颌窦炎的颌窦炎是怎么回事
鼻窦炎是鼻窦粘膜的非特异性炎症,为一种鼻科常见多发病。所谓鼻窦是鼻腔周围面颅骨的含气空腔;左右共有4对:称额窦、上颌窦、筛窦、和蝶窦。因其解剖特点各窦可单独发病,也可形成多鼻窦炎或全鼻窦炎。本病一般分为急性和慢性2类,其原因很多,较复杂。急性鼻窦炎多由急性鼻炎导致;慢性鼻窦炎常因急性鼻窦炎未能彻底治愈或反复发作而形成。另外,游泳时污水进入鼻窦,邻近器官感染扩散,鼻腔肿瘤妨碍鼻窦引流,以及外伤等均可引起鼻窦炎。
(1)临床表现
头痛:急性鼻窦炎所引起的头痛较重,可位于额部、面部或枕后部。低头、用力、咳嗽时头痛加重。发病后数日,由于鼻窦开口4处粘膜肿胀减轻,鼻窦内分泌物得以排出,于是头痛有所缓解。慢性鼻窦炎头痛不明显,一般仅表现头部沉重、压迫感。
鼻塞:急性鼻窦炎患者常有较重的鼻塞,擤去鼻涕后,鼻通气可暂时改善,但不久又觉鼻阻。慢性鼻窦炎患者也可有鼻阻感,如伴有鼻中隔偏听偏曲或鼻甲肥大,则鼻阻加重。
鼻涕:鼻窦炎患者常诉鼻涕较多,有些可向前擤出;有些向后鼻孔流入鼻咽部,导致病人常诉“痰多”。
嗅觉障碍:部分患者可有嗅觉减退或缺失。这一症状大多为暂时性。但鼻窦炎合并萎缩性鼻炎者,嗅觉障碍多不易恢复。
鼻道积脓:鼻道积脓是鼻窦炎的重要体征之一。因各个鼻窦开口位置不同,积脓位置也有差异。额窦、上颌窦以及前组筛窦均开口于中鼻道。后组筛窦开口于上鼻道,而蝶窦开口于蝶筛隐窝。所以根据脓液所在位置,对诊断某一鼻窦发炎有一定价值。如检查未发现脓液,还须行体位引流或多次反复检查。
(2)理化检查
X线鼻窦摄片:急性鼻窦炎时,鼻窦粘膜显示增厚。如有分泌物滞留,则可见窦腔密度增高。慢性鼻窦炎时显示鼻窦模糊、混浊、密度增高。有时、可见液平面或息肉阴影。
(3)治疗
西医治疗
滴鼻:使用血管收缩剂滴鼻,每日3次。
上颌窦穿刺冲洗:用于上颌窦炎。一般宜在急性炎症基本控制后及慢性上颌窦炎的情况下施行。
正负压置换疗法:仅用于亚急性及慢性鼻窦炎患者。急性鼻窦炎禁用此法。
很多鼻窦感染与变态反应有一定关系,在有其因素存在时,应进行针对性治疗。
对于急性鼻窦炎者,应及时、足量使用抗菌素及磺胺类药,控制感染,避免并发症的发生。
手术:慢性鼻窦炎经保守治疗无效时,可考虑手术治疗。
中医治疗
单验方
①苍耳子、辛荑花、玄参各9克,白芷、酒黄芩各5克,细辛、甘草、薄荷各3克。上药共入罐中,加入清水武火煎。患者坐于煎药处,对准药罐,使药气随呼吸进入鼻腔。煎成后澄清温服。每日服3次。
②牛黄、麝香各0.5克,菊花心、雄黄各1.5克,鹅不食草15克,冰片少许。将鹅不食草、菊花轧心成极细面,然后用乳钵将众药研细调匀,装入磁瓶封严备用,用时蘸药少许搐鼻,每日3-4次。
针灸:取颅会、迎香、上星穴,悬灸至患者自觉热,皮肤潮红为度,隔日1次。
外治法:用滴鼻灵滴鼻,每日3-4次。
理疗:理疗对促进炎症消退,改善局部循环有一定作用。
(4)护理及预防
禁食辛辣刺激性食物,戒除烟酒。锻炼身体,增强体质、预防伤风感冒,减少急性鼻窦炎的发生,防止转化成慢性鼻窦炎。注意口腔卫生,积极治疗邻近病灶,如慢性扁桃体炎等,矫治鼻腔畸形。
可以手术治疗
(一)非手术疗法 包括用鼻粘膜血管收缩剂和抗生素滴鼻、置换术、理疗等,仅对早期轻症可能有效。(二)鼻内手术 包括矫正鼻中隔高位弯曲、鼻息肉切除术、中鼻甲部分切除术等。此种手术适用于慢性化脓性额窦炎经过非手术治疗无效者,但有额窦外伤史、额窦炎并发症史者不宜采用。额窦炎穴位按摩治疗 1、揉捏鼻部 用手指在鼻部两侧自上而下反复揉捏鼻部5分钟,然后轻轻点按迎香(鼻唇沟中,平鼻翼外缘中点处)和上迎香(鼻唇沟上端尽头各)各1分钟。每天用手指推迎香穴36~100下2、推按经穴 依序拇指交替推印堂(两眉中间)50次,用手的大鱼际从前额分别推抹到两侧太阳穴(外眼角与眉梢连线中点)处1分钟,按揉手太阴肺经的中府(胸前正中线旁开6寸,平第一肋间隙)、尺泽(肘横纹上,肱二头肌腱桡侧)、合谷(在一、二掌骨间,平第二掌骨中点处)各1分钟,最后按揉风池(颈后侧胸锁乳突肌和斜方肌相交处凹陷中)1分钟。3、提拿肩颈 用手掌抓捏颈后正中的督脉经穴,以及背部后正中线两侧的经穴,自上而下,反复4-6次。再从颈部向两侧肩部做提拿动作。重占提揉肩井穴(两手交叉搭肩,中指尖下处),做3分钟,按揉肺俞穴(第3胸椎棘突下旁开1.5寸)1分钟。4、揉擦背部 用手掌在上背来回摩擦按揉,感觉到皮肤透热时为度。以上按摩手法每天做1次,10次为一疗程。5.按揉脚下 按揉脚下的肺、气管、支气管、呼吸道、肾上腺和脾反射区。颌窦炎患者的注意事项 颌窦炎是鼻炎中最常见的一种类型,一般多发于青少年,危害性很大。一旦患上颌窦炎这种疾病,不但会影响生活,还会给身体带来各种不适。要想减少颌窦炎带来的危害,患者朋友们在就医的同时,还必须要在生活中多加注意。那么,颌窦炎患者的注意事项有哪些呢?颌窦炎患者的注意事项主要有以下几点:1、颌窦炎患者在生活中要注意鼻腔卫生。2、当患者需要注意擤涕时,要注意方法。3、当颌窦炎患者需要游泳时,要注意姿势一定要正确,最好是要把头露出水面,这也是颌窦炎患者的注意事项中很重要的一个方面。4、当出现牙病时、一定要彻底的治疗。5、当颌窦炎发作时,要注意休息,并且要注意保持室内空气流通,避免直接的风吹与阳光直射。6、颌窦炎患者一定要遵医嘱用药,这也是鼻窦炎患者的注意事项之一。7、患者要有治疗的信心与恒心,积极地进行体育锻炼,增强体质。8、禁忌烟酒,禁忌辛辣等刺激性食物。9、在生活中可以适当的进行鼻部按摩。
解剖:上颌窦左右各一个,其位置在眼眶底部、鼻腔外侧、口腔硬腭上方之间,它开口在鼻腔的中鼻道内。上颌窦是副鼻窦的一部分,同其他的副鼻窦一样,在低等动物中,有加强嗅觉的作用。在人能加强声音的共鸣,可以协助鼻腔粘膜使吸入鼻腔的空气湿润,上颌窦可使头颅骨的重量减轻,容易维持平衡位置。上颌窦还有当头部受到外伤时,可缓冲外力作用,可以保护头部及眼眶组织。 病因:上颌窦发生感染的机会较多,并容易被其他副鼻窦的感染波及。上颌窦的底部与牙根接近,牙根感染也容易侵犯上颌窦。上颌窦炎的发病原因不少,有的是全身原因,如疲劳、受凉、营养不良、烟酒过度等引起身体抵抗力减弱。有的是鼻腔内疾病影响上颌窦,如鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻腔肿瘤及异物等,有时急性鼻炎,如伤风感冒时,也能蔓延到上颌窦,还有如慢性扁桃体炎及儿童增殖体肥大等,能使鼻腔阻塞,诱发上颌窦炎。再如,鼻腔手术,或鼻内填塞物放置时间过久,或在游泳跳水时,污水吸入上颌窦,以及上颌窦因外伤骨折,或有异物存留而发炎。此外,也常因牙病感染而发生上颌窦炎。 症状:鼻腔分泌物增多,鼻塞,头痛。还有记忆力减退、思想不易集中,可有全身发热及全身不适。有人咽部有干燥感,另有的人嗅觉减退等等。除一般检查外,为了进一步证实上颌窦炎,可作X线拍片检查和做上颌窦穿刺等检查。 治疗及建议:上颌窦炎急性发病者,要强调很好地休息。慢性者要增强体质,避免过度疲劳,吃富于营养的食物。其次,对上颌窦局部的治疗,是促进鼻窦通气和引流,可用有血管收缩和粘膜消肿作用的药物,如1%麻黄素等。还可以加入各种消炎抗感染的药物滴鼻,如卡那霉素、呋喃西林等。也可以用局部热敷、红外线照射,以利促进血液循环的改善。千柏鼻炎片,藿胆片、辛夷合剂、苍耳子散等,也有些效果。必要时,可作上颌窦穿刺手术,洗除上颌窦腔内的粘液脓涕。同时,再注射各种抗菌药物,如青霉素、链霉素、卡那霉素等。屡次穿刺无效的,可做上颌窦根治手术,清除或刮除上颌窦腔内的各种病变组织,改善它的通气及引流情况。
颌窦炎是什么病严重不
解释如下:颌窦炎是指上颌窦内的炎症,是鼻窦炎的一种类型。鼻窦炎是鼻部常见的疾病之一,通常由细菌、病毒或真菌感染引起。颌窦是鼻腔周围的一些空腔,当这些区域受到感染时,会引发颌窦炎。症状表现:颌窦炎的常见症状包括面部疼痛、头痛、鼻塞、流涕等。这些症状可能会影响患者的日常生活和工作。在严重...
颌窦炎是什么
你好,额窦炎是慢性鼻窦炎的一种表现,临床症状表现为头痛、鼻堵、流鼻涕、发烧、嗅觉减退等。
颌窦炎是什么病严重不
颌窦炎就是指上颌窦内产生的炎性的变病。颌窦炎的临床症状:关键为患肢或两侧鼻息肉、前鼻滴涕或后鼻滴涕,有时候鼻分必物随头部姿态改变而排出。颌窦炎病人咳嗽痰多且臭,分必物为黏液脓状。病人经常出现头晕脑胀头痛,记忆力下降,观念不可以集中化。颌窦炎的医治分成非手术治疗法和鼻腔手术治疗...
颌窦炎的颌窦炎是怎么回事
上颌窦炎的发病原因不少,有的是全身原因,如疲劳、受凉、营养不良、烟酒过度等引起身体抵抗力减弱。有的是鼻腔内疾病影响上颌窦,如鼻中隔偏曲,鼻甲肥大,鼻腔肿瘤及异物等,有时急性鼻炎,如伤风感冒时,也能蔓延到上颌窦,还有如慢性扁桃体炎及儿童增殖体肥大等,能使鼻腔阻塞,诱发上颌窦炎。再如,...
颌窦炎的最好治疗方法
患者出现颌窦炎的病情状况时,如果出现的是炎症急性发作,最好的治疗办法是需要使用抗生素药物进行治疗,可以口服阿莫西林克拉维酸钾、头孢丙烯片、头孢克洛缓释片、罗红霉素胶囊等等,常常需要联合使用激素类鼻喷药物以及口服黏液促排药物,常用的包括糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、桉柠蒎肠溶软...
什么叫做额窦炎疾病啊
引起额窦炎的常见原因1、急性额窦炎未能及时处理或治疗不当,使粘膜严重破坏,失去正常功能,而变为慢性炎症。2、变态反应性额窦炎、鼻额管粘膜水肿、纤毛输送功能降低,使急性炎症时的引流受阻,而变为慢性炎症。3、鼻中隔高位弯曲,中鼻甲肥大,鼻息肉,鼻道窦口复合体引流受阻。4、气压性损伤,如航...
上颌窦炎吃什么消炎药
上颌窦炎是颌窦炎的分支,一般情况下是由于急性上呼吸道感染而引发的鼻窦黏膜充血、水肿、炎性渗出,临床表现常常见鼻腔反复的黄鼻涕、鼻塞、头痛、颜面部胀痛以及牙齿疼痛等相关的临床表现。上呼吸道感染多数为溶血性链球菌感染,可以口服头孢类药物进行治疗,比如头孢克肟、全霉素V钾片、阿莫西林、头孢拉定...
颌窦炎是怎么回事,该如何治疗?
您好,一旦发生上颌窦炎,常有以下几种症状:鼻腔分泌物增多,向前流出鼻腔,向后流入鼻咽部,病人常诉“痰多”,分泌物可为粘液性或脓性。还有鼻塞一侧或两侧,其程度因分泌物多少和鼻甲肿胀程度而异。此外,头痛是上颌窦炎的主要症状之一,它是由于鼻窦内粘膜肿胀及分泌物潴留压迫神经而引起。头痛的位置...
颌窦炎有什么危害?怎么治疗?
回答:男,24岁,症状已经有半个月了,流脓鼻涕、鼻塞、头痛,去医院检查是额窦炎,请问专家额窦炎有什么危害性吗?怎么治疗?武汉仁安医院专家解答:额窦炎患者前额部闷胀,患侧较明显。若额窦引流受阻,可出现头痛,可有三叉神经分布区反射性头痛,鼻塞明显,常在上午较重,也可有持续性患侧鼻塞。鼻分泌物为..
颌窦炎如何治疗
建议:颌窦炎急性发病者,要强调很好地休息。慢性者要增强体质,避免过度疲劳,吃富于营养的食物。必要时,可作上颌窦穿刺手术,洗除上颌窦腔内的粘液脓涕,改善它的通气及引流情况。
局曲醒脑: 可能是上颌磨牙尖周炎过牙髓炎导致!
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局曲醒脑: 颌窦炎这种疾病是否能自愈,需要结合病患的具体病情,如果颌窦炎的症状较轻的,仅仅是存在窦壁粘膜充血水肿增厚的症状,这种情况是可以随体内炎症消退,窦口开放而自愈的.但是如果病患颌窦炎的情况比较严重,像是如果有窦腔内发炎化脓,窦口闭合的情况,就需要治疗了.提醒注意,对于颌窦炎的情况一定要尽早的进行检查,明确病情,如果病情较重,一定要尽早的进行治疗,因为越等病情更重,且诱发其它病变.