冠心病患者服用药物的注意事项有哪些?
通俗说说冠心病的原因及治疗方法
冠心病,全称为冠状动脉粥样硬化性心脏病。是目前中老年常见病之一,造成心肌供血不足,气短,胸前区疼痛甚至发生心梗猝死。
而冠状动脉是给心脏供血的动脉,在心脏收缩给全身打血的时候,冠脉被压迫,等到心脏舒张的时候,冠脉充盈,对心脏细胞进行供血。
所以,测量血压的时候有两个值,一个是收缩压,是心脏收缩的时候,给全身供血,血液对血管壁造成的压力。一个是舒张压,是心脏舒张时候,身体的血有很多回流到心脏,全身血减少,而心脏血增加,这个时候心脏给自己供血。舒张压这个值对冠心病就很重要了,比如舒张压高于90甚至达到了110mmHg,便是冠脉不通畅,内部有硬化斑块堵塞血管了。
用中医的说法,冠心病的原因血亏,气虚,血瘀等等,比较难理解。下面用大白话解释此病。
心脏,通俗地说,就是人体的血泵,能让这个泵得病的原因是:
1、血泵能量不足:别人的泵的功率是2000瓦,自己的泵却是1000瓦,没能力打血,别说心脏自己了,身体其他部位也是缺血的。手臂缺血,会出现手臂发麻发酸;肾缺血,出现腰酸背痛;肝胆缺血会出现眼睛干涩,口干口苦等;心脏缺血则出现心慌气短,后背发冷。心脏想歇歇的时候,便出现了早搏。再缺厉害了,心脏给出的信号也会加强,让自己疼痛,胸闷,甚至出冷汗。如果这个时候还不注意,心脏便会坚持不住,出现心梗。
这个能量不足,又分为两种情况,一个是心率太慢,每分钟少于60次甚至在50次左右。如果心率在60次/分以上,虽然泵的能力弱,单次打血少,但次数还算正常,每分钟打血也算了够用了。二是身体弱,给的能量少,见于贫血或者肝血亏。
2、血管里面血液的质量:如果血太稠太黏,‚血液温度又低,ƒ身体其他部位的血管也有硬化堵塞,那么每次血泵打的时候,是不是很辛苦?长久下去,同样的增加了血泵的负荷,累坏泵。
3、冠脉的粗细和弹性:冠脉粗,血流速度快,血泵阻力小,同样的冠脉弹性好,血流的顺畅,自然,不会有供血不足的问题。反之呢?冠脉很细,或者堵塞狭窄了,血怎么能进来?血管又硬化,进来的血受阻,心脏细胞怎么可能有足够的血和氧气呢?
4、血泵与外界温度,湿度,心情的关系:大家知道,运动会增加心率,也会增加身体各部分的供血,让身体暖和,同样也可以让心脏暖和,也就是提高了身体的温度。相反,如果身体一直感觉冷,把心脏放在一个寒气大,又潮湿,又阴暗的环境中,会怎么样呢?所以,血遇寒则凝,遇热则或通!寒气大的人,心脏病糖尿病风湿病肺病癌症等各类慢性病都会找上来,就是因为寒则凝的道理。而且一旦有心肌供血不足的现象,后背就自觉发冷,人体也觉得开始怕冷了,是因为心脏的火没那么强大的缘故,这个因果关系便形成了恶性循环。那么湿气大的人呢?身体好像披着个湿被子,本身就很辛苦了,而湿的性质就粘腻,血管内就这么黏黏腻腻的,想想就觉得累了。如果湿气进入了心脏呢?泵的工作能力肯定是受阻的。所以风湿性心脏病出现的心肌肥厚,心脏扩大,便是心脏受累的后果。那么心情呢?比如生气,人在生气的时候血压是升高的,为了升高血压,血泵是不是要更卖力的工作?如果生气的时候,血泵功能还挺好,那么对血泵来讲还只是个锻炼,并不会受累。反之,如果正好心脏本身已经很难受了,在这个时候生气了,后果是什么?心梗,脑梗!在中医来讲,这叫肝风动。因此,开心,保持心情舒畅,不单纯有和睦的关系,更是对心脏的一种养护。中医的毒素包括风寒暑湿燥火,这些对心脏都有很大的影响。
以上通俗的讲解了冠心病的发病原因。找到了根本原因,那么就可以根据病因进行根治了。
一、营养的补充,从哪里下手?脾胃是后天之本,又是管理营养吸收的脏腑,所以健脾胃,补气血,是首要解决血泵能量不足的问题。至于食疗,药补需要因人而异。这里就不一一赘述了。
二、心率过慢?如何提升心率?从督脉提升人体的阳气,把人体的太阳升起来。‚适当运动,当然很好。无论是自我的主动运动还是理疗师给予的被动运动,都要让人体出汗,这代表太阳升起来了,而且可以帮助把体内的寒湿等外邪通过出汗的方式尽量排出体外。
注意:运动的时候出汗,需要自我防风保暖,一旦运动后受风,则出现中风的几率会增加。
三、血液的质量?血粘度高,血脂血糖高,胆固醇(也是脂肪)高!需要降降降!现在中西医用什么药物降降降呢?
最快速的办法好像是西医静脉输液疏通血管,溶栓。快速改善后由于没有根本解决问题而需要定期输液。
‚增加高密度脂蛋白的脂肪酸:亚麻酸、亚油酸、EPA、DHA。既然是吃的,就要考虑到胃肠吸收的问题。如果想让这么贵的保健食品吸收的好,建议大家先调理脾胃,脾胃经络通畅,是磨刀不误砍柴工的。高密度脂蛋白有什么作用?这里多补充下营养知识吧。人体血液中过多的脂肪需要被运输到肝脏进行分解代谢,而高密度脂蛋白就是个运输车,是正向运送的作用。如果这个东东少了,脂肪运送的就不及时,血就黏了。而肝脏是个人体的化工厂,肝脏自己生产很多的酶(目前人类对酶的认识时间比较短,已知的才有6000种,这还是近几年研究的),这些酶才会让脂肪分解或者把脂肪转化为糖原储存起来。所以,酶制剂也可以帮助降降降,比如日本流行过来的纳豆酶,现在的辅酶Q10等等。近几年流行的台湾的酵素(酶的另外名称)等都是可以帮助清理血管垃圾的很好的保健食品。
ƒ上述的保健食品,大家可以看看自己吃的降降降的药物,西药的阿司匹林,为常见用药,既然能防止血凝,那么对胃的刺激便是个最大的副作用。长期服用后,胃溃疡是必得之病。中药或者食疗,大家可以查查药物中的各成分的属性,比如苦瓜,属凉性,比如银杏叶,属寒凉,比如决明子,属性寒凉……这些寒凉的食品怎么进入人体,在进入血液前,是先进入脾胃的,而这些寒凉,对脾胃的影响是什么?吸收营养受限了!人体对脂肪,糖的营养吸收受到限制,对血液的改善是有帮助的,但是,正常的营养吸收呢?一样受到了限制,甚至寒凉直接伤及了脾胃。脾胃是后天之本,脾胃受伤了,是冠心病发病的第一个原因。
在清理血管内垃圾,改善血液质量这个方面,好的保健品,不健康的保健品和药品,给大家做了比较详细的说明。在这里也想告诉大家一个事实:保健品是可以治病的,选对了,用对了,起到作用了,而且还没有副作用。
四、改善血管的堵塞和硬化。西医的疏通血管的静脉输液有一定的帮助,但治标不治本。中医把血管、淋巴管、神经管、等都归为经络。经络不畅的解决办法最好的便是理疗。单纯地利用理疗,不吃药不打针治疗冠心病及心梗的病例很多。在治疗冠心病的同时,标本兼治,体质增强,整个人有力气,焕发活力,年轻化,以往服用药物对人体的副作用帮助解决了,丢掉了药罐子,降压药一般在三天内全部停用,扩血管药在理疗当日便停用。而且身体很多小病也在理疗过程中一一好转痊愈。
五、改善身体的温度,排出体内的湿、寒、风。
饮食生活习惯:减少食用寒凉食品及饮品。脚心是人体第二心脏,所以晚上热水泡脚至后背微微发汗,帮助寒气和风的排出。注重防风保暖,洗头后不能用风筒,更不能头发不干就出去吹风。避免空调风扇直接吹等等。冠心病后背的保暖尤其重要,同时注意颈后不能随意见风遇寒,感冒对冠心病的影响便是加重病情。
‚理疗:
中医六大技法(砭、针、灸、药、导引、按跷),第一大技法的砭便是出痧的技法。也是最常见最有效的理疗技法。
热疗:提升身体温度,热了,湿散,寒无,风停。很多方法可以热疗,比如热水泡脚,电热宝,汗蒸,火疗,红外线烤灯。火炕,作为中国北方农村才能见到的最普通的热疗,提供了几乎整天24小时的能量供应,当人体太阳不足的时候,当人体寒湿太重的时候,火炕的作用因时间长,无金钱投入而成为性价比最高的热疗方法。在用手法治疗冠心病脑血栓等大病的时候,火炕的配合极大的加快好转的速度和程度。
冠心病,发病人群大都是中老年人,而且大都同时伴发其他疾病。因此,调理治疗此病,治标,更要治本!建立保养观念,养生,养心,防止心梗、猝死的发生,才能拥有真正的健康与幸福!
半夜突然出现恶心呕吐症状,可能是倍他乐克的副作用。
病情稳定以后,逐渐减少药物用量和品种。
血压不高,心率不快可以减少倍他乐克用量。
阿司匹林肠溶片,合心爽(盐酸地尔硫卓片),氟伐他汀钠。根据情况取舍。
(1)如何含服硝酸甘油或异山梨酯。冠心病患者都知道,当心绞痛发作时,可采取含服药物的方法来缓解心绞痛。但有些患者用药后,效果不明显,这是为什么呢?有两个问题影响含服药物的效果:
许多患者将药片含在口腔中,并不知道应将药物置于舌下,有些患者甚至将药片放在舌上面。殊不知,舌表面有舌苔和角化层,很难吸收药物,正确的含药方法是将药片咬碎后置于舌的下方。口腔干燥时,可饮少许水,以利于药物吸收。因此,心绞痛发作时,要采取舌下含药而不是舌面上含药。
冠心病患者使用的舌下含服药能扩张心脏冠状动脉,同时也能扩张身体周围的动脉。患者在采用舌下含药法时,最宜采取半卧位或坐位。因为半卧位或坐位时,可使回心血量减少,减轻心脏负担,使心肌供氧量相对满足自身需要,从而缓解心绞痛。如果患者平卧位,会使回心血量增加,心肌耗氧量也增加,从而使药物作用减弱,起不到良好的止痛作用。另外,患者不宜在站立时舌下含药,否则会因血管扩张,血压降低,导致脑血管供血不足而发生意外。
(2)服用抗心绞痛药不可“急刹车”。
①硝酸甘油。患者长期应用硝酸甘油,可使机体产生耐药性和依赖性。如果突然停用或自作主张减少剂量,冠状动脉就得不到有效扩张,或使冠状动脉发生痉挛,造成心肌缺血缺氧,从而导致心绞痛发作,严重者会引发急性心肌梗死或突然猝死。
②普萘洛尔。有的患者长期服用普萘洛尔,若是突然停用,也极易诱发心绞痛而使病情恶化。这是因为该药可增加体内β 受体的反馈性,还可使血液中的儿茶酚胺消减而增加浓度。如突然停药会增高β 受体对儿茶酚胺的敏感性,并能恢复对β 受体的作用,导致心交感神经的张力骤然增高,引起冠状动脉发生痉挛,增加心肌耗氧量,于是,心绞痛便发作了。
③硝苯地平。也是治疗心绞痛的有效药物,如在服用期间突然停药,细胞膜外的钙离子就会迅速进入细胞膜内,可使细胞内的钙浓度突然增高,导致心肌收缩张力和外周阻力加大,心肌耗氧量随之增多,如一时血液供应满足不了需求,易引发心绞痛。病情较重者,还可诱发急性心肌梗死。
(3)心绞痛患者禁忌的药物主要有5 种。
① 酒石酸麦角胺,可使周围血管收缩,引起血压升高。
② 利他灵,为中枢神经兴奋药,可使心率加快,出现循环系统副作用。
③ 硫酸苄二甲胍,为降压药,可因血压下降引起心脏缺血,而导致心绞痛加重。
④ 加压素,为升压药,可使冠状动脉收缩,从而出现心功能抑制。
⑤ 麻黄素,可促进心功能亢进,增加心脏负担。
(4)可引发心绞痛或使其症状加重的药物。主要有甲状腺素、左甲状腺素钠和甲碘胺钠等;肼尿嗪为抗高血压药,可诱使心绞痛发作;双嘧达莫,用于治疗心绞痛的药物,急救盒中也常配有,但近年发现它有可能使心绞痛恶化;非劳力型心绞痛可因使用抗癌药氟尿嘧啶、喃氟睫而加重。
冠心病治疗的方式有哪些?
(1)药物治疗:药物治疗是冠心病治疗的重要手段,也是最基本的方法,即使选择介入治疗或手术治疗的患者,也需同时接受药物治疗以控制冠心病的危险因素、改善预后和治疗不完全血运重建后的残余缺血。药物治疗主要包括抗缺血治疗、抗血栓治疗、延缓冠状动脉血管病变进展或逆转病变治疗、改善心功能和防治其它缺血相...
治疗焦虑症最好的药有哪些
第三:任何的药物都只是起到抑制焦虑症的作用。最好的药物还是自己。平时多参加活动,多出去散散心,给自己一个好的生活态度和生活环境更加有助于病情的康复。注意事项 心病还需心药医,不光要靠药物的治疗,比起服用治疗焦虑症最好的药,有一个良好的心态也是同样的重要。
心理疾病怎么解决?
心病还需要心药来医治。你自己的问题只能自己去解决,即使去看医生,医生也只能是疏导或者给予你一定量的镇定类的药物,做简短的治疗。更多应该是自我的心理疏导和化解。你应该是过于自卑,给予自己的压力太大了。自己抽时间去学习一下压力管理和情绪管理的书籍对你有帮助的。
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