胃癌如何诊断和治疗？
那么对于胃癌的诊断我们现在可选的还是腹部超声检查以及超声胃镜，实际上就是把超声和胃镜的两个优势，把超声和胃镜的两个优势结合在一起的检查，我们既能直观地看胃黏膜的损伤情况，又能够通过超声影像去反映临近脏器，它的受侵和转移的情况，这是一个检查手段，那么还有就是通过抽血检查，血液里面的肿瘤标志物，那么和胃癌比较相关的像CA199 、CA724等指标来间接地帮我们判断，和监测肿瘤的情况。
①40岁以上，特别是男性，近期出现消化不良、呕血或黑便者；
②慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏，有肠化生或不典型增生者；
③良性溃疡但胃酸缺乏者；
④胃溃疡经正规治疗2个月无效，X线钡餐提示溃疡增大者；
⑤X线发现有胃息肉＞2cm，应进一步做胃镜检查；
⑥胃切除术后10年以上者。
2．鉴别诊断胃癌须与胃溃疡、胃息肉、良性肿瘤、肉瘤、慢性胃炎等相鉴别，鉴别主要依靠胃镜及活组织检查。
（1）术后化学治疗的一般原则：
①Ⅰ期胃癌作根治性胃切除后，一般不再给予化学治疗；
②其他各期胃癌根治性或非根治性胃切除术后，一般给予联合化疗；
③化学治疗一般在术后2～4周开始，视患者一般情况及饮食恢复情况而定；
④用药剂量以不引起明显不良反应为原则。
（2）常用化疗药物：氟尿嘧啶、替加氟（呋喃氟尿嘧啶）、优福定、丝裂霉素、多柔比星（阿霉索）、司莫司汀（甲环亚硝脲）、顺铂、阿糖胞苷、依托泊苷等。
（3）联合化学治疗：联合化学治疗方案种类繁多，一般以氟尿嘧啶和丝裂霉素为基础药物，常用的方案如下：
①MF方案。丝裂霉素8～10mg，静脉注射，第1天；氟尿嘧啶500～750mg，静脉滴注，第1～5天。第4周重复为1周期，4～5周期为1个疗程，2年内施行3个疗程。
②FAM方案。氟尿嘧啶500～750mg，静脉滴注，每周1次；丝裂霉素8～10mg，静脉滴注，第1天；每6～8周为1周期，3个周期为1个疗程。
③FAMeC方案。FAM方案中的丝裂霉素改为司莫司汀150mg，顿服，每8周为1周期，3个周期为1个疗程。
④EAP方案。依托泊苷120mg／m2，静脉滴注，第4、5、6天；多柔比星20mg／m2，静脉滴注，第1、7天；顺铂40mg／m2，静脉滴注，第2、8天。每4周为1周期，3个周期为1个疗程。
（4）其他途径化学治疗：除全身化学治疗外，尚可进行腹腔化学治疗、内镜下肿瘤局部注射化学治疗和动脉插管化学治疗。
4．其他治疗放射治疗和免疫治疗可作为胃癌的综合治疗措施。
5．中医辨证论治主要参照中医“胃痛”治疗，应分清标本虚实之主次，治疗中时时顾护胃气，可降低化疗的不良反应。另外，现代研究表明：红豆杉中的紫杉醇，莪术的挥发油和姜黄素等纯天然植物具有一定的抗癌作用。
胃癌一般早期没有明显的症状，有的仅仅有上腹部的不适隐痛，有的有反酸，食欲减退，黑便等表现，后面随着病情的发展可能会有贫血比较重还有就是上腹部有包块有的会有肝脏肿大黄疸腹水等等，通过胃镜取病理检查可以确定诊断，其他的还可以做上消化道钡餐检查可以了解这个病灶范围大小，有助于手术的治疗。
还有就是确定胃癌之后需要进一步做胸腹部ct了解有没有其他地方转移病变，如果没有转移的话应该早日做手术治疗，付出的方式主要包括根治性全胃切除还有为大部分切除，一般全胃切除应用的比较多。胃癌也是一种全身性的疾病除了手术治疗之外，术后还要配合辅助化疗一般得做四到六个疗程的辅助化疗，达到一个控制病情发展，延长生存期的目的，还有一些中医药治疗和靶向治疗的药物比如近年来常用的一种阿帕替尼可能对于晚期不能手术的胃癌效果也是比较好的。
如果确诊是胃癌一定切除胃，胃切除多少还是全切，看每个人得病情况，早期，中期，晚期，大夫诊治为标准，切除胃，化疗。
每个患者的病情不同，所得到的诊断以及治疗的过程也是不尽相同的，是因人而异的。
胃癌可以在胃镜下进行活检，病理诊断是金标准，根据病理分期可以进行放化疗、手术切除等方法来延缓生命，改善生活质量
为什么癌症一发现就总是晚期,如何能尽早的发现癌症及时治疗?
长期饮食习惯差，有胃肠癌症家族史，胃肠癌也很高发，像长期饮食习惯差，有胃肠癌症家族史的，一定要定期做“肠胃镜”。也建议做一次“肿瘤癌变因子筛查”筛查一下家族遗传癌变基因。另外女生一定要，重点预防宫颈癌和乳腺癌。一定要早点接种hpv疫苗，过了26岁可以定期的作HPV检查筛查，虽然过了26岁也可接种...
甲状腺乳头状癌如何诊断和治疗?
3、CT：对于比较大的包块，可能造成肿瘤侵犯周围的气管，食管，神经等组织的时候，为了评估手术风险及手术的方案的时候，我们需要做一个CT，但这不作为常规检查。4、喉镜：了解声带活动是否正常，以判断喉返神经受累的情况，这是一个必做的检查项目。甲状腺乳头状癌治疗 1、手术治疗 彻底的手术切除是...
原发性肝癌如何诊断和治疗?
1. 对于早期肝癌，手术切除是首选治疗方法，特别是当肿瘤局限于一个肝叶或半肝，且患者没有严重黄疸、腹水或其他远处转移迹象时。2. 无法手术的患者，肝动脉化疗栓塞（TACE）是主要的非手术治疗方法，通过肝动脉注入化疗药物和\/或栓塞剂来抑制肿瘤生长。3. 对于较大的肿瘤，放射治疗可以作为辅助治疗方法...
乳腺癌的常见诊断方法有哪些?
1. 乳腺癌的诊断方法 - B超检查：用于检测乳腺肿块，但对于小于1厘米的肿块识别能力有限。- 每月自检：建议女性在月经结束后的第五天进行自我检查，包括触摸乳房、腋窝和锁骨窝。- 医生触诊：经验丰富的医生通过触摸来判断乳腺是否有肿块。- 钼靶X线检查：目前最准确的方法，可检测手摸不出的微小肿瘤。-...
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胰腺癌与其他癌有何不同,为何这种癌症又被称为癌症之王?
腺泡细胞癌、腺鳞癌、胶样癌、肝样癌是相对少见的类型，显微镜下的表现各有特征，临床治疗效果也不完全一样。胰腺癌的诊断通常是定性诊断(判断是不是癌)+定位诊断(判断癌的位置)结合在一起进行的。采用的方法主要是腹部增强 CT 或核磁共振（有条件的地方可以做胰腺增强CT或核磁共振），结合肿瘤标志物...
肿瘤诊断包含哪些方面
根据患者的身体情况，癌症的分级有可能帮助医生和患者决定治疗方案的强度和疗程期限。偶尔，一些惰性肿瘤象滤泡型淋巴瘤如果分级偏高，治疗上会更接近于恶性弥漫大B淋巴瘤。总之，以上三点是固体肿瘤诊断的根本。在这里讲个病例。我有个病人七年前得了早期乳腺癌治疗后恢复很好。在常规复查时，发现有颈部淋巴...
癌性恶病质的诊断和治疗
1诊断 在过去十年里人们对恶病质的认识逐步加深,但无论是在临床试验还是在临床实践中仍然缺少对其准确的定义及诊断和分级标准。癌性恶病质是一种多因素作用的综合征,而不是简单的体重降低。明确癌性恶病质的诊断和分期标准将有利于癌性恶病质的早期治疗,进而改善恶性肿瘤并恶病质患者的预后。最近在Lancet Oncol上...
乳腺癌的常见诊断方法有哪些?
1、乳腺癌的诊断方法1、B超检查当医师怀疑乳腺有肿块，得做B超检查，能用来判断肿块性质和位置。提示：它对直径在1厘米以下的肿块识别能力较差，可能会错过较小的肿块。2、每月自检每个女人要在每个月月经结束后的第五天做自我检查。方法是手涂肥皂，用中指和食指的指腹以敲击方式顺时针搜索这个乳房，以及...
如何治疗癌症?
国家一些领导人就一直在使用这种药治疗癌症和肿瘤，有的已经治愈，也可作为保健药品。但是，在市面上很少看到这种药。在百度上搜索“香参软胶囊”能找到。2、手术治疗：通常包括根治性手术，姑息性手术，探查性手术。（1）根治性手术：由于恶性肿瘤生长快，表面没有包膜，它和周围正常组织没有明显的界限...
大叔非冠心： 胃癌的早期诊断是提高治愈率的关键.如要确诊是否为胃癌需要注意以下方面. 凡40岁以上,既往无胃病史而出现上腹部隐痛、不适饱胀、食欲减退、消瘦等症状,均应进行详细检查. (1)X线钡餐造影:胃癌诊断率为70%—90%,可以明确胃...
西安市15869376350： 胃癌的诊断方法？
大叔非冠心： 胃癌的诊断鉴别主要依靠X线钡餐造影、胃镜和活组织病理检查. (一)实验室检查 早期可疑胃癌,游离胃酸低度或缺,如红血球压积、血红蛋白、红细 胞下降,大便潜血(+).血红蛋白总数低,白/球倒置等.水电解质紊乱,酸碱平衡失调等化验异常. (二)X线表现气钡双重造影可清楚显示胃轮廓、蠕动情况、粘膜形态、排空时间,有无充盈缺损、龛影等.检查准确率近80%. (三)纤维内窥镜检查 是诊断胃癌最直接准确有效的诊断方法. (四)脱落细胞学检查 有的学者主张临床和x线检查可疑胃癌时行此检查. (五)B超 可了解周围实质性脏器有无转移. (六)CT检查 了解胃肿瘤侵犯情况,与周围脏器关系,有无切除可能.
西安市15869376350： 胃癌的诊断要点？
大叔非冠心： 【诊断】 (一)症状 早期表现为上腹不适,约为80%患者有此表现,将近50%胃癌患者有明显 食欲减退或食欲不振.晚期可出现乏力,腰背疼及梗阻后出现恶心、呕吐、进食困难.肿瘤表面溃疡时出现呕血、黑便. (二)体征 早期无特殊体征...
西安市15869376350： 如何治疗胃癌?？
大叔非冠心： 外科治疗 凡临床检查无明显转移征象,各重要脏器无严重器质性病变,估计全身营养状态、免疫功能能忍受手术者均应予剖腹探查的机会.有时即使有远处转移或伴有幽门梗阻、穿个等严重并发症而一般情况尚能耐受手术者,亦应予以姑息性手...
