帕金森怎么治疗？

帕金森怎么治疗？~

帕金森是我们常见的一种病症，帕金森这种疾病的危害性是非常大的，帕金森容易带来一些并发症，所以我们一定要及时控制好帕金森这种病症才行，目前虽然治疗帕金森的方法有很多种，但是比较有效的治疗帕金森方法还没有被我们发明出现，下文我们给大家介绍一些治疗帕金森的方法。1、抗胆碱能药物：主要是通过抑制脑内乙酰胆碱的活性，相应提高多巴胺效应。临床常用的是盐酸苯海索。此外有开马君、苯甲托品、东莨菪碱等。主要适用于震颤明显且年龄较轻的患者。老年患者慎用，狭角型青光眼及前列腺肥大患者禁用。2、金刚烷胺：可促进多巴胺在神经末梢的合成和释放，阻止其重吸收。对少动、僵直、震颤均有轻度改善作用，对异动症可能有效。肾功能不全、癫痫、严重胃溃疡、肝病患者慎用。3、单胺氧化酶B(MAO-B)抑制剂：通过不可逆地抑制脑内MAO-B，阻断多巴胺的降解，相对增加多巴胺含量而达到治疗的目的。MAO-B抑制剂可单药治疗新发、年轻的帕金森病患者，也可辅助复方左旋多巴治疗中晚期患者。它可能具有神经保护作用，因此原则上推荐早期使用。MAO-B抑制剂包括司来吉兰和雷沙吉兰。晚上使用易引起失眠，故建议早、中服用。胃溃疡者慎用，禁与5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)合用。4、DR激动剂：可直接刺激多巴胺受体而发挥作用。目前临床常用的是非麦角类DR激动剂。适用于早期帕金森病患者，也可与复方左旋多巴联用治疗中晚期患者。年轻患者病程初期首选MAO-B抑制剂或DR激动剂。激动剂均应从小剂量开始，逐渐加量。使用激动剂症状波动和异动症的发生率低，但体位性低血压和精神症状发生率较高。常见的副作用包括胃肠道症状，嗜睡，幻觉等。非麦角类DR激动剂有普拉克索、罗匹尼罗、吡贝地尔、罗替戈汀和阿朴吗啡。5、复方左旋多巴(包括左旋多巴/苄丝肼和左旋多巴/卡比多巴)：左旋多巴是多巴胺的前体。外周补充的左旋多巴可通过血脑屏障，在脑内经多巴脱羧酶的脱羧转变为多巴胺，从而发挥替代治疗的作用。苄丝肼和卡比多巴是外周脱羧酶抑制剂，可减少左旋多巴在外周的脱羧，增加左旋多巴进入脑内的含量以及减少其外周的副作用。应从小剂量开始，逐渐缓慢增加剂量直至获较满意疗效，不求全效。剂量增加不宜过快，用量不宜过大。餐前lh或餐后1个半小时服药。老年患者可尽早使用，年龄小于65岁，尤其是青年帕金森病患者应首选单胺氧化酶B抑制剂或多巴胺受体激动剂，当上述药物不能很好控制症状时再考虑加用复方左旋多巴。活动性消化道溃疡者慎用，狭角型青光眼、精神病患者禁用。6、儿茶酚-氧位-甲基转移酶(COMT)抑制剂：通过抑制COMT酶减少左旋多巴在外周的代谢，从而增加脑内左旋多巴的含量。COMT抑制剂包括恩他卡朋和托卡朋。帕金森病患者出现症状波动时可加用COMT抑制剂以减少“关期”。恩他卡朋需与左旋多巴同时服用才能发挥作用。托卡朋第一剂与复方左旋多巴同服，此后间隔6h服用，可以单用。COMT抑制剂的副作用有腹泻、头痛、多汗、口干、氨基转移酶升高、腹痛、尿色变黄等。托卡朋有可能导致肝功能损害，须严密监测肝功能，尤其在用药头3个月。在上面的文章里面我们介绍了一种常见的病症，那就是帕金森了，我们知道帕金森这种疾病的出现容易给患者带来了多方面的麻烦，所以我们要做好对于帕金森的预防，上文为我们详细介绍了帕金森的一些治疗方法

一般情况下，帕金森患者可根据具体病情，采取药物治疗或者手术治疗。 帕金森患者日常生活和工作能力受到影响时，适当的药物治疗可不同程度地减轻症状。其药物治疗以替代性药物，如复方左旋多巴、多巴胺受体激动剂等效果较好，但是往往不能完全阻止疾病的进展。 对于长期药物治疗疗效明显减退，同时出现异动症的病人，可以考虑手术治疗。但手术只是改善症状，不能根治，术后仍需服药。

一、药物治疗：
早期帕金森病大部分对于左旋多巴药物治疗效果非常好，这也就有了“蜜月期”这么一说，因为大部分帕金森病人在用药物治疗后都能够达到满意的效果，症状可以得到完美控制，且全天候保持良好状态，这样药物包括：复方左旋多巴制剂如美多芭、卡比左旋双多巴（息宁）、达灵复等；多巴胺受体激动剂如嗅隐亭、普拉克索、吡贝地尔、罗匹尼罗等；单胺氧化酶B抑制剂如司来吉兰、雷沙吉兰等；COMT抑制剂如恩他卡朋等；抗胆碱类药物如苯海索片（安坦片）等；多巴胺促释放剂如金刚烷胺等。
二、手术治疗：
经过早期的药物治疗后，大部分帕金森病患者逐渐对药物产生了一定的耐受，并逐渐出现了一些药物相关性并发症，比如开关现象、药效波动、异动症等。此时药物治疗已不再是主要的治疗方法，有些严重的帕金森病患者会明显影响日常生活，使生活不能自理。因此，除了药物治疗外，还需要进一步的手术治疗。
手术治疗包括脑深部核团毁损术、脑深部核团刺激术（脑起搏器植入术）、干细胞移植等方式。目前认为损伤最小的、效果最好的手术为脑起搏器植入手术，该手术是通过微创的方法将两根1mm左右电极植入到双侧的大脑核团内，然后将脉冲发生器植入胸部锁骨下方的皮下组织内，这样就可以通过调整刺激参数来调整对核团的刺激效果。

帕金森病目前仍以药物治疗为主，但迄今尚无根治药物。复方左旋多巴类仍是控制症状比较有效的药物，但几乎所有的病例都只是控制症状，需终身服药，且很多患者常因药物的副作用太大而被迫停药。脑深部电刺激器治疗虽可明显改善症状，但不能根治，也不能停药。因其价格昂贵，目前难以广泛开展，毁损术则因带来的神经功能损害，目前已不再提倡。近年来开展的中医辨证治疗为主体的临床研究，深化了中医对本病的认识。虽然中药治疗在缓解症状方面不如西药起效快，但在提高临床疗效、减低化学合成药物的副作用、延长患者药物有效治疗时间方面，充分显示了中医药治疗本病的潜力和优越性。中西医结合治疗可起到良好的协同作用，充分发挥两方面的优势，可以明显提高疗效，减轻西药副作用。
我院采用的龙元熄颤汤疗法治疗帕金森作用发挥都比较平稳，而且可以对西医疗法治疗帕金森产生的副作用如“开关现象”和“剂末现象”能起到明显减缓效果。它可以使患者逐渐摆脱对西药治疗帕金森的长期依赖性，填补保健品及个别患者无法手术治疗帕金森的缺陷。

得了帕金森病以后，很多人都会选择到医院求诊，在目前常使用的主要办法是药物治疗，除此以外还会有其他的选择。

第二种选择就是手术治疗的办法。那么前提是在药物治疗无效的情况下，才会选择手术治疗。手术治疗目前也有两种方式，一种方式是所谓的深部核团的损毁术，也就是我们利用相应的设备，对神经系统针对帕金森起病的一些神经核团进行相应的破坏，以达到新的平衡，改善症状。

另外一种就是深部电极的埋藏术。深部电极的埋藏术是利用在神经系统的相应核团进行深部电极的安放，发放一定的电极刺激，造成相应核团的兴奋，以达到改善帕金森的作用。

如何选择上述的方法，主要根据病情的情况来定。一般患者病程比较短，我们还是推荐用药物治疗比较好。只有当药物治疗效果很差的时候，我们才会推荐用手术治疗。当然手术治疗也不是万能的，即使做完手术以后，也还需要用药物来维持。因此这两种方法可以根据病情的发展由医生来决定。

治疗方针

治疗主要以对症治疗为主，减轻病痛、延缓疾病发展，提高患者的生活质量。

药物治疗

治疗帕金森病的药物包括复方左旋多巴制剂、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶抑制剂、抗胆碱能制剂和金刚烷胺等。常用药物有盐酸苯海索、金刚烷胺、司来吉兰、盐酸普拉克索、恩他卡朋、卡左双多巴控释片、多巴丝肼片、托卡朋。

手术治疗

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手术方法主要有两种，神经核毁损术和脑深部电刺激术（DBS）。神经核毁损术常用的靶点是丘脑腹中间核（Vim）和苍白球腹后部（PVP）。

预后情况

早期患者通过药物治疗多可很好的控制症状，至疾病中期虽然药物仍有一定的作用，但常因运动并发症的出现导致生活质量的下降。疾病晚期由于患者对药物反应差，症状不能得到控制，患者可全身僵硬，生活不能自理，甚至长期卧床，最终多死于肺炎等并发症。

帕金森的诊治就是需要中医调养，帮我们解决 这些问题。如果你需要控制那就采用西药,不然你就采用中医帮你恢复身体去抗争。
中医对帕金森:首先是我们经常说的“帕金森是年老体虚”, 那么什么是体虚。中医将体质虚 弱称体虚,把慢病的虚弱称虚证,并将虚弱分为气虚、血虚、阴虚、阳虚四种类型, 结合 心、肝、脾、肺、肾五脏，则每一脏又有气、血、阴、阳虚弱的类型,如肺气虚、脾阳虚等 等。五脏皆有阴阳虚实只症,而帕金森主要是就是中医讲的“血虚生风"简称“风证” 。
“舒震止颤疗法”: 熄灭肝风解除痉颜，滋肾精补脑髓,通经活络使之经脉通畅,调脾 脏让营养可以通达全身解除痉额。帕金森每人引起原因不同,根据每人不同情况会有加减变化。

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扎兰屯市17832482943： 帕金森怎么治疗?？
绽适眩晕： 帕金森病的治疗应遵循个体化治疗加综合治疗的总原则,其中综合治疗中药物治疗是帕金森病首选,且是最主要的治疗手段.若药物治疗无效则可考虑手术治疗如深部电刺激(DBS手术治疗)等,除此之外,还应加强看护、康复训练、正确防治并发症等.提醒广大的帕金森病患者,及时去正规医院进行治疗,不要轻信谣传、偏方等,以免给自身带来更大的伤害.

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绽适眩晕： 帕金森病在临床上以药物治疗为主.用药的目的是最大程度的控制病情持续的发展,同时帮助患者改善一些常见的身体症状.除了药物以外医生还会建议患者可以常做做理疗和水疗,比如推拿、按摩、针灸等等.对于患者自己来说,也需要坚持进行体育运动,特别是要注意通过运动保持关节的灵活性,除了运动以外,患者还需要进行行走以及维持身体平衡的训练.对于患者的家人来说,在生活中需要积极的与患者沟通,以达到提升患者语言功能的目的.

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绽适眩晕： 帕金森治疗方法需依据患者病情而定,具体如下:1、早期患者病情轻微,生活能够完全自理,无需服药;2、出现行走缓慢或肢体抖动明显等症状,建议口服药物治疗,如果患者症状不严重,患者症状逐渐加重至中晚期或固定在轻微症状,建议药物维持治疗;3、病情严重,如中晚期患者,口服美多芭或其它药物不能维持,建议考虑DBS手术.DBS手术是新技术,需要专科医生权衡患者有无适应症及禁忌症后,方可施行.

扎兰屯市17832482943： 帕金森初期怎么治疗? - 久久问医？
绽适眩晕： 帕金森病是一种常见的中老年人神经变性疾病,临床症状多表现为静止性震颤,肌强直,运动迟缓,姿势和步态异常等情况.这些症状多是帕金森病的早期症状,如果能够通过有效的治疗方式进行正确的治疗,帕金森病这些症状可以得到有效的控制. 药物治疗是目前常用的一种方法.药物治疗可以缓解患者的病情,但是存在很大的限制.当服用药物起作用时,患者活动自如,而一旦药物效力过后,患者的活动就变得困难了.如此循环,患者的病情也会不断恶化.针灸治疗是中医的一种方法,通过对患者的穴位施针,主要是头皮部位,来缓解患者指节震颤的情况.这种疗法的时间长,患者在治疗的过程中,应注意避免穴位疲劳,有时也会采用两种处方交替使用.