肘关节腔暴露腹部皮瓣修复

作者&投稿:刁饰 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ 这里介绍一例肘关节严重毁损关节腔暴露采用腹部皮瓣一期修复的典型病例。
本例是一名55岁的男性患者,工作当中不慎被热滚筒压伤,滚筒有150度,受压时间十多分钟,伤后院外门诊换药治疗,受伤12天后才就诊我院。当时见右肘部创面约17*10cm,位于肘部伸侧,外附褐色焦痂,肘关节腔已暴露,关节液外漏,创缘红肿。
入院换药1周创缘红肿消退后行清创术,清创后创面见。右肘关节腔已明显暴露,周边部分肌腱及肌肉坏死,关节软骨保存完好。因关节腔暴露太久容易引起感染及关节骨化僵硬,考虑一期修复创面,遂行带有肋间血管的右侧腹部轴型皮瓣转移修复创面,皮瓣大小约15*10cm,供瓣区无法直接缝合,植中厚皮修复,考虑关节液生成影响皮瓣成活,于关节腔内置细硅胶管持续负压引流,并于皮瓣低位置中号硅胶管持续负压引流。如图4所示。1周后拔除负压引流管。3周后行断蒂术。断蒂术后1周开始循序渐进右肘关节功能锻炼。3个月后复诊皮瓣外形良好,右肘关节活动自如。如图5.6.7所示。


手术分级制度的分级标准
手术依据其技术难度、复杂性和风险度,将手术分为四级:1、一级手术:手术过程简单、技术难度较低、、风险度较小的各种手术。2、二级手术:手术过程不复杂、技术难度一般、风险度中等的各种手术。3、三级手术:手术过程较复杂、技术难度较大、风险度较大的各种手术。4、四级手术:手术过程复杂、技术难度...

膝关节后面有个包
首先常规入路处理半月板,然后建立膝后内侧通路,寻找囊肿单向活瓣开口并扩大开口,最终实现关节腔与囊肿内液体双向流动。手术步骤1.切口在腘窝囊肿的表面做横正中切口,两端向上和下斜行,形成一个“S”形切口。2.显露沿切口方向切开皮肤及皮下组织,在深浅筋膜之间进行显露,将皮瓣向两侧牵开,可见囊肿向...

软组织损伤简介
如受伤后24~72h内的头皮、颈部及颜面部损伤以及胸、腹、关节腔等,虽受伤时间较长,如无明显感染,清创后仍可考虑作初期缝合。若创面过大、组织破坏过多、污染严重或为战伤,虽早期施行清创术,也不应作初期缝合。②头部损伤经彻底清创后,创口不应有颅骨暴露,应用松动的头皮覆盖。面部损伤彻底处理后,争取初期缝合,如...

肌肉软组织损伤咋办
如受伤后24~72h内的头皮、颈部及颜面部损伤以及胸、腹、关节腔等,虽受伤时间较长,如无明显感染,清创后仍可考虑作初期缝合。若创面过大、组织破坏过多、污染严重或为战伤,虽早期施行清创术,也不应作初期缝合。②头部损伤经彻底清创后,创口不应有颅骨暴露,应用松动的头皮覆盖。面部损伤彻底处理后...

冷疗法能否用于慢性软组织损伤?
如受伤后24~72h内的头皮、颈部及颜面部损伤以及胸、腹、关节腔等,虽受伤时间较长,如无明显感染,清创后仍可考虑作初期缝合。若创面过大、组织破坏过多、污染严重或为战伤,虽早期施行清创术,也不应作初期缝合。②头部损伤经彻底清创后,创口不应有颅骨暴露,应用松动的头皮覆盖。面部损伤彻底处理后...

动物用医疗器械骨科手术器械都有哪些?
31. 穿刺器:用于建立膝关节腔与外界的通道。32. 组织抓钳:用于抓取关节腔组织。33. 镜下钻头:用于骨组织开孔。34. 过线器:用于带缝线过线。35. 缝纫拉钩:用于牵引缝线。36. 植皮刀:用于取正常皮瓣植皮。37. 植皮板:用于处理植皮手术中的皮瓣。38. 造纸机研磨、翼片网状研磨机、纸板机:...

肌肉软组织疏松怎么办
如受伤后24~72h内的头皮、颈部及颜面部损伤以及胸、腹、关节腔等,虽受伤时间较长,如无明显感染,清创后仍可考虑作初期缝合。若创面过大、组织破坏过多、污染严重或为战伤,虽早期施行清创术,也不应作初期缝合。②头部损伤经彻底清创后,创口不应有颅骨暴露,应用松动的头皮覆盖。面部损伤彻底处理后...

武川县13898521947: 人体的各种运动都是以一定的结构为基础.以下有关人体结构的叙述,正确的是() -
咸孟施沛:[选项] A. 动物的运动与其身体结构无关 B. 关节由关节头和关节窝组成 C. 关节包括关节面、关节囊和关节腔 D. 肱二头肌属于运动器官

武川县13898521947: 关节时有疼痛 - 神经内科 - 复禾健康
咸孟施沛:[答案] 由人体肩关节和肘关节结构示意图可知:[1]肩胛骨,[2]肱骨,[3]肱三头肌,[4]桡骨,[5]尺骨,[6]肱二头肌.(1)关节是指骨与骨之间能够活动的连接,一般由关节面、关节囊和关节腔三部分组成.关节面是两个(或两个...

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