试管婴儿的发展历程是怎样的?

作者&投稿:德菡 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
试管婴儿技术的发展史?~

技术发展

第一代
1978年英国专家steptoe和E·dowrds定制了世界上第一个试管婴儿,被称为人类医学史上的
世界首个试管婴儿
奇迹。试管婴儿技术是体外受精———胚胎移植等人工助孕技术的俗称,是一项结合胚胎学、内分泌、遗传学以及显微操作的综合技术,在治疗不孕不育症的方法中最为有效。它是将精子和卵子置于体外利用各种技术使卵子受精,培养几天后移入子宫,使女性受孕生子。
第一代试管婴儿技术,解决的是因女性因素引致的不孕。

第二代
1992年由比利时Palermo医师及刘家恩博士等首次在人体成功应用卵浆内单精子注射(ICSI),使试管婴儿技术的成功率得到很大的提高。国内医学界将ICSI称为第二代试管婴儿技术。ICSI不仅提高了成功率,而且使试管婴儿技术适应症大为扩大,适于男性和女性不孕不育症。第二代技术发明后,世界各地诞生的试管婴儿迅速增长,每年美国出生的试管婴儿有5万名。
第二代试管婴儿技术, 解决因男性因素引致的不育问题。

第三代
随着分子生物学的发展,在人工助孕与显微操作的基础上,胚胎着床前遗传病诊断(PGD)开始发展并用于临床,使不孕不育夫妇不仅能喜得贵子,而且能优生优育。
第三代试管婴儿技术所取得的突破是革命性的,它从生物遗传学的角度,帮助人类选择生育最健康的后代,为有遗传病的未来父母提供生育健康孩子的机会。
第三代试管婴儿技术能够实现优生的原理:
因为生殖医学中心会为每一对选择试管婴儿技术生育儿女的夫妇,在试管中培育出若干个胚胎,在胚胎植入母体之前,按照遗传学原理对这些胚胎作诊断(此方法简称PGD),从中选择最符合优生条件的那一个胚胎植入母体。
这种符合优生条件的胚胎是这样被筛选出来的:人类某些遗传病如X性连锁疾病,是有选择地在不同性别的后代身上发病的。以血友病的男性患者为例,一般来说他的儿子是正常的;而女儿或正常或携带血友病基因的概率各占一半(血友病基因携带者一般不会发病);血友病患者如是女性,那她的儿子会发病,而她的女儿携带正常或血友病基因的概率各占一半。营养不良、色盲等遗传病的优生原理与血友病相同。只要了解这种遗传特征,就可以对试管培育的胚胎细胞进行基因检测,选择无致病基因的胚胎植入子宫,从而避免遗传病孩出生。
人类很多遗传性疾病都可以使用这种PGD方法避免遗传给后代,譬如地中海贫血、先天愚型等等。

对于这些人来说,试管婴儿的技术出现,绝对是一个兴奋至极的消息,中国第一个试管婴儿在1988年的3月10日诞生,到今天,中国的试管婴儿技术已经有三十多年的历史了,但是对于试管婴儿这项技术,有人为之振奋,也有人发出不支持的声音,认为试管婴儿跟自然孕育的婴儿是完全不一样的。这些人觉得试管婴儿比自然孕育的婴儿存在更多的缺陷,不是一个“真正的宝宝”,那么试管婴儿跟自然孕育的婴儿相比较,存在哪些不一样的地方呢?
试管婴儿是怎么诞生的

很多人对于试管婴儿的存在误解,以为试管婴儿就是一直在试管里长大的,并不是这样。试管婴儿只有卵子和精子结合并形成受精卵、发育成胚泡的这个过程移到体外进行,等到受精卵发育成胚泡之后,是会通过人工的方式将胚泡送回妈妈的子宫里生长发育的。

试管婴儿技术,最大的作用就是帮助一些因为输卵管不通的女性圆了当母亲的梦,不仅如此,试管婴儿技术还能有效预防畸形的婴儿,因为试管婴儿在受精卵发育成胚泡之后,还会对胚泡进行一系列的检查,保证胚泡的完整才植入妈妈的子宫,这在一定程度上能够确保婴儿的健康,对于优生优育有重要的意义。

早在19世纪70年代,就有科学家提出了人工授精的建议。

1878年,一些生物学家曾对家兔和豚鼠进行体外受精的试验,但是直到1951年以前,所有在哺乳动物身上进行的体外受精试验均以失败告终。1951年,一位名叫奥斯蒂恩的生物学家推测,精子似乎需要在雌性生殖管道中停留一段时间,才能穿过卵子的透明带。通过长达一年的实验,奥斯蒂恩又进一步明确地提出:精子在具备穿入卵子的能力之前,必定要经过形式的变化,这一变化可能是形态上的,也可能是生理上的。

在奥斯蒂恩的基础上,美国人洛克和门金从1944年开始进行人卵的体外受精实验。他们先从卵巢中取出卵子,经过24小时的培养后,将精液加入其中,又经过45小时的培养后,洛克和门金发现133个卵子中出现了4个受精卵,每个受精卵又继续卵裂到2-4个分裂球时期。虽然他们只得到了极少数的受精卵,但是却为试管婴儿的诞生点燃了希望之火。

20世纪60年代初期,英国的两位妇产科专家帕特里克·斯蒂托和罗伯特·爱德华兹开始密切合作,他们共同向千百万年来亘古不变的人类生育史发起了挑战。

1965年,他们提出了人卵在玻璃管内可能受孕的证据,特别明确地描述了雄性配子与雌性配子的成熟过程。此后十余年,俩人都致力于试管内受孕的实验。实验包括两个主要部分,即体外受精和胚胎移植。前者在试管内进行,后者将胚胎移植到母亲的子宫中发育长大,其经过有以下几个过程:首先,用一些促使妇女卵巢排卵的药物,使妇女的卵巢按要求的时间排出卵子,然后再用特殊的器械插入妇女腹腔中将卵子取出,放入培养液中孵育,等到完全成熟后,再加入经过处理的精子,让精子和卵子在器皿中形成受精卵。浸在培养液中的受精卵逐渐开始产生细胞分裂,一个受精卵分裂成两个、两个变四个、四个变八个……渐渐发育成幼小的胚胎。这时,它就可以被移入母亲的子宫腔中,慢慢长大,直至变成婴儿。

1978年,斯蒂托和爱德华兹的智慧终于结出了硕果。7月25日这天,全世界的新闻媒体都将镜头对准了英国奥尔德姆市医院,23时47分,人类历史上第一例试管婴儿路易斯·布朗健康地来到了人间,与所有正常婴儿一样,她既可爱、又美丽。

自此,试管婴儿技术成了不育症患者的最佳选择。目前,第二代、第三代试管婴儿的研究正在不断地进展当中。



试管婴儿的进展

  体外受精胚胎移植(俗称第一代):因人而异,经过用不同方案的促排卵药,待卵子成熟时在B超引导下经阴道将卵子取出与其丈夫的精液(经过处理)放在培养皿里受精发育成胚胎,然后置入女方的子宫里。全部过程手术费及药费约20000元。
体外显微受精胚胎移植技术(俗称第二代):适用于极度少精,弱精患者。全部过程手术费及药费约20000元——25000元,此项技术的成功率在30%——40%。
  胚胎筛选预防遗传病(俗称第三代):将有遗传病的夫妇通过体外受精发育成的胚胎进行筛选,将没有遗传病基因的胚胎移植到女方的子宫里。
冷冻储存胚胎:如果一个刺激周期得到多个卵,并在体外受精、分裂,形成多个胚胎,移植后剩余质量好的胚胎,可以冷冻贮存。如果这个周期未获妊娠,可以在以后的自然周期解冻移植。

男方: 1.治疗周期前2-3个月最好不要吸烟,酗酒,咖啡过量,过劳. 2.进入治疗周期应禁同房,按医嘱行体外排精(一般在女方促排卵用药的6-7天)后禁欲至取卵日. 3.进入治疗周期前应先练习体外排精,以免临时紧张. 女方: 1.在促排卵周期请您按要求上午11时前到中心来做b超检测,并提前排空小便等侯.必要时抽血检查内分泌激素,以便于在治疗过程中调整用药,达到最佳排卵效果. 2.取卵前一天晚上就寝前夫妇双方要洗澡,特别注意会阴部的清洁. 3.取卵日夫妇双方要在取卵日早8点一起到中心手术室等候,女方需要空腹,不要化妆,尤其不要涂口红,以便于病情观察.具体事项由手术室护士给您详细交待.所谓取卵就是在阴道b超的引导下,用一根细针经阴道壁进针快速穿入卵泡采集卵子(需时约15-20分钟),然后由实验室医生处理.而男方需在取精室用于淫法留取新鲜精液于无菌杯内.取精前,请排空小便,洗净双手后,进入取精室.注意所给的培养杯是无菌消毒过的,留取时不要触摸杯缘及杯内,请将杯盖开口部分朝上放,以免污染,注意避免阴毛,衣服纤维等落入精液杯内.如发现,请务必告诉医护人员,更换后再收集.留取精液时不要紧张,采集困难或失败可能延误受精时间,若取精困难者,可告知医护人员,遵医嘱让其妻子陪伴或采取其他措施.精液留取后请放在取精室内,手术室护士会及时将标本送实验室. 4.取卵结束后您的医生会告诉您获得卵子的数量和质量,医生根据您的情况给您做适当的治疗,如补充hcg或白蛋白,这些治疗由病房护士帮助您完成.若取卵数目多且卵巢大的病人请注意少运动,轻翻身,多饮用牛奶,豆浆及西瓜等,并注意尿量,每日尿量保持在2000ml左右. 5.体外受精与培养:取卵后l天观察有无受精,这些事情由实验室医生将您的情况反馈到病房医生,由其通知你们,请您在病房耐心的等待.不要过于紧张,以乐观的态度来对待您的结果,如果不受精,须采取补做icsi,同时因胚胎与了宫内膜不同步,本周期不能移植,需在以后的周期冻胚移植.过分的担忧可引起机体内分泌系统失调,影响您的治疗效果.因此,精神上一定要放松,可以看看电视,和病友聊聊天,尤其是丈夫要多陪陪妻子,给予关怀和鼓励,是最有效的良药. 6.胚胎移植及移植后处理:取卵后2天,您需空腹到一楼治疗室抽血查激素水平,正常进早餐后在病房等待,手术室护士会通知您是否移植(一般取卵后2-3天移植).移植前是否排尿.应到手术室询问医生后决定.所谓胚胎移植就是用一根细软管将胚胎移植进子宫腔.这个步骤一般是无疼痛的,不要过分紧张,因为精神过度紧张.可能会引起子宫收缩,从而影响助孕结果,所以在胚胎移植时尽可能放松.需要注意的是:在移植日男方须陪伴妻子,安慰妻子,同时须签署有关知情同意书. 每个周期可移植2-3个胚胎,剩余的发育良好的胚胎可以冷冻保存,质量太差的胚胎将被放弃.胚胎移植后原位卧床休息15-30分钟,由手术室护士将您送到病房或观察室休息,移植后卧床一般不超过l小时.回病房后护士给你详细交待移植后的注意事项,并根据医嘱给您做黄体支持治疗,即移植当日起每日肌注黄体酮,并根据具体情况,加用hgg等药物.期间不能擅自停用黄体酮,因为治疗中有些药物影响黄体生成及功能.所以必须按时足量使用,否则将严重影响胚胎着床和生长发育,甚至造成早早期流产. 女方在这段时期内,应该避免重体力劳动,避免剧烈运动,但无须完全卧床,否则会加重思想顾虑.反而引起精神紧张,对胚胎着床不利.可以继续正常生活或工作,禁止性生活.饮食方面应进高蛋白,高维生素易消化的食物(如鱼,肉,虾,水果,蔬菜等),避免腹泻. 个别情况出现胃肠道不适(如恶心,呕吐),腹胀,尿少及呼吸困难等症状或阴道少量流血,下腹疼痛时应及时来院复查,以免延误治疗. 移植后2周需要做好妊娠试验,女方早晨需空腹抽血查β-hcg或留晨尿查tt,确认妊娠后2-3周再做b超检查,以了解宫内有几个胎囊,有无胎芽及原始心管搏动,同时还可排除宫外孕的可能.若为三胎或三胎以上应早期实实施减胎术,以减少母婴并发症.且需要继续注射黄体酮至孕2.5-3个月(至于黄体酮如何减量请询问医生).孕4个月(16周)时再次b超检查,观察宫颈发育情况,必要时行宫颈缝合术(尤其双胎),此后定期做产前检查,进行孕期监护.若移植后2周未妊娠,请停用黄体酮,等待月经来潮.如果一周后未来月经,请在当地医院查尿或血β-hcg,并将结果告之.此后有冻胚者间隔2-3个月行fet或再重复治疗.

试管婴儿发展的很快,从一代到三代,升级了很多,现在国外普遍都是三代试管了,可以选择婴儿性别还能筛查基因的,具体的可以来韵瑞行进行了解一下吧。


试管婴儿和自然受孕的婴儿一样吗 - 百度宝宝知道
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你好,我想咨询一下试管婴儿
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