慢性淋巴细胞白血病怎么区分前,中.后期,治愈的可能性大不??
如何治疗: 如无特殊首选Waiting and Watch,也可选用氟达拉滨、瘤可宁等药物及美罗华(很贵),一切依具体情况而定。
疗效:缓解症状还凑合,不能延长生存时间。
治愈率:0%,本病是不可治愈的。
要多长时间能治好:这个问题不存在。
慢性淋巴细胞白血病不治也能活好的年的,而且即使治疗也没什么实际性的疗效,该活多长时间还是活多长时间,缓解症状而已。
异基因造血干细胞移植理论上可以治愈本病,但40-50%的存活率和各种折腾人的术后并发症使得基本没有人愿意去尝试。因为多数接受手术的病人很可能还没有什么都不做的病人活的时间长。
我是内科学博士,血液内科医生,请认真考虑下我说的。人活着毕竟还要考虑其他人的,与其把钱扔在药费上还不如留给家里,这对你并没有什么损害的。
具体病情不太了解。从总体分析,淋系的较髓系的要难治一点。而又有年龄的差异,儿童患急性淋巴细胞白血病缓解率比较高,80%可获得长期缓解,有的长期生存,甚至达到完全治愈。所以要看病人的具体情况,都有治愈的可能,希望积极治疗。如有条件可采取骨髓移植,如果没有先前条件,建议中西医结合治疗,其中“三步疗法”治疗效果还是不错的。
白血病是造血系统的恶性疾病,通称“血癌”。在中国古代俗称“血证”,而血肿瘤和脑血管或血管肿瘤俗称“血痛”。是国内十大高发性肿瘤之一,其特点为肾虚肝弱导致白血病的发生,既“血证”也。肾称水是能藏水,肝称木,木能生火。肝与肾相克,是实相连矣,肝无肾水则火旺,肾无肝火则水寒。肝为血之仓,肝病则血病也,必然之理。今肾虚肝弱血生机,肝肾病则血病也,血病则造成血细胞生成减少,周围血白细胞质和量的异常,白细胞及其幼稚细胞(既白血病细胞)在骨髓或其它造血组织中进行性、失控制的异常增生,浸润并损害各种组织,产生不同症状。临床表现以发热、出血、贫血、肝、脾、淋巴结肿大为特点。白血病一般按自然病程和细胞幼稚程度分为急性和慢性,按细胞类型分为粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等类型,临床表现各有不同之处。近年来,随着医疗技术的发展,白血病可以用化疗和放疗方法遏止病变的白细胞,延长病人的生命。但是,这种方法的副作用大,复发率高,不但给患者带来极大的痛苦,而且给家庭、社会造成沉重的负担和经济上的损失。因此,有好多人不得不终止治疗,等着恶讯的到来。西医疗法其主要是采取化疗和放疗,通过杀伤白细胞,减轻白血病的负荷。但是,西医化疗的医物副作用过多,如杀伤,抑制正常造血干细胞,导致贫血,出血,抑制正常免疫功能,机体免疫力下降,容易合并各种感染,损伤胃肠道粘膜 ,导致厌食恶心,呕吐,影响心肝肾功能,既使剂量再大,也不可能完全杀灭体内的白血细胞,残留的白血病细胞总是疾病复发的根源。
白血病是造血组织恶性增生疾病,病情凶险,有发热、贫血、肝脾淋巴结肿大、出血(或上或下,或四肢毛窍,各处出血,循行经络,外行於皮毛,中行於脏腑,内行於筋骨,上行於头目两手,下行於二便,甚则吐血或出於齿缝,或渗於脐腹,或出於阴道)。根据辨证和辨病相结合的原则,急性白血病和慢性白血病急变时,又属温病范畴,采用温病疗法。白血病往往在起病时既见高热,且热不为汗解,常伴有斑疹出血(既皮毛孔),神志昏狂,舌质红绛,脉轻取虽虚弱无力,重按却常弦急细数等。一派血分热盛之象,因而白血病可以从温热毒邪与一般的温热泪盈眶毒草邪不同,它不是从外感受时令之温热毒邪,而是禀受自先天,是胎毒。白血病是造血系统疾病,病变部位在血分骨髓。《灵枢、经脉》曰:“人始生,先成精,精成而脑髓生,骨为干,脉为营,筋为刚,肉为墙,皮肤而毛发长”。先天之精与骨髓生成有直接关系。若胎儿在孕育期间,母体内热过盛或罹患热病,热毒内着子胎,蕴蓄不散,便可深伏于胎儿精血骨髓之内,为日后白血病的发生奠定内在基础。骨髓能够生血,温热毒邪深伏于骨髓中,暗耗精血,致使机体精亏血少,形体失充,故形体日渐赢弱,血液化生不足,呈现一派虚损之象,许多白血病患者并不是一出生马上发病。这因为体质有盛衰,温热毒邪有多寡。温热毒邪深伏骨髓,虽能消灼精血速度亦慢,人体阴阳虽有轻度失衡,但通过本身正气的调节,可维持相当长的时间不致发病。若温毒渐盛,精血大亏,超过了正气的调节作用,白血病便因之而发作。总之,白血病发病与否正气之强弱、毒邪之盛衰有关。为了白血病患者,能够有更好的药物治疗,其药理和治疗分析如下:
~~:“滋阴补血,填骨髓,长肌肉,生精血补五脏,滋肾水利血脉,补益真阴。~~治手心热及心热,能益肾水而治血脉洪实者宜用之。能补肾中元气,~~性凉变温,专入肝脏补血。因肝苦急,用甘缓之,兼主温胆,能益心血,更补肾水,凡内伤不足,苦急劳神,忧患伤血,纵欲耗精,皆宜用之。安五脏,和血脉,润肌肤,养心神,宁魂魄,滋补真阴,封填骨髓,为圣药也”。~~:“健脾补肺,固肾益精,除寒热邪气,补中益气,补五劳七伤,去冷风止腰痛,镇心神,补心气不足,助五脏,益肾气。~~能健脾补虚,滋精固肾,治诸虚百损,疗五劳七伤。主伤中补虚赢,既补中益气也。主伤中补虚赢,除寒热邪恶气。《别录》所主补虚劳赢瘦,充五脏,录像片烦热”。~~:“补肝肾,涩精气,固虚脱。主心下邪气寒热,温中,逐寒湿痹,除一切风,逐一切气,破瘕结。~~本湿剂也,何以能通发邪,盖诸病皆系下部虚寒,用之补养肝肾,以益其源,则五脏安利,闭者通而利者之。~~大能收敛元气,振用精神,固涩滑脱。收敛之中兼具条畅之性,故又通利七窍,流通血脉,治肝虚汗,肝虚胁痛腰痛,肝虚内风萌动,且敛正气而不敛邪气。与其它酸敛不同,凡人元气之脱,皆脱在肝,故人虚极者,其肝风必先动,肝风动,既气欲脱之兆也。又肝与胆,脏腑相依相食,胆为少阳,有病主寒热往来,肝为厥阴,虚极亦为寒热往来,为有寒热,故多出汗。既能敛汗,又善补肝,是以肝虚极而元气将脱者,服之最效”。~~:“主治清热凉血,和血,消瘀。治热入血分,发斑,惊阐,吐,衄,便血,骨蒸劳热。破血,行血,消瘕之痰,除血之热。~~,其味苦而微辛,其气寒而无毒,辛以散结聚,苦寒除血热,入血分,凉血热之要药也。寒热者,阴虚血热之候也。中风瘛疬,痉,惊痫,皆阴虚内热,营血不足之故,热去则血凉,凉则新血生,阴气复,阴复则火不炎而无因热热生风之证矣,故悉主之。痫疮者,热壅血瘀而成也。凉血行血,故疗痫疮,辛能散血,苦能泻热,故能除血分邪气,及瘕坚瘀血留舒肠胃,脏属阴而藏精,喜清而恶热,热除则五脏自安矣。《别录》:并主时气头痛客热,五劳营气,头腰痛者,泄热凉血之功也。又主经脉不通,血沥腰痛,此皆血因热而枯之候也。血中伏火,非此不除,故治骨蒸无汗,及注儿天行痘疮,血热。东亘谓心虚弱肠胃积热,心火炽甚,心气不足者,以此药为君,亦此意也。”~~:“健脾和胃宁心安神,主胸胁遂气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干。 ~~其味甘平,性则无毒,入手足阴,手太阳,足太阴阳明经,阳中之阴也。胸胁逆气,邪在少阴也,忧恚惊邪,皆心气不足也。恐悸者,肾志不足也,心下结痛,寒热烦满,咳逆。口焦舌干,亦手少阴受邪也。甘能补中,淡而利窍,补中则心脾实,利窍则邪热解,心脾实则忧恚惊邪自止,邪热解则心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干自除。中焦受湿热,则口发渴,湿在脾,脾气弱则好睡,大腹者,脾虚不能利水故腹胀大也。淋沥者,脾受湿邪,则水道不利也,隔中痰水水肿,皆缘脾虚所致,中焦者脾土之所治也。中焦不治,故见斯病,利水实脾,则其证自退矣。开胸腑,调脏气,伐肾邪者何莫非利水除湿,解热结之功也。白者入气分,赤者入血分,补心益脾,白优开赤。”泽泻:“补虚损五劳,除五脏痞满,起阴气止泄精,消渴,淋沥,逐膀胱,三焦停水,~~,气平,味甘而淡,淡能渗泄,气味俱薄,所以利水而泄下。脾胃有湿热,则头重而目昏耳鸣,~~,渗去其湿,则热亦随去,而土气得令,清上行,天气明爽,故~~有养五脏益气力,治头旋,聪明耳目之功,若久服则降冷太过,清气不升,真阴潜耗,安得不目昏耶。”~~~:“滋肾生津,养五脏,除热,生阴中肌。~~~,入补药熟用,入嗽药生用。~~~酸能入肝而补肾,辛苦入心而补肺,甘入中宫益脾胃。”麦冬:养阴润肺,清心除烦,益胃生津。治吐血,咯血,虚劳,烦热。能清心益肝,补心气之劳伤,止血家之呕吐,益精强阴,解烦止渴。清心肺之圣药也。主心气不足,惊悸怔忡。但世人为知其妙用,往往少用之而不能成功为可惜也。不知麦冬必须多用,力量效大,盖火伏于肺中,烁中内液,不用麦冬之多,则火不能制矣,热炽于胃中熬尽其阴,不用麦冬之多则火不能息矣。更有膀胱之火,上逆于心胸,小便点滴不能出,人以为小便火闭,由于膀胱之热也,因通水之药不效,用降火之药剂不效,此又何用乎,盖膀胱之气,必得上焦清肃清之令行,而火乃下降,而水乃下通也。
白血病是世界上十种高发恶性肿瘤之一,在青壮年(35以下)和儿童恶性肿瘤中居首位,各类白血病的发病率ANLL最高,ALL次之。急性、慢性白血病之比为3、8:1,各年龄组均可发生白血病,青壮年中急性发病占首位,急淋多见于10岁以下儿童,慢淋主要发生于40岁以上中老年人,在我国较少见,白血病发病中男、女比约为1、54:1。在现代生活中,人们一起白血病都寒暮惊心敢听不敢言,其实白血病并非那么可怕,可怕的是你自己的勇气,只要你惊作起来涌现出坚强意志,就能战胜病魔,只要患者相信中医中药,就能完全有能力治好白血病。中华医药,博大精深。中医中药是以滋阴补血,填骨髓,生精血,补五脏,滋肾水,利血脉,补益真阴,固肾益精,除寒邪气,补五劳七伤,除血热,入血分,凉血等之功效。
关于慢性淋巴细胞性白血病目前我国尚无统一分期标准,皆参考欧洲和美国广泛采纳的BINET和RAI分期。
1。
A前期:血和骨髓中淋巴细胞增多,小于3个区域的淋巴组织肿大。
B中期:血和骨髓中淋巴细胞增多,大于或等于3个区域的淋巴组织肿大。
C后期:除与B期相同外,尚有贫血或血小板减少。
2。目前均采用化疗、并发症治疗、免疫治疗和造血干细胞移植等四中治疗方法。
此病病程长短不一,最长有10余年的报道。平均3-4年。主要死亡原因为骨髓衰竭导致的严重贫血、出血或感染。采用造血干细胞移植可以获得较为理想的效果,但仍可能有50%患者复发。
淋巴系统白血病怎么检查出来
第一、临床症状,白血病的患者会出现贫血、出血、感染、发热、髓外器官浸润等症状。第二、查体,患者会出现面色苍白,皮肤粘膜可见散在的出血点、淤斑、胸骨压痛呈阳性,淋巴结肿大、肝脾肿大。第三、实验室检查,化验血常规可以发现,外周血白细胞计数异常升高或者是降低,伴有红细胞血小板计数的下降,外周...
急性淋巴细胞白血病怎么治疗好
对于急性淋巴细胞白血病一般采取化学药物联合治疗,即化疗。化疗分为几个阶段,包括诱导治疗阶段、巩固治疗阶段以及维持治疗阶段。诱导阶段可以采用多种化学药物联合,巩固治疗也是多种药物联合,维持治疗可以再加用口服化学药物治疗。需要根据疾病的严重程度、疾病预后分层进行治疗。如果患者属于高危急性淋巴细胞白血...
如何治疗成人急性淋巴细胞白血病?
通过适当的诱导治疗,成人急性淋巴细胞白血病(ALL)完全缓解(CR)率可达到70%-90%,但复发率(RR)高,长期生存率仅为30%-40%,远远低于儿童ALL的疗效。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)目前已成为治疗成人ALL最有效的方法之一,近年来无论在基础研究还是在临床应...
急性淋巴细胞白血病怎么治疗
急性淋巴细胞白血病是血液系统恶性肿瘤性的疾病,主要的治疗就是应用全身化疗。化疗分为诱导缓解治疗和缓解后的治疗。诱导缓解治疗主要是应用长春新碱、强的松、柔红霉素以及左旋门冬酰胺酶组成的VDLP方案,给予诱导缓解治疗。VDLP方案也是诱导缓解推荐的标准方案。对于T细胞的急性淋巴细胞白血病患者,还可以加用环...
急性淋巴细胞白血病是怎么导致的
1、遗传:约5%的急性淋巴细胞性白血病患儿与遗传因素有关。临床曾经认为该病没有遗传,但部分有遗传倾向综合征的患者很容易发生白血病,因此不应忽视遗传因素;2、环境因素:包括电离辐射,如频繁照胸片可能导致基因损害。另外,核辐射等因素也属于诱发因素,但具体机制尚不清楚。化学物质中,苯、苯的同类物...
慢性淋巴细胞白血病的治疗是怎样的?
既往因无药物和方案能够治愈或延长慢性淋巴细胞白血病生存期,治疗均为姑息性,要求毒性小,能有效减轻肿瘤负荷,改善症状。近来研究发现,完全缓解患者生存期较部分缓解和无效者长,因此应致力于提高完全缓解率和尽可能清除微小残留白血病。(1)化学治疗。苯丁酸氮芥(CLB)是烷化剂,有连续和间断两种用法。
急性淋巴细胞性白血病怎么治疗
急性淋巴细胞性白血病的治疗首先要根据血常规、骨髓检查作出临床的分型,临床上分为低危组、中危组和高危组,然后根据分组给予不同的治疗。一般第一个阶段的治疗叫做诱导缓解治疗,常用的化疗方案是VDLP方案,包括长春新碱、环磷酰胺、左旋门冬酰胺酶、糖皮质激素等。另外,对于中危组和高危组的患者,还要加...
淋巴性白血病怎么治疗
因此,急性淋巴细胞白血病的患者都给予预防性的鞘内药物注射治疗。而慢性淋巴细胞白血病的患者的病程发展比较缓慢,一般呈惰性的过程,如果没有症状的,可以不用化疗。但是如果出现发热、消瘦、血红蛋白、血小板下降等情况,也需要给予应用化疗,常用的药物有苯丁酸氮芥、氟达拉宾等。
急性淋巴细胞白血病是怎么引起的
1、化学因素,如些化学物品的接触,常见的是苯,还有甲醛等化学品的接触,会导致急性淋巴细胞白血病;2、放射性元素的接触,比如放射元素,放疗的元素,也有可能会导致急性淋巴细胞白血病;3、病毒,现在有明确的病毒与急性淋巴细胞白血病相关,比如EB病毒、HTLV-1病毒,这些可能与急性淋巴细胞白血病相关;4、...
什么是急性淋巴细胞白血病
第一、基因突变,患者基因中可能出现各种突变导致急性淋巴细胞白血病的发生;第二、可能跟长期接触某些化学物质比如苯,或者长时间接受电离辐射有关;第三,某些急性淋巴细胞白血病可能有家族遗传倾向。急性淋巴细胞白血病的诊断需要依据血常规、骨髓细胞学检查、骨髓活检、免疫组化、染色体以及基因检查进行,治疗前...
学翟复方: 治疗急性淋巴管炎的方法主要有两种,分别是系统治疗和局部治疗.系统治疗主要是采取抗生素治疗,早期给予敏感抗生素控制感染.局部治疗采用局部热敷,抬高患肢,促进静脉和淋巴回流.为防止淋巴水肿,患肢给予压力包扎阻止淋巴滞留.局部感染形成淋巴结脓肿时,应及时切开引流.具体多长时间可以治愈,不同的个体病情有差异,而且体质也不一样,所以不能一概而论.急性淋巴管炎多数是通过局部创口或溃疡感染所致,细菌经组织淋巴间隙进入淋巴管,引起淋巴管及周围的急性炎症.急性淋巴管炎如继续扩展至局部淋巴结,可引起急性淋巴结炎,所以一旦确诊就要接受治疗.
海淀区19888885147: 白血病慢粒快粒怎么分?白血病慢粒治疗的话要用多少钱?请专业点的人士回答....谢谢. - ?
学翟复方: 化疗要根据药物的种类和治疗长短不同而不等;价格也不一样;骨髓移植要20-30万元;还会有地区差异的; 白血病有几种分类方法. 1.根据病情急缓和白血病细胞成熟程度 可分为急性与慢性白血病.急性白血病起病急,病程短,骨髓和周围血...
海淀区19888885147: 请问白血病分为哪几种?它的隐藏期是多久? - ?
学翟复方: 白血病是造血组织的恶性疾病.其特点是骨髓及其他造血组织中有大量白血病细胞无限制地增生,并进入外周血液,而正常血细胞的制造被明显抑制,该病居年轻人恶性疾病中的首位,病因至今仍不完全清楚,病毒可能是主要的致病因子,但还...
海淀区19888885147: 慢性淋巴细胞白血病怎么鉴别诊断? ?
学翟复方: 慢性淋巴细胞白血病 1.病毒感染引起的淋巴细胞增多 是多克隆性和暂时性的.随着感染控制,淋巴细胞数恢复正常,如传染性单核细胞增多症、麻疹、水痘、巨细胞病毒感染及其他慢性淋巴细胞增生性疾病. 2.淋巴瘤转化为淋巴细胞白血病 具有原发病淋巴瘤的病史,病情严重,缓解率低,血和骨髓涂片淋巴细胞的分化程度及病理活检可帮助诊断. 3.幼淋巴细胞白血病 发生于老年人,但病程较慢淋白血病为急,脾大明显,白细胞数往往很高,血和骨髓涂片上有较多的带核仁的幼淋巴细胞,其细胞表面免疫学标记与慢淋白血病不同.