哌拉西林舒巴坦与哌拉西林有什么关系

哌拉西林舒巴坦和哌拉西林他唑巴坦的区别~

　　　　区别在于：

　　1. 哌拉西林钠他唑巴坦是青霉素类+酶抑制剂，头孢哌酮钠舒巴坦是头孢类+酶抑制剂
抗菌作用大致相同，抗菌谱头孢哌酮钠舒巴坦稍广，但都可用于G+，G-，厌氧菌感染。

　　2.治疗具体菌株感染：

　　哌拉西林敏感菌：铜绿假单孢菌、大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯杆菌、淋球菌、不产β-内酰胺酶的沙门菌属、志贺菌属、脆弱类杆菌、肠球菌等；不敏感菌：产气杆菌、枸橼酸杆菌、普鲁威登菌和不动杆菌、沙雷菌属、产酶流感嗜血杆菌；

　　头孢哌酮是一个第三代头孢菌素，对β-内酰胺酶的稳定性较差，舒巴坦为广谱酶抑制剂同时具有较弱的抗菌活性，对金葡菌及多数阴性杆菌产生的β-内酰胺酶具有强大的不可逆的抑制作用，但对某些阴性杆菌染色体介导的β-内酰胺酶无活性。二者联合，不但对阴性杆菌显示明显的协同抗菌活性，联合后的抗菌作用是单独头孢哌酮的4倍。流感杆菌、产气杆菌、摩根杆菌、类杆菌、大肠杆菌、氟劳地枸橼酸杆菌、阴沟肠杆菌、不动杆菌、肺炎杆菌等均对本品有较好的敏感性。
主要用于由敏感菌引起的呼吸系统、泌尿生殖系统感染、腹膜炎、胆囊炎、胆道感染、腹腔内感染、败血症等的治疗。

　　对于肠杆菌科，两者一样；对于铜绿假单胞菌、厌氧、链球菌属，哌拉西林他唑巴坦好些；对于鲍曼不动杆菌，头孢哌酮舒巴坦好一些。

　　3.头孢哌酮胆汁中浓度较高，可用于胆道感染。另外两者抗菌谱的区别就在于头孢三代与抗假单胞青霉素的区别，不良反应方面哌拉西林引起白细胞、血小板降低的几率大些，哌拉西林还可以使真菌检查GM试验假阳性。
　　在抗菌谱、作用机制上没有什么区别。

1.使用前需做青霉素皮肤试验，阳性反应者禁用。2.肾功能不全者慎用。用药期间应监测肾功能，如发现肾功能异常应及时调整治疗方案。3.哌拉西林可能引起出血，有出血倾向的患者应检查凝血时间、血小板聚集时间和凝血酶原时间。哌拉西林钠与肝素、香豆素、茚满二酮等抗凝血药合用时出血危险增加。非甾体抗炎止痛药、血小板聚集抑制剂或磺吡酮与哌拉西林钠合用也可增加出血的危险性。如果出现出血现象需停药并采取相应的治疗措施。哌拉西林钠与溶栓剂合用时可发生严重出血，因此不宜同时使用。4.对诊断的干扰：应用哌拉西林治疗期间，直接抗球蛋白（Coombs）试验可呈阳性，也可出现尿素氮和血清肌酐升高、高钠血症、低血钾症、血清转氨酶和血清乳酸脱氢酶升高、血清胆红素增多。5.本品含钠，需要控制盐摄入量的患者使用本品时，应定期检查血清电解质水平；对于同时接受细胞毒药物或利尿剂治疗的患者，要警惕发生低钾血症的可能。6.本品不可加入碳酸氢钠溶液中静滴。 1. 本品与丙磺舒联合应用，可降低本品的肾清除率使半衰期延长。2. 本品与妥布霉素同时使用时，可使妥布霉素的曲线下面积、肾清除率减少。3.氨基糖苷类抗生素可因青霉素类药物的存在而活性降低。4. 哌拉西林与非极性肌松剂维库溴铵同时应用时，可延长维库溴铵的神经肌肉阻滞作用。5. 哌拉西林与肝素、口服抗凝剂和可能影响凝血系统、血小板功能的其它药物同时服用期间，应定期监察凝血指标。 本品无特效拮抗药，药物过量时主要给予对症治疗和大量饮水及补液等。血透析可清除哌拉西林。本品最大用量不得超过12克/日（舒巴坦最大推荐剂量4克/日）。

哌拉西林舒巴坦是哌拉西林（β-内酰胺类抗生素）与舒巴坦（β-内酰胺酶抑制剂）的复方制剂，β-内酰胺酶抑制剂（舒巴坦）的抗菌作用微弱，一般不单独使用，但是它可以与细菌产生的β-内酰胺酶进行牢固的不可逆的结合而使酶失活，是使酶不能水解β-内酰胺类抗生素（哌拉西林），而保持抗生素的活性。其他如临床常用的头孢哌酮舒巴坦也是这一类的复方制剂。

1、哌拉西林为半合成的氨脲苄类抗假单胞菌青霉素。对革兰阳性菌的作用与氨苄西林相似，对肠球菌有较好的抗菌作用，对于某些拟杆菌和梭菌也有一定作用。对革兰阴性菌的作用强，抗菌谱包括淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯肺 炎杆菌、铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、嗜血杆菌等。
2、舒巴坦（Sulbactam）为不可逆的竞争性β-内酰胺酶抑制剂，对革兰阳性及阴性菌（除绿脓杆菌外）所产生的β-内酰胺酶均有抑制作用。单独应用对淋球菌和脑膜炎球菌的周围感染有效；舒巴坦与氨苄西林、头孢哌酮、哌拉西林、美洛西林等联合治疗敏感细菌所致的呼吸道、尿路、妇产科、腹腔内、皮肤软组织、眼耳鼻喉科和骨关节感染以及败血症、脑膜炎等。
3、哌拉西林舒巴坦为复方制剂，其组分为：每瓶含哌拉西林1.0g，舒巴坦0.25g。适用于由对哌拉西林耐药对本品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的呼吸系统和泌尿系统感染。
二者显然不同。

就是哌拉西林和舒巴坦组合起来就成哌拉西林舒巴坦了，组合后疗效更好，左右时间也会延长，当然价格会更高，商家赚得更多。其实很多时候根本不需要用那些药的，当然医生因为各种压力，包括患者的，医院的等等，有的时候也还无奈。

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绿春县17535014211： 哌拉西林舒巴坦与哌拉西林有什么关系 - ？
欧阳石肉蔻： 哌拉西林舒巴坦是哌拉西林(β-内酰胺类抗生素)与舒巴坦(β-内酰胺酶抑制剂)的复方制剂,β-内酰胺酶抑制剂(舒巴坦)的抗菌作用微弱,一般不单独使用,但是它可以与细菌产生的β-内酰胺酶进行牢固的不可逆的结合而使酶失活,是使酶不能水解β-内酰胺类抗生素(哌拉西林),而保持抗生素的活性.其他如临床常用的头孢哌酮舒巴坦也是这一类的复方制剂.

绿春县17535014211： 哌拉西林舒巴坦与哌拉西林有什么关系?？
欧阳石肉蔻： 1、哌拉西林为半合成的氨脲苄类抗假单胞菌青霉素.对革兰阳性菌的作用与氨苄西林相似,对肠球菌有较好的抗菌作用,对于某些拟杆菌和梭菌也有一定作用.对革兰阴性菌的作用强,抗菌谱包括淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯肺 炎杆菌、铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、嗜血杆菌等. 2、舒巴坦(Sulbacta...m)为不可逆的竞争性β-内酰胺酶抑制剂,对革兰阳性及阴性菌(除绿脓杆菌外)所产生的β-内酰胺酶均有抑制作用.单独应用对淋球菌和脑膜炎球菌的周围感染有效;舒巴坦与氨苄西林、头孢哌酮、哌拉西林、美洛西林等联合治

绿春县17535014211： 哌拉西林舒巴坦与哌拉西林有什么关系？
欧阳石肉蔻： 1、哌拉西林为半合成的氨脲苄类抗假单胞菌青霉素.对革兰阳性菌的作用与氨苄西林相似,对肠球菌有较好的抗菌作用,对于某些拟杆菌和梭菌也有一定作用.对革兰阴性菌的作用强,抗菌谱包括淋球菌、大肠杆菌、变形杆菌、克雷伯肺 炎杆菌、铜绿假单胞菌、枸橼酸杆菌、肠杆菌属、嗜血杆菌等. 2、舒巴坦(Sulbacta...m)为不可逆的竞争性β-内酰胺酶抑制剂,对革兰阳性及阴性菌(除绿脓杆菌外)所产生的β-内酰胺酶均有抑制作用.单独应用对淋球菌和脑膜炎球菌的周围感染有效;舒巴坦与氨苄西林、头孢哌酮、哌拉西林、美洛西林等联合治

绿春县17535014211： 哌拉西林舒巴坦与哌拉西林有什么关?哌拉西林舒巴坦与哌拉西林有什么 ？
欧阳石肉蔻： 帕拉西林舒巴坦属于青霉素类+酶抑制剂 抗生素,如果要更换的话,可选择头孢类第三代抗生素. 可换用第三代头孢类抗生素,比如头孢哌酮舒巴坦钠或是头孢哌酮他唑巴坦.

绿春县17535014211： 哌拉西林舒巴坦与哌拉西林有什么关?哌拉西林舒巴坦与哌拉西林有什么 ？
欧阳石肉蔻： 哌拉西林舒巴坦钠属于青霉素类抗生素,是一个复合制剂,有哌拉西林和舒巴坦钠组成. 建议可以用阿莫西林克拉维酸钾注射液代替,同属于青霉素类,抗菌谱相同,可以代替哌拉西林舒巴坦钠使用,需做青霉素皮试.

绿春县17535014211： 哌拉西林舒巴坦和头孢甲肟有什么区别吗 - ？
欧阳石肉蔻： 头孢哌酮钠舒巴坦钠与头孢甲肟都是头孢类抗生素,作用差不多,小儿腹腔淋巴发炎可以用头孢哌酮钠舒巴坦钠,头孢哌酮钠舒巴坦钠比较安全,医院开出来的比较贵.

绿春县17535014211： 注射用帕拉西林与帕拉西林/他唑巴坦是同一种药吗,效果如何? 高分 - ？
欧阳石肉蔻： 严格意义上不是同一种药品,但是属于同一类,都是青霉素类.单一的哌拉西林在效果上是没有复合制剂哌拉西林钠他唑巴坦的好.它有2:1配比4:1配比8:1配比,其中8:1的疗效最好!