内科护理大病历模板范文
2、根据临床需要制定了《关于糖尿病病人血糖监测、胰岛素应用及统一医嘱规范的说明》、《关于我院胰岛素品种及处方开具的说明》、《关于“提高内科会诊、查房质量，建立两本登记制度”执行意见的说明》等文件，使制度的执行更具可操作性；
3、认真学习医院及医务科制定的各项规章制度、诊疗流程，检查门诊病历、门诊处方的书写，担任院级病历质控员，协助医务科审查终末病历、运行病历；
4、落实晨会制度，利用晨会时间传达院周会精神及上级文件、通知；开展专家晨间讲课，有针对性的进行相关讨论，提高临床知识技能，统一思想认识；
内科完整病历范文
在带教老师指导下严格执行“三查七对”无菌操作技术，基本了解了内科常见病的护理及护理操作。熟练掌握护理文件书写，病情观察等。希望在以后学习中能够更完善自己。带教老师评语：该生在内科实习期间，严格遵守医院各项规章制度，工作积极主动，责任心强，基本掌握内科常见病多发病的护理常规，较好完成实习计划...
儿科大病历范文?
入院病历 姓名：李俊 性别：男 年龄：9个月 籍贯：上海市 民族：汉 亲属姓名：儿母吕一敏 住址：上海哈密路1220号 入院日期：1991-12-06 09:00 病史记录日期：1991-12-06 09:40 病史陈述者：儿母 主诉：咳嗽3天，加重伴发热、气急3天。现病史：患儿于12月1日起，在着凉后出现流清涕、鼻阻，...
二级护理记录单书写范文
但目前大部分医院护士缺编严重，不同学历和不同职称的护士都从事相同的工作，护士既要完成日常工作又要书写护理记录，一份护理记录有数个护士共同完成，缺乏连续性和完整性的状况经常发生；护理记录基本功不够，责任心不强，从管理上找原因，加强对护理病历质控，学习《医疗事故处理条例》及《病历书写基本...
儿科病历书写范文
围绕护理文书存在的问题及其影响因素进行分析,并提出相应的整改措施。1材料与方法 从2005 年1 月至2006 年12 月病案室入档的病历中随机抽查800 份,运行病历200 份,针对护理方面的内容,即体温单、医嘱单及护理记录单等,按医院护理病历书写规范要求认真检查,对发现的问题进行统计分析。2结果 ...
手写大病历模板范文
（一）凡出院（死亡）72小时后的病案都应回收到病案室，复印病历有关资料必须在病历归档后到病案室办理。特殊情景由医务科及时办理。（二）患者的住院病历应由所在病区负责集中、统一保管。病区应当在收到住院患者的化验单（检验报告）、医学影像检查资料等检查结果后24小时内归入住院病历；病历已回病案室...
内科一份完整病历范文
今年对党员发展问题严格把关，对大家反映比较大的用心分子停止拟发展计划，继续进行培养，促进其进步;对用心分子的要求提高，今年内科支部确定的用心分子均为全日制本科毕业，护士长两名，预备党员五名：高级三名，其中科主任一名，其余两名护师均为全日制五年本科毕业生，工作用心，思想进步，科室的业务骨干，...
跪求!急需求一份 一级护理病历
运用护理程序护理病人,要求有系统、完整、能反映护理全过程的记录,包括有关病人的资料、护理诊断、护理目标、护理计划及效果评价,构成护理病历。书写要求详细记录、突出重点、主次分明、符合逻辑、文字清晰及正确应用医学术语。 一、首页 首页多为表格式,主要内容为患者的一般情况、简要病史、心理状态及护理体检等(表23-...
神经外科大病历范文
2.外科医生要熟练掌握对常见病、多发病的诊断、鉴别诊断及治疗，对外科急症患者的处置更要积极果断，若有诊断不清者，应及时请上级医师会诊或转至上级医院。3.坚持首诊负责制，认真书写病历，填写“门诊日志”，遇到传染病病人时，按规定填报传染病管理芯片，并及时报上级疾病预防控制中心和有关部门。4....
康复科入院病历记录范文
医院人群熙熙攘攘，像一群正在搬家的蚂蚁们，数也数不清。这医院是满棚吗？林同学凝视我，低声问道。我认为这不是医院，而是一个人山人海的、人山人海的、呃，菜市场！对！有两个人回答了我。是我幻听吗？突然两只细嫩的手捂住了我的双眼，我措手不及，大叫一声，而这声叫唤尽使我在众目睽睽之下...
子宫内膜癌护理病历讨论护士长总结
强调责任心、检查与管理的重要。没有范文。以下供参考，主要写一下主要的工作内容，如何努力工作，取得的成绩，最后提出一些合理化的建议或者新的努力方向。。。工作总结就是让上级知道你有什么贡献，体现你的工作价值所在。所以应该写好几点：1、你对岗位和工作上的认识2、具体你做了什么事 3、你如何用...
堂贷兰悉： [内科护理论文] 具有合法的执业护士资格的护理人员根据医嘱和病情,对患者住院期间护理过程进行的客观记录: 1、逐条理解医嘱意义和要求,并与各条医嘱对应,回答执行情况和结果,不恰当、不明白、不清楚的医嘱要及时询问,避免承担...
开阳县19553385263： 优秀护士职员自我总结范文 ？
堂贷兰悉： 护士,必须按照卫健委相关法律条文标准和护理行业规范执行开展相应的护理项目,观察病人体表体重情况,了解病人病情,配合医生治疗,及时处理医疗纠纷,防止医疗...
开阳县19553385263： 肿瘤内科治疗一般护理常规有哪些? ？
堂贷兰悉： 肿瘤内科治疗一般护理常规:1 . 人院时准确测量身高、体 重 ,为计算体表面积及化疗药物剂量提供依据;以后每周测量体重1 次并详细记录于体温单,以观察体重的变化...
开阳县19553385263： 性别:女年龄:43地区:临沂临沂较好的超声科医院有哪些 ？
堂贷兰悉： 临沂超声科医院有5家,大部分公立医院都有超声科,每个医院超声科都有技术好,口碑好的医生,建议去网上了解每家医院医生的口碑信息,再根据自己的实际需求来选择医院.
开阳县19553385263： 怎么写浅析如何规范会计职业道德? ？
堂贷兰悉： 网上搜索输入“会计职业道德”进行查找,没有立法,仅供参考.一、会计职业道德的概念 会计职业道德是指在会计职业活动中应遵循的、体现会计职业特征的、调整会计...
开阳县19553385263： 常见的护理记录格式有哪几种? ？
堂贷兰悉： 常见的护理记录格式有PIO格式和SOAPE格式
开阳县19553385263： 性别:男年龄:44地区:临沂临沂较好的核医学科医院有哪些 ？
堂贷兰悉： 临沂较好的核医学科医院有:临沂市人民医院,临沂市人民医院前身是美国教会医院... 并将病历质控、核心制度等内容融入到电子病历模板之中.以院内医疗专家督导组为...
开阳县19553385263： 急求阑尾炎病历怎么写急求啊给个范文谢谢 ？
堂贷兰悉： 2010-5-23 19:30 首次病程记录 患者,***,女,35岁,因“右下腹痛15小时”入院. 病例特点: 1.青年患者,急性病程. 2.患者诉于15小时前无明显诱因出现脐周胀痛,...
开阳县19553385263： 谁可以给我写份护士的病历(内科) - ？
堂贷兰悉： 呼吸内科病历2010年02月19日,星期五 患者,赵某某,男,71 岁,以“发热近一月”为主诉入院.1月前因牙龈脓肿在昆明口腔医院进行脓液抽吸,局部治疗,牙龈症状缓解约1周后自觉受凉出现发热,T38.5,自服清热解毒及解热镇痛药治疗...
开阳县19553385263： 各位,怎么写委托书啊?有没有固定的格式呢? ？
堂贷兰悉： 委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址.(委托人为单位的,写明单位名称) 被委托人:姓名、性别、出生年月、民族、工作单位、职业、住址....
