儿童哮喘病诊断
儿童哮喘是一种常见的呼吸道疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽。这些症状通常与接触过敏原、冷空气、物理或化学刺激、病毒感染和运动相关。发作时,双肺可听到呼气相为主的哮鸣音,且呼气时间延长,使用支气管舒张剂如速效β2受体激动剂有显著的缓解效果。诊断时,需排除其他疾病导致的类似症状,并通过支气管舒张试验(如雾化吸入肾上腺素或PEF/FEV1测试)来辅助确认,若在试验后症状明显改善,可诊断为哮喘。
需要注意的是,婴幼儿期哮喘可能以持续性咳嗽为首发症状,易被误诊为支气管炎或肺炎。如果感冒反复发展至肺部,或治疗反应不佳,需考虑哮喘的可能性。同时,需要排除其他可能的疾病,如支气管异物、淋巴结结核等。
咳嗽变异型哮喘则以持续咳嗽(尤其夜间和清晨)为主要表现,运动或特定环境刺激后加重,且抗生素治疗无效。诊断依据包括支气管舒张剂治疗效果、过敏史及家族病史,需要排除其他慢性咳嗽原因。
哮喘的分期和病情严重程度评估对于治疗管理至关重要。分为急性发作期、慢性持续期和临床缓解期。未经过规范化治疗的患儿,根据症状频率、程度和肺功能分级,从轻度到重度。而在规范化治疗期间,评估会考虑当前病情和治疗情况。
扩展资料
一些年幼儿其发病的最初症状是反复或持续性咳嗽,或在呼吸道感染时伴有喘息,经常被误诊。此时给予抗哮喘药物治疗是有益的,并有助于诊断婴幼儿期哮喘,故具有以上特点的婴幼儿还是可以延用婴幼儿哮喘的诊断名称。 如果病人的感冒反复地“发展到肺部”,或持续10天以上才恢复,或使用抗哮喘药物治疗后才好转,则应考虑哮喘。 如果按照哮喘治疗效果不理想时,应排除支气管异物、支气管淋巴结结核、先天性上下气道畸形、心源性哮喘等可具有喘息、气促或胸闷的疾病。
怎么确定孩子患上的是哮喘?医生:有这几个步骤
小儿哮喘的诊断,需要有一个综合性判断。易绘副主任医师表示,医生会通过小孩的临床症状,以及通过仪器检查来综合判断。1、医生首先会对孩子进行详细的病史询问还有体格检查,对其临床症状做出一定判断,然后再对孩子进行相应的仪器检查;2、呼出气一氧化碳,能够检测气道炎症反应的严重程度;3、儿童肺功能测定...
如何诊断小儿哮喘
儿童哮喘的诊断标准,一、年龄大于等于3岁,喘息呈反复发作。二、发作时双肺闻及呼气相为主的哮鸣音,呼气相延长。三、支气管扩张剂有明显疗效。四、除外其他引起喘息胸闷和咳嗽的疾病。咳嗽变异性哮喘的诊断标准。咳嗽持续或反复发作大于一个月,有效的抗生素治疗无效。支气管扩张剂可以缓解咳嗽发作,这...
儿童哮喘病诊断
儿童哮喘是一种常见的呼吸道疾病,主要表现为反复发作的喘息、气促、胸闷或咳嗽。这些症状通常与接触过敏原、冷空气、物理或化学刺激、病毒感染和运动相关。发作时,双肺可听到呼气相为主的哮鸣音,且呼气时间延长,使用支气管舒张剂如速效β2受体激动剂有显著的缓解效果。诊断时,需排除其他疾病导致的类似...
儿童支气管哮喘诊断标准
根据2016年国内儿科呼吸系统疾病专家共识,儿童支气管哮喘的诊断标准如下:1、多次喘息史:每年发生4次或以上哮喘,且每次哮喘发作是因为过敏原、呼吸道感染、冷空气等多种诱因引起;2、哮喘体征:双肺听到喘鸣音,尤其是以呼气相为主的哮鸣音;3、平喘治疗:治疗哮喘的药物对患儿有效;4、排除其他引起哮...
小儿哮喘做什么检查
儿童哮喘的诊断其实是一个综合性的判断,不能完全通过症状也不能完全通过仪器检查来诊断,首先需要进行详细的病史询问以及体格检查,如果怀疑孩子有哮喘倾向,可以针对孩子的年龄来选择相应的仪器检查,支气管哮喘是慢性气道炎症,唯一能够检测气道严重程度的检查是呼出气一氧化氮,通过这个检测可以了解儿童哮喘...
小儿过敏性哮喘诊断
首先,诊断需通过详细询问病史,关注家族过敏史和个人婴幼儿时期的相关疾病史,如湿疹或哮喘。临床表现包括鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞、咳嗽和喘息等,这些症状可能突然发作,可自行缓解或通过治疗改善。鼻部症状通常早晨加重,夜间哮喘症状可能加重,还可能伴有眼痒等过敏性结膜炎症状。特异性免疫试验在诊断中扮演...
儿童哮喘的判断方法是什么
儿童哮喘的判断是具有以下特征,可以考虑为儿童哮喘:1. 儿童如果是出现反复性的胸闷,咳嗽和过急的喘息,气急表现,并且有间歇性以及时好时坏的反复性。2. 在发作时,患儿的双肺间可闻及以呼气为主的哮喘鸣并且呼气相对延长。3. 如果在气喘急剧时候利用支气管扩张药物进行治疗后,既缓解或有的患儿也...
儿童难治性哮喘的鉴别诊断
1、本身气道结构发育问题,比如小年龄组的孩子,反复的咳嗽喘息发作,给予规范的吸入治疗以后仍然有症状,会有支气管狭窄、支气管软化甚至支气管闭塞的情况,导致症状持续存在,需要做相关的检查鉴别;2、稍微大点的年龄,支气管异物的孩子往往在初始时也容易被误诊为哮喘当作哮喘治疗,经过一段时间治疗以后,...
儿童哮喘病儿童哮喘的病史及临床表现
儿童哮喘的诊断与管理在很大程度上依赖于详尽的病史采集。儿科医生在询问病史时,应关注哮喘患儿的现病史、特应性疾病病史以及家族过敏史,以全面判断病情。现病史是关键部分,询问包括发病年龄、季节、频率和严重程度,夜间发作情况以及居住环境和喂养方式。同时,注意询问过敏性鼻炎症状,如鼻痒、眼痒、喷嚏...
如何诊断儿童哮喘?
(4)除外其他疾病所引起的喘息、气促、胸闷或咳嗽;(5)对于症状不典型的患儿,同时在肺部闻及哮鸣音者,可酌情采用以下任何1项支气管舒张试验协助诊断,若阳性可诊断为哮喘:①速效β2受体激动剂雾化溶液或气雾剂吸入;②以0.1肾上腺素0.01ml\/kg皮下注射(最大不超过0.3ml\/次)。在进行以上任何1种...
犁钓琥珀: 咳嗽加憋闷呼吸困难,是其主要诊断标准.
都江堰市18793976445: 诊断儿童是否哮喘?
犁钓琥珀: 鼻炎控制好以后,喉中气道内痰音会有好转,但是哮喘需要正规控制,一般建议吸入药物(舒利迭或者信必可),加上口服顺尔宁.每个城市的小儿呼吸专科都可以长期随访的.上海儿童医学中心-小儿呼吸科-张磊主治医师
都江堰市18793976445: 如何判断小儿是否是哮喘 - ?
犁钓琥珀: 小儿哮喘与成人哮喘的诱发因素不同,小儿哮喘大多都由呼吸道感染引起,有咳嗽、鼻塞、发烧等症状,小儿哮喘要比成人哮喘重,而且病情变化快,发病后会出现痉挛、粘膜水肿及痰液,会引起气管狭...
都江堰市18793976445: 小儿哮喘的一些诊断标准是什么? ?
犁钓琥珀: 详细询问病史(包括发病诱因、发病的次数、每次发作的持续时间、发作的时间规律及季节性、既往治疗措施及对治疗反应等)了解本人及家族的过敏史,结合患儿发作时呼气性呼吸困难,肺部听诊呼气相延长,闻及呼气相哮鸣音,诊断并不困难.肺通气功能检查、气道反应性测定或支气管扩张试验有助于哮喘的诊断及严重程度判断,但年幼儿童难以配合,故受一定限制,此外皮肤变应原试验也可辅助诊断.