CAR-T疗法是什么
在实验室，技术人员通过基因工程技术，将T细胞激活，并装上定位导航装置CAR（肿瘤嵌合抗原受体），将T细胞这个普通“战士”改造成“超级战士”，即CAR-T细胞，他利用其“定位导航装置”CAR，专门识别体内肿瘤细胞，并通过免疫作用释放大量的多种效应因子，它们能高效地杀灭肿瘤细胞，从而达到治疗恶性肿瘤的目的。
CAR-T的优势01起效快速CAR-T细胞是通过基因工程改造患者自体的T淋巴细胞，使其表达嵌合抗原受体（CAR），能够有效克服肿瘤细胞通过下调MHC分子表达以及降低抗原递呈等免疫逃逸，让肿瘤细胞无所逃遁。02缓解率高CAR-T药物是有别于包括抗体药物、ADC、重组蛋白等在内的传统生物药物的新型治疗手段，具有“活的药物”的特性，其治疗深度和持续性是上述传统生物药物不具备的，ADC代表性药物的缓解率是60%，而CAR-T代表性药物bb2121和LCAR-B38M的缓解率分别是94%和100%。03缓解时间长抗体介导的抗肿瘤药物只能杀死细胞表面抗原高表达的肿瘤细胞，而CAR-T可以有效杀死细胞表面抗原表达量较低的肿瘤细胞，反应深度更深。CAR-T副作用01细胞因子风暴（CRS）由于T细胞大量增殖，导致细胞因子释放出来，引起机体出现发热或发烧，肌痛，低血压，呼吸衰竭等症状，这些不良反应便是CRS。而针对CAR-T细胞回输引起的细胞因子风暴，临床上可以利用IL-6受体拮抗药物进行治疗。02靶向细胞毒性由于CAR-T抗原的靶向性非常强，无法区分表达相应抗原的肿瘤细胞和正常细胞，因此CAR-T都会攻击表达相应抗原的肿瘤细胞和正常细胞。比如，针对CD19的CAR-T细胞治疗，导致B细胞发育不良，靶向HER2的CAR-T细胞会导致其他组织或器官遭受攻击，如心肺系统毒性。这方面的解决办法就是设计针对性强的CAR，尽可能减少CAR-T损伤正常组织。CAR-T治疗费用CAR-T治疗费用价格高昂，51Dongshi小编根据数据调查了解到CAR-T治疗总费用约在40-50万美元之间。然而，这只是一个保守的估价，并且被一些业内人士认为远远低于实际总费用，CAR-T细胞治疗的总费用包括药品费用、护理费用、重症监护室费用以及其他费用，还有一些副作用的管理成本可能在20万美元以上。
CAR-T可以治疗哪些癌症目前大部分CAR-T疗法还处于临床实验阶段，其中治疗范围集中在以下领域：
复发的急性B系淋巴细胞白血病（经过治疗缓解后再次发作），或者难治的急性B系淋巴细胞白血病（使用其他抗白血病治疗后病情没有缓解的）。两种或两种以上方法治疗失败的大B细胞非霍奇金淋巴瘤。CD19阳性复发、难治恶性淋巴瘤。CD19治疗失败，CD22阳性的急性淋巴细胞白血病。PS：CAR-T疗法在其他抗肿瘤领域也有临床实验研究，但效果尚不明确。
CAR-T治疗流程病人评估评估病人是否符合CAR-T治疗的适应症。分离T细胞通过外周血血细胞分离机从肿瘤病人血液中分离出单个核细胞，进一步磁珠纯化T细胞。改造T细胞用基因工程技术，把一个含有能识别肿瘤细胞且激活T细胞的嵌合抗原受体的病毒载体转入T细胞，即把T细胞改造成CAR-T细胞。扩增CAR-T细胞在体外培养以大量扩增CAR-T细胞，一般一个病人需要几千万乃至几亿个CAR-T细胞，体重越大，需要细胞越多。CAR-T细胞回输入人体把扩增好的CAR-T细胞通过静脉回输到病人体内，开始进行肿瘤细胞免疫治疗。监控反应严密监护病人身体反应，尤其是细胞输入体内后一至两周内可能发生剧烈不良反应。评估治疗效果多在回输CAR-T细胞后第15天和第30天评估对原发病的治疗效果。PS：51Dongshi小编了解到整个疗程持续5周左右，其中上述第一步到第三步需要2周，花费时间较长。影响CAR-T疗法的因素01病人自身情况CAR-T疗法是需要能够从病人身上收集足够的高质量的T细胞。某些病人，由于前期化疗，或者疾病很严重，体内T细胞数量和质量都无法满足CAR-T疗法所需要的T细胞。另外，脑内肿瘤负荷大的病人，考虑到致命的不良反应，也是不能马上用CAR-T疗法。02CAR-T的制造工艺和过程CAR-T疗法过程很复杂和高端，涉及T细胞的筛选收集、基因改造、活化、培养、扩增、修饰等，每一步都需要精心的设计和质量控制，哪一步出现差错都会影响CAR-T疗法。03肿瘤自身的特性有研究显示，接受抗CD19和抗CD22的CAR-T细胞疗法后一年内有近一半的病人肿瘤复发，这和肿瘤逃逸和CART持续性有很大关系。如何找到更多的肿瘤靶点并尽可能杀尽肿瘤，以及如何增加CART在体内的持续性还是有待改进和开发。04治疗的不良反应一般来说会存在有细胞因子释放风暴的不良反应，表明机体对治疗有反应，杀灭肿瘤有效果；但是严重不良反应往往需要提前采取措施中断CAR-T细胞在体内的杀灭作用，这是否会影响消灭肿瘤的最终效果，还有待进一步评估。CAR-T面临挑战01复发问题一些患者没有持续的反应（约30%~50%），他们一开始是有反应的，但很快就复发了。这不仅是CD19阴性癌细胞的逃逸，因为靶向其他靶点的CAR-T疗法在临床试验中也面临患者复发的问题，所以似乎还有其他因素在起作用。02毒性问题该如何对付CAR-T细胞疗法的毒副作用是目前尚未解决的问题。对于3/4级不良反应，一般会给予高剂量类固醇，有时出现2级神经毒性也需要这样处理，但并不了解皮质类固醇对T细胞的实际影响。最严重的神经毒性并发症多数情况下是致命的，这种情况只发生在1%~2%的患者身上，因此无法进行大规模的临床试验。推荐阅读01不同身体部位患癌有什么症状？身体各部位癌症治疗与预防癌症话题总是让人心情沉重，医学大数据显示，我国每天约1万人确诊癌症，每分钟有7人诊断癌症，...
02防癌抗癌吃什么好防癌抗癌饮食注意事项很多人谈癌色变，加上目前还没有治疗癌症的特效药，因此大家都想着食用一些抗癌食物来抵抗癌症。...
03癌症怎么治疗？现有的癌症治疗方法优缺点讲解癌症是一类比较严重的疾病，随着现代医疗技术的进步，令人色变的癌症已经不是绝症了，只要早发现...
04什么人容易患癌？不同人群易患的十大癌症盘点癌症是威胁人类身体健康和生命安全的重大疾病类型，发病几率与吸烟、感染、职业暴露、环境污染、...
AR-T生物免疫疗法是不是骗人的
是骗人的。只要声称生物免疫、细胞修复、细胞因子、基因修复、DNA疗法等，一定要注意上当受骗。不是说这样都是假的。但几乎都有一定的虚假宣传，①夸大疗效，②治疗过程与名字无关。
Ar-Ar法
式中:右下角标t、A、m分别代表稀释剂、大气氩、标准物质与稀释剂的氩混合气;38Art为小定量管中稀释剂38Ar的量,即标定量,mol;40Arγ为ZBH-25标准物质黑云母中放射成因40Ar的质量摩尔浓度,mol\/g;大气氩的同位素比值为常数:(36Ar\/38Ar)A=5.349,(40Ar\/38Ar)A=1581;ms为称取ZBH-25标准物质黑云母的质量,g...
摩丝密码。-•--•--•--•-意思是啥
T - U ..- V ...- W .-- X -..- Y -.-- Z --..1 .--- 2 ..--- 3 ...-- 4 ...- 5 ...6 -...7 --...8 ---..9 --- 注:.表示"滴" -表示"嗒"另外还有一些特殊的，常用的符号，大家可以记住！逗号。-。-。- 句号--。。-- 求救（SOS）。。。---。。
文法G[T]:T→ aR, R→Tb|d生成的语言是什么?G[T]是否为3型文法_百度知 ...
搜索答案 我要提问 文法G[T]:T→ aR, R→Tb|d生成的语言是什么?G[T]是否为3型文法 我来答 首页 在问 全部问题 娱乐休闲 游戏 旅游 教育培训 金融财经 医疗健康 科技 家电数码 政策法规 文化历史 时尚美容 情感心理 汽车 生活 职业 母婴 三农 互联网 生产制造 其他...
什么叫做增值服务?
能够知道，不只配备了私人电话医生、在线专家问诊、专业健康资讯、国内二诊、住院及手术安排等增值服务，同方全球人寿还新增了AR-T服务、海外多学科会诊、海外就医安排及博鳌特药等服务这四项实用性更强的绿通服务。拿CAR-T服务来说，要是经审核符合CAR-T疗法指定药品使用权益要求，假设在限定药品清单及...
华为手机壳AR一T一00m和00X通用吗?
华为手机壳AR_T_00m和00x的手机壳不是通用的，有一点点区别的。
Ar-Ar定年技术
然而,该方法并不允许作大气氩校正,因为36Ar不能得到适当测定。 39Ar相当长的半衰期意味着在质谱分析中可将它当作稳定同位素,它首先被Merrihue和Turner(1966)应用于40Ar-39Ar定年。 在照射过程中由39K产生的39Ar表示为 同位素地质年代学与地球化学 式中:Δt是照射时间;Φe是能量为e的中子通量密度;σe是39K对...
Ar-Ar定年
采用K-Ar衰变方程 (6-26)并且方程两边除以 (6-30),得到: 地球化学 然而,大括号内的项对样品和标准是相同的。因此,习惯上将它称为单一量,其倒数, J,可作为常数。因此,对于标准: 地球化学 这里t是已知的。对于未知年龄的样品重排方程 (6-31)得到: 地球化学 对每一未知样品,为了获得精确的J 值,需要放置几...
13岁男孩有过敏性哮喘
哮喘是可以控制的。但是成功的关键在于要有合理的治疗方案并能够坚持下来。是什么引起的过敏性哮喘 引起哮喘的因素如过敏、感冒、上呼吸道感染、肺炎、环境污染物、情绪紧张、甚至气候和运动。由于儿童过敏体质，免疫功能不健全，受外界环境变化使多种免疫细胞如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞...
拼凑的断音这首歌里的A.R→T是什么意思?
"A.R→T" 在《拼凑的断音》这首歌中是一个音乐术语，指的是将一首歌曲的旋律或者和声进行一些改动或者转调，以创造一种新的音乐形式。这种技巧在音乐创作中很常见，可以增加音乐的多样性和趣味性。在这首歌中，"A.R→T" 可能表示将原本的音乐旋律或者和声进行一些改动，以创造出更加丰富和多样的...
干受林迈： CAR-T,全称是Chimeric Antigen Receptor T-Cell Immunotherapy,嵌合抗原受体T细胞免疫疗法.这是一个出现了很多年,但是近几年才被改良使用到临床上的新型细胞疗法.在急性白血病和非霍奇金淋巴瘤的治疗上有着显著的疗效,被认为是最有前景的肿瘤治疗方式之一.正如所有的技术一样,CAR-T技术也经历一个漫长的演化过程,正是在这一系列的演化过程中,CAR-T技术逐渐走向成熟.
温宿县14729654179： 您好:我想了解一下CAR - T免疫细胞治疗方法, - ？
干受林迈： CAR-T细胞疗法是指将经过设计的CAR-T细胞可在实验室培养生长,达到数十亿之多将扩增后的CAR-T细胞注入到患者体内,注入之后的T细胞也会在患者体内增殖,并杀死具有相应特异性抗原的肿瘤细胞. CAR是一种蛋白质受体,可使T细胞识别肿瘤细胞表面的特定蛋白质(抗原),表达CAR的T细胞可识别并结合肿瘤抗原,进而攻击肿瘤细胞.这种表达CAR的T细胞被称为CAR-T.
温宿县14729654179： CAR - T技术目前主要对什么有效?? - ？
干受林迈： CAR-T即嵌合抗原受体T细胞,也称为细胞治疗,目前应用于临床效果比较明显,靶向性比较好的主要表现在白血病和淋巴瘤方面,基本都可以达到痊愈的效果;这方面比较杰出的公司有波睿达生物、西比曼公司以及301医院的韩卫东教授.
温宿县14729654179： CAR - T的概念与发展 - ？
干受林迈： 第一代CAR介导的T细胞激活是通过CD3z链或FceRIg上的酪氨酸激活基序完成的.CD3z链能够提供T细胞激活、裂解靶细胞、调节IL-2分泌以及体内发挥抗肿瘤活性所需的信号.但第一代CAR改造T细胞的抗肿瘤活性在体内受到了限制,T细胞...
温宿县14729654179： 有谁来科普一下免疫细胞包括哪些细胞?免疫细胞疗法又是什么? ？
干受林迈： 免疫细胞包括哪些细胞这可是高中生物课本上的知识,免疫细胞包括淋巴细胞、树突状细胞、单核/巨噬细胞、粒细胞、肥大细胞等.其中淋巴细胞包括T淋巴细胞和B淋巴细胞.CAR-T细胞疗法简单来说就是将T淋巴细胞分离出来,然后在体外进行改造,再输送回人体内,杀死肿瘤细胞,达到治疗效果.斯丹赛的CAR-T技术就挺不错的.
温宿县14729654179： CAR - T基因治疗法能否治疗急性白血病? - ？
干受林迈： CAR-T是细胞免疫治疗的一种,也是目前世界上最先进的细胞免疫疗法. 简单说,CAR-T细胞治疗恶性肿瘤的方法是,先从患者体内分离提取出T细胞,再通过基因改造技术,人工改造T细胞,在体外大量培养后生成肿瘤特异性CAR-T细胞,...
