脊髓损伤后该怎么办？

脊髓损伤之后怎么办？~

脊髓损伤危害性很大，会影响患者肢体活动，感觉上也会出现障碍，要想恢复有一定的难度。家属可以帮助患者进行肢体关节被动训练，还要进行中药治疗，病情严重者可以接受电刺激治疗，后期肢体有了知觉要多走动，才可以早日康复。

脊髓损伤很常见，该病会导致患者出现运动障碍、感觉障碍等等，会导致患者瘫痪在床，无法正常生活，需要家人长期照顾。该病的危害非常大，但是也并非无法康复，要想恢复正常，就需要做康复训练。那么，脊髓损伤后怎么进行康复？下面就来做详细介绍。



康复方法一：肢体关节被动训练

由于脊髓损伤后患者无法正常活动肢体，而肢体长期得不到活动容易出现肌肉萎缩，给后期的恢复带来更大的阻碍，所以家属要为脊髓损伤患者做肢体关节被动训练。通过肢体关节的被动活动，不仅可以让肌肉得到锻炼，还可以对神经进行刺激，逐渐建立反射弧，让患者慢慢的出现知觉，早日恢复健康。

康复方法二：中药治疗

脊髓损伤后要想康复，除了坚持进行锻炼，还需要通过药物进行辅助治疗，通常是通过口服中药进行医治。建议家人带患者到正规医院，针对性的开设中药，回去以后让患者坚持服用，才可以早日有疗效。

康复方法三：电刺激

对于病情严重的脊髓损伤患者，需要通过电刺激进行治疗。一般是利用中频电刺激，促使患者的肌肉产生收缩，逐渐恢复正常的功能。

康复方法四：多走动

患者的肢体有了知觉以后，一定要多下地走动，一开始行走比较困难，可以在家人的搀扶下走动，还可以佩戴相应的护具，直至康复。

脊髓损伤后需要很长时间才可以恢复，这段时间患者容易出现情绪上的问题，家属一定要多给患者开导，不要失去治疗的信心，更不要放弃治疗。另外，家属要注意患者的肢体摆放，尤其是患者不能自主活动的时候，肢体要摆放好，防止关节挛缩或变形。

要想了解脊髓损伤的治疗，首先我们得要知道什么是脊髓，脊髓属于中枢神经，位于椎管内，是大脑和周围神经的桥梁，它支配着我们效应器官的活动，是我们大脑通向身体器官的唯一桥梁，一旦桥塌了，东西就会运输不过去;而我们的脊髓对损伤非常敏感，与身体的其他部位不同，脊髓在受损时没有能力自行修复。


脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。脊髓损伤的程度和临床表现取决于原发性损伤的部位和性质。在中医学属外伤瘀血所致“腰痛”、“痿证”、“癃闭”等病证范畴。
脊髓损伤可分为原发性脊髓损伤与继发性脊髓损伤。前者是指外力直接或间接作用于脊髓所造成的损伤。后者是指外力所造成的脊髓水肿、椎管内小血管出血形成血肿、压缩性骨折以及破碎的椎间盘组织等形成脊髓压迫所造成的脊髓的进一步损害。


实验研究证明，原发性脊髓损伤常常是局部的、不完全性的，而损伤后在局部有大量儿茶酚胺类神经递质如去甲肾上腺素、多巴胺等的释放和蓄积，使脊髓局部微血管痉 挛、缺血，血管通透性增加，小静脉破裂，产生继发性出血性坏死。这种脊髓损伤后脊髓中心部分大面积出血性坏死的自毁现象简称为出血性坏死，是脊髓损伤后继发的重要病理过程。
脊髓损伤是脊柱骨折的严重并发症，由于椎体的移位或碎骨片突出于椎管内，使脊髓或马尾神经产生不同程度的损伤。胸腰段损伤使下肢的感觉与运动产生障碍，称为截瘫，而颈段脊髓损伤后，双上肢也有神经功能障碍，为四肢瘫痪，简称“四瘫”。


之前有一位患者因在工地干活不小心被砸伤，伤到了神经，导致下半身瘫痪，但是能够轻微的活动活动，大小便不能自理，总是别憋不住小便，去过很多各大地方的医院，用的治疗方法也很多，但是效果就没有得到满意的改善。
这位患者也非常的难受，便自己开始了在网上寻找能治疗自己疾病的大夫，于是在网上看到了北京 太 壹 园治疗脊髓损伤和马尾神经损伤的康复案例，心里便产生了一些治疗的欲望，在网上找到我的联系方式，咨询过挂上号后，过了几天便来到了太 壹 园。
经过一段时间的面诊赵 大 夫根据这位患者的病情以及症状针对性的开出了方子，配伍了一个疗程的药物，我们给其代煎好后，邮寄到家，让其收到药物后在家安心服用，服用一个月后这位患者的病情没有改善的情况，后来赵 大 夫为其讲解原因之后，患者继续服用了五个疗程，五个月的漫长时间患者的耐心换来了效果，大小便的情况能够自主控制了，下半身肢体机能恢复的也不错了。


很多患者都会疑问，中药真的能治脊髓损伤吗?
这世上没有神药，药治百病，不治百人。并不是所有人都能治好，毕竟脊髓损伤是一个很严重的病，但是它恢复期在十年之内，越早治疗对恢复越好，拖得时间越长，治疗代价也就越大，而超过十年之后，基本恢复起来就很难了。
所以建议脊髓损伤患者要及时地进行针对性的治疗，拖的时间越长越会影响到恢复效果。

脊髓损伤在受伤后要紧急治疗，早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复，一般可以选择非手术治疗和手术治疗。

一、一般治疗

早期救治措施的正确与否直接影响患者的生命安全和脊柱脊髓功能的恢复。
脊髓损伤一般都是巨大交通事故或者高坠伤，伤者大部分意识模糊或者无法活动，要采用遵循ABC抢救原则，即维持呼吸道通畅、恢复通气、维持血循环稳定。

二、药物治疗

1、甲泼尼龙：对受伤在8小时以内者，甲泼尼龙冲击治疗是一种可选的治疗手段。
其作用机制为大剂量甲泼尼龙能阻止类脂化合物的过氧化反应和稳定细胞膜从而减轻外伤后神经细胞的变性，降低组织水肿，改善脊髓血流量，预防损伤后脊髓缺血进一步加重，促进新陈代谢和预防神经纤维变性。

2、东莨菪碱 ：通过调整微循环、改善脊髓损伤后毛细血管破裂出血和堵塞造成的微循环障碍，减轻脊髓缺血、坏死，有利于脊髓功能恢复，使用越早越好。宜在伤后当日使用。

脊髓损伤是指各种原因引起的脊髓结构、功能的损害，造成损伤平面以下的运动、感觉、自主神经功能障碍。
而脊髓损伤后应该前往医院，由专业医生进行鉴别诊断治疗，其中通常包括非手术治疗和手术治疗。

1、非手术治疗：
通常可遵医嘱使用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、注射用鼠神经生长因子等。
大剂量甲泼尼龙能阻止类脂化合物的过氧化反应，还能稳定细胞膜，从而减轻外伤后神经细胞的变性，减少细胞内钙离子蓄积，预防类脂化合物的作用及前列素E2和凝血酶原A2的形成，减少兴奋性氨基酸的释放，降低组织水肿，改善脊髓血流量，预防损伤后脊髓缺血进一步加重，促进新陈代谢和预防神经纤维变性。
而单唾液酸四糖神经节苷酯，对维持神经细胞膜正常功能及稳定性起重要作用，能激活AT酶和磷酸化酶的活性，使神经细胞在缺氧情况下存活率提高，减少一氧化氮的合成对神经细胞的损伤；

2、手术治疗：
手术的目的是保护残余存活的脊髓组织，减少或防止继发性损伤，尽可能促进脊髓功能的恢复，手术原则为脊柱骨折的复位，解除脊髓压迫，重建脊柱的稳定性。
脊髓损伤分为三种类型，处理方式如下；

1、脊髓休克：
即脊髓受到损伤，损伤平面以下脊髓暂时处于休克状态，感觉、运动、括约肌功能丧失，脊髓休克较轻时，可以自行恢复；

2、脊髓压迫：由于外伤导致椎体及血肿，对脊髓造成压迫，导致脊髓缺血、水肿；

3、脊髓损伤：因为压迫导致脊髓功能出现问题，脊髓压迫需要进行手术减压，恢复原有空间，同时能够稳定脊柱，进行早期康复锻炼。

脊髓损伤的药物用于临床，例如神经节苷脂、神经生长因子，同时结合低温激素等治疗。目前最新的干细胞也可用于脊髓损伤治疗，但是脊髓损伤恢复程度与脊髓原发性损伤直接有关。

脊髓损伤之后采取以下治疗措施：

1、如果是有椎体的爆裂性骨折，对脊髓产生明显的挤压，需要立刻进行手术，进行椎体骨折位置的复位，通过钉棒系统进行颈椎的内固定，能够维持脊柱的稳定性，避免脊髓继续受压的情况。如果是比较高的位置出现脊髓损伤，需要预防心肺功能异常的情况，要准备好除颤仪、呼吸机以及气管插管等物品，必要的时候要进行抢救治疗。
2、脊髓由于挥鞭伤，出现局部的损伤、脊髓的水肿。通常要静脉滴注甘露醇，以及地塞米松等脱水、抗炎的药物，也可以激素大剂量冲击疗法，同时静脉滴注营养神经的药物，比如说生长因子、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、甲钴胺注射液、腺苷钴胺注射液，能够促进神经功能的恢复。

3、进行颈托固定，来对颈椎位置起到固定的作用，避免损伤的加重。

4、配合针灸治疗，能够有效的促进神经恢复，但如果损伤过重，特别是出现比较大的骨折片压迫缺血，容易导致下肢瘫痪。

脊髓损伤是临床上能够见到，而且非常棘手的一种损伤。由于脊髓神经是非常脆弱的。在脊髓神经出现损伤以后，大都很难完全恢复，所以脊髓损伤的治疗也是非常困难的。

那么，脊髓损伤分为急性期的脊髓损伤和慢性的脊髓损伤。对于急性期的脊髓损伤，像脊髓的过伸伤、过屈伤，或者是椎体的骨折造成的脊髓的压迫，这种情况下，我们一般首先要解除压迫，要将压迫脊髓神经的因素进行去除，像骨折、骨髓的压迫或者血肿，我们一般需要通过手术进行治疗。在积极的解除脊髓压迫的同时，给予神经营养的药物治疗，同时给予大剂量的激素进行冲击治疗和脱水等治疗脊髓神经，来促进脊髓神经功能恢复。

而对于脊髓神经损伤以后出现的慢性损伤，我们大多需要进行治疗脊髓神经，像脊髓神经的营养药物治疗，像弥可保，长时间的口服治疗。同时需要进行患肢的康复功能锻炼，由于脊髓神经损伤以后，会导致患肢的感觉运动功能障碍，我们需要进行患肢的康复功能训练，避免出现肌肉的萎缩、肌肉的功能障碍等等。

脊髓损伤是指由于外界直接或间接因素导致脊髓损伤，在损害的相应节段出现各种运动、感觉和括约肌功能障碍，肌张力异常及病理反射等的相应改变。
脊髓损伤后该怎么办？
1、如果是有椎体的爆裂性骨折，对脊髓产生明显的挤压，需要立刻进行手术，进行椎体骨折位置的复位，通过钉棒系统进行颈椎的内固定，能够维持脊柱的稳定性，避免脊髓继续受压的情况。如果是比较高的位置出现脊髓损伤，需要预防心肺功能异常的情况，要准备好除颤仪、呼吸机以及气管插管等物品，必要的时候要进行抢救治疗。
2、脊髓由于挥鞭伤，出现局部的损伤、脊髓的水肿。通常要静脉滴注甘露醇，以及地塞米松等脱水、抗炎的药物，也可以激素大剂量冲击疗法，同时静脉滴注营养神经的药物，比如说生长因子、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液、甲钴胺注射液、腺苷钴胺注射液，能够促进神经功能的恢复。
3、进行颈托固定，来对颈椎位置起到固定的作用，避免损伤的加重。

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