外科急性腹膜炎病人的护理

作者&投稿:淡桂 (若有异议请与网页底部的电邮联系)
~ (一)主要护理诊断
  1.疼痛:与腹膜炎症刺激或手术有关。
  2.体液不足:与丢失过多有关(呕吐、腹腔积液、肠内积液、禁食)。
  3. 低效性呼吸型态:与腹痛、腹胀有关。
  4. 体温过高:与腹腔内感染、毒素吸收有关。
  5. 潜在并发症:感染中毒性休克、盆腔脓肿、膈下脓肿。
(二)护理措施
  1. 术前护理:
   心理护理:禁食、持续胃肠减压、半卧位、补 液

   抗生素应用:镇定、止痛、给氧、病情观察

  2.术后护理:
  ① 卧位:当病人血压平稳后,取半卧位。
  ② 禁食、胃肠减压:术后病人应禁食、胃肠减压,待其肠蠕动恢复,拔除胃管后,先让病人进流质,并评估进食后情况,若未出现恶心、呕吐、腹胀、腹痛情况,则逐渐增加饮食量及内容。
  ③ 补液及营养:术后继续补充水、电解质、维生素及蛋白质,以维持术后机体高代谢及修复的需要,维持水、电解质代谢的平衡。同时在输液中加入抗生素以控制感染。
  ④ 腹腔引流护理: 术后保持引流通畅,注意固定,不要受压、扭曲,并仔细观察引流量及性状的变化。
  ⑤ 严密病情观察:监测血压、脉搏、体温、呼吸功能、尿量以及腹部体征,并观察有无脱水、休克和代谢紊乱情况。
  ⑥ 其他:及时给予止痛剂,减轻病人不适,保证病人休息。鼓励病人早期活动,以促进术后恢复,防止粘连性肠梗阻的发生。


急性腹膜炎病人为减轻疾病所致的痛苦,所采取的体位是
【答案】:C 强迫仰卧位:患者仰卧,双腿蜷曲,借以减轻腹部肌肉紧张。见于急性腹膜炎等。

外科急性腹膜炎病人的护理
(一)主要护理诊断 1.疼痛:与腹膜炎症刺激或手术有关。2.体液不足:与丢失过多有关(呕吐、腹腔积液、肠内积液、禁食)。3. 低效性呼吸型态:与腹痛、腹胀有关。4. 体温过高:与腹腔内感染、毒素吸收有关。5. 潜在并发症:感染中毒性休克、盆腔脓肿、膈下脓肿。(二)护理措施 1. 术前护理...

急性腹膜炎的主要体征是( )。A.腹部压痛B.肠鸣音亢进C.腹膜刺激征
【答案】:C 急性腹膜炎是由于细菌或化学物质作用于腹膜引起的急性腹膜炎症,所以急性腹膜炎的体征是腹膜刺激征,即压痛、反跳痛和腹肌紧张的三联征。

急性腹膜炎病人取半卧位的主要目的是A.舒适B.利于呼吸C.利于腹腔引流...
【答案】:C 在病情稳定情况下,一般腹部有炎症病人,均应取半卧位,使病人上身与床沿成30°~40°角,膝下及足底部以软枕垫档,防止下滑。这样能避免炎性渗出液聚积腹下,而使炎性渗出液流至膀胱直肠窝,因盆腔腹膜吸收能力差,可减轻中毒现象并且有利于腹腔的引流。故选C。

急性腹膜炎腹痛的特点
急性腹膜炎是腹膜的急性感染,可分为继发性腹膜炎和原发性腹膜炎两种,绝大多数是继发于腹内原有的病变,或腹部外伤和手术中污染所致,称为继发性腹膜炎。有少数腹腔内并无原发病灶的腹膜炎,称为原发性腹膜炎。临床表现:①腹痛:这是最主要的症状,也是最早期的症状。呈持续性,一般较剧烈,不能...

急性腹膜炎临床表现
急性腹膜炎的主要临床表现包括一系列症状和体征。最显著的症状是腹痛,通常是突然出现且持续存在,疼痛程度和性质取决于腹膜炎的类型和范围。胃、十二指肠或胆囊穿孔引发的弥漫性腹膜炎,疼痛通常剧烈且迅速扩散。少数情况下,早期可能因渗出液体稀释刺激物而出现疼痛缓解的假象,但细菌感染后症状会加剧。恶心...

诊断急性腹膜炎最可靠的腹部体征是
【答案】:B 急性腹膜炎时炎症若侵犯到壁腹膜,病人会出现典型的压痛、反跳痛和肌紧张,即所谓的腹膜刺激征,这是腹膜炎的标志性体征,对诊断腹膜炎有重要意义。

试述急性腹膜炎的临床表现。
急性腹膜炎的主要临床表现,早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收,主要表现为全身感染中毒症状。(1)腹痛是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度随炎症的程度而异。但一般都很剧烈,不能忍受,且呈持续性。深呼吸、咳嗽,转动身体时都可加剧疼痛。故病人不顾变动体位...

急性腹膜炎最主要的症状
1 原发病史 急性腹膜炎多数有腹腔炎症性疾病,最常见病有急性阑尾炎、胃十二指肠溃疡穿孔,急性胆囊炎,其次有急性坏死性胰腺炎、绞窄性肠梗阻、腹部损伤合并胃肠等脏器破裂、手术污染、妇科急性化脓性炎症或产后感染等,此外还有肠伤寒穿孔、美克尔憩室炎穿孔等。2 腹痛 持续性腹痛,不同的...

急性化脓性腹膜炎患者宜采取的卧位是
【答案】:C 半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔,以减少吸收、减轻中毒症状并利于引流。故选C。

长顺县17881618261: 急性腹膜炎病人的护理
彩骨硅炭: . 术前护理: 心理护理:禁食、持续胃肠减压、半卧位、补 液 抗生素应用:镇定、止痛、给氧、病情观察 2.术后护理: ① 卧位:当病人血压平稳后,取半卧位. ② 禁食、胃肠减压:术后病人应禁食、胃肠减压,待其肠蠕动恢复,拔除胃管后...

长顺县17881618261: 急性腹膜炎的护理问题有哪些. -
彩骨硅炭: 有疼痛、体液不足、舒适的改变、营养失调、发热、感染中毒性休克,潜在并发症:腹腔脓肿

长顺县17881618261: 求医生解答,在此感谢? - 传染科 - 复禾健康
彩骨硅炭: 急性腹膜炎与腹部损伤,均属腹部外科疾病,护理大致相同. ⑴严密观察: 特别在保守治疗阶段更显重要.观察腹痛情况及病人神态,可判断病情进展还是好转,做到出现危险信号能及时配合抢救.另外,闭合性损伤病人中,实质性情脏器...

长顺县17881618261: 血常规组合+血型BG正常吗 - 血液科 - 复禾健康
彩骨硅炭: 急性腹膜炎既可为原发性,也可为继发性,原发性腹膜炎是一种罕见疾病,它是通过血流而感染;继发性腹膜炎可以继发于许多原因,最常见的是消化道穿孔.腹膜本身能明显地抵御感染,除非因病灶未能得到控制而持续存在污染,治疗后可痊愈. 1.明确为原发性腹膜炎者,可采用非手术治疗,包括选用对球菌感染敏感或用广谱抗生素控制感染;输液及支持治疗. 2.如非手术疗法不见效,病情逐渐恶化或不能排除继发腹膜炎时,则应剖腹探查.

长顺县17881618261: 急性腹膜炎的处理原则有哪些?
彩骨硅炭: 急性腹膜炎的处理原则有这些:(1)尽可能在最短时间内明确诊断,对病因做出治疗措施决 策,一时不能明确的需要针对全身和局部情况加强支持,密切观察病情 变化,做出有利的诊断和治疗措施.(2) 切忌在没有明确的情况下盲目使用镇痛药.(3) 对可能具有手术探查可能的,需要在边治疗的同时,边完善必 要的术前准备.(4) 一时不能明确病因诊断的,但腹膜炎诊断明确的下列情况要果 断探查:①脏器血运障碍;②腹膜炎有加重扩散趋势;③腹腔活动性出 血;④非手术治疗无效或加重恶化.(5) 值得一提的是,腹腔镜手术探査具有创伤小、直观观察腹腔病 变的优势,可以考虑在没有腹腔镜禁忌的前提下,优先选择.

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