失眠的中医辩证论治
失眠是指经常不能获得正常睡眠的一类病证,轻者入寐不酣,或多梦早醒,重者彻夜不眠。中医学认为,情志所伤、劳逸失度、久病体虚、五志过极和饮食不节均能引起阴阳失交,出现失眠,并且将本病分为心脾两虚、气滞血瘀、阴虚火旺和痰湿中阻4种证候辨证施治诊治失眠时须注意以下3点:①某些失眠患者为环境性失眠,多属暂时性,恢复原来的环境就可安然入睡,不必服用药物;②由于其他疾病造成的失眠,须首先治疗疾病,单纯治疗失眠常无济于事,甚至掩盖病情;③西药治疗失眠的药物多有药物依赖性,须慎防药物成瘾。 除了以上治疗方式外,还须加强对患者的健康教育,主要包括:①调畅情志,保持良好的心态,避免精神刺激;②养成良好的生活习惯,定时休息,睡前不饮浓茶或咖啡;③注意锻炼身体,参加体育活动;④睡前采取适当的按摩方法,可帮助入睡,如摩擦涌泉穴,常用稳迈舒运动按摩轮,运动按摩前最好用温水洗一下脚,运动按摩后饮一杯水,以便达到最佳效果。坐在高度适中的椅子上,全身放松,双脚自然下垂,踩在按摩轮上前后移动双脚即可,注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩;或一只脚做运动按摩,另一只脚做静止穴位刺激按摩;或双腿脚同向运动;或双腿脚反向运动。用力不要过猛,要逐渐加快速度和加大力度。
中医辨证法治疗失眠的方法一般分为两种治疗方式。首先,第一种是由于患者肝火旺盛而导致的失眠。这种情况下通过泻肝祛火进行治疗失眠。另一种方法是由于体内脏器发生生理性的退化,而出现的气血供应不足。这种情况下可以服用一些安神补心的中药,或者是十全大补汤。一般情况下,肝火旺盛常见于年轻人。而后者常见于老年人。
失眠(不寐)心脾血亏
[主证]
多梦易醒,心悸健忘,体倦神疲,饮食无味,面色少华,舌淡苔薄,脉象细弱。
[治疗]补养心脾以生血气。
[方药]
归脾汤为主,养血以宁心神,健脾以畅化源。
不效,可与养心汤同用,方中五味子、柏子仁有助于宁神养心。
如兼见脘闷纳呆,舌苔滑腻者,乃脾阳失运,湿痰内生,可选用半夏、陈皮、茯苓、肉桂等(肉桂对脉涩者尤为相宜),温运脾阳而化内湿,然后再用前法调补。
阴亏火旺
[主证]
心烦不寐,头晕耳鸣,口干津少,五心烦热,舌质红,脉细数。或有梦遗、健忘、心悸、腰酸等证。
[治疗]壮水制火,滋阴清热。
[方药]
黄连阿胶汤、朱砂安神丸、天王补心丹等,随证选用。
三方同为清热安神之剂,黄连阿胶汤重在滋阴清火,适用于阴虚火旺及热病后之心烦失眠;
朱砂安神丸亦以黄连为主,方义相似,作丸便于常服;
天王补心丹重在滋阴养血,对阴虚而火不太旺者最宜。
由于肝火偏盛的,可用琥珀多寐丸,方以羚羊、琥珀为主,有清肝安神之功。
心胆气虚
[主证]
心悸多梦,时易惊醒,舌色淡,脉象弦细。
[治疗]益气镇惊,安神定志
[方药]
安神定志丸、酸枣仁汤随证选用。
前方以人参益气,龙齿镇惊为主。后者重用枣仁,酸能养肝,肝与胆相为表里,养肝亦所以补胆之不足;知母能清胆而宁神。
证情较重者,二方可以同用。
胃中不和
[主证]
失眠,脘闷嗳气,腹中不舒,苔腻脉滑。或大便不爽,脘腹胀痛。
[治疗]
消导和胃为主,佐以化痰清热
[方药]
先用保和汤以消导积滞。
如食滞已化,而胃气不和,不能成寐者,可用半夏秫米汤以和胃安神。
如兼见痰多胸闷,目眩口苦,脉滑数者,乃痰热内阻,可用温胆汤以化痰清热;
如心烦,舌尖红绛,热象较著者,再加山栀、黄连以清火宁神。
张仲景治失眠的千古名方是什么?
《伤寒杂病论》的贡献:《伤寒杂病论》的贡献,首先在于发展并确立了中医辨证论治的基本法则。张仲景把疾病发生、发展过程中所出现的各种症状,根据病邪入侵经络、脏腑的深浅程度,患者体质的强弱,正气的盛衰,以及病势的进退缓急和有无宿疾(其它旧病)等情况,加以综合分析,寻找发病的规律,以便确定不...
失眠的中医治疗
滋阴清热、理气解郁法、清心宁神、调和肝脾法等治之,取得良好效果。调理肝脾此种中医理论认为导致失眠症产生的诸多病因病机均与肝脾失调有关,治疗失眠的理法方药的选择,应在辨证论治的基础上,注重调理肝脾。经常失眠的朋友可以用中医方法调理下身体,平时也应该注意自身调节,缓解压力,转移注意力。
中医药治疗失眠有哪些方法呢?
1、用药前要按照中医辨证论治的原则,确定患者的疾病状态是属于何种中医证候类型,依照判断的证候类型,选择对应的中药。2、感染、中毒、颅脑损伤引起的失眠及由慢性疲劳综合征、抑郁症、焦虑症、精神分裂症等引起的失眠,不宜自行选择药物治疗。应当及时到医院由有关专科医生治疗。按照说明书使用,必要时,...
失眠的中医辩证论治
失眠(不寐)心脾血亏 [主证]多梦易醒,心悸健忘,体倦神疲,饮食无味,面色少华,舌淡苔薄,脉象细弱。[治疗]补养心脾以生血气。[方药]归脾汤为主,养血以宁心神,健脾以畅化源。不效,可与养心汤同用,方中五味子、柏子仁有助于宁神养心。如兼见脘闷纳呆,舌苔滑腻者,乃脾阳失运,湿痰内生,可选用半夏...
失眠的中医治疗怎么做?
1、中药治疗:失眠的治疗属于个性化治疗,需经中医医生辨证论治后,给出相应的中药汤剂,以改善失眠。黄连阿胶汤、酸枣仁汤,或单味药泡水,剌五加、酸枣仁等,均能有效改善失眠症状。具体用药应结合临床,由医生面诊指导为准。2、针灸对失眠是有一定的帮助的,通过有医师资格的针灸医生,进行中医辨证...
失眠的话,用什么中药比较有效?
比如患者失眠伴有心烦、心悸、头晕、耳鸣、腰酸、口舌生疮、口干咽燥等情况,这种属于阴虚火旺证,可以给予朱砂安神丸、黄连阿胶汤进行治疗,起到滋阴降火、养心安神的效果。如果患者失眠伴有急躁易怒、彻夜不眠、头晕、头胀、口干、口苦的表现属于肝郁化火证,可以给予龙胆泻肝汤进行治疗,起到清肝泻火、镇...
中医为什么调理发作性睡病效果比较好?
失眠包括躺到床上不能马上入睡,睡着后容易醒,一晚上不停做梦,像电视连续剧一样,甚至彻夜难眠,根据不同情况,治疗办法也不同。治疗失眠常用办法有中药辨证论治,进行口服方法。此外,也包括针灸、推拿、按摩、熏蒸,或者中药药食同源,即食疗。药食同源的方法适用于失眠程度较轻,或者偶尔发作。中药...
中医药治疗失眠症的方法
个别医家虽然根据临床经验也提出了阳虚失眠、失眠从肝论之、五脏皆可导致失眠等理论,拓展了临床研究思路,但辨证论治规律探讨尚嫌不足,缺乏统一的分型,临床研究仍处于初级阶段,还缺乏多层面、多角度的研究,如能跟上现代医学对失眠症的认识,结合先进的、科学的检测手段,在分子生物学水平上探讨中医治疗失眠症的作用...
更年期失眠吃什么中成药好
更年期综合征(围绝经期综合征)失眠的中医治疗需辨证论治,根据患者不同的舌苔、脉象以及患者不同的症状,用药也不尽相同。肝肾亏虚型失眠,需根据肝肾亏虚的情况服用左归丸,心阴虚型失眠,可服用天王补心丹,心脾两虚型失眠可服用归脾丸,心气虚的失眠可服用柏子养心丸。具体用药请结合临床,由医生面诊...
国医大师孙光荣:治疗失眠经验
故治疗不寐病当从“心主神明”论治。在辨证论治时“重形神、调气血、平升降、衡出入”。心为君主之官,主血脉而安五脏,故神不寐者,乃五脏不和也,当和五脏气血。脏腑不和的根本原因是“上下不宁”,即“母子”不和,乃指五脏六腑之间的生克乘侮关系。根据《黄帝内经》六气致病理论,通过调理...
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咸丰县18265115610: 根据失眠的发病情况进行辨证论治的方法有哪些? ?
莘郝氟胞: 根据失眠的发病情况进行辨证论治情况如下:(1) 如果平时性格不够开朗,情绪抑郁,多疑多虑而失 眠者,多为肝胆郁滞,魂不守舍所致.可用疏肝解郁的原则为 主进...
咸丰县18265115610: 失眠的辨证施治方法是? ?
莘郝氟胞: 在补虚泻实,调整脏腑气血阴阳的基础上辅以安神定志是本病的基本治疗方法.实证... 失眠较重,加五味子、柏子仁有助养心宁神,或加夜交藤、合欢皮、龙骨、牡蛎以镇...
咸丰县18265115610: 中医怎么治失眠呢? ?
莘郝氟胞: 对睡眼状况不佳的中医治疗,一般根据引起失眠的原因分虚证和实证两种,应对症治疗. 实证失眠,以心脾两虚引起的失眠在临床 最为多见.治疗用健脾安神、益气补血的归脾丸、 归脾汤等;如以心肾不交引起可用交泰丸 或黄连阿胶汤治疗;如肝郁血虚则用酸枣仁汤治疗. 虚证失眠,常以痰热、瘀血、肝火和食滞引 起.应针对病因治疗,如食滞所致则用健 脾消食化滞的保和丸;如因血瘀引起则用活血化瘀的血府逐瘀汤;如因肝火引起则选用清肝泻火的龙胆泻肝汤治疗.