中医“望诊”,从手掌看身体的情况

作者&投稿:宠榕 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 提起“望手诊病”,一部分人从形式上很自然地就将其与“看相算命”联系起来,其实两者之间无论是目的还是方法,均完全不同。后者是通过观察外貌或外观来判断事物的本质和好坏优劣,这层意义上的“相学”则是中西医文化中的一个组成部分,而前者则是在此基础上发展而来的一种诊断疾病的方法。

早在《黄帝内经》就记载到“视其外应,以知其内脏,则知所病矣”。意思是说,通过观察人的外在表现,就可以知道哪个脏腑有病,并可进一步判断患的是什么病,这是因为人体脏腑气血发生变化,必然会反映到身体表面。手诊亦不例外。手诊,是医生运用自己的感官(视觉、触觉等)而不借助其他辅助器械,对手上的征象进行有目的的观察,以了解人体 健康 状况并可得出中医辨证或西医诊病结论的一种诊断方法。

人类认识自然,80%以上的信息由视觉获得,无论西医学的“视、触、叩、听、嗅”,还是中医学的“望、闻、问、切”,其“视”“望”均排第一位。即使是使用现代化仪器检查,大多数也是通过适当的手段转换为视觉可及的范围内以辅助诊断。因此,现在所指的手诊,主要是指对手部的望诊。

经过多年的临床观察,创立了气色形态手诊法,这是一种医生运用正常视觉,对患者一侧或双侧手的气、色、形态进行系统、有目的的观察,以了解对方的 健康 状况的特殊诊疗方法。该方法结合了中医基础理论和现代医学的相关知识,具有独特的诊断方法和系统的辨证认知理论。气色形态手诊法具有观察简单直观、无损伤、经济实用及超前诊断等特点。知道了这么多优势,那到底应该如何收集手掌的信息呢?一般通过两个方面即“位”和“相”,它们之间有先后顺序。“位”就是位置,内脏在手上的反射区,找清位置以后,再看“相”。所谓“相”就是位置上颜色的变化。

我们特选过敏性鼻炎、咽喉炎、支气管炎及肺结核这4种疾病的手诊征象进行说明。

支气管炎

【手诊反射区】气管、支气管的手诊部位,在手掌无名指与小拇指的分界线上,感情线的上方段,呈一条线状。

【典型症状】急性支气管炎是病毒及细菌感染,或物理、化学刺激所引起的气管和支气管的急性炎症,表现为咳嗽、伴胸骨后疼痛等症状。慢性支气管炎发病时一般患者症状不重,主要有咳嗽、咳痰等症状,尤以清晨明显。痰呈白色黏液泡沫状,黏稠,不易被咳出。

【具体病症的手诊征象】急性支气管炎:在气管、支气管手诊部位有浮的、较浅的白色斑点,颜色较淡,呈疏散状态。症状较重者在其气管、支气管手诊部位,可有斑点浓白、发亮、红白相间、偏红或潮红的手诊征象。急性支气管炎的手征,往往与鼻、咽部的浮浅的白色斑点同时出现。慢性支气管炎:在气管、支气管手诊部位的皮肤纹理增粗、增厚、变黄,有暗棕色的、凸起的斑点,且凸起的区域相对较大,有时甚至是整个支气管区凸起。慢性支气管炎急性发作,在上述手诊征象上,间有花白或潮红的颜色,但不太重,易被黄色盖住。

【检查项目】气管、支气管手诊部位有炎症征象的人,应去医院做血常规及胸部x线透视等检查。

咽喉炎

【手诊反射区】咽、喉的手诊部位在中指竖直平分线与手掌感情线的交点处偏上。

【典型症状】咽炎、喉炎常同时发病,患者主要有咽喉部发干、发痒、有异物感及疼痛等症状。

【具体病症的手诊征象】急性咽炎、喉炎患者的咽喉手诊部位有白色或花白的斑点,比较浮且散;慢性咽炎、喉炎患者的咽喉部手诊部位有凸起的黄色或暗红色的斑点;慢性咽喉炎急性发作,患者的咽喉手诊部位在黄色中间又间有白色或红色的斑点。

过敏性鼻炎

【手诊反射区】鼻的手诊部位,在中指及手掌交界线中点的略下方。

【典型症状】过敏性鼻炎是鼻部变态反应性炎症。患者因接触致敏原而突然发病,并可很快恢复正常。其典型症状有鼻痒、打喷嚏、流清涕及鼻塞等。

【具体病症的手诊征象】过敏性鼻炎的手征为在鼻的手诊部位有青色的斑点。季节性过敏性鼻炎在青的颜色之上,有白或红的点;常年性过敏性鼻炎则青色偏暗。

肺结核

【手诊反射区】肺的手诊部位在气管、支气管手诊部位的两侧,即无名指与小指分界线的两侧,感情线上方的区域。

【典型症状】肺结核早期或病变轻微者一般常无症状,病变活动性大或破坏严重者,主要有发热、盗汗、疲乏、食欲不振、咳痰、胸痛等症状。

【具体病症的手诊征象】患者肺的手诊部位有一个或数个白色的、边缘清楚的圆形或椭圆形斑点,一般为肺结核早期;斑点呈灰色或红白色,一般为结核活动期;气色斑点中如有一灰色的圆形区域,则预示结核已形成空洞;有陈旧的、橘黄色、老茧似的,圆形或椭圆形凸起,则预示为结核钙化点。

【检查项目】肺的手诊部位有肺结核手诊征象的人,应去医院做痰、血常规、血沉、旧结核菌素试验、胸部X线等检查。需要说的是,望手诊病仅是望诊的一部分,若能进行中医辨证,则要结合望诊的其他内容及“闻”“问”“切”等内容,做到四诊合参,则准确率会更高。


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