危重病人转运制度及抢救程序，急用，谢谢
1、病情危重、抢救患者须安置在抢救室。病情不允许搬动者，就地抢救。
2、抢救工作应由科主任、护士长及主要负责人组织和指挥。医生未到达前，护士应根据病情采取应急措施（如吸氧、吸痰、建立静脉通道、CPR）。
3、抢救工作及时、准确、有效。抢救人员要求有较强的抢救意识，技术熟练、动作敏捷、思想集中。
4、抢救程序严谨，明确分工，紧密配合。抢救室内有常见急、危、重症的抢救流程。
5、抢救药物及器材应做到“五定”：既定数量品种、定位放置、定专人管理、定期消毒、灭菌、定期检查维修。抢救物品不准任意挪用或外借，用后及时补充，有记录并保持备用状态。
6、严格交接班制度和查对制度，在抢救患者过程中，护士执行口头医嘱时要求准确无误，必须复述医嘱1遍，医师确认后再执行，保留安瓿至抢救结束。
7、在抢救过程中，做好口头医嘱记录，抢救结束后医护双方共同核对后签字确认。
8、严密观察病情变化，详细、客观书写抢救记录，补记抢救记录应在抢救结束后6小时内完成。
9、认真做好抢救患者的各项基础护理及生活护理。烦躁、昏迷及神志不清者，加床档并采取保护性约束，确保患者安全。预防和减少并发症的发生。
10、抢救结束后及时清理各种物品，并进行初步处理、消毒、补充，急救设备还原成备用状态。
危重病情医生怎能坐副驾驶室呢？肯定不行。医生的职责是什么？120的副驾驶座是用来干什么的？
危重病人的院前转运，主要涉及在现场处置后，需转运到医院内以得到进一步救治；下级医院转运至上级医院或有专科救治能力的医院；放弃治疗返家的、病情危重的临终病人。
转
运危重病人有可能增加死亡率和伤残率，因此转运中的监护和生命支持是不可缺少的。患者应可以在转运途中生命征的监护中获益。这对到达接收医院的治疗是很有
帮助的。制定一个切实可行、有相应特点的计划，以应对转运过程中预想或突发抢救的需要，对理想的实施高质量地转运非常重要，并且这个计划需要定期修改和不
断地完善。严谨的工作程序、周到的服务态度、细致的工作方法，体现了医务人员对患者生命权的尊重。急救中心是专职从事转运的医疗机构，对有组织的转运服务
要求应更严格。
转运计划应包含以下六个重要因素。
一. 团队的组成
院前转运危重病人服务，需要一个有组织、有效工作的团队。因为团队工作的目标是靠组成团队的全体人员来实施、完成的。这个团队是由有转运经验的医护人员或
与专科医生一起、配备应急救护设备与药品一起组成。他们可以较好的转运病人。这是转运危重病人最好和最常用的运送方法。
通过当地其他人员转运危重病人，要看提供服务的人员是否具备相关的知识，是否经过专门的急救培训，是否具有转运的经验，救护车是否配置相应的急救设备和保护设备。
二.设备与药品
一个有效的团队除了配置常规的设备与药品外，移动电话是每辆救护车不可缺少的。专科病人所需的设备与药品也是不可少的。所有的车载物品摆放一定要做到定点、定量、定位、定期检查，专人保管。
每辆救护车上配置物品的目录清单是最基本的。救护人员必须遵守规定，在救护工作完成前后认真按目录清单进行检查，所有物品必须随时准备齐全，以良好的状态保证随时可以启用。
在转运危重病人的计划中，应制定出救护车上设备发生故障时的应急措施，以充分的准备来实施转运计划。制定救护车整体使用中应对突发事故的方案，是院前急救服务中一项非常重要的工作。
三.转运的证据资料
转
运的重要证据资料包括：伤病员在转运前和转运中病情诊治情况；相关医院及家属的重要联系电话；家属的要求；各种设备、药品和出车检查情况的记录；交接病人
的手续和病情的记录，以及所有具有法律意义的签字证据。上述内容可以设计成记录表格，并不断地完善其内容，以满足院前急救工作的需要。病历资料还要包括转
运指征以及转运全过程中伤病员病情变化的情况。
四.交流与沟通
很好的交流，对安全转运是必要的。院前－
院内信息的沟通，通告患者的病情、设备运转情况以及预计到达的时间，有利于危重患者的救治。独立出诊难免会出现诊治上的偏差，而院内急诊科医护力量有明显
的优势。畅通的信息沟通，能充分发挥急诊科医护人员对院前现场救治的指导作用和相互学习。
和家属谈话，让家属了解转运计划的主要内容、患者的病情、运送的原因、时间，可能发生的情况，以及应对的措施，也是很有必要的。不但能对病情起到监控的作用，而且也体现了人文关怀。
五.转运的工作程序
制
定严谨的转运工作程序，是保障医疗安全的基础。在制定计划时有两个问题是值得注意的。转运前及转运中的风险评估和病情评估是非常必要的。院前院内的链接，
决不单纯是交接表格上的签字。患者监护权未移交时，转运人员一直要陪护直至到达转运的科室。抢救的每一个环节都要有人接替，院内抢救程序开始运转时，交接
工作才算完成。患者负责权移交时，交接的内容包括病情与治疗计划，以落实治疗的延续性。每当患者移交时，这种交接都要进行。
对需要机械通气的患者，要保证氧气与呼吸机在转运中的正常使用。如果替代通气条件无法确保安全，则转运的风险和利益就要重新权衡了。
转送途中的复苏可视情况，或靠边停车复苏，或车上进行复苏。
对转运放弃治疗返家的危重病人，也要做好准备工作，充分与家属沟通，避免发生医疗纠纷，延长出车时间，浪费急救资源。
六、转运的安全问题。
救
护车的驾驶员要保持行车安全，做好出车前的准备工作。出车时遵守行车速度限制，如果伤病员被固定好又急需抢救时，可以加快车速。但开快车增加危险和交通事
故的发生。如果发生了交通事故，对抢救病人是毫无帮助的。因此，行车安全是第一位的。急救人员的安全与伤病员的安全同样重要。如果开快车是为了使病人受益
而危及急救人员的安全，是没有意义的。
危重病人能否实施转运，取决于转运利益与风险的综合评估。经现场初步救治的伤病员，虽然转
运途中病情有可能进一步加重，也需要立即送达医院。但院际转运时，并不是所有要求转运的危重病人都能实施转运计划的。经过认真的风险评估后确实不能实施院
际转运时，应通过另一种途径来解决患者的救治问题。所有危重病人的转运，必须遵循急救原则，实行就近、就医疗机构救治能力的原则转送。
传染病病人转运时，除了做好常规转运工作外，还要严格按照传染病转运规定，做好病人和家属、医护人员的防护工作。
在重大灾害事件中大批危重伤员转运时，驾驶员的工作职责发生了变化。在现场救治人员紧缺的情况下，驾驶员不仅承担着转运伤员的重要任务，还需协助医护人员参与现场抢救。因此，在制定灾害事件救援预案和演习中，不要忽略了驾驶员的作用。他们也应熟悉救援工作的程序。
危重的创伤患者到达医院后，一般都要经过急诊科分诊后才能进入ICU或手术室。对于一个急需手术救治的创伤患者，极易因此而尚失宝贵的抢救时间窗。我院对生命垂危的创伤病人，经转送途中救治、直接送入手术室救治，对挽救生命起到了决定性的作用。
以上信息来自 中国急救网
制定转送病人管理制度：出车前由转送护士测量生命体征，做好患者的详细交接班；了解患者病情，电话通知接收科室；病人的转送过程中，医生、护士守候在病人身旁，发现病情变化及时处理；必要时派两名医护人员同往；接收部门在接到电话通知后迅速作好各项准备工作。
1、评估
* 核对患者
* 患者：生命体征，病情，引流管，输血输液管，骨科病人的固定、牵引情况
* 工具：平车车轮、刹车、护栏等性能，辅助工具如沙袋、颈围/颈托、硬板等的准备
* 抢救器材和药物的准备：如氧气袋、呼吸囊、手提式呼吸机等
* 搬运人员：对患者的了解，三人以上
* 环境：减少不安全因素
危重病人转运指引
2、正确搬运患者
* 颈椎骨折/手术病人：带颈围/颈托，两边放沙袋固定，专人固定头部，保持脊椎同一直线，身下放置床单或中单或使用过床板，站在头位的人负责喊口令，同时用力。
* 胸椎/腰椎损伤病人：硬板，保持脊椎同一直线，身下放置床单或中单或使用过床板，一人喊口令，同时用力。禁止抱、背。
* 四肢骨折病人：先固定后搬运
* 牵引病人：保持牵引重力线的角度和重量
危重病人转运指引
3、转运过程
* 搬运前先检查各种引流管并放置好各管道
* 搬运后检查各种引流管固定、通畅，运送过程保持各种引流管固定、通畅
* 骨科病人要固定好骨折部位，专人托扶肢体或特殊管道
* 带气管插管/气管切开套管的病人，头部切勿后仰，防止气管插管/气管切开套管脱出，特别注意气管插管的位置
危重病人转运指引
3、转运过程
* 密切观察病情：护士站在病人头侧
* 防范意外：上好护栏，必要时使用约束带，颅脑损伤、昏迷病人头偏向一侧，控制车速
* 保持病人舒适
危重病人转运指引
3、转运过程
* 注意搬运过程的职业防护
> 搬运时两脚前后分开
> 搬运低位置患者时同时屈膝曲髋，降低重心
> 尽量靠近患者
危重病人转运指引
4、记录
* 病人在运送前的评估情况
* 病人在运送中的病情情况
* 病人在运送后的评估情况
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危重患者转运制度
法律分析：1.转运前评估病情：是否可以转运？是否必须转运？医生应评估病人病情，以判断病人。在下列情况发生时，禁止转运：心跳呼吸停止；有紧急气管插管指征，但未插管；血液动力学及其不稳定，但未使用药物。如必须转运，应将医嘱书写在病历上。2.医护人员告知转运风险，可能发生的意外，家属知情同意并签...
危重病人转运制度及抢救程序,急用,谢谢
搬运人员：对患者的了解，三人以上 环境：减少不安全因素 危重病人转运指引 2、正确搬运患者 颈椎骨折\/手术病人：带颈围\/颈托，两边放沙袋固定，专人固定头部，保持脊椎同一直线，身下放置床单或中单或使用过床板，站在头位的人负责喊口令，同时用力。胸椎\/腰椎损伤病人：硬板，保持脊椎同一直线，身下放置...
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法律分析：1.对于急诊病人是否需要转运需要主管医生的认真评估和权衡,作为当班护士也应充分评估转运的可能性.危险性. 2.向家属交待病人入院处理及转运过程的风险,取得家属的理解和配合. 3.急诊病人入院前应预先电话通知病 法律依据：《中华人民共和国突发事件应对法》第一条 为了预防和减少突发事件的发生...
转运病人的原则是什么,转运患者后需要进行交接的内容有哪些
1、实施快速营救（例如从水中或火场里把受伤者拖出来）。2、一定要把伤病者放到安全环境处 3、控制严重失血。上止血带或止血。4、对中或有害化学剂者应给予相应的急救措施。安全转运的原则包括。4、转运病人的原则是什么:危重病人转运制度及抢救程序，急用，谢谢 危重病人转运指引 1、评估 核对患者...
患者转运标准化流程图,微转运系统流程图文谁有?
⑦护理记录单的填写；⑧需要交接的其他情况。3、患者转运标准化流程图:危重病人转运制度及抢救程序，急用，谢谢 危重病人转运指引 1、评估 核对患者 患者：生命体征，病情，引流管，输血输液管，骨科病人的固定、牵引情况 工具：平车车轮、刹车、护栏等性能，辅助工具如沙袋、颈围\/颈托、硬板等的准备 ...
发热患者的转运应急预案,物流有限公司应急预案
住院患者突然发生病情变化应急预案及处理流程 6、密切观察病情变化，做好护理记录。患者转运制度。7、某些重大抢救或重要人物抢救应按规定及时报告医务科、护理部或总值班。（二）处理流程 以上就是与物流有限公司应急预案相关内容，是关于物流有限公司应急预案的分享。看完患者的转运应急预案后，希望这对大家...
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昭通市15213074138： 危重患者如何进行转交接/ ？
韶些消癌： (1)凡危重、大手术患者转运,必须由护理人员全程陪护. (2)根据转科医嘱,评估患者,电话通知转人科室. (3)保证转运工具功能完好,确保患者在转运过程中的安全,酌情 准备应急物品及药品. (4 )转人科室在接到患者转科通知后,护士立即备好备用床及必需 物品. (5)患者人科时,护士应主动迎接并妥善安置患者.
