三叉神经痛是什么

什么是三叉神经痛~

三叉神经痛（又称痛性抽搐）是以面部三叉神经分布区出现的发作性剧痛为主要表现；女性略多，多在中年后起病，随年龄增长而增加；疼痛部位常位于单侧，右侧多见；分布以三叉神经第Ⅱ、Ⅲ支分布区最常见，单纯Ⅰ支痛者少见。叉神经痛
指具有临床症状，而各种检查未发现与发病有关的器质性或功能性病变者，其发病机制包括：①外周学说  有三叉神经微血管压迫学说和三叉神经脱髓鞘学说。②中枢学说  主要为癫痫样神经痛学说（neuralgia epileptiform）。
2.继发性三叉神经痛
①位于桥小脑角和中颅窝的某些肿瘤、血管畸形、动脉瘤和蛛网膜炎等，其中以桥小脑角的表皮样囊肿最多见；②抬高的岩骨嵴、圆孔或卵圆孔的狭窄等骨质发育异常；③三叉神经炎症、多发性硬化、脑干或丘脑内某些器质性病变。

临床表现

1.原发性三叉神经痛
（1）疼痛性质  无先兆的骤然闪电样发作，呈刀割、烧灼、针刺或电击样，可有流泪、流涎、面部抽搐等伴随动作，常以手掌紧按面部或用力揉搓，长期可造成患侧面部皮肤粗糙、增厚，眉毛脱落、稀少。
（2）疼痛部位  仅限于三叉神经分布区，多为单侧，以右侧为多，最常见于第Ⅱ、Ⅲ支分布区内，其次为单纯第Ⅱ或Ⅲ支，3支同时受累者少见，单纯第Ⅰ支受累者亦少见。
（3）疼痛持续时间  每次发作历时1～2分钟后骤然停止，以白天为主，夜间减少。
（4）发作频率  间歇性发作，可自行缓解，自然间歇期可达数月至数年；随病程延长发作频率增加，疼痛程度加重，自然间歇期缩短，甚至终日发作。
（5）疼痛触发点  半数以上可有“触发点”或“扳机点”，常位于上唇、鼻翼、口角、门犬齿、上腭、颊黏膜等处；面部的机械性刺激，如谈话、进食、洗脸、刷牙或风吹等可引起发作。
2.继发性三叉神经痛
初始为原发性三叉神经痛的临床症状，逐渐出现脑神经、小脑和脑干功能障碍，严重者可因颅内压增高而危及生命。

　　三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛，历时数秒或数分钟，间歇期无症状。病程呈周期性发作，疼痛可自发，也可因刺激扳机点引起。常因说话、吃饭、说话、饮水、洗脸、刷牙、皱眉、吞咽或触动面部诱发阵痛。
　　三叉神经疼的特征：
　　1.疼痛发作前：无先兆症状，突然起病，疼痛时间持续数秒钟至十几分钟不等，不疼时完全正常，多数患者发作日趋频繁，很少有自愈者。
　　2. 疼痛的部位：严格地限于三叉神经的一支或几支分布区的面部（包括外耳道前壁口腔内），右侧为多，占 60% 左右，双侧疼痛约 8% 。疼痛多见于第三支，约占40% ，第二、三支同时发病者最多，约占 50% ，第一支发病较少约 5%，左侧疼痛者较为少见。
　　3. 疼痛的性质：呈闪电式、浅表而尖锐的剧痛，常被描述为刀剜样、电击样、火烧样或撕裂样痛。也有持续性胀痛表现。
　　4. 疼痛的程度：极为剧烈，疼痛发作时表情异常痛苦，患者常用手猛搓面部，以至于皮肤肿胀、破损，眉毛胡子搓光；有的频频呼喊；也有的用头部猛烈撞墙或在地上打滚；还有的患者表现为保持原来姿势，不敢动弹；个别患者平卧后发作即停止。
　　5. 伴随症状：可有面部潮红、流泪、流涎、流涕等。
　　6. 触发点：约有 1/3 以上的患者，面部三叉神经分布区存在敏感点，稍加触碰就可引起疼痛发作，此区域称为 “ 触发点 ” 或 “ 扳机点 ”，触发点常位于疼痛受累支别所支配的范围内，常位于上下唇、 鼻翼、齿龈、犬齿、口角、舌、眉、脸、胡须等处。
　　7. 诱因：发作可因说话、洗脸、进食、刷牙、震动、冷刺激、体位等因素诱发。
　　8.牙痛症状：牙神经是三叉神经的分支和末梢，三叉神经痛往往表现为牙痛，即使拔牙了或者没有牙齿了，也会感觉牙龈痛，牙床痛。尤其是第2、3支疼痛的患者。另外由于牙痛治疗不及时，或者拔牙不当，损伤了牙神经，进而累及三叉神痛。多称为牙源性三叉神经痛。
　　中医在止疼的基础上更强调综合调理，就是所谓止疼更治疗疼痛，比如真定堂子牙疼痛一滴灵，中药酊剂，滴耳治疗，药液滴到耳朵眼里治疗，止疼快，治疗效果好。针对病因，调气血，通经络，和五脏，治疼痛，是三叉神经痛的理想选择。

三叉神经痛是什么

三叉神经痛就是大家所说的“脸痛”，出现这种症状是很容易与牙痛相混淆的，一般发生在面部，它是一种比较常见的神经内、外科病，这种病大多数在40岁起病，而且一般多发病于中老年朋友，女性朋友较多，这种病的特点是：在人体的头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，闪电样、烧灼样、难以忍受的剧烈性疼痛。

2位置编辑
三叉神经是面部最粗大的神经，它的运动部分从脑桥与脑桥臂交界处出脑，再并入下颌神经，一同经卵圆孔穿出颅部。而它的感觉部分的胞体组成位于颞骨岩部尖端的三叉神经节。

3形态编辑
三叉神经含有一般躯体感觉和特殊内脏运动两种纤维
特殊内脏运动纤维
特殊内脏运动纤维始于三叉神经运动核，其轴突组成三叉神经运动根，自脑桥腹侧面与小脑中脚移行处出脑，位于感觉根的前内侧，随下颌神经分布至咀嚼肌等。
一般躯体感觉纤维
一般躯体感觉纤维的胞体集中在三叉神经结内，此结位于颞骨岩部尖端的三叉神经压迹前面。三叉神经结有假单极神经元组成，其中枢突聚集成粗大的三叉神经感觉根，由脑桥腹侧面入脑后，止于三叉神经脑桥核及三叉神经脊束核,其周围突分布于头面部皮肤和眼、鼻及口腔的粘膜。

4组成编辑
自三叉神经结向前发出三支由周围突组成的三条大的分支，至内向外依次为眼神经、上颌神经及下颌神经。
眼神经
眼神经(n.ophthalmicus)在三支中最小，只含有一般躯体感觉纤维，眼神经向前进入海绵窦外侧壁，经眶上裂入眶，分布于额顶部、上睑和鼻背皮肤，以及眼球、泪腺、结膜和部分鼻腔粘膜）。
(1) 泪腺神经细小，沿眶外侧壁、外直肌上缘前行至泪腺分布于泪腺和上睑的皮肤。
(2) 额神经较粗大，位于上睑提肌的上方，分2～3支，其中眶上神经较大，经眶上切迹，分支分布于额顶部皮肤。
(3) 鼻睫神经在上直肌的深面，越过视神经上方达眶内侧壁。此神经分出许多分支，分别分布于眼球、蝶窦、筛窦、下睑、泪囊、鼻腔粘膜和鼻背皮肤。
上颌神经
上颌神经(n.maxillaris) 也是一般躯体感觉神经，自三叉神经节发出后，立即进入海绵窦外侧壁，之后经圆孔出颅，进入翼腭窝，再经眶下裂入眶，续为眶下神经。上颌神经分支分布于上颌各牙、牙龈、上颌窦、鼻腔和口腔的粘膜以及睑裂间的面部皮肤以及部分硬脑膜。
(1) 眶下神经为上颌神经的终支，通过眶下沟、眶下管、出眶下孔至面部，分为数支分布于下睑、鼻翼和上唇的皮肤。
(2) 颧神经在翼腭窝内发出，经眶下裂入眶，穿眶外侧壁至面部，分支分布于颧、颞部皮肤。颧神经在行程中发出由副交感节后神经纤维组成的小支与泪腺神经吻合，此支进入泪腺，控制泪腺分泌。
(3) 上牙槽神经分为上牙槽前、中、后支。后支有2～3支，在翼腭窝内自上颌神经发出后，穿上颌骨体后面进入骨质。上牙槽前、中支从眶下神经分出，三支在上颌牙槽骨质内吻合，形成上牙丛，分支分布于上颌窦，上颌各牙和牙龈。
(4) 翼腭神经也称神经节支，为2~3条神经分支，从上颌神经主干行经翼腭窝上方的一段发出，向下连于翼腭神经节，后分布于腭部和鼻腔的粘膜以及腭扁桃体。
下颌神经
下颌神经(n.mandibularis)为混合神经，是三支中最粗大的分支。自三叉神经节发出后，经卵圆孔出颅腔达颞下窝，立即分为许多支。其中特殊内脏运动纤维支配咀嚼肌。一般躯体感觉纤维分布于下颌各牙、牙龈、舌前2/3和口腔底粘膜以及耳颞区和口裂以下的面部皮肤。
(1) 耳颞神经以两根起始，向后包绕脑膜中动脉后合成一干，穿入腮腺实质内，与颞浅动脉伴行，向上分支布于耳廓前面和颞区皮肤以及腮腺。
(2) 颊神经沿颊肌外面前行，穿此肌后分布于颊粘膜以及颊区直至口角的皮肤。
(3) 舌神经在下牙槽神经的前方，经翼外肌深面下行，途中有面神经的鼓索从后方加入此神经。此后越过翼内肌浅面到达下颌下腺的上方，再沿舌骨舌肌的表面行至舌尖。舌神经分支分布于口腔底和舌前2/3的粘膜，接受一般躯体感觉的刺激。
(4) 下牙槽神经为混合神经，含一般躯体感觉纤维和特殊内脏运动纤维。下牙槽神经在舌神经的后方，沿翼内肌的外侧面下行，其中的特殊内脏运动纤维分出分支，支配下颌舌骨肌和二腹肌前腹。一般躯体感觉纤维经下颌孔入下颌管。在下颌管内分支构成下牙丛，分支分布于下颌各牙和牙龈。其终支自颏孔穿出称颏神经，分布于颏部及下唇的皮肤和粘膜。
(5) 咀嚼肌神经为特殊内脏运动神经，分数支支配所有咀嚼肌。
*北京黎明三叉神经医院*是治疗三叉神经疼的医院，王月亭 是三叉神经特需专家。TG—神经元修复再生体系是该院的特色疗法

很多三叉神经痛患者是由于触发点在嘴角处，平时不敢说话、不敢吃饭、不敢喝水，身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。再加上烦躁的心情，很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素会引起乳酸堆积侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛。
　　营养缺乏很多患者患三叉神经痛，是由于吃素或不吃主食，盲目节食，身体缺乏必要的营养成分而引发疼痛。过量吃素或不吃主食，很可能还会加重三叉神经痛。神经是燃烧及消耗糖的组织，若缺乏维生素B1会引起乳酸堆积侵入脑部，毒化中枢神经系统，使脑组织消耗氧的能力减弱，以至引起暂时性的痉挛也是三叉神经痛病因注意事项。
　　注意清洁 避免感染
　　对健康人和三叉神经痛患者来说，讲究卫生，避免感染都是最重要的。三叉神经痛的发病与一些感染性疾病，如牙髓炎，牙龈炎等是有关系的，因为这些疾病在发病时的病原体可能产生内毒素和外毒素，以致营养代谢出现障碍，对三叉神经产生不良刺激，从而诱发或者加重三叉神经痛的病情。

你好，三叉神经痛是最常见的脑神经疾病，以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现，国内统计的发病率52.2/10万，女略多于男，发病率可随年龄而增长。三叉神经痛多发生于中老年人，右侧多于左侧。该病的特点是：在头面部三叉神经分布区域内，发病骤发，骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。说话、洗脸、刷牙或微风拂面，甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛。疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作，发作间歇期同正常人一样。

三叉神经痛是一种让人记忆犹新的疾病，由于三叉神经痛的剧烈疼痛，人们对三叉神经痛印象深刻，都不想患上三叉神经痛。
三叉神经痛发作起来非常的痛苦，睡不着觉、吃不下饭，每天都相当的难受。而且现在很多人工作忙碌，不注意休息，导致近年来三叉神经痛的患者越来越多，到现在三叉神经痛已经成为很常见的疾病之一。
三叉神经痛是一种严重的面神经疾病，因此，选择一家好的医院进行治疗是最重要的。

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亓艳双黄：三叉神经痛是最常见的脑神经疾病,以一侧面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈痛为主要表现,国内统计的发病率52.2/10万,女略多于男,发病率可随年龄而增长. 三叉神经痛多发生于中老年人,右侧多于左侧. 该病的特点是:在头面部三叉神经分布区域内,发病骤发,骤停、闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛. 说话、洗脸、刷牙或微风拂面,甚至走路时都会导致阵发性时的剧烈疼痛. 疼痛历时数秒或数分钟,疼痛呈周期性发作,发作间歇期同正常人一样. 如果是得了三叉神经痛,还是尽快到医院治疗去吧!推荐到上海复大.医.院

贵溪市17349921195： 三叉神经痛是什么病??？
亓艳双黄： 三叉神经痛是指在三叉神经分布区域内出现的阵发性电击样剧烈疼痛,历时数秒或数分钟,间歇期无症状.病程呈周期性发作,疼痛可自发,也可因刺激扳机点引起.常因说话、吃饭、说话、饮水、洗脸、刷牙、皱眉、吞咽或触动面部诱发阵痛...

贵溪市17349921195： 什么是三叉神经痛?？
亓艳双黄： 三叉神经受压迫是三叉神经痛的主要致病因素,三叉神经系统感觉根的某一处,受到各种原因的压迫或牵拉所致三叉神经痛.这种三叉神经痛的原因比较常见. 牙合系统功能紊乱可致三叉神经痛.早在30年代,口腔科医生就在临床中发现,三...

贵溪市17349921195： 什么是三叉神经痛？
亓艳双黄： 三叉神经是从大脑发出的第五对脑神经,在面部从上向下依次可分为眼支、上颌支、下颌支三支,故又称为三叉神经.“三叉神经痛”是在一种在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发性剧烈神经痛,有时也被称为“脸痛”,三叉神经痛是神经外科常见病之一,也是国际公认的疑难杂症之一.