导尿术如何做?
残余尿量测定可分为直接测定法和间接测定法两类:
(1)直接测定法:
通过尿道插管的办法回抽残余尿,并进行测定。如行导尿术即可同时进行残余尿量测定,可用大规格注射器(50毫升以下)回抽尿液来测定残余尿量。此外,在进行全套尿流动力学测试(包括对压力-尿流-肌电图的测定)时,亦可对残余尿进行测试。直接测定残余量前须经严格的尿道口周围粘膜及皮肤的消毒及对导管和施术者接触有关的表面消毒,保证在无菌状态下进行,以免在插管时造成感染。此法测定较为准确。
(2)间接测定法:
通过影像学(b超、ct及静脉肾盂造影)检查进行测定的方法。此法无损伤,避免了插管测定可能引起的感染,且易于多次重复,但残余尿量少时,结果不够准确。此外,由于造影剂比重与尿液比重差异较大,容易混合不均而造成假象,因此尿路造影提供的资料难以作为确切的依据。
唐代孙思邈是世界上应用导尿术的第一人。 孙思邈用葱管揪插入病人尿道,从葱管另一端吹气导尿,治愈了急性尿潴留病人,较法国医生拿力敦在1860年发明橡皮管导尿;要早1206多年。
基础护理学操作——导尿术导尿技术及护理
(一)目的
1.采集患者尿标本做细菌培养。
2.为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦。
3.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤。
4.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。
5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激。
6.抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。
7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量, 向膀胱注入造影剂或者气体等以协助诊断。
(二)实施要点
1.评估患者:
(1)询问、了解患者的身体状况。
(2)向患者解释导尿的目的、注意事项,取得患者的配合。
(3)了解患者膀胱充盈度及局部皮肤情况2.操作要点:
(1)核对医嘱,做好准备。
(2)携用物至患者旁,关闭门窗,为患者遮挡,协助患者做好准备。
(3)按照无菌操作原则实施导尿操作。
(4)插入导尿管后注入10-15毫升无菌生理盐水,轻拉尿管以证实尿管固定稳妥。
3.指导患者:
(1)指导患者放松,在插管过程中协调配合,避免污染。
(2)指导患者在留置尿管期间保证充足入量,预防发生感染和结石。
(3)告知患者在留置尿管期间防止尿管打折、弯曲、受压、脱出等情况发生,保持通畅。
(4)告知患者保持尿袋高度低于耻骨联合水平,防止逆行感染。
(5)指导长期留置尿管的患者进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼,以增强控制排尿的能力。
(三)注意事项
1.患者留置尿管期间,尿管要定时夹闭。
2.尿潴留患者一次导出尿量不超过1000毫升,以防出现虚脱和血尿。
3.患者尿管拔除后,观察患者排尿时的异常症状。
4.为男性患者插尿管时,遇有阻力,特别是尿管经尿道内口、膜部、尿道外口的狭窄部、耻骨联合下方和前下方处的弯曲部时,嘱患者缓慢深呼吸,慢慢插入尿管。
患者男性,78岁,因尿潴留需要导尿,现请你做留置导尿术。
施术者站于模拟人右侧,先用无菌注射器检查导尿管是否通畅,以左手拇指、示指挟持阴茎,并将阴茎提起与腹壁成一定角度(1分)。手持镊子将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道,导尿管外端用止血钳夹闭,将其开口置于消毒弯盘中,男性约进入15~20cm,松开止血钳,尿液即可流出(2分)。(5)留置导尿(...
导尿术如何做?
4.患者尿道损伤早期或者手术后作为支架引流,经导尿管对膀胱进行药物灌注治疗。5.患者昏迷、尿失禁或者会阴部有损伤时,留置导尿管以保持局部干燥、清洁,避免尿液的刺激。6.抢救休克或者危重患者,准确记录尿量、比重,为病情变化提供依据。7.为患者测定膀胱容量、压力及残余尿量, 向膀胱注入造影剂或者气体...
导尿术名词解释?
导尿术是将导尿管经尿道插入膀胱引出尿液。导尿术的目的是减轻尿潴留,取未污染的尿液样本进行检查,确定残余尿液,确定膀胱冷热感、容量、压力,注射造影剂或药物以帮助诊断或治疗。外科医生站在患者右侧,戴无菌手套,用无菌水或苯扎溴铵消毒会阴和尿道口,用无菌润滑剂染色导管前端,左手握住阴茎(女性患...
导尿术的具体操作方法是怎样的?
④导尿管固定后,用玻璃接管连接导尿管和引流管,其远端放入贮尿瓶内,悬挂于床旁。⑤用别针将引流管固定于床单上,但须保持一定长度,防止病人翻身时,将引流管从贮尿瓶中拉出。⑥若为间歇性排尿者,定时开放导尿管。(2)不留置导尿术:导尿前应准备无菌导尿包一套(粗细导尿管各1条、弯盘、镊子2...
导尿术怎么操作的?
导尿术的操作流程:1、携用物至床旁,向病员说明导尿目的,以取得合作。2、能自理者嘱病员清洗外阴,不能起床者,护士协助洗净。3、操作者站在病员右侧,病员取仰卧屈膝位,双腿略向外展,脱去对侧裤腿,盖在近侧腿上,对侧大腿用盖被遮盖,露出会阴。4、将小橡胶单及治疗巾垫于病人臀下,弯盘...
老年女性尿失禁手术怎么做
手术的类型首先推荐的是无张力尿道中段吊带术,按照吊带最终放置的位置,将这类手术分为耻骨后尿道中段吊带术、经闭孔尿道中段吊带术和单切口尿道中段吊带术。其中高度推荐的是耻骨后尿道中段吊带术,而传统的吊带术也可以作为一个可选择的治疗方案。其他可以选择的治疗方案,包括尿道旁注射治疗,如尿道旁...
导尿术怎么做的?
导尿管是需要将一个软管插入输尿管。进入膀胱之后就可以实现,自己不可以做,因为非常容易引起感染。
女病人导尿术的目的和注意事项?
(7)治疗碗内尿液盛满后,用止血钳平导尿管末端,交于左手中指间,将尿液倒入便盆内。(8)导尿毕,用纱布包裹导尿管,拔出,放入治疗碗内。擦净外阴,脱去手套,撤去洞巾,清理用物,协助病人穿裤,整理床单位,测量尿量并记录,标本送验。2.男性导尿术成人男性尿道全长约17-20cm,有两个弯曲即...
清洁导尿术你了解吗?
3、手持导尿管插入尿道,并徐徐推入,直到尿液从导尿管排出。男性患者注意尿道口朝腹部方向以避免尿道峡部的损伤。插入前可在导尿管外部涂搽润滑油(例如石蜡油)以减小插入阻力。4、导尿完成后立即将导尿管拔除。5、导尿管拔除后用清水清洗,再放入无粘膜刺激的医用消毒液或0.9%氯化钠溶液内保存...
女性尿失禁术前应做哪些准备
女性尿失禁分为急迫性尿失禁、压力性尿失禁。术前准备如下:1、急迫性尿失禁:包括膀胱黏膜下肉毒毒素注射、骶神经调节。术前给予正规药物治疗,药物治疗无效者可考虑手术治疗;2、压力性尿失禁:推荐采用微创吊带手术,术前检查尿流率、残余尿检查,以免术前存在排尿困难、残余尿增多,术后导致严重的排尿...
毕坚福天: 问题可以详细一点儿吗,你的意思是不是该如何导尿?现在都有一次性的导尿包,导尿之前会做好会阴部的消毒,然后就是选择合适型号的尿管插入患者的尿道了.分一次性导尿和留置导尿.
潜江市19325452559: 导尿术如何做? - ?
毕坚福天: 基础护理学操作——导尿术 导尿技术及护理 (一)目的 1.采集患者尿标本做细菌培养. 2.为尿潴留患者引流尿液,减轻痛苦. 3.用于患者术前膀胱减压以及下腹、盆腔器官手术中持续排空膀胱,避免术中误伤. 4.患者尿道损伤早期或者...
潜江市19325452559: 跟人说话,被人口水溅了一滴到嘴里,会感染吗 - 传染科 - 复禾健康?
毕坚福天: 素质要求——衣帽整洁,仪表端庄、态度和蔼 核对医嘱 评估患者——询问患者病情及会阴情况,了解意识、心理状态及对导尿术的认知;检查 膀胱充盈情况;嘱患者清洁...
潜江市19325452559: 以前剖腹产不想让现在的老公知道 - 剖腹产 - 复禾健康?
毕坚福天: 准备步骤 1. 洗手 2. 先将导尿管上的塞子松开备用 3. 消毒(或清洁)的用物(包括优碘、润滑剂、生理食盐水、镊子、六颗棉球)、自用导尿管、盛尿容器,放在可拿得到...
潜江市19325452559: 医学上的导尿是怎么回事,是怎么操作的,那些病人需要导尿??
毕坚福天: 导尿就是将导尿管插如尿道进行排尿.主要是在病人无法排尿的情况下用.以防止酸中毒.