诊断标准：
1、国际判断标准
1968年哈佛大学医学院特设委员会重新对脑死亡概念进行解释，制定了人类首个脑死亡判定标准：不可逆的深度昏迷；无自发呼吸；脑干反射消失；脑电活动消失（电静息）。凡符合以上标准，并在24～72小时内重复测试，结果无变化，即可宣告死亡。
2、我国判断标准
脑死亡的临床诊断依据包括：深昏迷、自主呼吸停止、脑干反射消失。必须同时、全部具备上述3项条件，而且需明确昏迷原因，排除各种原因的可逆性昏迷。


扩展资料
脑死亡的概念产生于法国。1959年，法国学者在第23届国际神经学会上首次提出“昏迷过度”概念，并开始使用脑死亡一词。目前，“脑死亡”概念已经被世界医学界广泛接受，全球大概有100多个国家和地区对脑死亡立法，承认被确诊为脑死亡就是人的死亡，其社会功能终止。
脑死亡立法绝不单是为了器官移植，它有利于维护死者尊严，体现了人类在生命意义和自我价值等观念上的进步，这是人类文明进步的表现，还能大幅减少医疗资源浪费、满足司法实践需要。
对于脑死亡的判定，临床上的国际标准已经很明确，早在15年前国内也有了临床上的标准。脑死亡已被科学证实是不可逆转的死亡，病人脑死亡以后，就没有了自主呼吸，抢救脑死亡者对患者起死回生没有任何意义。脑死亡者不但加重了病人家庭的经济负担，而且耗费了有限的医疗资源。
参考资料来源：百度百科-脑死亡
参考资料来源：人民网-全国人大代表陈静瑜：建议加快脑死亡立法

人脑是由延髓、脑桥、中脑、小脑、间脑和端脑等6个部分组成，延髓、脑桥和中脑合称脑干。人体的呼吸中枢位于脑干，因此脑干功能受损会直接导致呼吸功能停止。人体一些部位的细胞在受到伤害后可以通过再生来恢复功能，而神经细胞则不同：一旦坏死就无法再生。所以，当一个人的脑干遭受无法复原的伤害时，脑干就会永久性完全丧失功能，以致呼吸功能不可逆的丧失。随后，身体的其他器官和组织也会因为没有氧气供应，而逐渐丧失功能。
　　临床上所指的脑死亡，是指包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的状态。脑死亡有别于“植物人”，“植物人”脑干功能存在，昏迷只是由于大脑皮层受到严重损害或处于突然抑制状态，病人可以有自主呼吸、心跳和脑干反应，而脑死亡则无自主呼吸，是永久、不可逆性的。
　　不少国家过去一直把“心跳停止”和“呼吸消失”作为死亡的标准。但随着医学科技的发展，病人的心跳、呼吸、血压等生命体征都可以通过一系列药物和先进设备加以逆转或长期维持。但是如果脑干发生结构性破坏，无论采取何种医疗手段均无法挽救患者什么。因此，与心脏死亡相比，脑死亡显得更为科学，标准更可靠。
　　自1968年美国哈佛大学死亡定义审查特别委员会提出脑死亡判断指标以来，世界上已有80多个国家和地区陆续建立了脑死亡标准，一些国家还制订了相应的脑死亡法，但也有国家采用的是脑死亡和心脏死亡标准并存方式。
　　由于人工呼吸器能在病人全身其他器官都已衰竭的情况下,继续长时期地维持心肺功能,致使法学界和社会各界广泛接受这样的观点,即病人死亡的标志是起整合作用的脑功能,特别是脑干功能的全部停止.医生若要宣布病人脑死亡,必须要有引起大脑损伤的结构性或代谢性病因的证据,而且要排除排除一切可逆性昏迷的原因，如急性中毒(一氧化碳中毒、镇静安眠药、麻醉药、精神药物、肌肉松弛剂等)、低温(肛温32℃)、严重电解质及酸碱平衡紊乱、代谢及内分泌障碍(如肝性脑病、尿毒症脑病、非酮性高血糖脑病)及休克等。

诊断标准第一句开宗明义：脑死亡是包括脑干在内的全脑技能丧失的不可逆转的状态。
先决条件包括：昏迷原因明确，排除各种原因的可逆性昏迷。
临床诊断：深昏迷，脑干反射全部消失，无自主呼吸(靠呼吸机维持，呼吸暂停试验阳性)。以上必须全部具备。
确认试验，脑电图平直，经颅脑多普勒超声呈脑死亡图型。体感诱发电位P十四以上波形消失。此三项中必须有一项阳性。
脑死亡观察时间：首次确诊后，观察十二小时无变化，方可确认为脑死亡。
　　

正确答案:E 解析：脑死亡的诊断标准：①自主呼吸完全停止（停止呼吸机后5分钟无任何自主呼吸反应）；②自主性肌肉活动完全停止；③对外界声、光、温、机械性刺激无反应；④脑干反射完全消失；⑤脑电图呈持续平坦波形（3小时内多次记录） 。故选E 。解题关键：脑死亡是包括脑干在内的全脑功能丧失的不可逆转的状态 。

脑死亡的诊断标准，指出现不可逆的脑死亡是生命活动结束的象征。其诊断标准有以下四点：
（1）无感受性和反应性：对刺激完全无反应，即使剧痛刺激也不能引出反应。
（2）无运动、无呼吸：观察1小时后，撤去人工呼吸机3分钟，仍无自主呼吸。
（3）无反射：瞳孔散大、固定，对光反射消失；无吞咽反射；无角膜反射；无咽反射和跟腱反射。
（4）脑电波平坦。
上述四条标准24小时内多次复查后结果无变化，并应当排除两种情况，即体温过低（＜32.2℃）和刚服用过巴比妥类药物等中枢神经系统抑制剂的影响，其结果才有意义，即可宣告死亡。
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诸姜八珍： 临床上所指的脑死亡,就是指脑干死亡,是指以脑干或脑干以上中枢神经系统永久性地丧失功能为参照系而宣布死亡的标准.脑死亡有别于“植物人”,“植物人”脑干功能是正常的,昏迷只是由于大脑皮层受到严重损害或处于突然抑制状态,...

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诸姜八珍：脑死亡指标 近年来, 多数学者认为,脑死亡指标应包括以下内容: 1.深度昏迷,对任何刺激均无反应. 2.自主呼吸已停止. 3.脑干反射功能消失,如吞咽反射、睫毛反射、瞳孔对光反射、角膜反射等. 4.心跳、呼吸均停止,并已正确、连续地...

西峡县15752296087： 判断脑死亡的主要特征是什么 - ？
诸姜八珍： ,“脑死亡”病人是永远不可能存活的,其主要特征是自主呼吸停止、脑干反射消失.而PVS患者有自主呼吸,脉搏、血压、体温可以正常,但无任何言语、意识、思维能力.他们的这种“植物状态”,其实是一种特殊的昏迷状态.因病人有时能睁眼环视,貌似清醒,故又有“清醒昏迷”之称.

西峡县15752296087： 如何判断一个人已经脑死亡? - ？
诸姜八珍： 哈佛大学医学院提出判断脑死亡的四条具体标准,简称哈佛标准.四条具体标准如下:①对外部刺激和内部需要无接受性和反应性,即病人处于不可逆的深度昏迷,完全丧失了对外界刺激和内部需要的所有感受能力,以及由此引起的反应性全部消失;②自主的肌肉运动和自主呼吸消失;医学教育`网搜集整理③诱导反射消失;④脑电图示脑电波平直.对以上四条标准还要持续24小时连续观察,反复测试其结果无变化,并排除体温过低(