顽固性呃逆的治疗方法
体外膈肌起搏器治疗
发明体外膈肌起搏器以来,该仪器在用于呼吸衰竭的抢救和慢性阻塞性肺气肿膈肌康复治疗的同时,也不断用于IH的治疗,并取得了很好的疗效。膈肌起搏器治疗呃逆的机制是它产生的电脉冲刺激胸锁乳突肌外缘的膈神经,干扰膈肌异常兴奋性收缩的反射弧,从而恢复其正常的节律,达到治疗目的。
西药治疗
(1)调节电解质药物
文献报道患者电解质紊乱,特别是伴有低血钠、低血钙、低血镁、低血钾等,经补充电解质后呃逆得到终止或明显缓解。低血钠致呃的机理不明,但IH的发生与血钠降低有着密切的关系;低血钙、镁时神经纤维和骨骼肌的应激性增高,即阈值降低。临床上可出现一系列神经肌肉应激性增高的表现,加上一些患者进食少和长时间卧床,胃排空减弱和胃液潴留,迷走神经受到刺激,从而导致IH的发生。
(2)肌松药
①巴氯芬,为神经性传导抑制剂γ氨基丁酸(GABA)的衍生物,主要作用于脊髓运动神经元的GABA受体,其抗呃逆的作用机制未明。陈协辉等认为:一方面可能是对神经传导抑制作用,从而缓解平滑肌、膈肌痉挛使呃逆停止;另一方面它可能通过对中枢的镇静作用达到抑制呃逆中枢而制止呃逆发作。用法:每次10mg,每日2次,口服;最大剂量为15mg,每日3次。陈协辉等应用总有效率98。
②盐酸乙呱立松片(商品名妙纳)是一种新型肌肉松弛剂,范丽静等认为其止呃机制为:一方面作用于脊髓,抑制脊髓反射;另一方面作用于γ运动神经元减轻脊索的灵敏度,从而阻断其反射弧,缓解膈肌痉挛,减少痉挛膈肌膈神经、迷走神经的进一步刺激;并作用于血管平滑肌,改善血流。用法:60mg口服或胃管注入,每天3次,饭后服用。
(3)抗精神病药
①氟哌啶醇5mg静脉滴注或肌注1-2次/d,好转后改为口服维持。
②氯丙嗪25-50mg,每天3次口服,但此法在老年患者尤其有心血管病者应慎用。氟哌啶醇和氯丙嗪抗呃逆的作用可能与其阻断上行网状激活系统,抑制膈神经的兴奋性有关。
③廉晓宇取新斯的明1mg和氯丙嗪25mg加入生理盐水50ml中,每次用30-40ml空腹口服,每4-6h一次治疗治疗脑出血、脑瘤术后呃逆取得明显效果。
(4)抗抑郁药
①多虑平25-50mg,每日3次口服。其抗呃逆的机理可能是一方面通过其中枢及周围抗胆碱作用,另一方面通过中枢镇静作用达到抑制呃逆中枢停止呃逆的作用。
②阿米替林30mg,每日3次口服。
③丙咪嗪,25mg/d渐增至225mg/d。
(5)中枢兴奋药
①利他林10-20mg肌注,反复发作者可重复注射。其终止呃逆的机理可能是通过中枢内脏神经的调节作用,亦或使膈神经过度兴奋而达到抑制状态。
②尼可刹米0.375g肌注,止呃机理不明,可能是该药对呼吸中枢的兴奋作用,使呼吸加深加快,膈肌活动度增大,达到缓解膈肌痉挛终止呃逆。
呃逆的治疗方法
还有肾脏疾病所出现的尿毒症、糖尿病、酮症酸中毒等,严重的疾病都会导致打嗝的出现,而且是顽固性的打嗝。对于治疗应该考虑消除患者紧张情绪和不良刺激,分散注意力,最好是通过针灸点穴等方式来进行治疗打嗝,减少用药对于身体造成的刺激,而且非常的安全有效。像按压鱼腰穴,还有点按至阳穴都可以,也可以...
治疗顽固性呃逆的方法有哪些
顽固性呃逆易与嗳气混淆,嗳气为从胃中出气,呃逆被称为膈肌痉挛,呃逆有声,但无气。中医治疗顽固性呃逆疗效良好,具体方法如下:1、针灸:经验老成的针灸师一次即可迅速缓解症状,减少发作频率;2、穴位注射:将药物注射于内关、足三里,如6542、苯海拉明或安定可缓解症状;3、中药治疗:中药治疗效果良好...
激素引起顽固性呃逆怎么治疗
其治疗方法有药物治疗、饮食调理、其他方法。1、药物治疗:可以选择一些止嗝的药物,如奥美拉唑、吗丁啉、保和丸等,这些药物有助于缓解呃逆症状。同时,如果胃食管反流和膈疝的情况比较严重,可以选择相应的药物进行治疗。2、饮食调理:在饮食方面,建议清淡,尽量避免过于油腻、辛辣的食物,以免刺激到胃肠...
顽固性呃逆的治疗方法
顽固性呃逆的治疗方法如下:一、如果已经明确病因,应该针对原发疾病进行病因的治疗,比如膈肌的肿瘤或者膈周围病变,可以采取相应的药物和外科手术治疗。二、对于功能性的顽固性呃逆,也就是排除了器质性病变导致的顽固性呃逆,其治疗方法有非药物治疗,可以采取吸气之后屏气,也就是深吸之后,迅速屏气缓慢...
如何治疗顽固性呃逆
以及按压眶上神经法。按压眶上神经法简便易行,有效率高。按压眶上神经法需要患者处于平卧位或坐位,术者用双手拇指按压患者双侧眶上,相当于眶神经处,以能忍受为度。双手拇指交替旋转按压2-4分钟,并叮嘱患者有节奏的憋气。此外,巴氯芬也叫郝智片属于一种肌松药,可以用于治疗顽固性呃逆。
怎样治打嗝的方法最好
如果这些方法都没有效果,也可以用两手的大拇指指尖按压住两手的中指指端,这样再屏住呼吸,可以起到缓解打嗝的作用。如果是顽固性的呃逆,就需要应用药物或者其他的方法进行治疗。在临床上我们常常应用胃复安来缓解打嗝,胃复安化学名叫甲氧氯普胺,它除了缓解打嗝也可以缓解腹胀、恶心、呕吐等症状,可以肌肉...
顽固性呃逆治疗方法
顽固性呃逆的治疗方法多种多样,包括一般疗法和注射疗法。一般疗法主要包括吸气后屏气法、按压双眼球法、眶上神经按压法、颈动脉窦压迫、吞食烟雾、牵舌法、足部疗法以及含水屏气法。吸气后屏气法适用于精神刺激和进食过快引发的呃逆,而按压眼球和眶上神经则需谨慎使用,适用于特定患者群体。注射疗法则涉及...
顽固性呃逆的治疗
呃逆,多发生于有器质性疾患的患者,常因严重影响进食、讲话、正常呼吸和睡眠,加之精神和躯体的沉重负担,给患者带来了很大的痛苦,甚至可导致患者死亡。发病机制目前仍不十分清楚,治疗方法较多,但疗效不一,(1) 吸气后屏气法:患者深吸气后迅速用力屏气,然后缓缓呼气即可。此法可反复使用,多用于由精神刺激...
顽固性呃逆怎么治疗
(6) 钙离子拮抗剂 ①硝苯地平10~20mg舌下含服或吞服,每日3次,一天总量不宜超过60mg。②盐酸氟桂嗪10mg,每天2~3次,口服,待呃逆停止后改为每天1次口服巩固治疗。③尼莫地平舌下含服及口服治疗顽固性呃逆也取得了较好疗效。(7) 麻醉剂 ①利多卡因50~100mg持续静滴,每天2~3次,可用1~...
顽固性呃逆有什么见效快点的办法?
(一) 主穴选择:中魁。(二) 治疗方法:采用针刺或灸法。针刺时,患者平卧,消毒后,用28号0.5~1寸毫针垂直进针,针深约0.2毫米,捻转手法,强刺激,令患者连续憋气3~5次。呃逆停止后,患者作腹式深呼吸,留针30分钟,每隔5分钟运针1次。灸法适用于重症呃逆,在中魁穴上涂少许凡士林,置麦粒...
邱逃西瓜: 你这情况考虑是胃气上逆的原因,一般可吃些中草药旋复代赭汤,中成药四磨汤口服液也是不错的选择.
沾化县13915278187: 顽固性打嗝怎么治疗??
邱逃西瓜: 顽固性打嗝,也称呃逆,是由于膈肌痉挛引起,可用氯丙嗪,氟哌利多,可待因,东莨菪碱,或多赛平治疗...
沾化县13915278187: 顽固性呃逆的治疗方法 - ?
邱逃西瓜: 首先,你的心理压力很重,这是比较麻烦的问题,不管得了什么病,精神不能垮.再者,你说你因为一次不洁性史而患了淋病,是在正规医院确诊的吗?建议你去正规医院查一下,即使是,也是可以治愈的.顽固性呃逆会在你这些精神压力缓解后自愈.
沾化县13915278187: 顽固性呃逆的治疗?
邱逃西瓜: 你好:顽固性呃逆的治疗:我中医,有一个绝招,百试百验,如下:把韭菜子洗净晾干,加工成粉,每日早晚两次,每次5克.连服三天.然后,你给我个答复. 这么多天木反应??
沾化县13915278187: 顽固性呃逆怎么治疗 - ?
邱逃西瓜: 常见证候胃寒呃逆:呃声沉缓有力,胃脘不舒,得热则减,得寒则甚,口中和、苔白润、脉象迟缓.胃火呃逆:呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,小便短赤,大便秘,舌苔黄,脉象滑数.脾肾阳虚呃逆:呃声不...