手指麻痛是怎么回事？如何检查诊断及中西医治疗

手指麻木疼痛是怎么回事；应该怎么治疗？？？~

1、上肢神经卡压：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动可好转。严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合征”；二是环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合征”。
2、颈椎病：引起手麻最常见的疾病就是颈椎病，它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年以后，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性以后，往往会导致颈椎间盘突出或是关节突发生增生或肥大，这些突出的颈椎间盘或增生的关节突一旦压迫邻近的颈神经根时，便出现了颈椎病。颈椎病除了有手指麻木、感觉异常以外，还伴随其它症状，如：颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片就可以了。另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患侧头部，一手握患侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。
3、中风：引起手麻的另一常见疾病便是中风。《卫生宝鉴·中风门》曾说：“凡人初觉大指、次指麻木不仁或不用者，三年之内有中风之疾。”须预防之：宜慎起居，节饮食，远房帏，阔情志。虽然手指麻木不一定会发生中风，但对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，应多加以注意，警惕中风的发生。
4、更年期综合征：进入更年期的妇女有时候也有手麻的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失。
总之，手麻症状的确诊，还需参考颈椎片、肌电图等辅助检查才能明确论断。一旦确诊，如若症状尚轻，则经正规的非手术治疗，均可有不同程度好转，如若症状明显，并出现手内肌明显萎缩，则应及时采取手术治疗，阻止病情发展，以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩，导致手的功能严重障碍。
手脚麻木的原因有:一是患有糖尿病的人会出现手脚麻木，主要是血管病变导致的.2是药物或化学制剂引起的麻木.3是神经炎引起的麻木.4是4肢分散性地出现麻木.局部神经受到了刺激，如醉酒后的中风、昏迷引起对头部神经刺激、颈椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神经刺激导致的腿麻木等.5是肿瘤等压迫神经导致的麻木.6是离子紊乱、酸碱失衡、内分泌紊乱、心理因素等.

手指麻木是临床常见的症状，在门诊常常有病人有手指麻木就误认为得了颈椎病。其实手指麻木常见的原因较多，但是不少情况下，手指麻木的原因并不是颈椎病。下面谈谈手指麻木常见的几种原因： 对于中老年人来讲，引起手麻最常见的疾病就是颈椎病。当人步入中年以后，一些器官往往会发生退行性变，当颈椎间盘发生退行性以后，往往会导致颈椎间盘突出或是颈椎椎体间或关节突发生增生或肥大（俗称骨质增生），这些突出的颈椎间盘或骨质增生一旦压迫邻近的颈神经根、交感神经、脊髓或血管时，便出现了颈椎病，引起手指麻木，甚至出现头晕、四肢无力、行走跛行、大小便障碍等。神经根受压的颈椎病（称之为神经根型颈椎病），除了有手指麻木、感觉异常以外，还伴随其它症状，如：颈肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活动障碍等。确诊颈椎病并不困难，只要照一张X光片大部分患者即可确立诊断，但是有时还需要行磁共振检查。另外还有一种检查颈椎病的简单方法，一个人托患侧头部，一手握患侧上肢，将其外展90°，两手同时向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步确诊为颈椎病。 漯河市中心医院骨科王海蛟 对于拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜间麻醒史，醒后活动（甩甩手腕）可好转或完全缓解；严重者可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，这是因为正中神经在手腕部受到压迫，即所谓的“腕管综合症”；如果是环、小指的麻木疼痛，也可有夜间麻醒史，严重者伴有肌萎缩，环、小指的屈指力下降，影响精细运用。这是因为神经在肘部受到卡压，即所谓的“肘管综合症”（尺神经卡压征）。还有一种常见的原因是胸廓出口综合征，此病对于非专业人员讲，很难理解，牵扯到解剖。通俗讲，由于颈部两侧的解剖因素如韧带、骨、肌肉对颈部两侧或一侧锁骨下血管和臂丛神经压迫引起。临床观察发现经常提拿重物的人可以引起肩带肌肉和韧带肥厚，从而引起神经血管束的压迫症状，如手臂内侧感觉异常、木、麻、疼。经常过度外展上肢的工人或某些体育运动员，长期处于含肩头向前伸的体位的工作人员，老年人和驼背的中年人易于出现胸廓出口综合征的症状。上肢正常动作如上臂外展，肩部向后下垂，颈部伸展，面部转向对侧，以及深吸气等引起神经和血管受压迫的程度加重出现症状加剧。该病诊断比较困难，尽管检查方法较多，但主要还是依靠专科医生对该病的认识程度，详细的询问病史，全面的检查才能得出综合性的判断。 引起手麻的另一常见疾病便是脑血管疾病，中医称为中风。对于年龄在40岁以上的中年人来说，如果经常出现头痛、眩晕、头重脚轻、肢体麻木、舌头发胀等症状，且患者平时又有高血压、高血脂、糖尿病、脑动脉硬化等疾病时，应多加以注意，警惕中风的发生。 进入更年期的妇女有时候也有手麻（常常是双侧同时出现）的现象，但是并不明显，随着更年期的结束，手麻现象就会随之消失；有时按照更年期综合征治疗或给予抗风湿药物和复合维生素B即有可能缓解症状。 临床上患有末梢神经炎的病人，也可以引起手指麻木，这种病特点是，双手麻木，而且双手袜套样对称分布。 总之，手麻症状的确诊，需要看骨科专科，需参考颈椎X线片、磁共振、肌电图等辅助检查才能明确论断。一旦确诊，如若症状尚轻，则经正规的非手术治疗，均可有不同程度好转，如若症状明显，并出现手内肌明显萎缩，则应及时采取手术治疗，阻止病情发展，以免造成手内在肌不可逆的严重萎缩，导致手的功能严重障碍。
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手指麻痛是由什么原因引起的？
引起手指麻痛的常见病有以下几种：
末梢神经炎
手指末梢神经由于中毒、感染、维生素B1缺乏、手指供血障碍等原因，引起炎症反应，可产生手指麻痛。两手的手指同时出现症状，原因消除后常可恢复，口服或注射维生素B1或针灸等治疗可促进恢复。
尺神经损害
前臂和上臂的尺神经受到外伤、压迫或患肿瘤时，可引起同侧的小指和无名指麻痛及部分手指活动障碍。在肘后部的尺神经沟处比较容易受损伤或压迫。多数在损伤后半年左右逐渐恢复，但如患肿瘤、完全断裂或严重受压后，常需手术治疗。
正中神经损害
前臂和上臂的正中神经因外伤、肿大或受压后，常会引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。尤其是腕部最易受损伤或受压，医学上称为腕管综合征。
桡神经损害
上臂外侧中下段的桡神经也较易受损伤，可出现大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。
臂丛神经损害
在腋窝部或颈前部的病变或损伤，可引起尺、正中、桡神经全部或部分损害的混合症状。
颈椎病
颈椎肥大增生或颈椎间盘变性突出等压迫颈部神经根或颈髓，可以引起单侧或双侧手指麻痛，并逐渐发展至上臂、前臂甚至上肢活动障碍。右手指麻痛，可发展为整条胳膊到肩部都麻木疼痛难忍，握笔、织毛衣困难，但当手下垂时(不用力)，则手指不发麻也不痛，这表示右上肢放松后即不受压迫，病变还较轻。

手指麻痛容易与哪些症状混淆？
手指关节痛：
1、类风湿性关节炎，常为手指的近端指关节受累，有晨僵现象(早晨手指发僵、握拳困难)晨起关节僵直持续时间长，通常持续几个小时，多关节痛、常为对称性、游走性的特点。手X线改变多有骨质损害。类风湿因子阳性。
2
指关节骨性关节炎
手指关节疼痛，肿胀，关节内有骨性增长物—骨刺。多发生在手指末端指关节，
也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大，多在40岁以上首先出现在一个或几个手指，随之，累及其他手指。患病的关节可红肿，疼痛。晨起关节僵直比较常见，可以比较重，但持续时间短，少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。
手指痛风
手指痛风是老年人觉得肢体疼痛的常见原因之一，严重者甚至有让肢体严重变形之虞。许多老人患了痛风而不自知，误以为是手指不适。
当某些部位的神经发生损伤、炎症、肿瘤、受压等引起感觉异常时，就会出现手指麻痛。

手指麻痛应该如何预防？
只要适当锻炼颈部并经常活动上肢，就会逐渐使手指麻痛减轻。锻炼要循序渐进，先轻轻地做，再逐渐加强，并一定要坚持下去。锻炼过程中要防止过度或突然太强的动作。此外，可配合针灸、理疗、服维生素B1等治疗，必要时可行颈椎牵引治疗，但须在医师的指导下进行。
如果是出现持久性麻木，症状逐渐加重，去医院检查却没有特殊发现，尤其是中老年人，出现一侧大拇指麻木感，往往是脑中风的预兆。遇到这种情况时，不可麻痹大意，应到医院查血压、血脂、血糖与眼底，最好再请神经科医生做一次详细检查，以防患于未然。

手指麻痛相关疾病老年人代谢性碱中毒尺神经损伤末梢神经炎

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赫清代丁： 手指麻痛相关疾病老年人代谢性碱中毒尺神经损伤末梢神经炎

华阴市13498136446： 手指疼痛麻木是怎么回事？
赫清代丁： 原因是长时间运用一种姿势手指工作,压迫关节神经局部疼痛和麻痹,多休息就好了,也可以每天洗脸的时候把手放在温开水里多泡5分钟增加血液循环,那样就不会又麻又痛了