饮酒能致命的不止是头孢

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春节即将来临,亲戚朋友、同学同事欢聚一堂,聚餐饮酒必不可少。现在,很多人都已经知道,静脉注射或者服用头孢类药物期间,千万不能饮酒,否则严重可能致命。但还有很多药物在使用期间也不能饮酒或者酒精类饮品,否则,后果同样严重。

药源性双硫仑样反应?

“很多人都奇怪,用药期间为什么不能接触酒和酒精类制品?”对此疑问,估计很多人都听说过 “双硫仑样反应”,但真正理解的人可能不多。

双硫仑样反应,顾名思义是从双硫仑这种物质开始为人所知的。双硫仑是一种用于橡胶硫化的催化剂,人们发现,接触了这种物质的人再接触酒精,会引起胸闷气短、面部潮红、头痛、恶心等一系列症状,这便是双硫仑样反应。双硫仑还因此被开发成戒酒药在一些国家上市,以此建立人们对酒精的厌恶。

后来,人们逐渐发现,不只是双硫仑本身,一些其他药物也能引起这样的反应。这些药物中与我们关系比较密切的主要是一些头孢菌素类的抗生素,包括头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟等。此外甲硝唑、酮康唑等一些其他的药物也可引起类似的反应。药物引起的双硫仑样反应,不乏抢救无效者,药源性双硫仑样反应的危害正日益引起大家的注意。

药物之所以能引发双硫仑样反应,简单的说是因为它们可以影响乙醇在体内的代谢过程。人们在饮酒或者使用酒精类制品后,乙醇进入体内,先会由体内的乙醇脱氢酶将它转化成乙醛,然后再由乙醛脱氢酶转化为乙酸。而如果乙醛在体内堆积,就会产生不适症状。而双硫仑样反应的本质与此相同,一些药物可以与体内的乙醛脱氢酶结合,抑制酶的活性,使机体对乙醇的耐受力大大降低,哪怕只接触一点点都可能因乙醛在体内堆积而产生症状。

饮酒越多,症状越重:

双硫仑反应的严重程度主要与接触的酒精量和个人的敏感性有关。吸收的酒精越多,个体越敏感,症状就越严重。一般来说,这种反应并不会致命,只是会让人难受而已,经过对症治疗之后也能很快缓解。但对于较为敏感的人,或是本身心脏功能就不好的人来说,危险还是存在的,严重时会造成呼吸抑制、心力衰竭甚至死亡。并且,不只是用药期间,在停药后,体内的药物还没有完全代谢掉的时候,仍有发生双硫仑样反应的可能。因此,在使用这样的药物时,不止用药期间,停药后的1~2周以内也要远离酒精。

一般来说,药物致双硫仑样反应严重程度与用药剂量和饮酒量成正比关系,男性多于女性,成人多于儿童,注射给药多于其他途径给药。赵宁民在此提醒正在服用药物的人,为了你的身体健康,吃过某些药品后饮酒一定要慎重。

如果你服用药物后不小心饮了酒,出现了以下情况,就需额外注意了:

面部潮红、头痛头晕、球结膜充血、视物模糊、心慌气促、烦躁不安、恶心呕吐、乏力多汗、腹痛腹泻、精神错乱、言辞不清等,出现以上症状,一定要到正规医院治疗,否则可能会危及生命。

由于药源性双硫仑样反应误诊率非常高,很容易误诊为急性冠脉综合症、酒精过敏反应等疾病,因此建议你找有经验的医师诊治,以免耽误病情。目前,虽然治疗药源性双硫仑样反应并无特效治疗药物,但只要及时治疗、措施得力,一般不会留下后遗症。

酒心巧克力也能诱发双硫仑样反应。

能引起药源性双硫仑样反应的药物有:

1、头孢菌素类抗生素:头孢哌酮、头孢哌酮-舒巴坦、头孢匹胺、头孢孟多、头孢美唑、头孢美诺、头孢甲肟、头孢尼西、头孢替胺、拉氧头孢、头孢噻肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢磺啶、头孢唑肟、头孢唑啉、头孢克肟、头孢克洛、头孢地嗪、头孢氨苄、头孢拉定、头孢西丁、头孢氨苄等。

2、咪唑类抗菌药物:甲硝唑、甲硝唑磷酸二钠、替硝唑、奥硝唑等。

其他抗微生物药物:呋喃唑酮、呋喃妥因、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素、琥乙红霉素、复方磺胺甲f唑、异烟肼、奎纳克林等。

3、降血糖药物:

氯磺丙脲、甲磺丁脲、苯乙双胍、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、妥拉磺脲、醋酸己脲、胰岛素等。

4、其他药物:

华法林、三氟拉嗪、妥拉苏林、水合氯醛、胰岛素、氢氰胺、醋酸环丙孕酮。

另外,除了酒和其他酒精类制品以外,还有一些容易被大家忽视的含酒精的药物制剂,如十滴水、藿香正气口服液、药酒制剂、酊剂、醑剂等;含酒精的外用消毒皮肤制剂和外用擦浴降温酒精等。特别需要注意的是,含酒精的饮料如香槟酒、啤酒、葡萄酒、红酒、黄酒、白酒等,含酒精的食物如啤酒鸭、酒心巧克力等,在和一些药物同时服用时,也可引起药源性双硫仑样反应。




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