胃癌化疗常用药物有哪些

作者&投稿:束馨 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
胃癌晚期患者化疗的药物有哪些?~

您好,一般常见的化疗药物有铂类,卡陪拉宾,口服的替吉奥等。
胃癌晚期一般需要多吃化疗,长时间化疗。多次化疗的胃癌病人,通常是浸润性生长或者侵犯了临近组织,需要多次化疗控制。这类情况病情容易反复,在化疗期间一定需要中医中药调理,中医调理可以根据病人望闻问切开具汤剂中药,如果病人本身脾胃功能不好,可以用一点今幸或者对胃没有刺激的中成药等,改善免疫力。

以下是胃癌常见的化疗方案:
希罗达单药
希罗达:850-1250mg/m²,每日两次,第1-14天,休7天;每3周重复
简化5-FU/LV方案(SLV5FU2)
LV:200-400 mg/m²,静脉滴注2小时,第1、2天
5-FU:400 mg/m²/天,静脉注射,然后用600 mg/m²/天,22小时持续静脉滴注,第1、2天
每2周重复
希罗达联合顺铂(XP)方案
希罗达:1000-1250 mg/m²,每日2次,PO,第1-14天,休息7天
顺铂60-80 mg/m²,IV,第1天,或DDP:10-20 mg/(m²-d),IV,第1-5天
每3周重复
5-FU联合顺铂(FP)方案
5-FU:425-750 mg/m²/d,CIV,24H,第1-5天
DDP:60-80 mg/m²,第1天;或DDP:15-20 mg/m²/d,第1-5天
每3周重复
希罗达联合奥沙利铂(XELOX/CAPEOX)
希罗达:850-1000 mg/m²,每日两次,第1-14天,休7天
奥沙利铂:130 mg/m²,第1天;或奥沙利铂:65 mg/m² ,IV,第1、8天;
每3周重复
FOLFOX4
奥沙利铂:85 mg/m²,静脉滴注2小时,第1天;
LV:200 mg/m²/d,在5-FU前2小时静脉滴注,第1、2天;
5-FU:400 mg/m²/d,静脉注射,然后用600 mg/m²/天,22小时持续静脉滴注,第1、2天
每2周重复
(m)FOLFOX6
奥沙利铂:85 mg/m²,静脉滴注2小时,第1天;
LV:400 mg/m²/d,在5-FU前2小时静脉滴注,第1天;
5-FU:400 mg/m²/d,静脉注射,第1天,然后用1200 mg/m²/天×2持续静脉滴注(总量2400 mg/m²,输注46-68小时)
每2周重复
(m)FOLFOX7
奥沙利铂:85 -100mg/m²,静脉滴注,第1天;
LV:200-400 mg/m²/d,在5-FU前2小时静脉滴注,第1天;
5-FU:400 mg/m²,46小时静脉注射
每2周重复
(m)ECF方案
表阿霉素:50 mg/m²,每3周1次
顺铂:60 mg/m²,每3周1次
5-FU:200 mg/m²/日,持续静脉滴注,每日1次;或5-FU500-600 mg/m²,静脉滴注22小时,第1-5天
每3周重复
ECX方案
希罗达:625-850 mg/m²,2次/日,第1-14天,休7天每3周重复
表阿霉素:50 mg/m²,每3周1次
顺铂:60 mg/m²,每3周1次
每3周重复,共8周期
EOX方案
希罗达:625-850 mg/m²,2次/日,第1-14天,休7天
表阿霉素:50 mg/m²,每3周1次
顺铂:130 mg/m²,每3周1次
每3周重复,共8周期
希罗达联合多西紫杉醇(DX)
希罗达:825-1000 mg/m² 口服,每日2次,第1-14天,休7天
多西紫杉醇:60-75 mg/m² IV,第1天;每3周重复;或30 mg/m² IV,第1、8天
每3周重复;用药前给予抗过敏药物
希罗达联合紫杉醇(PX)
希罗达:825-1000 mg/m²,每日2次,第1-14天,休7天
紫杉醇:135-175 mg/m² IV 第1天
每3周重复;用药前给予抗过敏药物
多西紫杉醇联合顺铂(DC)
多西紫杉醇:60-75 mg/m²,第1天;
顺铂;60-75 mg/m²,dl
每3周重复;用药前给予抗过敏药物
多西紫杉醇联合顺铂及5-FU(DCF)(尚无用于胃癌辅助治疗证据)
多西紫杉醇:60-75 mg/m²,第1天;
顺铂;60-75 mg/m²,dl
5-FU:500-750 mg/m²/天,CIV,第1-5天
每3周重复;用药前给予抗过敏药物
紫杉醇联合顺铂及希罗达(DCX)(尚无用于胃癌辅助治疗证据)
希罗达:825-1000 mg/m² 每日2次,第1-14天,休7天
多西紫杉醇:60mg/m² 静脉滴注3小时,第1天先用
DDP:60 mg/m²,第1天
每3周重复;用药前给予抗过敏药物
紫杉醇联合顺铂及希罗达(PCX)(尚无用于胃癌辅助治疗证据)
希罗达:825-1000 mg/m² 每日2次,第1-14天,休7天
多西紫杉醇:135-175mg/m² 静脉滴注3小时,第1天先用
DDP:60 mg/m²,第1天
每3周重复;用药前给予抗过敏药物
FOLFIRI(尚无用于胃癌辅助治疗证据)
伊立替康:180 mg/m²,静脉滴注30-120分钟,第1天
LV:200-400 mg/m²,静脉输注,在5-FU之前,第1、2天
5-FU:400 mg/m²静脉推注,然后600 mg/m²持续静脉输注22小时,第1、2天
每2周重复
在治疗过程中可以服用复合型破壁灵芝孢子粉降低化疗所带来的毒副作用,提升抗肿瘤免疫

化疗是胃癌的常用治疗手段,对患者的术后康复起着很大的作用,能:提高手术切除率、减少肿瘤细胞蔓延、消灭残留病灶等。那么化疗药物到底有哪些就是患者非常关心的,通常胃癌化疗药物比较常用的有5-氟脲嘧啶、呋喃氟尿嘧啶、亚硝脲类等六类。
第一类:5-氟脲嘧啶
本药物是嘧啶抗代谢类药物,5-FU在细胞内需转变为5-氟-2-脱氧尿苷单磷酸而起作用。FdUMP抑制胸腺嘧啶核苷酸合成酶,从而阻止尿嘧啶脱氧核苷酸转变成胸腺嘧啶脱氧核苷酸,影响细胞内DNA的合成。本药为细胞周期特异性药物,对各期增殖细胞都有杀伤作用,并对G1/S边界有延缓作用。半衰期为10-20分钟,主要在肝脏分散代谢。其副作用为骨髓抑制引起白细胞、血小板减少,停药后2-3周可恢复。此外,还可出现食欲不振、恶心、呕吐和腹泻等胃肠道反应。
第二类:呋喃氟尿嘧啶
呋喃氟是iller等合成的5-FU衍生物,口服吸收良好,在体内经肝脏活化逐渐转变为氟尿嘧啶而起抗肿瘤作用,不但在肝细胞中经细胞色素P-450微粒体酶系统分解为5-FU,而且也通过局部组织的可溶性酶分解为5-FU而起作用。因而应用FT-207后分解的5-FU并不全部经血特环而达靶组织起作用,副作用较5-FU为轻,但疗效较高。
第三类:亚硝脲类
亚硝脲类药物,如司莫司汀胶囊,脂溶性强,为细胞非特异性药物,属烷化剂。口服吸收迅速,能透过血脑屏障。其副作用主要为延缓性骨髓抑制。血小板的下降多在服药后3-5周出现,而白细胞的减少在血小板下降后1-2周发生,停药后可恢复;同时可有食欲不振、恶心和呕吐等胃肠道作用。因为可出现延缓性肝、肾功能损伤,肝、肾功能不全者慎用。
第四类:阿糖胞苷
本品主要是作用于细胞S增殖期,对抑制RNA及蛋白质合成的作用较弱,阿糖胞苷进入体内后需先经磷酸化成为活性型方能起作用,抑制DNA聚合酶和干扰DNA的Ara-C为细胞周期特异性药物,主要作用于S期,并对G1/S、S/G2边界有延缓作用。由于本药口服吸收较少,须静脉滴注方能发挥疗效。副作用主要为骨髓抑制、胃肠道反应如恶心、呕吐等,偶可引起肝功能异常。
第五类:自力霉素
自力霉素也称丝裂霉素C,其作用范围广,可用于多种癌症治疗,且疗效较好,为细胞周期非特异性药物。自力霉素是意大利的Farm Italia研究所Streptomyces peucetius var caesius的培养液中提取出,其化学结构与正定霉素相似。本药为肝脏代谢和胆道排汇,故肝功能减退者可产生严重毒性,应减速量应用。本品对心脏有较强毒性,毒性的出现与总剂量有关。如总剂量在400毫克/米2则易影响心脏而出现心力衰竭。其他副作用为白细胞和血小板减少以及贫血。
第六类:阿霉素
阿霉素为细胞毒类药物,对各个癌细胞均有杀灭作用,属周期非特异性药物。临用前加氯化钠注射液溶解,浓度一般为2mg/ml。缓慢静脉或动脉注射。本品对心脏有较强毒性,毒性的出现与总剂量有关。


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庐江县17245283872: 胃癌治疗药物有哪些?
致莲拜斯: 胃癌的治疗药物在广义上分为中药治疗和西药治疗,西药中常用到的是化疗和免疫治疗.化疗药物中比较有效的药物有氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、洛莫司汀、司莫司汀、阿糖胞苷、顺铂、氟环胞苷羟基脲等.近年来,胃癌治疗中医药作为综合治疗的重要手段目前已经取得了很大的进展,最喜人的成绩是对人参皂苷Rh2的分离技术已经达到一个新的技术水平.实践证明,人参皂苷Rh2(护命素)对抗胃癌效果显著,安全无毒.美国中华临床医学杂志有过报道人参皂苷Rh2能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡,同时防止癌症的复发转移.

庐江县17245283872: 胃癌治疗药物有哪些?
致莲拜斯: 胃癌的治疗药物在广义上分为中药治疗和西药治疗,西药中常用到的是化疗和免疫治疗.化疗药物中比较有效的药物有氟尿嘧啶、替加氟、丝裂霉素、洛莫司汀、司莫司汀、阿糖胞苷、顺铂、氟环胞苷羟基脲等.近年来,胃癌治疗中医药作为综合治疗的重要手段目前已经取得了很大的进展,最喜人的成绩是对人参皂苷Rh2的分离技术已经达到一个新的技术水平.实践证明,人参皂苷Rh2(护命素)对抗胃癌效果显著,安全无毒.美国中华临床医学杂志有过报道人参皂苷Rh2能诱导体外培养的人胃癌MGC-803细胞凋亡,同时防止癌症的复发转移.

庐江县17245283872: 胃癌化疗常用药物有哪些? - 肿瘤科 - 复禾健康
致莲拜斯: 用于胃癌的化疗药物通常包括顺铂、表柔比星、氟尿嘧啶(5-FU),这些药组合在一起称为ECF方案.由于5-FU口服时吸收率不稳定,所以只能用于静脉滴注,而替吉奥和卡培他滨都是能口服的5-FU衍生物,可用来替代5-FU静脉滴注.如用卡培他滨取代ECF方案中的5-FU,就组成了ECX方案.另一个组合方案被称为EOX方案,是由表柔比星、奥沙利铂和卡培他滨三种药组成.DC(O)F也是一种常用的联合方案,是由多西他赛、顺铂(奥沙利铂)和5-FU组成.替吉奥可单药口服,或与其他药物如顺铂或奥沙利铂等联合使用,目前替吉奥被认为是治疗胃癌最有效的单药.

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