常见的脑瘫手术治疗有哪些

作者&投稿:许放 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
临床常见脑瘫类型的治疗重点有哪些?~

1.对痉挛型双瘫患儿的治疗训练治疗的重点:①在游戏中尽量使下肢有意识地活动,提高其运动性
②体验各种坐的姿势
③促进在空间的姿势变换,使下肢体验重心转移的感觉
④抑制上肢的代偿,尽量做协调动作
⑤提高步行的平衡能力
2.对痉挛型偏瘫患儿的治疗训练治疗的重点:①两侧性和对称性的体验
②日常生活中要尽量使用双手
③由两侧负荷体重,重心向左右移动
④提高平衡能力和辅助下步行
⑤对于多动的处理
⑥对学校生活的援助
3.对痉挛型四肢瘫患儿的治疗训练治疗的重点:①促进自发运动
②促通姿势反应
③促通随意运动
④获得移动手段
4.对手足徐动型患儿的治疗训练治疗的重点:①帮助获得稳定的姿势
②提高平衡能力
③促进手眼协调
④促通分离运动和双手运动

1.综合康复医疗
如运动(体育)疗法,包括粗大运动、精细运动、平衡能力和协调能力训练;如爬行、有目的的指认(鼻、耳等)、训练抓物、持物、起坐、摇摆、扶行(背靠墙、面朝墙)、原地运动(弯腰拾物、抬脚训练、单脚独立、原地起跳)、行、跑;再如物理疗法,包括神经电刺激疗法、温热疗法、水疗法;还有作业疗法即能力训练,但疗效一般。现代医学治疗方法如下:①手术;②矫形器;③水、电、光、声疗法;④语言、交流的治疗;⑤运动功能的治疗;⑥ADL训练。
2.药物疗法
口服或注射有关药物:脑神经营养药、肌肉松弛药、活血药等。包括构筑和修复脑组织(细胞)的药物,如卵磷脂(包含磷脂酰胆碱、脑磷脂、鞘磷脂等),能修复因外伤、出血、缺氧造成的脑细胞膜损害,保护神经细胞,加快神经兴奋传导,改善学习与记忆功能。还可以选择能促进脑细胞DNA合成,促进脑细胞对氧的利用率,改善脑细胞能量代谢,增强脑功能,供给脑组织修复再生所需的各种氨基酸,调节脑神经活动的药物,如古立西(脑酶水解片)、螺旋藻片(胶囊)。再就是积极补充多种维生素,如21-金维他。有条件的医院的可交替选择如下注射针剂(作用与片剂一样):脑活素,脑多肽,乙酰谷酰胺,胞二磷胆碱等。
3.中医疗法
包括针刺疗法(肌张力高的脑瘫慎用)、按摩疗法、中药疗法。
4.小儿脑瘫运动疗法
儿童脑瘫运动疗法:运动疗法是以运动学和神经生理学为基础,使用器具或者治疗者徒手手技或利用儿童自身的力量,通过主动和被动运动,使全身和局部功能达到恢复和治疗的方法。
(1)儿童脑瘫运动疗法的共同目标 ①尽量使用正常方式运动。②使用双侧身体。③在卧、坐、跪和站立时保持伸直位。④日常生活相关的动作和活动。⑤预防畸形。
(2)各型儿童脑瘫的训练目标 ①痉挛型 放松僵硬的肌肉,避免痉挛体位的运动,预防畸形。②手足徐动型 用手抓握动作训练以稳定不自主的动作,如果异常体位变化不定,按痉挛型的目标做。③共济失调型 改善跪位、站立位和行走时的平衡能力,稳定地站立和行走,控制不稳定的抖动,尤其是双手。

  (1)心理治疗。对于脑瘫儿童的心理问题,在治疗中,要认真倾听、安慰、鼓励患儿,要激发患儿的积极参与性,积极和患儿交流,逐渐克服患儿的依赖心理,锻炼患者的自理能力。
  (2)理疗:脑瘫患儿进行理疗,如电针、肌兴奋治疗等。这样可以刺激低下的肌张力,维持和扩大关节的活动度。
  (3)使用矫形工具:在儿童轻微脑瘫的恢复训练中,矫形工具起到很重要的作用,像踝关节不稳定、扁平足等症状,可使用足踝矫形工具进行治疗。

目前临床上,手术的方法可以针对痉挛性脑瘫、强直性脑瘫、手足徐动型脑瘫有较好的效果,可以在很大程度上缓解相关症状。手术都是微创的,皮肤切口仅2-3cm。手术中引入显微外科技术,并应用肌电检测技术,以客观数据指导手术,操作更加精准,效果更好。
针对痉挛性脑瘫,航空总医院王东大夫所实施的肌电检测下的周围神经缩窄术可以很好的解决患儿肌张力高的问题,改善前臂旋前、肘关节屈曲、握拳、拇指内扣、尖足、双脚内翻、交叉腿(也叫剪刀步)、膝关节屈曲、腿伸不直、仰指畸形等症状。而对于手足徐动型脑瘫患儿,包括肢体不自主运动、流口水、智力迟缓、话语不清等症状,可以实施颈动脉外膜剥脱术治疗,效果也非常好。

脑瘫治疗包含两个大方向,即康复治疗与手术治疗,手术只是治疗的一个环节,主要针对肌张力高、存在肢体畸形、康复疗效不稳定的患者;康复训练贯穿患者整体治疗的始终(就是说,早期发现脑瘫,应该积极康复干预,两岁半后如康复效果欠佳,因肢体痉挛的关节畸形限制患儿的运动发育,可及时考虑通过手术来解除痉挛、矫正畸形,手术后再进行肢体功能强化训练,巩固手术疗效,最大限度恢复肢体功能)

可采用中医治疗、手术治疗和药物治疗行肌肉内BTXA注射,可为痉挛性CP患儿的康复训练提供有利条件




脑瘫手术治疗适用于什么
其中痉挛型脑瘫是最典型和最常见的类型,这是可以通过手术治疗的。临床开展的周围神经缩窄术、选择性脊神经后根切断术,对此种类型的脑瘫,有很显著的效果,可以改善相应的肢体症状。而对于手足徐动型脑瘫、共济失调型脑瘫、手足徐动合并扭转痉挛的混合性脑瘫及脑瘫、脑发育不良伴随的智力发育低下、流涎、...

脑瘫的外科治疗
脑性瘫痪的治疗是多方面的。主要的治疗在于肌肉训练、语言训练和心理治疗。矫行手术仅能作为一种辅助性的治疗手段,而且在手术前、后均需要不断的进行各种康复治疗。 一、非手术治疗 1、肌肉训练:肌肉训练的原则是教育患儿使痉挛的肌肉放松,促进某些肌肉的运用以及改善共济运动。进行反复而有节律的运动训练是重要的,一...

脑瘫什么临床表现可手术治疗?
脑瘫患儿什么样的临床表现可适合手术治疗:对于部分患儿言语不清晰,流涎,肢体的紧张性增高(紧张及激动时患儿全身不自主的扭动或强硬,但在睡熟的情况下患儿如正常人),头颅CT显示:有明显的软化灶。这种我们一般把他分类为:继发性肌张力障碍,它在脑瘫分类中属于较为严重的一类。我们可以通过手术(颈动脉...

神经外科医生对脑瘫的主要治疗手段
目前国内外不少的医院采用功能性选择性脊神经后根切断术(即FSPR)治疗小儿脑瘫。该术式解除患儿肢体痉挛的机制是根据生理学的实验引证的:脊髓的下行传导束对运动神经元有抑制作用,而进入脊髓的后根纤维有兴奋作用。我们通过对脊髓神经后根的处理,全面调整患者的肌肉张力,使痉挛肌肉的肌张力尽量接近正常状态。术中可对脊...

强直型脑瘫治疗方法
治疗强直型脑瘫的方法主要包括:首先,康复疗法是一个重要的手段。手术后,患者的整体功能恢复迅速,住院时间显著缩短,通常术后一周就能观察到明显的效果。这不仅避免了多次手术的繁琐,还显著减轻了患者和家庭的经济压力。其次,非手术的环卫疗法也起着关键作用。即使在非手术部位,通过矫正肢体畸形,痉挛...

脑瘫应该怎么治疗
你好,脑瘫是指婴儿出生前到出生后1月之内,各种原因导致的非进行性脑损害综合征。关于脑瘫目前无特别有效的治疗措施,主要是综合治疗。主要治疗方法有:1.物理疗法和康复训练,主要是加强护理,根据患儿情况制定合适的康复方案,具体包括家庭康复、特殊教育、引导式教育、感觉整合训练、音乐治疗。2.药物治疗...

脑瘫能治愈吗
首先、发现孩子有脑瘫的疾病后要尽量的早治疗,要做到早发现、早检查、早治疗,脑瘫的最佳治疗时期是在婴儿六个月以前的时候,正常化的比例也最高.其次是1岁之前,再次是3岁以前.3岁以后,血脑屏障形成,药物很难作用于脑部,所以,治疗效果大大减少。其次、对于脑瘫患儿我们常见的治疗方法是手术治疗法...

脑瘫怎么治疗
针对患儿运动障碍的运动训练;特殊教育,在特殊学校、福利院、康复机构,对不能适应正常学校教育环境的脑瘫儿进行特殊教育;其它类的引导式教育、感觉整合训练以及音乐治疗、药物治疗。目前尚未发现治疗脑瘫的特效药,主要是采取对症治疗,手术治疗包括选择性脊神经后根切除术及各种矫形手术等。

脑瘫的治疗方法有哪些?
脑瘫患儿需要长期的综合性治疗。一般而言,患者的受累肢体越多,治疗越困难。痉挛型双肢瘫和偏瘫治疗效果最好,手足徐动型治疗效果最差。治疗方法核心为康复治疗,也就是专业的运动功能训练。在功能训练的基础上,需要结合神经外科手术治疗才能达到最佳的治疗效果。部分没有得到及时有效治疗的患儿在青少年阶段...

脑瘫手术费用大概多少
脑瘫手术的费用相对较低。脑瘫手术是对症治疗,主要针对脑损伤后造成的的痉挛、肢体张力高等症状进行处理,以肌腱和脊髓后根切断为主,不进行开颅操作,创伤相对较小,安全性较高,是微创手术的一种,手术时间比较短,费用一般两到三万元左右。

衡南县18486086424: 脑瘫治疗法
太庭艾司: 主要采用动形电针,手法按摩,电针强刺激,电针手法按摩穴位用药相结合,功能训练和智力开发.

衡南县18486086424: 小儿脑瘫治疗常见方法有哪些?
太庭艾司: 你好,治疗小儿脑瘫常见的方法就是靶向性细胞再生疗法,北京生物诊疗中心医院采用的【www.bjhdqy.com能有效治疗小儿脑瘫疾病的.

衡南县18486086424: 脑性瘫痪的手术治疗方法包括哪些?
太庭艾司: 脑性瘫痪的手术治疗是康复治疗过程中一个环节,并不是说单纯地应用手术治疗就完全治愈.手术后必须经过认真的、持之以恒的锻炼才能取得良好的效果.患者因临床表...

衡南县18486086424: 脑瘫的手术治疗方法 - 内科 - 复禾健康
太庭艾司: 治疗儿童脑瘫好的方法有很多比如:超导射频综合技术治疗方法是常见的脑瘫的治疗方法治疗后可使患者肢体功能的协调性、整体性、灵活性大大增强常见的脑瘫的治疗方...

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