剖宫产的医学指征有哪些
剖宫产是孕妇在分娩的过程中，由于孕妇或胎儿的原因，无法使婴儿顺利地自然降生而由医生采取开刀手术取出胎儿的一种方法。其实这已经很清楚，施行剖宫产手术的前提是：孕妇不能自然分娩，胎儿宫内情况紧急不容孕妇自然分娩。
从医学科学的要求来看，临床上对剖宫产有着严格的规定，比如，产妇年龄在35岁以上，身高150厘米以下，胎儿的头过大而产妇盆腔太小或产道狭窄，造成产妇无法自然分娩，以及由于各种原因发生胎儿宫内紧急，等等，符合这些临床指征才可以考虑采取剖宫产取胎。
同时，应该指出的是，剖宫产只能是一种应急措施，它对解决难产、保全胎儿和孕妇的生命是有效的。但其安全性也只是相对而言，对孕妇产后的身体健康，会带来弊端；因此，对剖宫产手术的选择，无论是医生还是孕妇本人及其家属，都必须慎重，不可随意。
以下是剖宫产的手术指征：
剖腹产手术适用于孕妇不能经阴道分娩，或阴道分娩危及孕妇或胎儿的安全时。
剖腹产手术的主要适应症如下:
(一)危及胎儿：
1、血氧含量降低；
2、胎儿心率过低或过高；
3、子宫异常：子宫过小、疤痕子宫或子宫畸形；
4、多胎妊娠
5、子宫颈异常：宫颈口过松；孕妇患活动期生殖器疱疹感染；
6、胎盘及脐带异常：前置胎盘；胎盘早剥；
7、发育异常
(二)危及孕妇：
1、头盆不称(胎儿头过大，不能通过骨盆)；
2、产程过长；（如第二产程延长）
3、胎位不正：臀位；横位；
4、高龄产妇(年龄大于40岁)
5、孕妇处于危急状态(妊娠毒血症，先兆子痫，子痫，高血压)。
大致可分为两类
危及胎儿：
1.血氧含量降低；
2.胎儿心率过低或过高；
3.子宫异常：子宫过小、疤痕子宫或子宫畸形；
4.多胎妊娠
5.子宫颈异常：宫颈口过松；孕妇患活动期生殖器疱疹感染；
6.胎盘及脐带异常：前置胎盘；胎盘早剥；
7.发育异常
8.巨大儿 珍贵儿
(二)危及孕妇：
1、头盆不称(胎儿头过大，不能通过骨盆)；
2、产程过长；（如第二产程延长）
3、胎位不正：臀位；横位；
4、高龄产妇(年龄大于40岁)
5、孕妇处于危急状态(妊娠毒血症，先兆子痫，子痫，高血压)。
剖宫产手术指征是指不能经阴道分娩或不宜经阴道分娩的病理或生理状态。
1.胎儿窘迫：指妊娠晚期因合并症或并发症所致的急、慢性胎儿窘迫和分娩期急性胎儿窘迫短期内不能经阴道分娩者。
2.头盆不称：绝对头盆不称或相对头盆不称经充分阴道试产失败者。
3.瘢痕子宫：2次及以上剖宫产手术后再次妊娠者;既往子宫肌瘤剔除术穿透官腔者。
4.胎位异常：胎儿横位，初产足月单胎臀位(估计胎儿出生体质量>3 500g者)及足先露。
5.前置胎盘及前置血管：胎盘部分或完全覆盖宫颈内口者及前置血管者。
6.双胎或多胎妊娠：第1个胎儿为非头位;复杂性双胎妊娠;连体双胎、三胎及以上的多胎妊娠应行剖宫产手术。
7.脐带脱垂：胎儿有存活可能，评估结果认为不能迅速经阴道分娩，应行急诊剖宫产手术以尽快挽救胎儿。
8.胎盘早剥：胎儿有存活可能，应监测胎心率并尽快实行急诊剖宫产手术娩出胎儿。重度胎盘早剥，胎儿已死亡，也应行急诊剖宫产手术。
9.孕妇存在严重合并症和并发症：如合并心脏病、呼吸系统疾病、重度子痫前期或子痫、急性妊娠期脂肪肝、血小板减少及重型妊娠期肝内胆汁淤积症等，不能承受阴道分娩者。
10.妊娠巨大儿者：妊娠期糖尿病孕妇估计胎儿出生体质量>4 250 g者。
11.孕妇要求的剖宫产：美国妇产科医师协会(ACOG)将孕妇要求的剖宫产(cesarean delivery onmaternal
request，CDMR)定义为足月单胎、无医学指征因孕妇要求而实行的剖宫产。
(1)仅是孕妇个人要求不作为剖宫产手术指征，如有其他特殊原因须进行讨论并详细记录。
(2)当孕妇在不了解病情的情况下要求剖宫产，应详细告知剖宫产手术分娩与阴道分娩相比的整体利弊和风险，并记录。
(3)当孕妇因恐惧阴道分娩的疼痛而要求剖宫产手术时，应提供心理咨询，帮助减轻其恐惧;产程过程中应用分娩镇痛方法以减轻孕妇的分娩疼痛，并缩短产程。
(4)临床医师有权拒绝没有明确指征的剖宫产分娩的要求，但孕妇的要求应该得到尊重，并提供次选的建议。
12.产道畸形：如高位阴道完全性横膈、人工阴道成形术后等。
13.外阴疾病：如外阴或阴道发生严重静脉曲张者。
14.生殖道严重的感染性疾病：如严重的淋病、尖锐湿疣等。
15.妊娠合并肿瘤：如妊娠合并子宫颈癌、巨大的子宫颈肌瘤、子宫下段肌瘤等。
顺产还是剖腹产?也是要有医学指征?
胎儿头大，而且比较硬，顺产就是用头先开道的，如果头不在宫颈附近，那么就不好生。一般除了头位的横位，臀部，足先露等都是剖腹产的指征。3、 胎儿不止一个 双胎或者多胎，双胎如果第一胎儿不是头位的一般都是择期剖腹产，当然如果第一胎是头位而且胎儿不太大的，综合其他情况双胎也有可能可以顺产。
剖宫产的手术指征?
从医学科学的要求来看，临床上对剖宫产有着严格的规定，比如，产妇年龄在35岁以上，身高150厘米以下，胎儿的头过大而产妇盆腔太小或产道狭窄，造成产妇无法自然分娩，以及由于各种原因发生胎儿宫内紧急，等等，符合这些临床指征才可以考虑采取剖宫产取胎。同时，应该指出的是，剖宫产只能是一种应急措施，...
剖腹产需要什么条件?
医学指征：胎位异常：如臀位、横位等。胎儿窘迫：当胎儿在子宫内出现缺氧或其他问题时。胎盘问题：如胎盘早剥、胎盘前置等。多胎妊娠：如双胞胎或多胞胎。母亲健康问题：如严重的高血压、糖尿病、心脏病等。先前的剖腹产史：虽然多次剖腹产并不意味着每次都需要剖腹产，但可能增加子宫破裂的风险。非医学...
剖宫产的医学指征有哪些
.胎位有异常，如横位、臀位、产前出血、子宫有瘢痕；妊娠合并症或并发症 病情严重；先兆子宫破裂；做过生殖器修补、胎儿体重超过4千克，或出现宫内缺氧、脐带脱垂等、前置胎盘等。分娩时会阴部可能会出现撕裂伤或需要侧切，在产后伤口可能会出现水肿、疼痛等症状。坐时可使用“产科透气垫”架空会阴部，...
剖腹产算难产吗?在哪找相关文件? - 百度宝宝知道
需要剖腹产的情况:医学指征有：通过助孕（不孕症和习惯性流产）怀孕成功的珍贵儿，35岁以上的高龄初产妇；母亲的骨盆出口窄小；胎儿在子宫中的位置不正；妊娠或分娩已经延长母亲或胎儿的健康受到威胁；引产失败；母体患有生殖器疱疹之类的感染性病；胎盘在子宫中的位置异常（前置胎盘和胎盘早剥等）；胎儿...
求推荐一家北京比较好的妇产医院,老婆马上要生了,由于怕疼想要剖腹产...
北亰五,洲m妇m儿,医,院,产,科专冢介绍!只有当出现如下医学指征时，产妇才可行剖宫产。孕妇的盆骨明显狭小或畸形; 2.阴道、软产道、盆腔、宫颈出现特殊病变或畸形; 3.胎位有异常，如横位、臀位; 4.产前出血; 5.子宫有瘢痕; 6.妊娠合并症或并发症 病情严重; 7.先兆子宫破裂...
宫颈硬可以顺产,宫颈硬是剖宫产的指征吗?
剖宫产有一些指征，只有在有医学指征后才能进行。部分孕妇必须进行剖宫产，如胎儿胎位不正、前置胎盘、胎盘早剥、巨大儿、双胎妊娠等。正常情况下，宫颈的硬度应该达到鼻尖的硬度，也就是说宫颈的整体硬度适中，有一定的弹性。4.当女性在孕晚期需要分娩时，宫颈会逐渐软化，为顺利分娩做准备。但是，如果...
为什么选择剖宫产的人越来越多?
医学指征增多：随着对孕期并发症认识的加深，剖宫产的医学指征也在增加。例如，妊娠高血压、糖尿病等疾病可能导致自然分娩风险增加，剖宫产成为更受推荐的选择。二、社会因素 生育观念变化：现代社会，越来越多的家庭选择只要一个或两个孩子，因此对每个孩子的健康和安全给予了更高的重视。剖宫产被认为...
你会选择剖腹产还是顺产呢?
当患者提出非医学必要的剖宫产要求，医生有拒绝的权利，但也有耐心细致解释拒绝原因的义务。剖宫产作为一种“开膛破腹”的手术，绝对不是想剖就能剖，而是严格的使用指征的。一般来说，导致剖宫产分娩的原因主要包括：一是母体本身有问题，二是胎儿因素，三是胎盘、脐带或者羊水因素。1.母体因素 ① ...
为什么越来越多的人选择剖腹产呢?
那么多人看着你，尴尬不说，还忍不住吼叫，等她生完，医生和护士都说录下来可以当鬼片了，而且有可能顺产要面临侧切，虽然生生的切，但是跟生孩子的疼相比那都不算什么。还有一个重要的原因就是，医院也不太愿意你顺产，因为剖腹产有可能二十分钟就搞定了，但是顺产三个小时能生下来都不错了，会严重...
乐正全安禾： 剖腹产手术适用于孕妇不能经阴道分娩,或阴道分娩危及孕妇或胎儿的安全时.剖腹产手术的主要适应症如下:(一)危及胎儿: 1、血氧含量降低;2、胎儿心率过低或过高; 3、子宫异常:子宫过小、疤痕子宫或子宫畸形; 4、多胎妊娠5、子宫颈异常:宫颈口过松;孕妇患活动期生殖器疱疹感染; 6、胎盘及脐带异常:前置胎盘;胎盘早剥; 7、发育异常(二)危及孕妇: 1、头盆不称(胎儿头过大,不能通过骨盆); 2、产程过长;(如第二产程延长) 3、胎位不正:臀位;横位; 4、高龄产妇(年龄大于40岁)5、孕妇处于危急状态(妊娠毒血症,先兆子痫,子痫,高血压).
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乐正全安禾： .胎位有异常,如横位、臀位、产前出血、子宫有瘢痕;妊娠合并症或并发症 病情严重;先兆子宫破裂;做过生殖器修补、胎儿体重超过4千克,或出现宫内缺氧、脐带脱垂等、前置胎盘等.分娩时会阴部可能会出现撕裂伤或需要侧切,在产后伤...
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乐正全安禾： 剖宫产是孕妇在分娩的过程中,由于孕妇或胎儿的原因,无法使婴儿顺利地自然降生而由医生采取开刀手术取出胎儿的一种方法.其实这已经很清楚,施行剖宫产手术的前提是:孕妇不能自然分娩,胎儿宫内情况紧急不容孕妇自然分娩. 从医学...
日土县15394256261： 剖宫产指征有哪些? ？
乐正全安禾： 剖宫产就是不经过产道分娩,而 是医生剖开孕妇腹部和子宫,直接把 胎儿取出的分娩方式.实施剖宫产,必须具备一定的医 学指征: (1 )提前预知了自然分娩会对胎 儿或产妇造成危险.如产妇骨盆狭窄、胎儿过大、胎儿臀位等情况,自然分 娩的话会对胎儿或产妇有危险,就适 合进行剖宫产. (2)在自然分娩过程中发生了异 常,必须紧急取出胎儿. (3)孕妇在某一孕期出现异常情 况,必须经剖宫产取出胎儿.
日土县15394256261： 剖宫产指征包括有哪些呢? ？
乐正全安禾： 合理选择剖宫产指征非常重要.产妇方面,包括:产道异常,如骨盆狭小、畸形、骨盆与胎儿头围大小不符;先兆子宫破裂;重度妊娠合并症,如合并心脏病、糖尿病、慢性肾炎等;重度妊娠高血压综合征;临产前子宫收缩无力,经用催产素无效者;产前发生严重大出血,如前置胎盘,胎盘早期剥离等;产程过长(超过30个小时);高龄初产妇(大于35岁);产妇患有急性疱疹或阴道性病者.胎儿方面,包括:胎位异常,横位、臀位,尤其是胎足先入盆,持续性枕后位等;产程停滞,胎儿从阴道娩出困难;胎儿尚未分娩,而胎盘提早剥离,或脐带先行由阴道脱出者;胎儿宫内窘迫、缺氧,经治疗无效者;其他不宜自然生产者.
日土县15394256261： 剖宫产的指征是什么? ？
乐正全安禾： 剖宫产很少有绝对指征,绝大多数是相对的.依靠于产科医师 的技术与判断力. 胎儿:试图外向胎头旋转后仍保持非顶先露.例如:横位,臀先露. 面先露:颏后位. ...
日土县15394256261： 剖宫产指征有哪些呢? ？
乐正全安禾： 这些指征有两类: 第一,绝对指征,如胎位异常、骨盆小,这些都可以事先通过B超测出. 第二,相对指征,如过期产(晚产儿)、巨大儿、胎位临时出现异常变化等.对于有这类明显指征的产妇,医生才会建议其选择剖宫.
