名老中医邵朝弟用“一贯煎”的经验分享, 非常珍贵!

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一贯煎出自清代名医魏玉璜的《续名医类案?心胃痛门》，是一首滋阴疏肝的名方，临床广泛用于治疗多种疾病见阴虚肝郁证者。邵朝弟教授在五十余年的行医生涯中，秉承丹溪滋阴之风，紧守肝肾同源之旨，临床上善用一贯煎、六位地黄丸等滋养肝肾之阴的名方来治疗一些疑难杂症并取得了理想的效果。现仅就其运用一贯煎的经验介绍如下。

1 主方配伍

一贯煎由生地黄、当归、枸杞子、北沙参、麦冬、川楝子六味药组成。方中重用生地黄为君药，益肾养肝，滋水涵木; 枸杞子补肝肾、益精血，当归养血补肝，且养血之中有调血之能，补肝之中寓疏达之力，同为臣药;佐以北沙参、麦冬养阴生津，润燥止渴，清金益胃; 川楝子苦寒，疏肝泄热，行气止痛，配入大队甘寒滋阴养血药物中，既无苦燥伤阴之弊，又可泄肝火而平横逆，为佐使药。诸药合用，使肝体得养而阴血渐复，肝气得疏则诸痛自除。本方在制方上顺应肝体阴用阳之性，并用滋水涵木、清金制木、培土抑木三法; （图文中有作者联系方式）

配伍上补中有行，即在大队甘凉柔润药中，少佐苦辛疏泄，使滋阴养血而不遏滞气机，疏理肝气又不耗伤阴血。后世医家张山雷在《中风斠诠》评曰: “柳洲此方，虽是从固本丸、集灵膏二方脱化而来，独加一味川楝，以调肝气之横逆，顺其条达之性，是为涵养肝阴第一良药，凡血液不充，络脉窒滞，肝胆不驯，而变生诸病者，皆可用之。”（图文中有作者联系方式）

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