有哪些症状才去做“动态脑电图
病情分析: 您好,您的情况目前不排除癫痫的可能,建议检查24小时动态脑电图以协助诊断,平时注意加强营养
意见建议:一旦确诊了癫痫,就要控制发作,预防惊劂的再发,越早治越好。
参考资料:
脑电图对诊断脑血管病有何意义?
脑电图是将人体脑组织生物电活动放大记录的一门技术,主要用于神经系统疾病的检查。由于它反映的是“活”的脑组织功能状态,所以,自30年代出现以来,对神经系统疾病的诊断一直发挥着重大作用。
脑电图主要用于癫痫、脑外伤、脑肿瘤等疾病的诊断。脑血管病的脑电图,尽管无特异性改变,但对诊断和预后的判断,以及与脑肿瘤的鉴别仍十分有意义。脑血管病急性期90%脑电图出现异常,主要是慢波增多,尤其是病灶侧更明显。
脑出血时常伴有意识障碍、脑水肿和脑室出血,只有部分轻症患者表现轻度局限性异常。
蛛网膜下腔出血的脑电图,由于动静脉畸形好发生于大脑半球的表面,可因脑血液循环障碍,而发生局限性或半球性异常。有时对侧亦可发生异常。随着病情的好转,慢波的波幅减低,频率增快。
脑梗塞发生后,数小时就可有局灶性慢波出现,这种改变常在数周后改善或消失。急性缺血性脑血管病损害,以大脑中动脉为最多见,故局灶性改变主要在颞叶。如果是短暂性脑缺血发作,在发作间期脑电图可无异常。在发作期一部分脑电图可能出现异常,这类病人较易发生脑梗塞。
无论是脑梗塞或是轻度脑出血,主要表现为局限性慢波增多。如果病灶广泛引起脑干受压时,可引起两侧弥漫性慢波。如果病灶小或位置较深,脑电图可无异常。
脑血管病与脑肿瘤用脑电图进行鉴别诊断也很有帮助。脑肿瘤患者脑电图的异常日渐加重,而脑血管病者则恰恰相反。
动态观察脑电图的变化,对判断预后也有重要价值。临床症状逐渐好转,脑电图异常改变逐渐减少或消失,预后较好;临床症状无明显好转,脑电图呈进行性加重改变,预后不良。
头皮电极的安放位置及连接方法如何?
常规脑电图是指在正常生理条件下和安静舒适状态下按规定的统一方法和时间描记的头皮脑电图。目前临床上应用最多的是国际脑电图学会建议采用的标准电极安放法,其中FP为额极,Z代表中线电极,FZ为额,CZ为中央点,PZ为顶点,O为枕点,T为颞点,A为耳垂电极。上述记录电极的序号通常是用奇数代表左侧,偶数代表右侧。整个头皮及双耳上所安放的电极数为21个。这种安放法特点是:头部电极的位置与大脑皮质的解剖学分区较为一致,电极的排列与头颅大小及形状成比例,在与大脑皮质凸面相对应的头部各主要区域均有电极安放。
将电极按照一定的顺序或有目的地组合起来进行描记称为导联,描记脑电图常规应用单极导联和双极导联两种方法。一次描记中至少要有3~4个导联的描记,并有单极导联和双极导联的组合,以便观察异常放电和定位诊断。一般来讲,单极导联对癫痫灶定位较好,而双极导联的波形、波幅失真较少。
便携式动态脑电图和常规脑电图有什么不同?
所谓便携式动态脑电图是用一微型盒式磁带记录器,通过安放在病人的头皮上的电极,记录和贮存脑电信号,可对患者在清醒、各种活动和睡眠过程中的脑电图表现做24小时不间断记录。动态脑电图24小时监测,弥补了常规脑电图的不足,病人不但可随身携带,自由活动,并可做长时间记录,其诊断阳性率也高于常规脑电图,对癫痫的脑电图研究有较高的价值。
常规脑电图与24小时动态脑电图相比,经济方便,其缺点是不能对脑电状态做长时间的描记,因而捕捉到癫痫波的机会较少,对深入细致的研究脑电图有一定的局限性。
做脑电图应注意什么?
①将头洗干净,不要涂抹油性物质。
②脑电图室要安静舒适。
③前一天晚上要睡好觉(剥夺睡眠者除外),临做前要进餐。
④操作者态度要和蔼可亲,将要求给病人解释清楚,让病人能充分理解和合作,并严格按操作者的指令去做。
⑤安放电极板要轻柔、准确,使之密切置于皮肤上,这是做好脑电图的关键。
⑥对于年龄太小或不能合作者,必要时给以水合氯醛口服或灌肠。
⑦对有高热惊厥者,最好在症状停止10天后进行脑电图检查。
正常脑电图是怎样的?
健康人除个体差异外,在一生不同的年龄阶段,脑电图都各有其特点,但就正常成人脑电图来讲,其波形、波幅、频率和位相等都具有一定的特点。临床上根据其频率的高低将波形分成以下四种:
β波:频率在13C/S以上,波幅约为δ波的一半,额部及中央区最明显。
α波:频率在8~ 13C/S,波幅25~75μV,以顶枕部最明显,双侧大致同步,重复节律地出现δ波称θ节律。
Φ波:频率为4~7C/S,波幅20~40μV,是儿童的正常脑电活动,两侧对称,颞区多见。
δ波:频率为4C/S以下,δ节律主要在额区,是正常儿童的主要波率,单个的和非局限性的小于20μV的δ波是正常的,局灶性的δ波则为异常。δ波和β波统称为慢波。
因小儿的脑组织正在不断发育与成熟之中,因此其正常脑电图也常因年龄增长而没有明确的或严格的界限,具体内容很复杂,一般非专业人员不易掌握。
影响脑电图的因素有哪些?
影响脑电图的主要因素有年龄、个体差异、意识状态、外界刺激、精神活动、药物影响和脑部疾病等。其中年龄和个体差异与脑生物学特点及遗传心理因素有关。外界剌激与精神活动引起的脑波改变属于脑机能活动的一些生理性变化。药物影响和脑部疾病所产生的脑波变化往往是病理性的,但也可以是一过性和可逆性的。
(1)年龄和个体差异
脑电图作为客观反映大脑机能状态的一个重要方面,和年龄的关系非常密切。如在小儿,脑电图可以观察到随年龄增加的脑波发展变化。年龄阶段不同,脑波可显示明显的差异。另一方面,由于小儿时期脑兴奋�抑制机制发育水平的年龄差异,因而对内、外界各种因素影响的反应较成人显著,容易出现明显的脑波异常,而且异常的范围也较广泛,但相应的消失也较成人快。在小儿时期异常脑波的出现也与年龄有关。年龄不同,异常波型也不相同,在癫痫时尤其如此。到成年时,脑波逐渐稳定,中年后随着脑机能的逐渐减退,脑波又产生相应的变化。到老年期由于有脑缺血性损害或有脑萎缩存在,大多数也会出现有意义的脑波异常。关于脑波的个体差异多在1岁后出现,并随年龄的增加而逐渐增加,至成人时脑波差异已相当显著。许多研究结果认为脑电图与遗传及心理特征有一定关系,但出生后各种环境因素对大脑和心理性格的形成也有一定的影响。
(2)意识状态
脑电图能够反映意识觉醒水平的变化,成人若在觉醒状态出现困倦时,脑电图就由α波占优势图形出现振幅降低,并很快转入涟波状态。入睡后脑波变化将进一步明显并与睡眠深度大致平行。在病理状态下,脑电图波形的异常又与病因及程度有关,除大多数表现为广泛性或弥漫性波外,还可见到一些其他的异常波型。临床上常根据这些异常波型来推断意识障碍的病因、程度,还可确定病位。
(3)外界刺激与精神活动
脑波节律一般易受精神活动的影响,如当被试者将注意力集中在某一事物或做心算时,α节律即被抑制,转为低幅β波,而且精神活动越强烈,α波抑制效应就越明显,外界刺激也可引起同样的变化。这就是为什么在做脑电图时周围环境要安静,受检者要放松、不要思考问题的缘故。
(4)体内生理条件的改变
临床上诸如缺血缺氧、高血糖、低血糖、体温变化、月经周期的变化、妊娠期、基础代谢等都直接影响脑组织的生化代谢,所以脑波也相应地出现变化。如脑组织酸中毒时,脑血管扩张,脑血流量增加,将引起脑波振幅降低和出现快波化。
(5)药物影响
在临床上大多数药物对脑机能会产生直接或间接的影响,尤其是那些直接作用于中枢神经系统的药物可引起明显的脑波变化。具体变化与个体差异、药物种类、服药方法、药量等都有很大关系。如口服给药,刚开始和增加药量时会出现脑波变化,有些在停药后的短期内脑波改变仍可持续存在,甚至会出现一种反跳现象而见到脑波增强,这就是临床上治疗癫痫不能突然换药或停药的原因。
什么叫脑电图伪差,引起伪差的常见因素有哪些?
脑电图的伪差又称伪迹或干扰,是指来自脑外的电位活动在脑电图中的反映。伪差的出现常给阅读、分析、判断脑电图造成困难,尤其是某些伪差与痫波很相似,临床上很容易造成误诊,因此正确识别和排除伪差是很重要的。
引起伪差的因素很多,表现也多种多样,但归纳起来有来自仪器和人体两个方面,其中来自仪器的伪差有:描记仪的故障,电极接触不良或故障,交流电干扰等。来自人体的伪差有:眼睑及眼球运动、肌肉收缩、心电图、呼吸、哭泣、皮肤出汗、血管搏动等。
你这个是颈椎的问题吧?不是癫痫一般不做脑电图。
有哪些症状才去做“动态脑电图
我现在的症状是:感觉人的左边不舒服,有时腰疼、整条腿疼、膝盖疼、脚疼、手有时麻、感觉左边的经脉紧紧的,我今年27岁,女。去年去照过脑ct没有异常。希得到专业朋友的帮助,介绍我... 我现在的症状是:感觉人的左边不舒服,有时腰疼、整条腿疼、膝盖疼、脚疼、手有时麻、感觉左边的经脉紧紧的,我今年27岁,女...
一岁半好动症的症状有哪些
患有好动症的宝宝,在任何的环境中都表现的比较活跃,他们常常自己不能控制自己。而且在做一件事情的时候,往往不能专心的去做,注意力也经常不能集中,做事的时候容易三心二意,比如说在看电视的时候,也会经常的变换着节目看,每个节目观看的时间可能连五分钟都不到。宝宝在做事的时候,也没有目的性...
对一个人心动了会有哪些症状?
心动始于喜欢,喜欢的开始是羞涩的,充满各种好奇,想要了解对方的一切,关注他生活中的一切。就像我的一个朋友那样,开始对一个女孩动心之后,第一就是搜罗她的一切信息,想要得到对方的联系方式。02.有展现自己的冲动 孔雀开屏都是有目的性的,它是想要把自己最艳丽的一面展现给对方看,从而吸引对方的...
多动症的孩子有哪些症状表现
1、活动过多 这类孩子不论在何种场合,都处于不停活动的状态中,如上课不断做小动作,敲桌子,摇椅子,啼铅笔,切橡皮,撕纸头,拉同学的头发、衣服等。平时走路急促,爱奔跑,轮流活动时迫不及待,经常无目的地乱闯、乱跑,手脚不停而又不听劝阻。由于自控力差,这类孩子常说一些使人恼怒的话,...
儿童多动症有哪些症状?
多动。主要表现为注意力不集中、自我约束力差、情绪波动大等。他们在课堂上会经常做小动作,很难集中精神去做一件事情。明明智力并没有任何问题,学习成绩却直线下降。同时,他们可能会有严重的网瘾,沉迷在虚拟世界里无法自拔。日常生活中,他们的情绪波动会非常大。比如:玩游戏玩输了,能气的砸手机,...
多动症的孩子有哪些症状表现?
1.过度活动,不闲着,比较好动,就算说也不会听或者控制不住那种 2.注意力不集中,如上课走神,做作业磨蹭、马虎、丢三落四,且自己都控制不了。3、情绪不稳定,如任性、冲动、爱发脾气、症状严重的小孩甚至有破坏行为等,造成学习成绩下降,年级越高成绩受的影响越大。这种情况,建议是去医院看下,...
如何自我判断是否有多动症?
1、活动过多 表现为患者经常显得不安宁,手足小动作多,不能安静坐着,在座位上扭来扭去。在教室或其他要求安静的场合擅自离开座位,到处乱跑或攀爬。难以从事安静的活动或游戏,一天忙个不停。2、行为冲动 在信息不充分的情况下快速地做出行为反应。表现冲动,做事不顾及后果、凭一时兴趣行事,为此常与...
儿童多动症有哪些症状表现?
儿童多动症是一种常见的神经发育障碍,主要表现为注意力不集中、过度活跃和冲动行为。以下是儿童多动症的一些症状表现:1. 注意力不集中:儿童多动症患者很难长时间保持注意力,容易分心或忘记正在做的事情。他们可能会在听讲时走神、做作业时无法完成任务或者忘记重要的细节。2. 过度活跃:儿童多动症...
孩子患上多动症有哪些症状呀?
多动症的症状:(1)注意障碍 常表现为注意力集中困难,不能专心听课或做作业;容易被外来刺激干扰,注意力分散;不善于注意力的分配和转移,严重影响对新事物的认知、理解和记忆。(2)情绪不稳定 同样一种刺激,对一般学生来说,不会引起激惹或情绪波动,而对多动症患儿来说,就可能激惹,引起冲动、发...
怎么判断孩子有没有多动症,9岁孩子多动症有哪些症状
1、可能会表现出活动过度的情况,比如不该不停的动的场合,有的孩子就是控制不住,或者有各种各样的小动作以及坐不住,坐着都在不停的动等情况,就是说明这个孩子有多动症的倾向。2、孩子的注意力不能集中或集中的时间较短,孩子总是喜欢东张西望,不能全神贯注的做一件事。3、孩子可能有情绪...
东鸣维利: 癫痫的诊断并不难,首先判定是否为癫痫,其次要确定发作类型,最后找出病因或脑损伤部位.但临床上有大约l/3的病人,经多种检查,试图通过仪器查出证据,但只见发作,而检查指标不见异常.目前本病的诊断依据主要靠临床表现,典型的...
崇阳县18122214612: 脑电图检查什么病 - ?
东鸣维利: 脑电图检查是一种对大脑功能变化进行检查的有效方法,由于大脑功能的变化是动态的、多变的,因此对—些临床有大脑功能障碍表现的病人在做一次脑电图检查没有发现异常时,不能完全排除大脑疾病的存在,而应定期进行脑电图复查,才能...
崇阳县18122214612: 动态脑电图检查前应注意些什么?有哪些需要做的地方? - ?
东鸣维利: 动态脑电图检查前应注意些什么: 1、年龄和个体差异:脑电图作为客观反映大脑机能状态的一个重要方面,和年龄的关系非常密切.如在小儿,脑电图可以观察到随年龄增加的脑波发展变化.年龄阶段不同,脑波可显示明显的差异.另一方...
崇阳县18122214612: 做动态脑电图前应该注意什么 - ?
东鸣维利: 脑电图是治疗癫痫时候必须要进行治疗的方式之一,想必很多癫痫患者都进行过这个治疗吧,那么?、下面我们看看专家是如何介绍的.?癫痫治疗医院的专家介绍说:做动态脑电图前应该注意1、癫痫患者在检查的头一天要洗净头发,不能抹...
崇阳县18122214612: 脑电图能检查什么? - ?
东鸣维利: 脑电图(分为静态和动态式)是通过脑电图描记仪将脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图,以帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法.它对被检查者没有任何创伤.脑电图对脑部疾病有一定的诊断价值,但受到多种条件的限制,故多数情...
崇阳县18122214612: 癫痫动态脑电图检查时有什么注意事项? - ?
东鸣维利: 沈阳天桥中医院专家给我们讲解过为了癫痫检查诊断的准确性,针对有些患者会常用癫痫动态脑电图检查,那么癫痫动态脑电图检查有哪些注意事项呢?请听专家给我们一一讲解. 沈阳癫痫病治疗医院专家说,在癫痫动态脑电图检查期间,患者...
崇阳县18122214612: 医院看病,电脑图是干嘛的?大家帮忙答复 - ?
东鸣维利: 病情分析:脑电图是通过脑电图描记仪将脑自身微弱的生物电放大记录成为一种曲线图,以帮助诊断疾病的一种现代辅助检查方法.它对被检查者没有任何创伤.脑电图对脑部疾病有一定的诊断价值,但受到多种条件的限制,故多数情况下不能作...