帮忙分析一下乳腺癌免疫组化结果

乳腺癌免疫组化结果分析~

ER、PR：正常乳腺上皮细胞内存在ER、PR。当细胞发生癌变时，ER和PR出现部分和全部缺失。如果细胞仍保留ER和（或）PR，则该乳腺癌细胞的生长和增殖仍然受内分泌的调控，称为激素依赖性乳腺癌；如果ER和（或）PR缺失，则该乳腺癌细胞的生长和增殖不再受内分泌的调控，称为非激素依赖性乳腺癌。
C-erbB2癌基因：在正常乳腺组织中呈低表达，在乳腺癌组织中表达率可增高，其表达与乳腺癌分级、淋巴结转移和临床分期呈正相关，表达率越高，预后可能也就越差。
P53基因：p53突变率高的乳腺癌细胞增殖活力强、分化差、恶性度高、侵袭性强和淋巴结转移率高。
COX-2(cyclooxygenase-2)：乳腺癌组织中存在COX-2的表达。COX-2可能是临床评价病人预后、识别术后复发的高危险性病人很有实用价值的指标。
Ki-67：与乳腺癌尤其是淋巴结转移阴性患者的预后相关，有助于确定是否采用辅助性化学治疗。
E-cadherin：黏附分子，可作为乳腺癌的判断预后指标。
PS2：在预测内分泌治疗反应方面，PS2比ER测定可能更有用，PS2的表达是乳腺癌内分泌治疗反应的最好指标。
p63：
p63基因本身是一个抑癌基因，p63在乳腺癌的发生、发展过程中起着重要的作用；检测可为乳腺癌的早期诊断、及时治疗及预后判断提供必要的理论依据。
Calponin:在乳腺正常组、增生组、不典型增生组中,几乎所有的肌上皮细胞表达p63、α-SMA和Calponin,而所有的腺上皮细胞3种抗体均为阴性；有助于判断浸润癌、原位癌及不典型增生。
SMA（smooth
muscle
actin）：平滑肌肌动蛋白是可靠的标记抗体。从乳腺正常组织、良性病变到原位癌,早期浸润和浸润性癌，ME的消失是一逐渐发展的过程。
Cyclin
D1：Cyclin
D1的高表达可能在人乳腺癌的发生、发展中起重要作用。在乳腺癌中高表达的临床意义是：Cyclin
D1的表达与肿瘤大小、TNM分期及腋淋巴结转移相关。

从免疫组化来看，是比较好的，为便于理解，简述如下：
ER表示的是雌激素受体，PR是孕激素受体，这两项指标是阳性（+）的好，ER++说明化疗结束后，可用内分泌治疗的药来控制雌激素超过标准，从而抑制癌细胞的生长。
PR是判断预后重要指标，PR的预后意义较ER突出，PR值越高，复发 率越低，
ER、PR这两项阳性，内分泌治疗的效果好。
C-erbB-2是癌基因，C-erbB-2阴性（—）好，C-erbB-2阴性表示对化疗敏感，预后效果好，复发、转移的概率较小。
ECAD 这个指标表示肿瘤恶性越高表达越少。
乳腺混合性浸润性癌，淋巴结未转移，化疗四个——六个疗程，请以主治医生的
为准。

病情分析： 您好，免疫组化中：ER，雌激素受体。该受体阳性的乳腺癌可以用激素治疗，其预后较好。PR，孕激素受体。该受体阳性的乳腺癌可以用激素治疗，其预后较好。C-erbB-2，如果赠高则表达的乳腺癌恶性程度较高。Ki-67是癌细胞增殖情况的指标。您患者的情况一般情况较好，没有出现淋巴转移，免疫组化通常是医生用来判断疾病的预后和治疗时的一项参考指标。意见建议：一般医生需要结合病情和一般的身体情况、免疫组化等作出化疗方案，不同的化疗药物有不同的副作用。建议您按照医生的指导进行治疗的同时可配合中草药进行治疗，减毒增效，控制病情发展，祝早日康复。

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若尔盖县13324793848： 帮我解释一下乳腺癌免疫组化结果 - ？
桑芸氯化： ER(+>90%),说明肿瘤细胞依赖雌激素生长,可以接受内分泌治疗,如他莫西芬或来曲唑之类.CERbB-2(+)处于临界状态,建议进一步做FISH检查,如果FISH检查提示CERbB-2阳性,说明细胞生长快,容易出现转移,但接受赫赛汀治疗是有效的. Ki67(+>8%),说明细胞生长不太快.

若尔盖县13324793848： 帮忙分析乳腺癌免疫组化结果,谢谢 - ？
桑芸氯化： 癌细胞已经扩散转移.西药只能治标,不能治本,速度快、副作用大,不能去根;要从根本上解决问题,还得用中草药,速度慢,副作用很少、能治本,对人体安全.岩黄莲、白英、半枝莲、白花蛇舌草、猫爪草、 八月瓜等十多种野生中草药口服+大面积外敷综合治疗,具有理气散结、消淤、清热利湿、解毒、消肿、祛风散寒、行气止痛、活血、补血、通络、养气血、抑制肿瘤细胞的生长等作用.

若尔盖县13324793848： 请帮忙分析一下乳腺癌免疫组化指标 - ？
桑芸氯化： HER2中等阳性,建议再行FISH检测;ER、PR阴性,提示内分泌治疗无效,预后不好;P53(突变)强阳性,提示恶性程度高,增殖、侵袭能力强,易复发、转移,预后不好;Ki-67强阳性,提示癌细胞增殖活跃,进展迅速,预后不好;Topo-IIa中等阳性,提示蒽环类化疗药物较敏感,如乳腺癌化疗常用的阿霉素、表阿霉素;

若尔盖县13324793848： 请帮忙分析下乳腺癌的免疫组化结果,谢谢! - ？
桑芸氯化： 免疫组化只是帮助判断后续的治疗方法.首先最好是能手术切除,不能切的话先做新辅助化疗,然后再手术,这样才有机会治愈.然后是正规的术后化疗.化疗后可以用内分泌治疗维持几年(这点是根据免疫组化结果判断的).如果经济条件好可以在术后化疗时加用靶向治疗(也是根据免疫组化结果判断的).乳腺癌的化疗方案非常多,所以让肿瘤科的医生根据情况来定,肝囊肿没有影响.是否容易复发不是根据你的免疫组化来定,是根据你手术之后的临床分期来定.前哨淋巴结没有具体几个之说,你提到的情况的确是临床常见的问题,取的淋巴结不够,其他没取到的有可能转移,不清扫淋巴结的话应该是被认为复发风险较高.

若尔盖县13324793848： 帮我解释一下乳腺癌免疫组化结果 - ？
桑芸氯化： 你已经做完6疗程化疗了,因为ER(+>90%),建议进行内分泌治疗.很简单,只要每天吃一片药就可以了.CERbB-2(+)的话,说明你妈妈对分子靶向治疗不敏感,不要去花那些冤枉钱.至于其他几项,对临床治疗帮助不大,主要是观察指标.

若尔盖县13324793848： 请帮忙分析一下乳腺癌的免疫组化的报告单,说明一下是乳腺癌的第几期,严不严重?加急!万分感激! - ？
桑芸氯化： 楼上说不手术不化疗不放疗的,是害人啊!这里有个关键问题楼主没说,你这个是穿刺病理还是手术后大病理?如果是术前穿刺的话,那么有没有做前哨淋巴结活检,如果是手术后大病理,那么腋窝淋巴结转移数是多少?单纯看免疫组化,是比较好的结果,前2个受体阳性,可以有5年的内分泌治疗,Her-2阴性,复发转移的风险低,且不用靶向治疗,节省了至少30万!但是根据腋窝淋巴结阴性或者阳性的情况,才会决定是否放化疗.

若尔盖县13324793848： 乳腺癌免疫组化结果分析 - ？
桑芸氯化： 您好,术后病理报告免疫组化显示ER、PR阳性,HER-2(2+),ki-67 10%,CK5/6(-),EGFR(-),P53(+20%),TOP2A(少许+).ER、PR 是激素受体,阳性代表内分泌治疗有效.HER-2 阳性表示可以靶向药物治疗,未经治疗的HER-2阳性是不良的预后因...